제3절 간병인의 직무와 직무수행요건
2. 직무수행요건 및 역량수준
124 특수형태근로종사자의 직업능력개발 연구
제3절 간병인의 직무와 직무수행요건
1. 간병인의 직무
간병업무는 크게 신체수발서비스(personal physical care service)를 중심 으로 하며, 그 밖에 생활지원(가사지원), 우애서비스제공으로 구성된다.
통상 간병은 의사의 지시 및 감독을 필요로 하지 않아도 되는 서비스로 서 그것을 필요로 하는 간호서비스와 구별된다(선우덕･오영희, 2001:12).
그러나 간병과 간호 간에는 서로 밀접한 연관이 있으며, 서로 중첩되 는 업무영역이 존재한다는 점에 유의할 필요가 있다. 약물복용, 욕창소 독, 물리치료, 체위변경, 안마와 마사지, 체온측정 등과 같은 ‘간병서비 스’가 통상적으로 간병업무에 포함되기 때문이다(이승길･임문채, 2011:
190). 간병을 행하는 간병인은 의료법 등 관련법상의 정의가 아니어서 규제를 받지 않지만, 실제 업무수행에서 의료법상의 간호행위 또는 간호 인력과 밀접한 연관을 가지고 있다. 따라서 병원간병의 경우 간병인의 업무는 병원의 의료체계 내에서 이루어질 수밖에 없다는 특징이 있다.46)
2. 직무수행요건 및 역량수준
가. 간병 업무수행에 필요한 지식
간병 업무수행에 필요한 지식을 9가지의 영역으로 유형화하여 주로
46) 황나미(2010: 6567)에 의하면, 보건의학적으로 볼 경우, ‘간병을 간호스펙트럼에 포함되는 것’으로 보는 시각, ‘의료와 연계된 간병으로 간호와는 다른 서비스’로 보는 시각이 있음.
제4장 사례연구: 간병인 125
해당되는 영역을 2개까지 체크하도록 하였다(지식영역은 부록의 <설문 지> 참조). <표 415>는 응답자 85명의 응답 결과이다. ‘자연계(생물, 화학, 지리)’, ‘공학계(기술, 컴퓨터 및 전자, 운송, 생산 및 공정처리, 물 리학, 기계공학, 수학)’, ‘예술’의 세 가지 지식 영역에 대해서는 체크한 응답자가 전혀 없다. 필요한 6가지 지식영역 가운데 ‘보건 및 의학, 치 료 및 상담’에 대해서 가장 많은 72명(84.7%)이 필요한 지식이라고 응 답하였다. 그 다음으로 ‘의사소통, 매체, 언어(외국어)’ 40명(47.1%), ‘심 리’ 37명(43.5%), ‘경영경제, 인사, 인적자원, 판매 및 마케팅, 소비자 및 개인서비스’ 10명(11.8%), ‘인문, 교육, 훈련, 철학, 신학’ 6명(7.1%)의 순 으로 나타났다. 근무장소별로도 유사하게 이들 세 가지 영역에 관한 지 식이 집중적으로 필요하다는 인식이다. 가정간병의 경우 ‘보건 및 의 학, 치료 및 상담’과 ‘심리’에 관한 지식이 필요하다는 응답이 약간 많 다는 정도의 차이가 있다.
<표 4-15> 업무수행에 필요한 지식(중복응답)1)
(단위: 명, %) 사례
수
인문, 교육, 훈련, 철학, 신학
의사소통,
매체, 언어 경영경제2) 보건 및 의학,
치료및상담 심리
전체 85 7.1 47.1 11.8 84.7 43.5
병원 51 9.8 49.0 11.8 84.3 39.2
요양병원 22 4.5 40.9 9.1 90.9 50.0
가정 12 0.0 50.0 16.7 75.0 50.0
주: 1) ‘법, 행정, 역사, 사회학, 공공안전’은 가정에서 1명 응답
2) 경영경제, 인사, 인적자원, 판매, 마케팅, 소비자, 개인서비스 포함
126 특수형태근로종사자의 직업능력개발 연구
나. 간병인 업무수행에 필요한 숙련요건
1) 간병 업무수행에 필요한 숙련요건
간병 업무수행에 필요한 숙련요건을 6개의 범주로 구분하고 중요한 것 3개를 선택하도록 하였다(숙련요건은 부록의 <설문지> 참조). 응답 자 85명의 결과는 <표 416>과 같다. ‘기본적 숙련’(66명), ‘자원관리숙 련’(59명), ‘사회적 숙련’(47명), ‘시스템적 숙련’(45명)의 순서로 선택이 많았다. 이에 비해 ‘기술적 숙련’(21명)이나 ‘복잡한 문제해결 숙련’(17 명)은 상대적으로 선택이 적었다. 근무장소별로도 중요한 숙련요건의 인식에는 별다른 차이가 없다.
<표 4-16> 간병인 업무수행에 필요한 숙련요건 (중복응답)
(단위: 명, %)
사례 수 기본적 숙련
복잡한 문제해결
자원관리 숙련
사회적 숙련
시스템적 숙련
기술적 숙련 전체 85 77.6 20.0 69.4 55.3 52.9 24.7 병원 51 78.4 13.7 68.6 62.7 52.9 23.5 요양병원 22 72.7 36.4 72.7 40.9 54.5 22.7 가정 12 83.3 16.7 66.7 50.0 50.0 33.3
2) 숙련요건에 대한 본인의 역량
체크한 중요한 세가지 숙련요건에 대한 본인의 역량 정도를 묻는 질 문에 대한 응답 결과는 <표 417>과 같다. 100점 만점으로 기본적 숙련
제4장 사례연구: 간병인 127
84.6, 자원관리숙련 77.5, 사회적 숙련 80.0으로 8할 전후의 충족도를 보 이고 있으며, 다른 숙련요건도 75 이상의 충족도를 보이고 있다.
근무장소별로도 각 숙련요건에 대해서 전체와 유사한 정도의 충족도 를 보이고 있다. 다만, 가정간병의 경우 기술적 숙련에 대한 충족도가 67.5%로 비교적 낮은 점에 유의할 필요가 있다. 가정간병의 경우 홀로 간병해야 하는 상황에서 간병기기나 도구 및 설비 등의 운영이나 오작 동의 시정에 관련하여 본인의 역량 부족을 느끼는 경우가 적지 않은 것으로 생각된다. 면담자 K씨에 의하면 가정 간병인은 ‘준간호사’로서 의 역할을 해야 하는 경우가 적지 않다고 한다.
<표 4-17> 필요한 숙련요건에 대한 본인의 역량 충족도
(단위: 명, 점)
기본적숙련 복잡한문제 해결
자원관리
숙련 사회적숙련 시스템적
숙련 기술적숙련
전체 66 84.6 17 75.9 59 77.5 47 80.0 45 81.8 21 75.2 병원 40 84.5 7 77.1 35 76.9 32 78.4 27 79.8 12 74.2 요양병원 16 86.3 8 73.8 16 78.8 9 84.4 12 84.6 5 84.0 가정 10 82.5 2 80.0 8 78.1 6 81.7 6 85.0 4 67.5
3) 숙련형성에 도움이 된 교육훈련방식
자신의 간병 관련 숙련형성에 도움이 된 교육훈련 방식을 묻는 질문 에 대한 응답 결과는 <표 418>과 같다. 5가지 교육훈련 방식을 제시하 고 합계 100이 되도록 각 방식의 기여도를 답하도록 하였다. ‘간병인협 회(파견업체 포함)나 YWCA 등의 알선･소개기관의 교육’(간병인협회
128 특수형태근로종사자의 직업능력개발 연구
등에서의 교육)이 40.6점으로 기여도가 가장 높고, ‘간병업무를 하면서 동료나 선후배, 업무관련자들에게 배우고 익힌 것’(간병현장에서의 OJT)이 29.0점으로 그 뒤를 잇고 있다. 그리고 ‘혼자 공부하거나 연습 하고 여기저기 물어 배운 것’(자기개발) 13.5점, ‘병원이 실시하는 교육’
11.5점의 순이다. ‘정규학교교육’은 3.8점으로 기여도가 매우 낮다.
<표 4-18> 숙련형성에 도움이 된 교육훈련
(단위: 명, 점) 정규학교교육 병원교육 간병인협회등교육 간병현장OJT 자기개발 기타 전체 85 3.8 85 11.5 85 40.6 85 29.0 85 13.5 85 1.6 병원 51 1.0 51 11.8 51 45.5 51 31.0 51 8.6 51 2.2 요양병원 22 9.5 22 14.1 22 30.9 22 29.8 22 14.8 22 0.9 가정 12 5.0 12 5.8 12 37.5 12 19.2 12 31.7 12 0.8
‘간병인협회 등에서의 교육’, ‘간병현장에서의 OJT’가 매우 중요한 숙련형성 수단임을 알 수 있다. 이러한 평가는 근무장소별로 병원이나 요양병원에서 공통적으로 보이고 있다. 반면에 가정간병의 경우는 ‘간 병인협회 등에서의 교육’과 ‘자기개발’의 방식이 비슷한 정도로 중요하 게 숙련형성에 기여하고 있다고 답하였는데 이는 가정간병의 성격에 연유하는 것으로 생각된다.
다. 간병인 업무수행에 필요한 능력요소
1) 간병인 업무수행에 필요한 능력요소
간병인 업무수행에 필요한 능력을 인식능력, 아이디어생산능력, 육체
제4장 사례연구: 간병인 129
적 능력, 정신운동능력, 감각적 능력의 5개 능력요소별로 구분하고, 중 요한 것 3개를 선택하도록 하였다(능력요소는 부록의 <설문지>참조).
응답결과는 <표 419>와 같다. 응답자 85명 가운데 능력요소별 선택자 수를 보면, ‘인식능력’ 73명(85.9%), ‘육체적 능력’ 72명(84.7%)으로 그 수가 매우 많고, ‘감각적능력’ 58명(68.2%)이 그 뒤를 잇고 있다. ‘정신 운동능력’은 36명(42.4%)이고, ‘아이디어생산능력’은 15명(17.6%)으로 소수가 선택하였으며, ‘책임감’은 1명(1.2%)에 불과했다. 근무장소별로 도 이와 같은 능력요소의 중요도 순위에 별다른 차이가 없다.
<표 4-19> 간병인 업무수행에 필요한 능력요소(중복응답)
(단위: 명, %)
사례 수 인식 아이디어
생산
육체적 능력
정신운동 능력
감각적
능력 책임감
전체 85 85.9 17.6 84.7 42.4 68.2 1.2 병원 51 90.2 11.8 88.2 39.2 70.6 0.0 요양병원 22 77.3 22.7 86.4 50.0 63.6 0.0 가정 12 83.3 33.3 66.7 41.7 66.7 8.3
2) 능력요소들에 대한 본인의 능력 수준
체크한 중요한 세 가지 능력요소에 대한 본인의 능력 수준을 묻는 질문에 대한 응답 결과는 <표 420>과 같다. 모든 요소에 대해서 8할 정도의 충족도를 보이고 있다. 각 요소 간에 별다른 차이가 없으며, 근 무장소별로도 별다른 차이가 없다. 미충족도가 2할 정도이다. 이를 충 족시키기 위해 이들 중요한 세 가지 능력요소를 중심으로 한 교육훈련 이 필요하다고 할 수 있다.
130 특수형태근로종사자의 직업능력개발 연구
<표 4-20> 필요한 능력에 대한 본인의 수준
(단위: 명, 점)
인식 아이디어
생산능력 육체적능력 정신운동
능력 감각적능력 책임감
전체 73 81.4 15 77.3 72 80.8 36 81.5 58 79.5 1 100.0 병원 46 82.2 6 76.7 45 79.6 20 87.2 36 77.9 0 0.0 요양병원 17 78.5 5 74.0 19 83.2 11 71.8 14 80.0 0 0.0 가정 10 82.5 4 82.5 8 81.3 5 80.0 8 86.3 1 100.0
3) 능력형성에 도움이 된 교육훈련방식
자신의 간병 관련 능력형성에 도움이 된 교육훈련 방식에 관한 질문 에 응답한 결과는 <표 421>과 같다. 앞에서와 같이 5가지 교육훈련 방 식을 제시하고 합계 100이 되도록 각 방식의 기여도를 답하도록 하였 다. ‘간병인협회 등에서의 교육’이 37.1점으로 가장 높은 기여도를 보였 고, ‘간병현장에서의 OJT’가 28.7점으로 그 뒤를 잇고 있다. ‘자기개발’
20.6점, ‘병원이 실시하는 교육’ 10.2점이며, ‘정규학교교육’은 2.6점으로 기여도가 매우 낮다.
<표 4-21> 간병 능력형성에 도움이 된 교육훈련
(단위: 명, 점) 정규학교교육 병원교육 간병인협회등 동료나 선후배 자기학습 기타 전체 85 2.6 85 10.2 85 37.1 85 28.7 85 20.6 85 0.8 병원 51 0.2 51 12.4 51 39.8 51 31.8 51 14.7 51 1.2 요양병원 22 9.1 22 5.9 22 32.3 22 29.5 22 23.2 22 0.0 가정 12 0.8 12 9.2 12 34.2 12 14.2 12 40.8 12 0.8
숙련형성에서와 마찬가지로 능력형성에도 ‘간병인협회 등에서의 교 육’, ‘간병현장에서의 OJT’가 매우 중요한 능력형성 수단임을 알 수 있
제4장 사례연구: 간병인 131
다. 이러한 평가는 근무처별로 병원이나 요양병원에서 공통적으로 보 이고 있다. 반면에 가정간병의 경우는 ‘자기개발’이 40.8점으로 가장 높 으며, 간병인협회 등의 교육이 34.2점으로 그 뒤를 잇고 있다. ‘간병현 장에서의 OJT’는 14.2점으로 그 기여도가 낮다고 평가하고 있는데, 이 는 가정간병의 성격에 연유하는 것으로 생각된다.
라. 간병인 업무수행에 필요한 태도
간병인 업무수행에 필요로 하는 태도에 대한 설문에 응답한 결과는
<표 422>와 같다. 고객에 대한 서비스자세, 고객과의 소통 및 장기적 유대 유지, 열정, 인내, 성실, 정직, 사회적 정의의 7가지 태도를 제시하 고 선택하도록 하였다. 응답자 85명 중, ‘고객에 대한 서비스자세’가 27 명(31.8%)으로 가장 많고, ‘인내’ 19명(22.4%), ‘고객과의 소통 및 장기 적 유대 유지’가 18명(21.2%)으로 그 뒤를 잇고 있다. ‘열정’ 10명 (11.8%), ‘성실’ 8명(9.4%)이며, ‘사회적 정의’는 선택한 응답자가 없다.
<표 422>와 같다. 고객에 대한 서비스자세, 고객과의 소통 및 장기적 유대 유지, 열정, 인내, 성실, 정직, 사회적 정의의 7가지 태도를 제시하 고 선택하도록 하였다. 응답자 85명 중, ‘고객에 대한 서비스자세’가 27 명(31.8%)으로 가장 많고, ‘인내’ 19명(22.4%), ‘고객과의 소통 및 장기 적 유대 유지’가 18명(21.2%)으로 그 뒤를 잇고 있다. ‘열정’ 10명 (11.8%), ‘성실’ 8명(9.4%)이며, ‘사회적 정의’는 선택한 응답자가 없다.