귀농귀촌 상담 신청서
성 명 생년월일 년 월 일
성 별 □남자 □여자 가족관계 □미혼 □기혼 □기타
주소(주민등록기준)
연락처 휴대폰 이메일
현재(또는 직전) 직업 ○ 사무/판매/서비스 ○ 공무원 ○ 자영업 ○ 생산기술직 ○ 학생 ○ 전업주부 ○ 경영/전문직 ○ 은퇴/무직 ○ 기타( ) 최종학력 ○ 고졸 이하 ○ 대졸 ○ 대학원 이상 귀 농귀 촌 교육 경 험
(최근 4년간) 시간
귀농귀촌 관심경로 ○ 귀농귀촌종합센터 홈페이지 ○ 귀농귀촌종합센터 해피콜 ○ 카카오톡 배너 ○ 인터넷 포털사이트
○ 인터넷 일자리 사이트 ○ 블로그, 인터넷 카페 등 ○ 언론보도 ○ 지인소개 ○ 기타( ) 귀농귀촌 희망형태 ○ 전업형 귀농 ○ 취업형 귀농 ○생활형 귀촌 ○ 농업겸업 귀촌 ○ 미정 ○ 기타( )
귀농귀촌 실행여부 ○ 준비 중(정착 예정시기 : 년) ○ 기 실행(정착년도 : 년)
귀농귀촌 관심지역 ○ 경기( 시/군) ○ 강원( 시/군) ○ 충북( 시/군) ○ 충남( 시/군) ○ 전북( 시/군)
○ 전남( 시/군) ○ 경북( 시/군) ○ 경남( 시/군) ○ 제주( 시/군) ○ 세종
관심분야
귀농 ○ 작물(품목 : ) ○ 원예(품목 : ) ○ 축산(축종 : ) ○ 기타( ) 귀촌 ○ 귀촌생활 ○ 농촌일자리(취업) ○ 기타( )
교육 ○ 품목기술 ○ 재배이론 및 실습 ○ 농기계 이론 및 실습 ○ 가공이론 및 실습
○ 주민갈등관리 ○ 현장실습 및 체험 ○ 농촌관광·6차산업 ○ 농업·농촌의 이해 지원정책 ○ 귀농귀촌 지원 ○ 농촌 일자리 연계 ○ 귀농설계 및 컨설팅 ○ 홍보·마케팅 상담신청내용
희망상담일
(09:00~18:00)
○ 희망일시 1* : 월 일 ○ 희망일시 2* : 월 일
* 상담일은 신청자 우선 순위에 따라 결정되오니 희망하시는 일자와 시간이 달라질 수 있습니다(결과는 개별적으로 통보됩니다) 1. 개인정보 수집 및 이용 동의
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보유기간 10년
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