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20대 여성은 과일과 유제품의 섭취가 낮고, 당류‧유지‧견과류의 섭취는 권장섭취수준을 초과하여 섭취하고 있었다(표 5-8). 본 연구에서는 식사구 성안의 당류‧유지‧견과류로 분류된 식품에는 가당 음료와 과자, 케잌 등 유지와 당 함량이 높은 식품이 포함되어 있어 이들 식품의 섭취에 기인하 는 것으로 볼 수 있다. 통계적으로 유의하지는 않았으나 저체중군과 과체 중군은 당류‧유지‧견과류의 섭취가 정상군보다 높았고, 특히, 저체중군이 높은 수준으로 섭취하고 있었다. 전반적으로 과체중군은 여러 식품군의 섭취가 높은 경향을 보였다.

〈표 5-8〉 20대 여성의 체중상태에 따른 식품군별 권장섭취수준 대비 섭 취비율

(단위: %)

식품군 저체중(N=49) 정상(N=238) 과체중(N=53)

평균 (SD) 평균 (SD) 평균 (SD)

곡류 73.9 (35.5) 76.8 (34.3) 74.2 (42.2)

고기·생선·계란·콩류 83.7 (67.2) 94.9 (79.1) 106.5 (92.2)

채소 109.4 (61.7) 111.9 (70.2) 110.1 (86.6)

과일 43.0 (95.9) 49.1 (89.9) 61.1 (89.4)

유제품 41.3 (69.5) 38.8 (70.4) 53.4 (115.5)

유지·견과·당류 183.8 (212.7) 141.4 (141.1) 164.6 (153.3)

식품군별 섭취수준을 식사구성안의 권장섭취수준과 비교하여 75%를 기 준으로 섭취분포를 비교하였을 때 채소군의 섭취량이 체중상태에 따라 유 의한 차이를 보였다(표 5-9). 저체중군과 과체중군은 정상체중군에 비해 권장섭취수준의 75%이상으로 채소 섭취가 낮았으며, 특히 과체중군의 49%가 권장섭취수준의 75%미만을 섭취하고 있다.

〈표 5-9〉 20대 여성의 체중상태에 따른 권장섭취수준 대비 채소 섭취량

(단위: %)

체중상태 N 권장섭취수준대비 섭취수준 분포

<75% >=75%

저체중 49 32.65 67.35

정상 238 28.57 71.43

과체중 53 49.06 50.94

주: 카이제곱분석 결과 권장섭취수준과 비교한 채소의 섭취수준은 체중상태에 따라 유의한 차이 를 나타냄(p<0.05)

3. 체중상태별 식생활습관

2005년 국민건강영양조사 결과에 따르면 20대 여성의 아침결식율은 40.3%로 다른 집단에 비하여 가장 높은 아침결식율을 나타낸다. 그러나 20대 여성의 체중군별로 결식율에서 유의한 차이는 볼 수 없었다.

국민건강영양조사의 식품섭취빈도조사결과를 이용하여 63개 주요 식품 의 월간 섭취회수를 체중상태에 따라 비교하여 유의한 차이를 나타낸 식 품항목을 제시하면 <표 5-10>과 같다. 대체로 과체중군은 여러 가지 식품 섭취 빈도가 높은 경향이었으나, 아이스크림, 탄산음료, 햄버거는 저체중 군의 섭취빈도가 정상체중군에 비해 높은 수준이었다. 저체중군은 외식빈 도가 높았고, 과체중군은 과자, 라면 등 간식빈도가 높은 경향을 보였다 (표 5-11, 표 5-12).

〈표 5-10〉 20대 여성의 체중상태에 따른 일부 식품의 섭취빈도

(단위: 회/월)

식품 저체중(N=49) 정상(N=238) 과체중(N=53)

평균 (SD) 평균 (SD) 평균 (SD) p

라면 5.95 (6.73) 5.72 (6.02) 8.29 (10.22) 0.0516 과자류 10.77 (9.86) 11.61 (14.64) 16.97 (20.35) 0.0496 두부 8.96 (8.6) 11.02 (11.78) 16.51 (15.36) 0.0031 어묵류 3.36 (3.43) 4.27 (4.57) 6.14 (6.7) 0.01 조개류 2.11 (2.91) 2.03 (2.64) 3.69 (4.73) 0.002 호박 4.22 (4.57) 5.54 (6.28) 8.27 (10.09) 0.0075 7.00 (9.62) 7.55 (8.24) 10.57 (9.75) 0.0536 1.75 (4.79) 2.32 (4.41) 4.94 (8.32) 0.0022 아이스크림 10.24 (13.28) 7.00 (8.27) 9.32 (12.02) 0.053 탄산음료 8.53 (10.17) 5.56 (7.36) 6.53 (8.42) 0.0563 햄버거 2.19 (2.94) 1.25 (1.73) 1.47 (3.04) 0.0243

〈표 5-11〉 20대 여성의 외식 빈도에 따른 체중상태 분포

(단위: %)

외식빈도 N 체중상태 분포

저체중 정상 과체중

1일 1회 이상 191 17.28 70.16 12.57

주 1회 78 12.82 70.51 16.67

그 미만 71 8.45 69.01 22.54

주: Mantel-Haenszel 카이제곱 분석결과 체중상태는 외식빈도에 따라 유의한 차이를 나타냄 (p<0.05).

〈표 5-12〉 20대 여성의 간식섭취빈도에 따른 체중상태 분포

(단위: %)

간식빈도 N 체중상태 분포

저체중 정상 과체중

1일 2회 이상 102 8.82 68.63 22.55

1일 1회 168 13.69 72.62 13.69

거의 안먹음 70 24.29 65.71 10.00

주: Mantel-Haenszel 카이제곱 분석결과 체중상태 분포는 간식빈도에 따라 유의한 차이를 나타냄 (p<0.001).

4. 체중상태에 따른 체형인식과 체중조절 시도

저체중 상태인 대상자의 81%는 본인이 마른 편으로, 정상인 대상자의 61%는 정상으로, 과체중 상태인 대상자의 94%는 비만인편으로 인식하고 있었다. 그러나 저체중 상태인 대상자의 19%는 자신이 보통체형으로, 정 상인 대상자의 31%는 비만인 편으로 인식하고 있어, 20대 여성에서 체형 에 대한 인식이 왜곡되어 있는 사람이 많음을 볼 수 있다(표 5-13). 일반 적으로 자신의 체형을 실제보다 뚱뚱한 편으로 인식하는 것으로 나타났으 며, 청소년 대상의 분석 결과와 비교해 볼 때 20대 여성은 자신의 체형을 뚱뚱하게 인식하는 방향으로 왜곡된 인식이 더욱 심화되어 있음을 볼 수 있다.

〈표 5-13〉 20대 여성의 체중상태에 따른 주관적 체형인식 분포

(단위: %)

체중상태 N 주관적 체형 인식

마른편 보통 비만인편

저체중 48 81.25 18.75 0.00

정상 232 8.15 60.52 31.33

과체중 52 0.00 5.77 94.23

현재의 체중을 유지하거나 이에 대해 별다른 노력을 하지 않는다는 대 상자는 자신의 체형을 마른 편으로 인식하는 경우에서 74%로 가장 높았 다(표 5-14). 비만으로 인식할수록 체중을 줄이려고 노력하는 여성이 많았 으며, 보통으로 인식하는 경우에도 48%가 체중을 줄이기 위해 노력한다 고 응답하였음을 볼 수 있다. 체중조절방법으로 대체로 운동과 식사량 조 절을 선택하고 있으나 비만군의 11%는 단식이나 약물복용과 같은 부적절 한 방법을 이용하는 것으로 나타났다.

〈표 5-14〉 20대 여성의 주관적 체형 인식에 따른 체중조절 시도

(단위: %)

체중조절 주관적 체형 인식

마른편(N=58) 보통(N=153) 비만인편(N=122) 노력 여부

줄이려고 노력 6.90 47.71 69.67

유지 및 노력안함 74.14 51.63 29.51

늘이려고 노력 18.97 0.65 0.82

체중조절 방법

운동 18.97 48.79 58.2

식사량 조절 17.24 44.44 54.92

기타 3.45 3.92 11.48

대상자들의 일상적인 신체활동수준은 대부분 가벼운 활동과 보통 활동 으로 각각 60%와 38%의 대상자가 신체활동을 한다고 하였다(표 5-15).

체중상태 군별로 활동강도의 수준별 활동시간을 비교하였을 때 과체중 대 상자들은 ‘격렬한 활동’의 시간이 길어 체중을 줄이기 위해서 신체활동을 적극적으로 하고 있을 가능성을 보여준다(표 5-16).

〈표 5-15〉 20대 여성의 활동종류에 따른 대상자 분포

다. 또한, 이상지질혈증 유병율은 과체중 군에서 현격하게 증가하는 경향 을 보였다(표 5-18).

〈표 5-17〉 20대 여성의 체중상태에 따른 건강지표

건강지표 저체중 정상 과체중

N 평균 (SD) N 평균 (SD) N 평균 (SD)

수축기혈압**** 48 102.2 (10.6) 224 104.4 (8.5) 49 109.8 (8.4) 이완기 혈압* 48 68.6 (9.5) 224 69 (8.0) 49 72.5 (6.9) 공복시 혈당# 47 84.1 (5.1) 226 84.0 (9.0) 48 87.1 (7.0) 총콜레스테롤**** 48 163 (24.6) 226 160.4 (27.3) 49 183.3 (33.0) HDL콜레스테롤** 48 53 (9.9) 226 48.9 (10.1) 49 46.5 (9.1) LDL콜레스테롤**** 48 94.8 (18.8) 226 95.6 (22.1) 49 113.8 (30.2) 중성지방**** 48 75.8 (28.7) 226 79.7 (38.8) 49 114.5 (59.6) 헤모글로빈 48 12.9 (1.3) 224 12.9 (1.2) 49 13.0 (1.2) 주: 1) 검사당일 공복을 유지하지 못한 대상자와 관련 질환자, 임산부는 제외하고 분석함 2) 분산분석결과 체중상태에 따라 평균값이 유의한 차이를 나타냄(* p<0.05, ** p<0.01, ***

p<0.001, **** p<0.0001).

〈표 5-18〉 20대 여성의 체중상태에 따른 주요 질환 유병율

질환 저체중 정상 과체중

N % N % N %

빈혈 48 14.58 234 15.81 53 16.98

고혈압 48 234 53

당뇨병 47 236 0.42 52 1.92

고 콜레스테롤 48 236 1.27 53 7.55

저 HDL 48 10.42 236 17.8 53 24.53

고 LDL 48 236 0.85 53 5.66

고 중성지방 48 236 2.97 53 7.55

주: 검사당일 공복을 유지한 대상자 분석, - 은 해당자가 없는 경우로 유병율 0%