[PDF] Top 20 약제급여 적정성 평가에 따른 가감지급 모형개발

... 다. 가감지급 방안 우선, 현재 시행되고 있는 의원급의 외래처방 인센티브 제도와 연계하여 가감지급을 시 행하는 방안을 생각해볼 수 ...인센티브 모형의 가산 대상은 외래처방 약품비 고가도지표(OPCI)와 기대 약품비 대비 실제약품비 모두 감소하는 기관이므로 낮은 약품비를 일정 기간 동안 유지하 면서 ... See full document

... 요법을 따르는 것과 흡인성 폐렴과 같은 합병증을 줄이는 것을 통해 뇌졸중 이후 몇 개월 동안 사망률과 의존도를 낮추는 것을 목표로 ...환자들의 약제 배출 정보는 집에서 제대로 지켜지지 않는 위험성을 가지며, GP로부터 얻은 조언에 대해 혼란스러울 수 있기 때문에 만들어진 ...치에 ... See full document

... 지역에 따라 혹은 인구집단 분포에 따라 질병 유병률을 고려하여 반영하며, 의료기관 규모에 대한 편차를 ...행위에 따라 획득할 수 있는 점 수는 다르며, 각 영역별 의료행위와 이에 대한 점수는 영국의사회와 각 분야별 전문가가 정하고 ... See full document

... 당뇨병 적정성검사 중 가장 중요한 검사인 당화혈 색소는 65세 미만에서 ...뇨병 적정관리에 중요한 검사인 당화혈색소 검사율을 높일 수 있는 대책이 필요한 ...지표에 따르면, 고위험 노인 환자의 경우 연 간 최소 1회 이상 당화혈색소 측정을 해야 하며, ... See full document

... 프랑스의 가감지급사업은 우리나라의 가감지급사업과는 달리 각 영역에 걸쳐 목표를 제시 하고, 합리적이고 구체적인 금액을 인센티브로 제시하고 ...외래 약제 적정성 평가 가감지급사업은 상대평가로서 목표 및 목표 금액의 설정이 구체적이지 ... See full document

... 진료영역의 평가점수가 하위 20% 이하에 해당하는 요양병원 은 평가결과 공개직후 2분기동안 인력차등수가 및 필요인력확보수준에 따 른 가산 적용을 제외하는 것으로 고시하여 시행하고 ...이에 따라 많은 국가에서 질 과 비용 관리에 대한 정책적 개입 방안과 연구 활동에 관심을 기울이게 ... See full document

... 의료제공자의 가감지급사업 수용성 강화를 위한 향후 고려 사항 가감지급사업이 상기와 같이 확대됨에도 불구하고 의료제공자의 자율적 처방 행태 변화를 유도하기는 한계가 ...성공적인 가감지급사업이란 의료제공자의 처방 행태 변화를 통해 항생제 처방 감소를 이끌어낸 ... See full document

... (2) 대면교육(Academic detailing or educational outreach visits) 제약회사 디테일 담당자의 직접방문이나 정부기구의 ‘학술적’ 디테일 담당자의 방문은 상당히 효과적이다. 이들은 여러 가지 역할을 한다: 정보를 교환하고, 협상과 설득을 통해 디테일 담당자의 견해로 처방자를 변화시킬 수 있다. 제약기업의 디테일 담당자들은 작은 선물을 제공하는데, 그 값을 ... See full document

... 가. 가감지급사업 설계를 위한 행동경제학 이론과 함의 가감지급사업은 보건의료 이외의 다양한 산업 분야에서도 흔히 사용되고 ...반응하는지에 대한 연구와 함께 이 론을 개발해왔다. 이러한 이론은 특히 행동경제학의 이론에 기반을 두고 ...동기에 ... See full document

... - 현재는 진료형태 'B' 코드와 함께 상병정보(Z51.5), 암상병인 환자가 일정기간동안 적극적인 항암치료를 하지 않는 경우와 같이 상병명 + 투약 또는 행위코드 등을 활 용하여 조작적으로 정의하고 있음. - 그러나 'B' 코드는 입원형 호스피스를 제공하는 전문기관으로 지정된 기관에서만 발 생하는 코드로 일반적인 암병동 등에서 치료를 받고 ... See full document

... 사망률 평가 대상자의 CURB65 점수 산출을 위한 임상적 수치의 기초통계량 - 혈중요소질소와 분당 호흡수, 수축기 혈압, 이완기 혈압 모두에서 0값이 존재함을 확인함(표 36) - 개별 수치값에 대한 타당성 검증이 현실적으로 불가능하므로 일단은 그대로 받아들이고 추후 평가에서 증빙자료 제출하도록 하는 것이 좋겠다는 ... See full document

... 비중이 큰 분야를 중심으로 시작 2004년부터 급성심근경색증, 급성기 뇌졸중, 수술의 예방적 항생제 사용 등 임상 질 분야로 확대하였고, 2010년 이후부터 사회 환경 변화에 따라 중증·만성질환으로 평가 영역을 확대하였음 최근에는 기관단위 지표결과를 대표하는 병원 표준화 사망비, 위험도 표준화 재입원비에 ... See full document

... 2016). 적정성 평가에서 결과지표 확대는 중증도 보정 모형 개발 요구와 ...또한 적정성 평가결과의 적극적 활용이 요구되고 있음. 2007년 시범사업으로 시작 된 가감지급사업은, 급성심근경색증과 제왕절개분만의 두 항목에 대해 상급종합병 원 ... See full document

... 단계에 따라 치료내용에 차이가 있고, 천식 관리 가이 드라인 역시 이러한 점을 고려하야 ...예측하기가 어려운 점이 있 다. 따라서 천식 관리에 있어서는 환자의 중증도에 따라 적절한 약물이 선택되 어야 할 뿐 아니라, 환자로 하여금 자기 상태를 자가 모니터링하고 적절한 ... See full document

... 요양급여 적정성 평가의 지표 관리를 위해 총 8개 항목에 대한 기초 분석을 통해 제외(퇴장) 지표를 ...목적으로 개발된 미국의 통계 방법과 일차의료 의사의 P4P 프로그램 운영을 위해 개발된 영국의 통계 방법을 활용하여 지표를 분석하였으므로, 기관단위 질 ... See full document

... ○ 최근 의료급여 정신과의 인력차등수가 개정 시 입원일수 구간을 세분화 하여 장기입 원을 지양하고자 하는 방향으로 정책을 제안하였으나, 실제 지역사회 연계 인프라가 미미하고, 가족의 지지가 부족한 상황에서 그 실효성을 담보하지 못하고 있음. ○ 다만, '지역사회연계율(조현병)' 지표는 개정 법 시행령을 통해 퇴원과 관련한 사실 을 통보하도록 ... See full document

... ■ 욕창(압박성 궤양)은 신체의 일정한 부위에 지속적인 압력이 가해졌을 때 모세혈관의 순환장애로 조직에 괴사가 일어나는 것으로 욕창이 발생하면 통증이 있고, 회복이 더디며, 피부와 뼈의 감염증과 같은 합병증을 유발할 수 있음. 욕창 예방을 위해서는 체위변경을 자주하여 신체에 압력이 집중되는 것을 피해야 하며 ... See full document

... 로 높게 나타남 - 고령자는 무리한 운동을 자제하고 충분한 영양섭취를 하는 등 생활 습관 개선과 매년 정기적인 결핵 검진을 통해 결핵 발병을 예방하기 위한 노력이 필요하며, - 결핵을 진단받은 환자는 일반적으로 항결핵제를 2주 정도 투약하면 전염력이 거의 없어지고, 6개월 이상 복용하면 완치 가능한 질병이므로 본인의 완치와 ... See full document

... 모든 평가결과를 분석하지 않았다. 왜냐하면 평가 초기 (1-2차평가)에는 지표가 개발 및 신설되는 ...3차 평가와 본격적인 가감지급사업이 시행된 5차평가 데이터를 ...7차 평가가 진행 중이다. 향후 더 많은 평가 결과가 구축되면 ... See full document

... 한 전략 산업을 우선적으로 고려해야 할 것이다 . 마지막으로 지역산업을 위한 인재와 기업에 대한 원활한 기반마련 및 지원이 이루어 져야 한다 . Abstract In order to create a successful regional development model, there should be an effort to foster a ... See full document