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환자구성비 진료량

진료량 기준과 환자구성비 기준을 모두 충족하는 의료기관은 수지접합질환으로

전문의 수의 경우에는 의사 1인당 최대 환자수를 분석하기 위해 3년간

기초 분석결과를 기준으로 병상 수는 연평균 입원환자수를 365일로 나눈 값을 기준값 으로 설정하였다 수지접합질환의 최소 입원연환자는 . 36,500명이며 이를 365일로 나눈 값인 최소 병상 수는 100병상으로 나타났다 권역별로 편차는 . 100병상에서 145병상으로 차이가 났으며 최소 기준을 적용하여 수지접합질환 전문병원 최소 병상 수는 100병상을 적용한다.

최소 병상 수를 기준으로 일 수지접합질환 입원환자 1 17명당 인의 전문의 수를 산정1 하면 명의 전문의가 필요한 것으로 분석되었다 다만 수지접합 세부전문의 필요성을 현6 . , 행 지정기준 중 의료의 질 평가 지표로 포함하고 있어 명의 전문의 중 최소 명의 수부6 2 외과 세부 전문의를 포함해야 하며 그 외 정형외과 또는 성형회과 전문의 그리고 내과 전 문의가 포함되어야 한다 또한 병상 수와 전문의 수는 최소 값으로 해당 의료기관의 의료. 이용량이 최소 병상 수를 산정한 평균 입원연환자 수 36,500명을 넘는 경우는 입원연환 자 365명이 증가할 때 마다 병상이 추가 적용되어야 하며1 , 17병상이 추가될 때 마다 전 문의 인이 추가되어야 전문병원 지정기준을 충족하는 최소 기준이라는 점을 명확히 해야 1 한다.

필수진료과목 필수의료자원 3)

수지접합 질환의 경우 긴급한 , 수술 적 의료행위가 동반된다는 점에서 현행 지정기준 에서 정한 필수진료과목인 정형외과 또는 성형외과와 내과 외에도 마취과 전문의도 필수 진료과목에 편입시키는 것이 필요하다.

필수 의료자원은 현행 지정기준인 의료의 질 평가 항목을 통해 유무를 확인하거 나 사용현황을 파악하는 의료자원을 지정기준으로 설정하였다. 이러한 기준에서 살 펴보면 현행 수지접합 질환 의료의 질 평가 지표에는 의료자원에 대한 특별한 지표

외래환자 명은 입원환자 명으로 산정함

4. 3 1

산출식

- 전문의 인당 전문진료과목 환자수  해당전문의수×근무일수

해당환자수×내원일수

- 전문의 인당 전체환자수  해당 진료과 전문의수×근무일수

해당 진료과 환자수×내원일수

는 없다. 그럼에도 불구하고 수지접합질환 전문병원이 적절한 의료서비스를 제공하

구분 평가 지표 기준치 가중치

구분 평가 지표 기준치 가중치

재입원율

미만

2% 5

5

이상 미만

2% ∼4% 3

이상

4% 1

입원일수 장기도지표 건당 입원일수 ( , LI)

미만

1.2 5

이상 5

1.2 1

진료비 고가도지표 건당 진료비 ( , CI)

미만

1.2 5

이상 5

1.2 1

주. 수지첨부를 제외한 수술 성공률이 50% 미만인 경우 과락으로 종합점수 상관없이 임상 질 평가 기준을 미충족으로 평가