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Academic year: 2022

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(1)

생활지도 및 상담

사례개념화

정소미

angelica66@bufs.ac.kr

자료출처: 이명우(2015). 사례개념화 이해와 실제. 학지사: 서울

(2)

사례개념화

(3)

유 목 명 사 례 개 념 화 항 목

1. 기술적 정보

1) 내담자 인적사항 2) 내방경위 3) 지금 상담 온 계기

4) 내담자 호소문제/ 증상/원함 5) 현재 문제 상내/ 증상의 내력

6) 과거병력(정신과적 진단, 의학적 병력)및 이전상담/치료경험 7) 내담자의 발달적 역사(가족관계 포함)

8) 첫인상 및 행동관찰

9) 객관적 정보(심리검사 결과/ 현재 정신과진단)

2. 추론된 정보

A.

문제관련 상황적 요인

10) 문제의 기원

11) 현재 스트레스원이나 문제 촉발 요인

B.

문제관련 개인적 요인

12) 자기에 대한 개념

13) 타인에 대한 개념 및 대인관계 패턴

14) 인지적 패턴 및 인지내용(자기와 타인에 대한 개념 제외) 15) 정서적 패턴 및 주요 정서

16) 기술의 부족 및 학업 결손

17) 기타 취약점 및 문제에 기여하는 성격적 특성 18) 유전적/ 생물학적 요인 및 신체적 특성 19) 대처전략(방어기제 포함)

3. 상담의 긍정적 지표

20) 내담자의 강점 및 자원 21) 주변의 지지 및 지원 22) 상담 동기수준 및 상담태도 23) 상담계획

24) 상담목표

1. 사례개념화 요소 목록(Kendjelid(1998))

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2. 사례개념화 방법 및 절차

1) 상담자가 파악한 내담자 문제의 성격

• 내담자가 호소하는 문제나 증상을 단순히 열거하는 수준을

넘어서 내담자 문제의 성격과 문제의 핵심을 심리적인 차원에

서 좀 더 근원적으로 조명.

(5)

• 사례 개념화는 내담자 문제의 성격과 원인에 대한 깊이

있는 이해를 통해 상담목표와 개입전략 수립에 필요한

방향성을 제시해야 함.

(6)

2) 문제가 생기게 된 경로나 문제의 기원

• 문제를 촉발한 특정한 사건이나 계기?

• 왜 그 사건이 내담자에게 문제가 되었는가?

(7)

3) 내담자의 문제를 지속시키는 외적 역동

• 문제 증상, 행동을 강화하거나 지속시키는데 영향을 주는,

• 가족,

• 주위 사람들의 반응,

• 물리적 환경이 있다면 무엇? 어떻게 영향을 주는지?

(8)

4) 문제의 해결이나 극복을 위해 내담자가 필요로 하는 것

5) 문제의 해결이나 극복을 촉진하기 위해 상담자가 필요

로 하는 것

(9)

3. 사례개념화에서 유의 할 사항

• 내담자가 진술하는 내용에서 반복적으로 나타나거나 공 통되는 주제나 패턴 파악.

• 내담자의 문제행동이나 증상의 역기능적 측면뿐만 아니

라 기능적 측면을 파악.

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• 내담자 문제와 관련하여 내담자의 개인적 특성 뿐만 아 니라 가족역동, 주변 사람들과의 관계특성, 환경적 특성 에 이르기까지 포괄적으로 정보를 수집하고, 탐색 활용.

• 관계와 상호작용적 측면, 환경적 측면 등 다양한 측면에

서 분석하고 평가하여, 통합적으로 조명하는 노력이 필

요함.

(11)

4. 상담관계와 작업동맹 형성

• 상담초기에 형성된 상담자와 내담자간의 작업동맹 (working alliance) 수준과 상담의 성과 간에는 높은 상관 이 있음.

• 따뜻하고 수용적이며 상담과정이 안전하다는 느낌을 줄

수 있도록 신경을 써야 함

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5. 상담목표 및 개입방략 수립

• 상담 초기 과정

구조화

관계 형성

문제 진단

사례개념화

목표설정

상담계획

참조

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