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정신분석적 상담

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Academic year: 2022

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(1)

정신분석적 상담

(2)

•인간을 세 체제(본능, 자아, 초자아)사이에 심리 에너지가 분포된 복합적 에너지 체계로 보아 인간행동이 그러한 무의식적인 힘을 통해 나타난다고 본다.

• 생리적 충동과 본능의 지배를 받는 비합리적이며 반사회적인 존재로 본다.

• 인간행동은 생후 5,6년간의 비합리적인 힘, 무의식적인 동기, 생물적이고 본능적

인 동기 그리고 심리・성적인 사건에 의해 결정된다는 결정론적 인간관을 갖고 있

(3)

지그문트 프로이트의 일생(1856-1939)

1896년 <정신분석>이라는 말을 처음으로 써서 정신분석학 발전의 계기를 마련하고, 1996년 정신분석학 정립 100주년을 맞이해 새롭게 조명되고 있는 인간 정신의 탐구자.

현대 사상에 코페르니쿠스적인 대전환을 일으킨 사상가. 마르크스와 더불어 20세기 사상사의 양대 산맥으로 불리는, 무의식 세계의 개척자. 프로이트는 1856년 5월 6일 오 스트리아-헝가리 제국의 모라비아에서 태어났다. 중산층 유대인 가정에서 두 번째 부 인의 맏아들인 프로이트에게는 위로 스무 살 이상 차이가 나는 이복형들이 있었다. 이 는 유년 시절 프로이트의 정서적, 정신적 발달에 큰 영향을 미쳤다. 프로이트는 궁핍한 생활에도 불구하고 그의 교육을 최우선으로 삼은 부모 덕분에 양질의 교육을 받을 수 있었다. 프로이트는 <평생 단 한번도 의사라는 직업을 선호해 본 적이 없다>고 주장했 다. 그러나 젊은 시절부터 세상의 수수께끼들을 해결하려는 욕구를 가졌던 그는 결국 자연 과학 연구라는 분야에 발걸음을 내딛게 되었다. 프로이트는 처음에는 생물학, 다 음에는 생리학에 관심을 집중하여 브뤼케 휘하의 생리학 연구실에서 근무하면서 자연 과학 전반에 대한 중요한 태도들을 습득하였다. 가족을 부양해야 하는 현실적인 의무 때문에 프로이트는 의사 자격을 취득하기로 결정했고, 이후 신경 해부학, 신경 생리학 분야에서 놀라운 업적을 쌓았다. 또한 사르코 밑에서 연구를 계속하며 최면술과 히스테 리에 대한 지식에 접하게 되었다. 1886년 결혼과 함께 신경질환 상담자로서 의료 활동 을 시작하였으며, 신경병리학에 대한 연구를 계속하였다. 정신 치료를 위한 전기 충격 요법에서 관심을 돌려 최면 암시라는 분야에 도전한 프로이트는 요셉 브로이어 박사와 함께 히스테리 환자를 치료하면서 정신분석학이라는 체계적인 학문을 이루어 내었다.

초기의 많은 반대와 질시를 견디어 내고 여러 학자들의 동조를 얻기 시작한 정신분석학 은 이후 프로이트가 연구와 관찰을 거듭하면서 정신의학의 주류적인 위치를 차지하였 다. 1939년 9월 23일 영국에서 세상을 떠났다

(4)

1 인간관

Freud

신 프로이트 학파

• 인간을 세 체제(원초아, 자아, 초자아)사이에 심리 에너지가 분포 된 복합적 에너지 체계로 보아 인간행동이 그러한 무의식적인 힘을 통해 나타난다고 본다.

• 생리적 충동과 본능의 지배를 받는 비합리적이며 반사회적인 존 재로 본다(철학적-이성적 인간관에 대한 반기).

• 인간행동은 생후 5,6년간의 비합리적인 힘, 무의식적인 동기, 생 물적이고 본능적인 동기 그리고 심리・성적인 사건에 의해 결정된 다는 결정론적 인간관을 갖고 있다.

• 인간의 행동에는 사회적, 문화적, 대인 관계적 요인들이 포함되

어 있음을 강조한다

(5)

증상의 구분

신경증 우울증 정신분열증

Superego화 된 id가 ego 를 붕괴시킨 현상

증상의 해석

Id와 ego의 긴장과 갈등으 로 발생

ego에 대한

superego의

압력으로 유

(6)

성격구조

- 원초아(id), 자아(ego), 초자아 (superego)로 구성된다.

- 원초아는 생물적인 구성요소, 자 아는 심리적인 구성요소, 초자아는 사회적인 구성요소이다.

의식과 무의식

• 무의식과 의식에 관한 개념은 인 간의 행동과 성격 문제를 이해하 는 데 중요하다.

• 직접 연구할 수가 없기 때문에 행동에서 추론된다.

• 불안을 통제할 수 없을 때, 자 아를 붕괴의 위험에서 보호하기 위해 무의식적으로 사용되는 사 고 및 행동 수단을 방어기제라고 한다.

• 성격발달의 수준이나 불안의 정도에 따라 억압, 투사, 반동형 성, 퇴행, 합리화, 승화, 동일시, 보상, 치환 등의 여러 가지 형태 로 나타난다.

방어기제

⒜ 무엇을 하기 위해 동기를 유 발하게 하는 긴장상태이다.

⒝ 생명의 안전을 위협하는 모 든 상황에 대해 유발된다.

⒞ 심적 에너지를 통제할 수 없 을 때 발달하는 것으로 본능, 자 아 그리고 초자아 간의 갈등이 다.

⒟ 적절한 대책이 취해지지 않 으면 자아를 위협하게 되고, 자 아가 합리적이고 직접적인 방법 으로 불안을 제거 할 수 없을 때 자아는 비현실적인 방법, 즉 자 아 방어기제에 의존하게 된다.

불안

(7)

상담의 철학적 가정 2

정신분석적 상담

Freud

전통파

- 인간은 생물학적 욕구를 일차적으로 중요시한다. 유전과 환경의 중요성 에 대해서는 학파에 따라 견해 차이가 있다.

- 인간은 발생학적으로 제한을 받고 있다.

- 모든 행동에는 목적이 있고 이는 무의식적 동기에 의하여 크게 좌우된다.

- 인간의 내부에는 삶의 힘과 죽음 또는 파괴의 힘의 상극적인 두 힘이 내 재하고 있다.

- 인간의 마음은 본능적 측면(id), 사회적・자기확충적 측면(ego) 그리고 도덕적 측면(superego)으로 구성되어 있다.

- 인간행동을 이해하려면 과거의 생활을 이해하지 않으면 안 된다.

(8)

3 상담목표

목표

Freud

무의식을 의식화함으로써 개인의 성격구조를 수정하고, 행동을 보다 현실적으로 변화시킴으로써 본능 충동의 요구를 따르지 않 도록 자아를 강화하는 것이다.-> 훈습을 통한 통찰의 획득

‘진정 사랑할 수 있으며 일 할 수 있는 사람’이라는 의미로 ‘잘

적응하는 개인’이라고 정의 했다.

(9)

상담과정 4

① 초기 시작의 단계

② 전이의 발달세계

③ 전이의 반복적 학습

④ 전이의 해결단계

Arlow

① 상담관계의 설정

② 분석의 시작

③ 최초의 상담위기의 경험

④ 상담의 심화

⑤ 전이의 반복적 학습

⑥ 종결의 과정

Fine

정신분석적 상담과정

- 내담자가 갈등이나 부정적 감정 등과 같이 도 움을 필요로 하는 심리적 상태를 말하기 시작한 다.

- 상담장면에서 내담자가 신경증적 증세를 보인 다.

- 상담자는 자유연상, 꿈의 분석, 최면 등을 통 해 내담자의 신경증적 갈등을 탐색한다 (훈습).

-상담자가 내담자의 언어내용에서 갈등의 핵심, 주제내용과 관련된 행동 측면을 추리한다.

-- 상담자는 내담자의 저항반응을 해석한다.

-상담자는 전이 장면에서 내담자의 갈등이 표출 되도록 한다(전이의 촉진).

- 상담자는 해석에 대한 내담자의 반응 및 수용 을 격려한다(역전이를 주의할 것).

- 신경증 감소 및 제거가 시작(의존의 해결).

- 내담자의 부정적 감정이 해소되고 정신 에너 지가 발생된다(성격무장의 해소).

- 내담자에게서 보다 적절한 언어반응은 물론 자아통정력 및 통찰이 생긴다.

정신분석적 상담

(10)

상담의 기술과 특징 5

자유연상법

• 내담자에게 자연스럽게 생각이 떠오르는 대로 말하게 하는 방법 으로, 부정적이든 긍정적이든 마 음에 떠오르는 것은 무엇이든 말 하게 한다.

• 꿈이나 자유연상, 저항, 상담 관계 등에서 나타난 내담자 행 동의 의미를 상담자가 지적하고 설명하고 때로는 가르치기도 하 는 정신분석적 상담의 기본적인 절차다.

해석

꿈의 분석

저항의 분석

전이의 분석

상담의 발전을 저해하고 내담자 가 무의식적 욕 구를 표출하는 데서의 방해요소 이다 .

내담자가 과거 의 중요한 인 물에 대해 느 꼈던 감정을 상담자에게 옮 기는 것이다.

무의식적으로 검

열되고, 억압된

욕구를 찾아내고

내담자에게 해결

되지 않은 문제

들에 대한 통찰

력을 얻게 하는

중요한 절차이다.

(11)

6 평 가

정신분석적 상담

공헌

⒜ Freud는 처음으로 체계적인 성격이론과 심리치료의 기술을 개발해 내었다.

⒝ 인간은 자신이 인식하지 못하고 수용할 수 없는 충동들에 의해 사고 나 행동이 동기화된다는 사실을 밝혀 주었다.

⒞ 성격발달에서 유아기의 중요성을 강조한 Freud의 이론은 자녀양육 에 대한 각성과 연구를 자극하였다.

⒟ Freud는 심리치료에서 면접을 활용한 모형을 개발하였다.

⒠ 신경증이나 치료과정에서 불안의 기능을 처음으로 확인하였고, 해 석, 저항, 전이현상의 중요성을 강조하였다.

⒡ 방어기제를 증명해 내어 이상행동과 불안의 역할을 이해하는 데 중

요한 단서를 제시하였다.

(12)

한계

⒜ 유아기부터 성적인 동기와 파괴적인 욕구에 의하여 행동이 동기화된다 고 본다(범성론의 지나친 일반화)

⒝ 오이디푸스 콤플렉스나 엘렉트라 콤플렉스 이론에서 볼 수 있는 것처 럼 모든 인간에게 근친상간과 쾌락적인 충동이 있다(성과 사랑의 혼동).

⒞ 현재에 대한 이해의 근거로 유아기의 경험들과 억압된 무의식의 내용 을 중요시하여, 인간을 결정론적이고 비합리적인 존재로 보고 인간의 자 율성과 책임성 그리고 합리성을 무시하고 있다.

⒟ Freud는 모든 문제의 근원을 성에 결부시켰지만, 그 이론을 뒷받침해 줄 수 있는 연구 자료들은 불완전하다.(과학이 아닌 종교 같다는 비판)

⒠ 정신분석적 상담의 결과에 대한 연구들은 그 효과성을 충분히 지지해

주지 못하고 있다(자발적 회복율이나 기저율에 대한 통계적 비판)

참조

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