지체장애인의 스포츠 지도
지체장애의 정의
• 법적정의
신체의 장애 여부 를 사지 및 체간(신경, 근육, 뼈, 관절 등)을 중심으로 움직임과 운동 기능에 장애 여부를 판정
장애인복지법 복지 혜택의 시혜성 측면에서 팔다리장애, 몸통장애, 기타내장기관장애로 구분하여 판정(일곱가지로 기준 규정)
장특법 기능.형태상의 장애를 가지고 있거나 몸통을 지탱하거 나 팔다리의 움직임 등에 어려움을 겪는 신체적 조건이 나 상태로 인해 교육적 성취에 어려움이 있는 사람
특수교육서비스를 제공하거나
시혜성 복지 혜택을 선정하기 위해 사용
• 기능적 정의
지체장애인의 신체적 움직임과 이동,관절의 가동범위 등을 고려하여 지체장애인들이 체육활동을 할 때 동등한 조건 및 등급에서 공정한 경쟁을 하게 하는 것이 목적
장애 유형과 정도에 따라 다름
체육현장에서 장애 유형 에 맞는 지도 전략과 지도
방법을 적용 하기 위해 주로 사용
지체장애의 유형
• 척수손상
손상부위 및 그 이하 신체부위의 몸통과 팔다리에 근마 비, 불완전마비들이 발생하여 운동기능이 상실된 상태
(척추골 또는 척주신경의 상해나 질환으로 발생)
척수장애, 회백수염, 이분척추, 척주편위 등이 포함
외상성 사지마비, 하지마비 초래, 움직임과 감각기능을 상실하게 함
부분적인 손상인 경우 몇 달이 지나면 부분적인 근육제어능력과 감각이 서서히 돌아오는 경우도 있음
• 척수장애(spinal cord injuries)
- 척주는 경추, 흉추, 요추, 선추로 나뉘며 손상부위에 따른 기능 수 준
- 척수의 손상 정도에 따라 근육, 반사, 감각 검사를 통해 확인
회백질 척수염
(회백수염) 척추 이분증
(이분척추) 척주 편위
- 소아마비라고도 함 - 일시적이거나 영구적
으로 마비발생 - 보행 시 크러치,
긴 브레이스, 휠체어를 사용
- 하지의 심각한 손상의 경우 아동이 자라면서 뼈의 변형이 일어남
- 태아가 자라는 처음 4주 동안 신경관이 완 전히 닫히지 않아 생기 는 선천적 결함
- 척수막 탈출증, 수막 탈출증,
잠재성 이분척추로 분 류
- 휨 현상
- 척추측만증, 척추전망증,
척추후만증으로 분류
• 절단장애
사지의 일부 혹은 전체가 제거되거나 잃은 상태
선천성 절단
태아가 완전히 발달되지 못할 경우 초래됨
선천성 기형에 의해 발생
전체 사지의 결손 혹은 부분적인 결손을 가져옴
① 단지증: 사지의 어느 한 중간 부위가 손실된 상태
(어깨에 손이 달려있거나 대퇴에 발이 붙어있는 경우)
② 정형외과적 절단과 유사한 형태로, 분절 이하의 손실 (팔꿈치 관절 이하와 편측에서 나타남)
후천성 절단 질병, 종양, 외상 등으로 생긴다.
외상으로 인하여 신체의 일부를 제거하는 것
분류
사지결손의 부위 및 정도 혹은 기능적 관점에 의하여 구분
‘미국장애인스포츠협회’와 ‘국제장애인경기연맹’=> 9등급으로 분류
• 양측 무릎 관절 이상 절단(AK)
• 편측 무릎 관절 이상 절단(Single AK)
• 양측 무릎 관절 이하 절단(BK)
• 편측 무릎 관정 이하 절단(Single BK)
• 양측 팔꿈치 관절 이상 절단(AE)
• 편측 팔꿈치 관절 이상 절단(Single AE)
• 양측 팔꿈치 관절 이하 절단(BE)
• 편측 팔꿈치 관절 이하 절단(Single BE)
• 하지와 함께 상지에 절단이 있는 자 A1등급
A1등급 A2등급 A2등급 A3등급 A3등급 A4등급 A4등급 A5등급 A5등급 A6등급 A6등급 A7등급 A7등급 A8등급 A8등급 A9등급 A9등급
특성
1. 인공보장구 착용
절단된 사지의 기능을 대신함
플라스틱으로 만들어짐, 습기에 강하고 내구성이 좋음
실제로 사지와 비슷한 외관
2. 상지절단장애와 하지절단장애
일상생활 어려움, 신체활동 제한성, 비만 가능성
: 상지 절단 장애 < 하지 절단 장애(유산소 능력 수준이 낮음)
3. 저항운동이 필요
절단장애인의 신체 평형성과 균형적인 힘을 발휘하는데 큰 도움을 주는 운동
기타장애
근력 및 유연성 운동이 중요, 보조기구 사용소아 류마티스
관절염
골형성 부전증
관절 만곡증
다발성 경화증
프리드리히 운동실조증
중증 근무력증
소아기 관절염 의 한 유형 질환의 정도에 따라 관절의 움직임에 영향
뼈가 불완전하 게 형성된 상태 (유전)
콜라겐 섬유 단 백질의 결핍
비진행성 선천 성 질환.
관절의 경직과 근육 약화가 나 타남
청소년 후기에 나타나는 중추 신경계 질환의 하나
전반적인 무력 감을 초래
유전성 운동실 조증인 사람에 게 흔히 발생 운동 협응 능력 의 소실, 신경 이 서서히 변질 되는 현상
매우 극미한 수 준에서 중증의 수준까지 근력 이 약화
비정상적인 피 로가 주요증상
지체장애인의 특성
심동적 영역
-보행 가능한 사람인지, 휠체어 사용자인지에 따라 신체의 움 직임과 관절의 가동 범위 등이 차이가 남
-체력 및 운동능력이 일반인에 비해 뒤쳐지지만 장애 특성에 맞게 체육활동을 실시하면 운동능력의 개선이 가능
인지적 영역
-지체장애인의 지능을 일반화하기는 쉽지 않으며, 인지적 능 력을 평가하는 것은 바람직하지 않음
-방향감각,공간감각,단어 개념, 자기 자극 수용에 어려움을 보 임
정의적 영역
-지체장애인은 일반인과 만날 수 있는 기회가 제한되어 대인 관계 및 상호작용을 하는데 어려움이 있음
-움직임과 이동이 자유롭지 못해 우울,조울,화,분을 삭히는 경 우가 있음
체육공간 및 시설
<소음>
지체장애인들이 소음으로 인하여 주의력이 흐트러지지 않도록
시끄럽지 않은 환경 조성
<조명>
체육관과 야외 경기장에서 사물을 쉽게 식별하는데
중요한 요소
<온도>
지체장애인에게 체육관과 야외경기장의
온도중요
<환경>
<환경>
체육환경은 최적의 연습효과를 주는데 중요
(방해물 없는 환경과 장비의 크기 및 색상 고려)
체육지도활동
언어적 지도
• 구두 언어를 이해하는데 어려움을 겪는 지체장애인들을 위하여 간단한 단어사용, 한번에 한가지 의 미의 단어만 사용하기, 한번에 한가지만 지시하기, 지시를 반복하기, 구두지시 후 과제를 시범 보이기 등을 강조
시범 • 자세하고 정확하게 시범을 보이기
주의 산 만 요소
제거
• 체육활동 주변의 잡음과 같이 주의산만 요소가 없는 체육활동 환경 만드는 것 중요
난이도 수준
• 지체장애인의 운동능력은 수준 차가 크기 때문에 스포츠지도자는 난이도를 달리 적용하여 체육활동 을 실시
동기유 발 수준
• 지체장애인들은 동기유발이 안되고 격려가 필요함(스포츠지도자의 칭찬,자유놀이,토큰강화 필요)
응급처 치
• 지체장애인의 체육활동은 일반인의 체육활동보다 안전사고가 발생할 확률이 높음(응급처치 과정 숙 지)
• 휠체어 사용자의 체육활동 시 고려사항
활동을 위하여 휠체어 형태를 교정
휠체어를 안정적으로 조작할 수 있도록 변형
휠체어의 안정을 위해 적절하게 고정하는 방법을 사용
근력, 동작가동범위, 중심을 잡을 수 있는 운동 등을 개발
근육의 기능에 따라 근육의 활동 위치가 변하는 것을 이해해야 함