순천향대학교부천병원 내분비대사내과 김보연
당뇨병은 포도당이 소변으로 나오는 병이라는 뜻에서 붙여진 이름입니다. 포도당이 세포 안으로 흡수되지 못하고 혈액 내에 고여 있다가 소변으로 넘치는 것입니다. 자동차가 움직이는데 연료가 필요하듯 우리 몸이 에너지를 내기 위해서는 혈액으로 들어온 포도당이 세포 내로 들어가서 적절히 이용이 되어야 합니다. 포도당이 세포 내로 들어가기 위해서 필요한 호르몬이 바로 인슐린입니다. 인슐린은 췌장의 베타세포에서 분비가 되는데, 만일 인슐린 부족하거나 인슐린이 충분하더라도 제 역할을 하지 못하면 포도당이 세포 내로 들어가지 못해 혈액 내에 고이게 되는 것입니다. 혈액 내에 지속적으로 포도당이 고여 있게 될 경우 우리 몸의 혈관이 서서히 손상될 수 있어 당뇨병의 합병증이 발생하게 됩니다. 결국 당뇨병의 관리는 당뇨병의 합병증 발생 없이 정상적인 일상생활이 가능하게 하는데 그 목적이 있다고 할 수 있습니다.
당뇨병의 관리에 중요한 점을 크게 식사요법, 운동요법, 약물요법, 자가혈당측정, 일반적 관리로 나누어 말씀드리겠습니다. 먼저 식사요법은 무조건 음식을 제한하는 것이 아니라 하루에 필요한 열량을 균형 있게, 규칙적으로 섭취하도록 하는 것입니다. 기본적으로 하루에 필요한 총 열량을 계산하여 섭취하는 것이 중요하며, 이것으로 계산하는 방법은 다음과 같습니다.
□ 표준체중 = (키-100) x 0.9
□ 하루에 필요한 총 열량
✜ 육체적 활동이 거의 없는 사람 : 표준체중 x (25-30)kcal ✜ 보통 활동을 하는 사람 : 표준체중 x (30-35)kcal ✜ 심한 활동을 하는 사람 : 표준체중 x (35-40)kcal
식사시에는 매일 6가지 식품군을 골고루 섭취하고, 일정한 시간에 정해진 양을 먹는 것이 중요합니다. 혈당을 급격히 올릴 수 있는 단순당의 섭취는 줄이고, 지방의 과다섭취를 피해야 합니다. 섬유소가 풍부한 야채 섭취, 적당량의 단백질 섭취도 중요합니다.
2013.10.(21호)
당뇨병의 관리
순천향대학교부천병원 내분비대사내과 김보연
당뇨병은 포도당이 소변으로 나오는 병이라는 뜻에서 붙여진 이름입니다. 포도당이 세포 안으로 흡수되지 못하고 혈액 내에 고여 있다가 소변으로 넘치는 것입니다. 자동차가 움직이는데 연료가 필요하듯 우리 몸이 에너지를 내기 위해서는 혈액으로 들어온 포도당이 세포 내로 들어가서 적절히 이용이 되어야 합니다. 포도당이 세포 내로 들어가기 위해서 필요한 호르몬이 바로 인슐린입니다. 인슐린은 췌장의 베타세포에서 분비가 되는데, 만일 인슐린 부족하거나 인슐린이 충분하더라도 제 역할을 하지 못하면 포도당이 세포 내로 들어가지 못해 혈액 내에 고이게 되는 것입니다. 혈액 내에 지속적으로 포도당이 고여 있게 될 경우 우리 몸의 혈관이 서서히 손상될 수 있어 당뇨병의 합병증이 발생하게 됩니다. 결국 당뇨병의 관리는 당뇨병의 합병증 발생 없이 정상적인 일상생활이 가능하게 하는데 그 목적이 있다고 할 수 있습니다.
당뇨병의 관리에 중요한 점을 크게 식사요법, 운동요법, 약물요법, 자가혈당측정, 일반적 관리로 나누어 말씀드리겠습니다. 먼저 식사요법은 무조건 음식을 제한하는 것이 아니라 하루에 필요한 열량을 균형 있게, 규칙적으로 섭취하도록 하는 것입니다. 기본적으로 하루에 필요한 총 열량을 계산하여 섭취하는 것이 중요하며, 이것으로 계산하는 방법은 다음과 같습니다.
□ 표준체중 = (키-100) x 0.9
□ 하루에 필요한 총 열량
✜ 육체적 활동이 거의 없는 사람 : 표준체중 x (25-30)kcal ✜ 보통 활동을 하는 사람 : 표준체중 x (30-35)kcal ✜ 심한 활동을 하는 사람 : 표준체중 x (35-40)kcal
식사시에는 매일 6가지 식품군을 골고루 섭취하고, 일정한 시간에 정해진 양을 먹는 것이 중요합니다. 혈당을 급격히 올릴 수 있는 단순당의 섭취는 줄이고, 지방의 과다섭취를 피해야 합니다. 섬유소가 풍부한 야채 섭취, 적당량의 단백질 섭취도 중요합니다.
당뇨병 환자에서 운동요법이 중요한 것은 누구나 알고 있는 사실이나 실천이 어려워
‘일상 속에서 실천해야 하는 당뇨병 관리’는 다음처럼 정리할 수 있습니다.
1. 항상 규칙적으로 생활합니다.
2. 정상체중을 유지하도록 합니다.
3. 식사요법과 운동을 생활화합니다.
4. 정기적으로 병원을 방문하여 적절한 약물치료와 합병증에 대한 관리를 받습니다.
5. 자가혈당측정을 하면서 혈당을 파악합니다.
6. 술, 담배를 삼갑니다.
7. 발관리에 신경씁니다.
(건조하지 않게 보습하기, 무좀치료 하기, 발에 상처 발생시 병원방문하기, 티눈이 나 각질을 무리하게 제거하지 않기, 운동 시 편한 운동화 신기 등)
당뇨병 환자에게 추천되는 식사는 환자식이 아니라 건강식이며, 지켜야할 생활 수칙 역시 일반인에게도 좋은 건강수칙이라고 말할 수 있습니다. 당뇨병이 있다고 해도 지속적 인 관리와 생활수칙을 실천한다면, 건강한 생활을 영위할 수 있습니다.
‘일상 속에서 실천해야 하는 당뇨병 관리’는 다음처럼 정리할 수 있습니다.
1. 항상 규칙적으로 생활합니다.
2. 정상체중을 유지하도록 합니다.
3. 식사요법과 운동을 생활화합니다.
4. 정기적으로 병원을 방문하여 적절한 약물치료와 합병증에 대한 관리를 받습니다.
5. 자가혈당측정을 하면서 혈당을 파악합니다.
6. 술, 담배를 삼갑니다.
7. 발관리에 신경씁니다.
(건조하지 않게 보습하기, 무좀치료 하기, 발에 상처 발생시 병원방문하기, 티눈이 나 각질을 무리하게 제거하지 않기, 운동 시 편한 운동화 신기 등)
당뇨병 환자에게 추천되는 식사는 환자식이 아니라 건강식이며, 지켜야할 생활 수칙 역시 일반인에게도 좋은 건강수칙이라고 말할 수 있습니다. 당뇨병이 있다고 해도 지속적 인 관리와 생활수칙을 실천한다면, 건강한 생활을 영위할 수 있습니다.
2013.10.(21호)