신한대학교 치위생학과 이경희
치과방사선학 및 실습
9주차
Ø 오늘의 주제
1. 증감지의 구조 및 구성
2. X선 촬영기의 계기조절판 3. 상악 대구치의 등각촬영법
4. 상악 대구치의 해부학적 구조물 5. 방사선 촬영 시의 실책
- 밝은 상, 어두운 상, 검은 필름, 투명한 필름
Ø 학습목표
2. 상악 대구치를 등각촬영법으로 촬영할 수 있다.
3. 상악 대구치에 나타나는 해부학적 구조물을 알 수 있다.
4. 방사선 촬영 시에 발생하는 실책에 대해 알 수 있다.
1. 증감지의 구조에 대해 알 수 있다.
1. 증감지용 필름(screen film)
1)
빛, 특히 가시광선에 민감한 필름 사용
2) 텅스텐화 칼슘(청색광), 희토류(녹색광)를 사용 3) 흡수된 X선을 빛으로 변환하는 기능
→ 환자의 방사선 피폭 감소, 관전압, 관전류, 노출시간 감소,
X선관 수명 연장
2. 비증감지용 필름 (non-screen film)
1) X선에 민감한 필름 사용2) 최근에는 거의 사용하지 않음
Ø 구외필름의 분류
1. 지지체(base)
: polyester plastic으로 증감지의 기계적인 지지역할
2. 인층(phosper layer)
: 가시광선에 민감한 인 결정으로 구성
1) calcium tungstate - 청색광
2) 희토류 인광물질(rare-earth) - 녹색광
- 최근에는 calcium tungstate보다 약 4배 이상 가시광선을 방출하여 노출시간의 감소 효과가 높은
희토류 인광물질을 대부분 사용하고 있음
Ø 증감지의 구성
3. 반사층(reflecting layer)
:titanium dioxide의 흰층
: 인층에서 나온 빛을 X-선 필름쪽으로 돌려보내는 역할을 함
4. 보호막(protective layer)
:
플라스틱 또는 셀룰로오스의 화합물을 사용
: 인층을 보호하며 증감지를 청결하게 유지하는 역할을 함
3.
인층(phosper layer)
:가시광선에 민감한 인 결정으로 구성
1) calcium tungstate - 청색광
2) 희토류 인광물질(rare-earth) - 녹색광
: 요즈음 많이 사용 : calcium tungstate보다 약 4배 이상 가시광선을 방출하여 노출시간 감소
4.
보호막(protective layer)
: 인층을 보호하며 청결하게 유지Ø
X선관의 계기조절판
- X선 속 조절장치, 스위치 및 작동단추
1. 관전압조절기 (kVp)
: 텅스텐 코일에서 타게트로 운동하는 전자들의 속도를 조절하는 것 : 단위 - kVp
: 관전압이 높아질수록 전자는 더 빨리 운동
- X선의 질을 결정
2. 관전류 조절기(mA)
: 텅스텐 필라멘트의 온도를 조절하여 발생하는 전자의 수를 조절 : 단위 - ㎃
: ㎃가 더 높아질수록 타게트에 충돌하는 전자의 수는 더욱 증가됨 - 발생되는 X선의 양을 결정
3. 타이머
: X선의 노출시간과 발생시간을 조절하는 스위치
※ 노출시간의 결정요소
1) X선 관구의 타게트에서 필름까지의 거리
2) 필름의 감광도 3) 사용되는 kVp 및 ㎃ 4) 촬영되는 조직의 밀도
※ 발생된 X선의 총량을 나타내는 단위 : mAs(관전류 × 초)
- mAs가 커질수록 X선은 더욱 많이 발생
Ø 상악대구치의 등각촬영법
촬영을 위한 순서
1) 촬영에 대해 간략히 설명
Ø 상악대구치의 등각촬영법
촬영을 위한 순서 2) 납 방어복 착용
Ø 상악대구치의 등각촬영법
촬영을 위한 순서
3) 구강 내에 있는 가철성보철물, 교정장치 및 안경 등의 제거
Ø 상악대구치의 등각촬영법
촬영을 위한 순서
4) 직립위로 앉히고, 두부 조절 - 비익 이주선이 바닥과 평행 - 정중시상면이 바닥과 수직
Ø 상악대구치의 등각촬영법
촬영을 위한 순서
5) 촬영부위에 따라 노출시간을 미리 조정
Ø 상악대구치의 등각촬영법
촬영을 위한 순서
6) 수직각도 조절 후 관두를 촬영부위에 가깝게 위치
수직각도 25도
수평각도 80-90도
Ø 상악대구치의 등각촬영법
촬영을 위한 순서
7) 필름의 위치
- 필름을 가로로 위치 - 필름의 전연이 소구치의
원심 1/2에 오게한 후 제1, 2대구치 및
치근단부위가 포함되도록 위치 - 인식점이 치관에 오도록 위치
Ø 상악대구치의 등각촬영법
촬영을 위한 순서
8) 관두의 위치 설정 - 수직각도 : 25도 - 수평각도 : 80~90도 - 중심방사선의 입사점
: 비익이주선과 외안각에서 내려온 선이 만나는 교점 - 수평각의 기준점
: 제1, 2대구치 인접면
수평각도 수직각도
Ø 상악대구치의 등각촬영법
촬영을 위한 순서 9) 최종확인 후 노출
노출 스위치
Ø 상악대구치의 등각촬영 법 동영상
Ø 상악대구치의 해부학적 구조물
1. 관골돌기 2. 구상돌기(익상돌기)
방사선 불투과성(U자형) 방사선 불투과성
사진 출처 : 구강영상학, 고문사, 2009.
Ø 상악대구치의 해부학적 구조물
3. 상악결절 4. 근돌기
방사선 불투과성 방사선 불투과성
사진 출처 : 구강영상학, 고문사, 2009.
증감지용 필름(screen film) 1) 빛, 특히 가시광선에 민감한 필름
2) 증감지는 X선을 가시광선으로 전환시키는 역할
인층(phosper layer)
1) calcium tungstate - 청색광
2) 희토류 인광물질(rare-earth) - 녹색광
반사층(reflecting layer) 1) titanium dioxide의 흰층
2: 인층에서 나온 빛을 X-선 필름쪽으로 돌려보내는 역할을 함
Ø Summary
관전압조절기 (kVp)
: 텅스텐 코일에서 타게트로 운동하는 전자들의 속도를 조절하는 것 : 단위 - kVp, X선의 질을 결정
관전류 조절기(mA)
: 텅스텐 필라멘트의 온도를 조절하여 발생하는 전자의 수를 조절 : 단위 - ㎃, 발생되는 X선의 양을 결정
노출시간의 결정요소
1) X선 관구의 타게트에서 필름까지의 거리, 2) 필름의 감광도 3) 사용되는 kVp 및 ㎃, 4) 촬영되는 조직의 밀도
Ø Summary
상악 대구치의 촬영조건
1) 수직각도 : 35도 2) 수평각도 : 70~80도
상악 대구치에 나타나는 해부학적 구조물
1) 방사선 불투과성 : 관골돌기. 구상돌기, 상악결절,, 근돌기
상악 대구치 촬영 시 필름의 위치
- 제 2소구치 원심 ½이 필름 전연에 위치되도록 위치
Ø Summary
수평각도 설정의 기준점
- 제 1대구치와 2대구치의 인접면
밝은 상의 원인
- 저현상, 저노출, 낮은 현상액의 온도
Ø Summary
※ 발생된 X선의 총량을 나타내는 단위 : mAs(관전류 × 초)
- mAs가 커질수록 X선은 더욱 많이 발생
어두운 상의 원인
- 과현상, 과노출, 높은 현상액 온도
검은 필름의 원인
- 현상 시 빛애 노출된 경우, 부적당한 안전등
투명한 필름의 원인
- x선이 노출되지 않은 경우, 너무 뜨거운 현상액 사용
Ø Summary
Ø 예시문제
문제 출처 : 치과위생사 국가시험 대비 문제집, 고문사
** 구외촬영에서도 증감지를 사용하는 이유는?
① 선명도를 증가시키기 위해서 사용한다.
② 노출시간을 단축시키기 위해서 사용한다.
③ X선 필름의 표면을 보호한다.
④ 필름을 외부광선으로부터 차단한다.
⑤ 산란선으로부터 술자를 보호하기 위해서 사용한다.
Ø 예시문제
문제 출처 : 치과위생사 국가시험 대비 문제집, 고문사
** 증감지가 주로 사용되는 필름은?
① 표준 필름(standard film)
② 교합 필름(occlusal film)
③ 구외 필름(extra oral film)
④ 소아 필름(chard film)
⑤ 교익 필름(bite-wing film)
Ø 예시문제
문제 출처 : 치과위생사 국가시험 대비 문제집, 고문사
** 증감지의 구성요소 중 X선을 가시광선으로 전환시키는 것은?
① 지지체 ② 반사층
③ 인층 ④ 보호막
⑤ 결합층
Ø 예시문제
문제 출처 : 치과위생사 국가시험 대비 문제집, 고문사
** 증감지의 구성요소로 옳지 않은 것은?
① 지지체 ② 반사층
③ 인층 ④ 보호막
⑤ 결합층
Ø 예시문제
문제 출처 : 치과위생사 국가시험 대비 문제집, 고문사
** 열전자가 텅스텐 타게트(target)에 부딪히는 속도는 무엇에 영향을 받는가?
① 관전압(kVp) ② X선의 총량(mAs )
③ 노출시간 ④ 타게트(target)의 크기
⑤ 관전류(mA)
Ø 예시문제
문제 출처 : 치과위생사 국가시험 대비 문제집, 고문사
** X선 장치의 관전압(kVp)에 관여하는 사항으로 조합된 것은?
가. 전자의 양 나. X선의 질
다. X선의 양 라. 전자의 운동에너지
① 가, 나, 다 ② 가, 다 ③ 나, 라 ④ 라 ⑤ 가, 나, 다, 라
Ø 예시문제
문제 출처 : 치과위생사 국가시험 대비 문제집, 고문사
** 필라멘트의 온도를 조절함으로써 만들어지는 X선의 양에 영향을 미치는 것은?
① 시간조절기 ② 위치조절기
③ 관전압조절기 ④ 관전류조절기
⑤ 선속의 크기 조절
Ø 예시문제
문제 출처 : 치과위생사 국가시험 대비 문제집, 고문사
** X선 기계의 관전류(mA)가 15mA에서 10mA로 감소될 때 나타날 수 있는 것은?
① X선의 파장이 감소한다 ② 여과기에서 전압이 감소한다
③ 전자선의 모양이 변화한다 ④ 전자의 이동속도가 감소한다
⑤ X선의 수가 감소한다
Ø 예시문제
문제 출처 : 치과위생사 국가시험 대비 문제집, 고문사
** 노출시간에 영향을 미치는 요소로 옳지 않은 것은?
① 피사체의 조직 밀도 ② 필름의 감광속도
③ 관전류 ④ 관전류
⑤ 피사체의 위치
1. 현상액의 구성성분
2. 하악 중절치의 등각촬영법 3. 하악 중절치의 해부학적 구조물 4. 방사선 촬영 시의 실책
- 황갈색 필름, 암갈색 및 회색 필름, 백색반점 및 선, 검은색반점 및 선
