의사소통 장애
(말-언어장애)
1. 정의
• 사람들은 상대방과 의사소통을 하기 위해서 말이나 언어를 사용
• 의사소통이 이루어지기 위해서는 메시지를 전달 하는 사람과 전달받는 사람이 필요
• 음성적 기관을 산출되는 구두적 산출인 말
• 합의된 규칙 체계인 언어
• 말>언어>의사소통으로 메시지를 주고 받는 상 황 전체를 포괄함
*언어문제를 가진 아동의 분류
• 앞으로 교육적, 사회적, 직업적 필요를 충족 시키기 위한 적절한 말/언어를 지닌
아동
• 잘못된 말이나 언어 기술을 보이지만 성장 함에 따라 점차 교정이 되는 아동
• 언어적 자극이 필요한 아동
• 언어병리학적 치료를 필요로 하는 좀더 심 각한 결함을 지닌 아동
• 이 중에서 (3)과 (4)의 아동들은 교사와 언어
치료 전문가의 협력적인 접근을 통한 효율
적인 언어교육을 필요로 하는 아동들임
2. 말/언어장애(조음장애)
• 조음장애는 학령기 아동 중 말 장애를 지닌 아 동들의 절반 이상의 아동들이 보이는 장애로, 첨가, 생략, 왜곡, 대치 등의 단어를 산출상의 실수를 의미함
• 조음장애가 진정한 의미에서의 장애인가 하는 결정은 실수의 빈도, 유형, 일관성, 연령, 발달 특성, 말의 이해가능성 등을 고려한 전문가의 주관적인 판단에 의해서 이루어짐
• 교사들은 아동이 발음상의 실수를 보일 때 전 문가의 체계적인 진단을 받을 수 있도록 배려 해 주어야 함
2. 말/언어장애(유창성 장애)
• 유창성 장애는 부적절한 속도나 부적절한 리듬 으로 말하는 것을 의미함
• 유창성 장애는 말의 흐름에 있어서 나타나는 문제로 말이 너무 빠르거나, 문장의 잘못된 곳 에서 쉬거나, 부적절한 형태의 강세를 사용하 거나, 흐름이 부드럽지 못하여 음정이나 단어 를 반복하는 등의 특징을 보이며, 가장 보편적 으로는 말더듬의 형태로 나타남
• 증세가 1-2년 이상 지속될 때에는 치명적인 장 애를 초래할 수도 있으므로 조기 진단을 통해 서 정확한 문제를 알고 대처하는 것이 중요함
2. 말/언어장애(발성장애)
• 발성장애는 목소리의 질, 높낮이, 크기에 있어서의 결함을 특성으로 하는 비정상적 인 목소리산출을 의미함
• 목소리의 질에 있어서의 장애는 콧소리, 숨이 새는 소리, 거친 소리, 쉰 소리를 포 함하고, 높낮이나 억양에 있어서의 장애 는 말소리에 있어서의 음률적인 요소가 부족하고 한결같이 변화 없는 억양으로 말하는 것을 뜻함
• 강도 또는 크기는 항상 크게 말하는 사람
부터 아주 작게 말하는 사람까지 매우 다
양하게 나타남- 주로 청각장애와 연관해
서 나타나곤 함
3. 언어 지도에 대한 총제적인 접근
• 총체적 언어는 최초에 누구라고 할 것도 없이 현장의 교사들에 의해서 차츰 강조되어 옴
• 교사들은 아동의 언어교육은 그들이 배운 언어 를 실제 생활 속에서 의미 있게 사용할 수 있게 될 때에 그 효과가 더욱 높아진다는 점을 인식 하게 되었고, 동시에 자신들의 역할과 언어 학 습에 대한 관점을 바꾸어야 한다는 공감대를 형성하였음
• 총체적 언어는 언어의 모든 하위체계인 음성체계, 의미체계, 구문체계가 언어의 화용적 체계와 함께 유지되어야 하며,
• 언어 학습은 실제로 언어가 사용되어지 는 자연스러운 상황과 경험 속에서 이루 어져야 한다는 -그 중심 개념은 모든 정 의 속에 공통적으로 포함되어 있음
• 아동의 언어 학습이잘 이루어지는 상황
- 실제적이며 자연스러울 때, - 전체적일 때,
- 의미가 있을 때, - 흥미가 있을 때,
- 학습자와 관련이 있을 때, - 학습자에게 속할 때,
- 실제 사건의 일부분일 때, - 사회적 유용성이 있을 때, - 학습자가 목적을 지닐 때,
- 학습자가 사용하기로 선택할 때, - 학습자가 쉽게 접근할 수 있을 때 등
4. 보완대체 의사소통
(Augumentative & Alternative Communication: AAC)
• 보완대체 의사소통이란?
- 말로 의사소통을 하지 못하는 사람과 비발성적 (nonvocal)인 방법으로 의사소통을 하는 체계로 - 상징(몸짓, 사진, 수화체계, 그림 표의 문자, 인쇄단
어, 물체, 구두 단어, 점자와 같은 일상적인 개념의 시각, 청각, 촉각적 표상), 보조도구(의사소통 책, 의 사소통 판, 챠트, 기계 혹은 전자 장치와 같이 메시지 를 전하고 받는데 사용되는 물리적인 도구),
- 전략(의사소통 기술을 증진하기 위해서 보완대체 의 사소통 보조가구, 상징, 공학 기술을 보다 효과적으 로 사용하는 특정한 방식 혹은 계획), 및
- 공학기술(직접 선택하기, 훑기, 입력하기 등의 메시 지를 전하는 방법)의
- 통합적인 체계를 일컬음
• 보완대체 의사소통의 대두 배경은?
- 1970년대 말에는 듣기는 하나 심한 말 손상을 입은 사람 들에게 여러 형태의 사인(sign) 언어를 제공하는 것 위주 로 발전하였으나,
-1980년대 중반부터 (1) 중도/최중도 장애인 자신의 선택과 결정이 강조되고 (2) 사회적 상황 내에서의 언어 사용과 관련되는 화용론이 중요시되고, (3) 장애인들의 지역사회 통합 운동과 관련해서 가정과 학교 그리고 지역사회에서 자신이 원하는 것에 대하여 표현할 수 있는 권리에 초점 이 맞추어지면서,
- 교육 공학의 발전에 힘입어
- 보완대체 의사소통체계는 좀더 기능적이고 다양한 국면 으로 발전하고 있음
• 보완대체 의사소통 적용 대상은 누구인가?
- 정신지체, 발달지체, 뇌성마비, 자폐증, 특정언어 장애, 발달적 실어증 등의 선천적인 요인으로 인
한 심한 의사소통 장애
- 뇌손상, 뇌일혈, 척수손상 등의 후천적 요인으로 심한 의사소통 장애
- 의사소통 장애의 일차적인 요인이 청각장애인 경 우는 제외됨
• 보완대체 의사소통의 사용 목적은 무엇인가?
- 여러 가지 요인으로 인해 의사소통에 어려움을 겪고 있 는 아동 혹은 성인의 의사소통을 좀더 쉽게 해주고자 함 - 의사소통 장애가 심한 아동들의 의사소통 실패로 인한
좌절을 감소시킴으로써 문제행동을 줄이는데 도움을 주 고자 함
- 사회성 향상 및 더 많은 일반 활동에의 참여를 가능하게 하고자 함
- 구어 발달을 촉진하고자 함
• 보완대체 의사소통의 사용으로 인한 기대 효과와 차후 개선 방향은 무엇인가?
- 언어 이해와 산출간의 차이의 감소
- 학교 환경에서의 보다 많은 참여 촉진 - 취업 기회의 확대
- 언어발달 및 이해력 증진
• 보완대체 의사소통의 성공을 위한 요건 은 무엇인가?
- 보완대체 의사소통의 성공을 위해서는 다감각적인 접근과 다양한 영역(언어치료 사, 청능학자, 의사, 물리치료사, 작업치 료사, 교사, 심리학자, 사회사업가, 직업 상담가, 컴퓨터 공학자 및 엔지니어)의 간학문적 협력이 특히 요구됨
- 전문 영역간의 협력 뿐아니라 장애인이
속한 가정, 학교, 직장 등의 모든 환경 내
의 사람들의 참여가 강조됨
• 언어 습득과 발달 이론
• 교사가 중재할 수 있는 방법
* 생각해보기
