상단 PDF Radiation Therapy for Oral Cavity Cancer

radiation prosthetic stents applied to oral cancer patients during the radiation therapy: case reports

radiation prosthetic stents applied to oral cancer patients during the radiation therapy: case reports

서론 구강방사선스텐트(radiation prosthetic stent)는 방사 선요법(radiation therapy) 시 종양의 영역과 인접조직 그 리고 방사선 입사 방향 및 용량 등에 대한 조사 효율 및 일관성 더불어 주위조직 차폐 등의 효과를 도모하기 위 한 보조적인 치과장치물로 적용된다. 이 구내장치물은 주로 방사선종양학과의 의뢰로 제작되며 그 목적은 방 사선조사에 따른 합병증의 예방 혹은 최소화 그리고 조 사 후 원활한 구강조직의 회복이다. 1 방사선요법은 종양 세포에 대한 관혈적 혹은 비관혈적 처치에 있어 전리방 사선을 화학요법과 결합하거나 호환하지 않는 항암치료 법으로 2 구강암치료에서 필수적 수단으로 널리 시행되 고 있지만 치아우식, 점막괴사, 타액선 질환, 방사선 골괴 사증(osteoradionecrosis) 등의 인접 정상조직에 대한 여 러 부작용을 초래할 수 있다. 3 이러한 합병증은 종종 환
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Urethral strictures after radiation therapy for prostate cancer

Urethral strictures after radiation therapy for prostate cancer

The decreased availability of tissue healing and the close relation to the sphincter complicates any surgical approach. According to dilatation and/or DVIU results are poor. If open surgery is planned, the careful evaluation of the actual stricture, patient counseling and patient selection are basic requirements for a successful treatment. The surgeon should be experienced with all the techniques of open stricture surgery. Even in experienced hands, success rates decrease with the extent of tissue damage and stricture length. For short strictures EPA should be the first choice, as onlay techniques are required for longer strictures. Patients undergoing surgery should be informed about the chances
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Radiation prosthetic stents applied to oral cancer patients during the radiation therapy: case reports

Radiation prosthetic stents applied to oral cancer patients during the radiation therapy: case reports

서론 구강방사선스텐트(radiation prosthetic stent)는 방사 선요법(radiation therapy) 시 종양의 영역과 인접조직 그 리고 방사선 입사 방향 및 용량 등에 대한 조사 효율 및 일관성 더불어 주위조직 차폐 등의 효과를 도모하기 위 한 보조적인 치과장치물로 적용된다. 이 구내장치물은 주로 방사선종양학과의 의뢰로 제작되며 그 목적은 방 사선조사에 따른 합병증의 예방 혹은 최소화 그리고 조 사 후 원활한 구강조직의 회복이다. 1 방사선요법은 종양 세포에 대한 관혈적 혹은 비관혈적 처치에 있어 전리방 사선을 화학요법과 결합하거나 호환하지 않는 항암치료 법으로 2 구강암치료에서 필수적 수단으로 널리 시행되 고 있지만 치아우식, 점막괴사, 타액선 질환, 방사선 골괴 사증(osteoradionecrosis) 등의 인접 정상조직에 대한 여 러 부작용을 초래할 수 있다. 3 이러한 합병증은 종종 환
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The clinical study of oral care for early radiation therapy in the head and neck cancer patients

The clinical study of oral care for early radiation therapy in the head and neck cancer patients

Ⅳ. 총괄 및 고찰 방사선치료란 전리방사선을 생물체에 조사하여 방사선 에너지가 생체를 구성하는 원자, 분자로 이행해 전리를 일 으키고 이로 인한 물리화학적인 작용에 의해 화합물의 조 성이 변화하여, 결과적으로 세포의 기능에 장해를 일으켜 세포증식의 억제 및 사멸을 초래해 조사된 부분의 조직을 파괴하는 원리를 이용한 치료법이다. 특히 악성 종양의 파 괴를 위해 보존적으로 시행하는 치료의 한 분야이다 21,22 . 방 사선에 노출된 세포들의 기본반응은 이온화 반응으로 이 는 방사선조사량, 조직의 방사선감수성 등에 따라 다르나, H 2 O는 H + 와 OH-이온으로 분해되고 산화과정이 중단되며 효소들이 불활성화되고, 특히 세포유지와 세포재형성에 필요한 핵물질에 장해를 일으켜 유전기구에 손상을 주며 공포형성과 괴사를 초래하게 된다 23,24 . 이 경우 생체조직의 방사선감수성은 세포분열능이 왕성하고 분화도가 낮은 세 포일수록 감수성이 높아 상피세포, 혈관내피세포, 타액선 세포, 조혈세포 등에 손상을 주기 쉽다 25 . 특히 방사선조사 량이 6,000 cGy 이상이 되는 경우엔 이런 손상의 경향이 큰 데, 본 연구에서의 방사선 조사량은 7,000 cGy 이상과 6,000-7,000 미만 cGy가 43명(35.8%)으로 동일하게 많았으 며 그 다음으로 5,000-6,000 미만 cGy 순이었다. 이러한 방 사선조사에 의한 조사범위(radiation field)의 생체반응은 3-H 결과의 진행으로 인한 급성 감염으로 점막염, 피부반 응, 탈모, 미각상실, 구강건조증, 구강 내 세균감염 등과 지 연반응으로 조직의 허혈과 섬유화, 연조직괴사와 방사선 성 골괴사 및 하악측두관절부의 섬유화가 보고되었다 2,11,26 . 또한 구강건조증에 따른 타액의 자정작용 감소와 완충능 력 감퇴, 타액 내 면역글로불린 A의 감소와 구강 내 세균총 가운데 충치 유발력이 높은 세균(Streptococcus Mutans, Lactobacillus, Yeast 등)의 증가 등으로 다발성 방사선성 치 아우식증 발생이 필연적으로 증가되고, 연조직 및 악골로 의 혈류감소와 감염에 대한 저항력 감퇴로 방사선성 치조
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The experimental study of oral care for early radiation therapy in the head and neck cancer patients

The experimental study of oral care for early radiation therapy in the head and neck cancer patients

이상의 동물실험을 통한 통계학적 유의성을 감안할 때, 두경부 악성종양으로 방사선치료를 시행받게 되는 환자들 이 가능한 한 조기에 방사선치료가 진행되어야 되는 상황 이라면 방사선치료 시행 전에 발치의 적응증이 되는 치아 는 발치를 시행하고 1주일 경과 후에 방사선치료를 시작하 고, 무증상의 만성 치근단 염증치아는 근관치료 등 보존적 [r]

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The clinical study of oral care for early radiation therapy in the head and neck cancer patients

The clinical study of oral care for early radiation therapy in the head and neck cancer patients

Ⅳ. 총괄 및 고찰 방사선치료란 전리방사선을 생물체에 조사하여 방사선 에너지가 생체를 구성하는 원자, 분자로 이행해 전리를 일 으키고 이로 인한 물리화학적인 작용에 의해 화합물의 조 성이 변화하여, 결과적으로 세포의 기능에 장해를 일으켜 세포증식의 억제 및 사멸을 초래해 조사된 부분의 조직을 파괴하는 원리를 이용한 치료법이다. 특히 악성 종양의 파 괴를 위해 보존적으로 시행하는 치료의 한 분야이다 21,22 . 방 사선에 노출된 세포들의 기본반응은 이온화 반응으로 이 는 방사선조사량, 조직의 방사선감수성 등에 따라 다르나, H 2 O는 H + 와 OH-이온으로 분해되고 산화과정이 중단되며 효소들이 불활성화되고, 특히 세포유지와 세포재형성에 필요한 핵물질에 장해를 일으켜 유전기구에 손상을 주며 공포형성과 괴사를 초래하게 된다 23,24 . 이 경우 생체조직의 방사선감수성은 세포분열능이 왕성하고 분화도가 낮은 세 포일수록 감수성이 높아 상피세포, 혈관내피세포, 타액선 세포, 조혈세포 등에 손상을 주기 쉽다 25 . 특히 방사선조사 량이 6,000 cGy 이상이 되는 경우엔 이런 손상의 경향이 큰 데, 본 연구에서의 방사선 조사량은 7,000 cGy 이상과 6,000-7,000 미만 cGy가 43명(35.8%)으로 동일하게 많았으 며 그 다음으로 5,000-6,000 미만 cGy 순이었다. 이러한 방 사선조사에 의한 조사범위(radiation field)의 생체반응은 3-H 결과의 진행으로 인한 급성 감염으로 점막염, 피부반 응, 탈모, 미각상실, 구강건조증, 구강 내 세균감염 등과 지 연반응으로 조직의 허혈과 섬유화, 연조직괴사와 방사선 성 골괴사 및 하악측두관절부의 섬유화가 보고되었다 2,11,26 . 또한 구강건조증에 따른 타액의 자정작용 감소와 완충능 력 감퇴, 타액 내 면역글로불린 A의 감소와 구강 내 세균총 가운데 충치 유발력이 높은 세균(Streptococcus Mutans, Lactobacillus, Yeast 등)의 증가 등으로 다발성 방사선성 치 아우식증 발생이 필연적으로 증가되고, 연조직 및 악골로 의 혈류감소와 감염에 대한 저항력 감퇴로 방사선성 치조
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Computed tomographic findings in pelvic cavity after radiation therapy for uterine cervical carcinoma

Computed tomographic findings in pelvic cavity after radiation therapy for uterine cervical carcinoma

The author analysed the compu ted tomographic finding s of 35 patients who h ad received radiation therapy of cervical cance r at Inj e University Seo ul Paik Hosp[r]

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Computed tomographic findings in pelvic cavity after radiation therapy for carcinoma of cervix

Computed tomographic findings in pelvic cavity after radiation therapy for carcinoma of cervix

And 1 patient shows distant metastasis to paraaortic Iymph node , 1 patient to lumbar spine , and 1 patient to liver without recurrent tumor mass in pelvic cavity. 2 [r]

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Involved-field radiation therapy for selected cases of recurrent ovarian cancer

Involved-field radiation therapy for selected cases of recurrent ovarian cancer

In recent studies, volume-directed involved-field radiation therapy (IFRT) showed favorable locoregional control in carefully selected patients with recurrent EOC [4,5]. However, the patient population who would most benefit from IFRT has not been clearly defined. Since 2010, our institution has delivered IFRT to heavily-treated patients of recurrent EOC with no more available chemotherapy regimens as a palliative measure, rather than salvage treatment. We gradually realized that IFRT yielded favorable outcomes, and multidisciplinary discussions led us to define a possible role for RT in a recurrent setting. Therefore, the present retrospective study aimed to evaluate the clinical benefits of IFRT and to identify the group of patients with EOC who would have the greatest benefits.
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Details of recurrence sites after definitive radiation therapy for cervical cancer

Details of recurrence sites after definitive radiation therapy for cervical cancer

All patients were assigned to a clinical stage on the basis of their FIGO classification. 3. Treatment schedule RT consisted of EBRT to the whole pelvis as well as HDR-ICBT. EBRT was administered with 6 or 10 MV photon-beams to the whole pelvis using a four-field box technique. The CTV included the whole uterus, vagina, parametrial region, as well as the regional lymph node (LN) area, and for PALN-positive patients, the PALN area was also irradiated. The planning target volume consisted of the CTV plus a 0.5 to 1.0 cm margin. The daily dose was 1.8 to 2.0 Gy, delivered once a day, 5 days a week. Depending on tumor size, the whole pelvis was irradiated with up to 20 to 40 Gy, then a boost was performed, to between 50 to 50.4 Gy, to the parametrium with a 4 cm-wide central block using the anteroposterior parallel two-field technique. For PLN metastasis greater than or equal to 10 mm minimum in diameter on CT or MRI, a boost of 10 Gy in 2 Gy fractions was delivered to PLN metastases at the clinician’s discretion.
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Clinical analysis of neck node metastasis in oral cavity cancerAditi Sharma

Clinical analysis of neck node metastasis in oral cavity cancer

ported for 37% of patients in the observation group 12 . Selective neck dissection alone is adequate treatment for oral cancer patients with N0 neck, even though nodal micro- metastases might be missed histopathologically. In patients with N+ neck, selective neck dissection and radiotherapy have been advised for better nodal control. Most patients in the “wait and see” group will require modified radical neck dissection (mRND) later when neck node metastasis occurs during follow-up, and mRND is associated with higher surgi- cal morbidity 12 . Therefore, END has been found to be a better treatment modality than the “wait and see” approach, which is usually associated with surgical morbidity. In the manage- ment of tongue carcinoma, especially stages I and II, late cervical lymph node metastasis is a major problem due to the high incidence of occult metastasis 8 . However, there is a lack of prospective studies demonstrating the benefits of END over therapeutic neck dissection 28 .
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Comparison and evaluation of volumetric modulated arc therapy and intensity modulated radiation therapy plans for postoperative radiation therapy of prostate cancer patient using a rectal balloon

Comparison and evaluation of volumetric modulated arc therapy and intensity modulated radiation therapy plans for postoperative radiation therapy of prostate cancer patient using a rectal balloon

목 적 : 전립선암의 방사선치료는 치료기법에 따라 주요장기와 정상조직의 선량분포에 차이가 나타난다. 본 연구에서는 전립선암 환자의 수술 후 방사선치료 시 직장풍선을 삽입한 환자에게 회전수를 달리한 용적변조회전치료(volumetric modulated arc therapy, VMAT)계획과 세기변조방사선 치료(intensity modulated radiation therapy, IMRT)계획을 각각 수립하여 선량분포 특성을 비교하고 치료의 효율성을 평가하고자 한다. 대상 및 방법 : 본원에서 전립선암 수술 후 방사선 치료를 시행한 10명의 환자를 대상으로 하였다. 직장풍선을 삽입한 환자의 CT영상을 3 mm 두 께로 획득하고 Eclipse (Ver 11.0, Varian, Palo Alto, USA)를 사용하여 HD120MLC가 장착된 Truebeam STx (Varian, Palo Alto, USA)의 10 MV 에 너지를 적용하였다. 환자마다 1 Arc, 2 Arc VMAT계획과 7조사면의 IMRT계획을 수립하였으며 각 치료계획의 선량체적제한과 plan normalization 값은 동일하게 적용하였다. 수립된 세 가지 치료계획을 평가하기위해 PTV의 coverage, conformity index (CI), homogeneity index (HI)를 비교하였 고, PTV주변 정상조직의 선량퍼짐정도를 알아보기 위해 50% 등선량체적과 PTV체적의 비(R 50% )를 산출하였다. 결정장기 (organ at risk, OAR)에서 는 직장의 D 25% 와 방광의 D mean 을 비교하였고 치료의 효율성을 평가하기 위해서 총 MU와 조사시간을 측정하였으며, 각 평가항목별 결과는 환자 10명의 평균값으로 비교분석하였다. 추가적으로 선량전달 정확도를 검증하기 위해 EPID를 이용한 portal dosimetry를 진행하였다.
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Reproducibiity of setup error for prostate cancer by ultrasound image-guided radiation therapy

Reproducibiity of setup error for prostate cancer by ultrasound image-guided radiation therapy

또한 다양한 연 구를 통해 전립선의 움직임을 분석하여 치료의 정확도를 높이기 위한 여러 논문들이 발표되고 있으며 (2~5) 방사선치 료 직전에 치료 부위에 대한 영상을 얻어 종양의 움직임이 나 환자 위치잡이(Patient Setup) 오차를 보정하고, 종양의 치료반응에 따라 치료를 조정해 나가는 영상유도방사선치 료(Image [r]

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Correlation analysis of radiation therapy position and dose factors for left breast cancer

Correlation analysis of radiation therapy position and dose factors for left breast cancer

Therefore, comparing the dose factors of a normal tissue according to the radion treatment posi- tion and Seeking an effective radiation treatment for breast cancer through the analysis [r]

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The risk of lymphedema after postoperative radiation therapy in endometrial cancer

The risk of lymphedema after postoperative radiation therapy in endometrial cancer

In conclusion, this study found that 7.1% of 212 endometrial-cancer patients receiving adjuvant pelvic radiotherapy with or without chemotherapy developed new-onset lower-extremity lymphedema after completion of treatment. The presence of at least one pathologically positive node at diagnosis was associated with an increased risk of lymphedema, even when controlling for pelvic lymph-node dissection. These findings are significant in suggesting that patients with stage III disease may benefit from more aggressive monitoring and potentially prophylactic measures to limit the risk of long-term lymphedema.
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Cyclooxygenase  expressions  and  response  to  radiation  therapy  in  uterine  cervix  cancer

Cyclooxygenase expressions and response to radiation therapy in uterine cervix cancer

Although cervix cancer is a radiocurable disease, there have been substantial concerns over frequent treatment failure of radiotherapy in locally advanced disease. Recent large randomized clinical trials have shown survival benefit of the concurrent use of cisplatin-based chemotherapy with radiation in patients with locally advanced disease or high-risk settings. In terms of additional chemotherapeutic agent during radiotherapy can cause more serious morbidity and increased cost, there has been incessant need for cheap and safe radiosensitizer. COX inhibitors are promising candidates for these purposes. However exact action mecha- nism(s) of these drugs to cancer cells is largely unknown at present and precise role(s) of COX, moreover, is only partially understood. We think that this study, although need further investigation, suggested small clue for verifying the enzymes’ role in radiosensitivity modulation and for devel- oping appropriate radiosensitizer of cervix cancer.
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Respiratory signal analysis of liver cancer patients with respiratory-gated radiation therapy

Respiratory signal analysis of liver cancer patients with respiratory-gated radiation therapy

After the breathing motion of the external markers recorded on the RPM was reconstructed by breathing through the acts phase analysis, for Beam-on Time and Duty Cycle recorde[r]

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Treatment outcomes and prognostic factors of gallbladder cancer patients after postoperative radiation therapy

Treatment outcomes and prognostic factors of gallbladder cancer patients after postoperative radiation therapy

In conclusion, treatment outcomes for gallbladder can- cer patients who underwent postoperative chemoradiothe- rapy is comparable to those of other reports even though our study population had prognostic factors that predicted relatively poor outcomes. A multi-institutional prospective study is needed to validate the role of postoperative che- moradiotherapy for gallbladder cancer patients. In addi- tion, greater effort to improve locoregional control by in- creasing radiation dose or by introducing a new chemo- therapy regimen is required, because regional lymph node recurrence is still the main pattern of failure for gall- bladder cancer patients after postoperative chemoradiation therapy.
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Radiation sigmoiditis mimicking sigmoid colon cancer after radiation therapy for cervical cancer: the implications of three-dimensional image-based brachytherapy planning

Radiation sigmoiditis mimicking sigmoid colon cancer after radiation therapy for cervical cancer: the implications of three-dimensional image-based brachytherapy planning

Radiation sigmoiditis mimicking sigmoid colon cancer J Gynecol Oncol Vol. 23, No. 3:197-200 www.ejgo.org 199 department with complaints of poor oral intake, lower ab- dominal pain and no stool passage over ten days. Sigmoidos- copy revealed an approximately 5-cm-long section of diffuse luminal narrowing in the sigmoid colon and hyperemic mu- cosal nodularities with mucosal edema (Fig. 2A). The endosco- pist suspected primary sigmoid colon cancer or local invasion of recurrent cervical cancer. Pathologic examination reported diffuse active inflammation with inflamed granulation tissue.
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Magnetic resonance lymphography for sentinel lymph node detection in patients with oral cavity cancer: A preliminary clinical study

Magnetic resonance lymphography for sentinel lymph node detection in patients with oral cavity cancer: A preliminary clinical study

Any enhancement visible only at the LN periphery, which might be due to contrast agent uptake by the afferent lymphatics located in the cortex, was an imaging criterion for sentinel LN identification in this MR lymphography study; however, we did not analyze contrast distribution and signal characteristics. In fact, a major weakness of this technique is its inability to differentiate between benign and malignant LNs. In tumor-bearing LNs, interstitially injected contrast medium will be taken up by either the functional LN tissue or the tumor cells, resulting in poor signal contrast between the benign and malignant structures. 18-22 Even on delayed images, it was impossible to differentiate between the benign and malignant LNs by enhancement pattern in our study, because contrast enhancement was visible only at the LN periphery without filling inside the LN. The recently introduced lymphotrophic gadolinium-based T1-contrast agents such as gadopentetate dimeglumine-polyglucose associated macrocomplex (PGM) or gadoflurine M, which might accumulate in functional LN tissue after intravenous injection, can provide high contrast between malignant and functional LN tissues, and therefore, their future clinical applications need to be further investigated. 23,24
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