• 검색 결과가 없습니다.

본 수업을 마친 학생은, 1. 비

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "본 수업을 마친 학생은, 1. 비"

Copied!
43
0
0

로드 중.... (전체 텍스트 보기)

전체 글

(1)

2015.4.8.

부산대학교 한의학전문대학원 김 기 왕

(2)

1 본 수업을 마친 학생은,

1. 비 의 주요 증 으로 무엇이 있으며 그 구성 증상은 무엇인지 말할 수 있다.

2. 폐 肺 의 주요 증으로 무엇이 있으며 그

구성 증상은 무엇인지 말할 수 있다.

(3)
(4)

3

양허증 한실증

화열 화열

음허증 실열증

내풍증 외풍증 (리)습증

기허증 기체증

혈허증 혈어증

진액

진액 담음증

진액부족증

비음허증

한습곤비증 비위습열증

식상비위증 비양허증

비기허증

비기하함증

비불통혈증

간비불화증

식적 식적

(5)

4

(복부 증상)

통증

답답함

運化水穀 精微

運化水濕

식욕부진

食少

복창

腹脹

脾主肌肉

변당

便溏

완곡불화

完穀不化

방귀

失氣

지체부종

肢體浮腫

소변불리

小便不利

脾主四末 脾開竅於口

체중감소

消瘦

사지권태

四肢倦怠

지냉

肢冷

구담

口淡

구점

口粘

(월경과 대하)

복통

腹痛

완복비민

脘腹痞悶

월경부조 대하 주기능

주기능

함장성분 함장성분 지배조직 지배조직 개규부위 개규부위

기타 기타

痛/悶 痛/悶

脾主運化

脾藏營

☞ 주기, 양, 색의 다양한 이상

☞ 주로 다량의 백대하

(6)

5

양·기부족

(기허와 양허)

心主神志_輕

心主血脈 心開竅於舌

痛/悶 心主神志_重

脾主運化_水穀

脾主肌肉 脾開竅於口

脾主四末 痛/悶

脾主運化_水濕

肺主宣肅_呼吸

肺主皮毛_汗/表

肺開竅於鼻 肺主聲音

痛/悶

肺主宣肅_痰

腎藏精

腎開竅於二陰_前陰

腎開竅於耳

痛/悶

腎開竅於二陰_後陰

肝主疏泄 肝藏血 肝主筋 肝開竅於目

少陽/弦脈 痛/悶

帶下

(7)

6

心主神志_輕

心主血脈 心開竅於舌

痛/悶 心主神志_重

脾主運化_水穀

脾主肌肉 脾開竅於口

脾主四末 痛/悶

脾主運化_水濕

肺主宣肅_呼吸

肺主皮毛_汗/表

肺開竅於鼻 肺主聲音

痛/悶

肺主宣肅_痰

腎藏精

腎開竅於二陰_前陰

腎開竅於耳

痛/悶

腎開竅於二陰_後陰

肝主疏泄 肝藏血 肝主筋 肝開竅於目

少陽/弦脈 痛/悶

帶下 음허

(8)

7

心主神志_輕

心主血脈 心開竅於舌

痛/悶 心主神志_重

脾主運化_水穀

脾主肌肉 脾開竅於口

脾主四末 痛/悶

脾主運化_水濕

肺主宣肅_呼吸

肺主皮毛_汗/表

肺開竅於鼻 肺主聲音

痛/悶

肺主宣肅_痰

腎藏精

腎開竅於二陰_前陰

腎開竅於耳

痛/悶

腎開竅於二陰_後陰

肝主疏泄 肝藏血 肝主筋 肝開竅於目

少陽/弦脈 痛/悶

帶下 습

(9)

8

心主神志_輕

心主血脈 心開竅於舌

痛/悶 心主神志_重

脾主運化_水穀

脾主肌肉 脾開竅於口

脾主四末 痛/悶

脾主運化_水濕

肺主宣肅_呼吸

肺主皮毛_汗/表

肺開竅於鼻 肺主聲音

痛/悶

肺主宣肅_痰

腎藏精

腎開竅於二陰_前陰

腎開竅於耳

痛/悶

腎開竅於二陰_後陰

肝主疏泄 肝藏血 肝主筋 肝開竅於目

少陽/弦脈 痛/悶

帶下 한

(10)

9

心主神志_輕

心主血脈 心開竅於舌

痛/悶 心主神志_重

脾主運化_水穀

脾主肌肉 脾開竅於口

脾主四末

脾主運化_水濕

肺主宣肅_呼吸

肺主皮毛_汗/表

肺開竅於鼻 肺主聲音

痛/悶

肺主宣肅_痰

腎藏精

腎開竅於二陰_前陰

腎開竅於耳

痛/悶

腎開竅於二陰_後陰

肝主疏泄 肝藏血 肝主筋 肝開竅於目

少陽/弦脈 痛/悶

帶下 痛/悶 식적

(11)

양· 기부족/ 한습 기본

비불통혈/ 음허 淡=寒, 粘=濕

기본적 한/ 실증 한/ 식적 비의허증 양· 기부족/ 습

1 0

비기허 비기하함 비불통혈 비양허 비음허 비위습열 한습곤비 식상비위증후선택기준

脾主運化

脾主肌肉 脾開竅於口

脾主四末

복부증상

월경과 대하

運化水穀 精微

運化水濕

통증

답답함

월경

대하

食少 腹脹

便溏 完穀

不化 失氣 肢體

浮腫

小便 不利 消瘦

口淡 口粘

四肢 肢冷 倦怠 腹痛 脘腹 痞悶 月經 不調 帶下

(12)

1 1

脾主運化

運化水穀精微

脾主運化

運化水濕

少氣 短氣

懶言 聲低

無力 神疲 自汗

面白 面色萎黃

舌淡 脈無力

기허

苔白

출현 가능하나 표 준안에 채택되지

않은 증상 이론적으로 출현

불가능한 증상

(복부 증상)

통증

답답함

食少 腹脹

脾主肌肉

便溏 完穀不化 失氣 肢體浮腫 小便不利

脾主四末 脾開竅於口

消瘦

四肢倦怠 肢冷 口淡 口粘

(월경과 대하)

腹痛 脘腹痞悶

월경부조 대하

月經量少, 色淡, 甚則閉經

面色萎黃, 倦怠, 氣短懶言, 飮食不振, 食後腹脹, 大便溏薄, 四肢倦怠, 肢體浮腫, 小便不利, 月經量少, 色淡, 甚則閉經, 舌淡苔白, 脉緩弱.

표준안의 증상묘사

(13)

1 2

食少 腹脹

便溏 完穀不化 失氣

肢體浮腫 小便不利

脾主肌肉 消瘦

脾主四末 四肢倦怠

肢冷

脾開竅於口 口淡 口粘 복부 증상 통증

답답함

腹痛

脘腹痞悶

월경과 대하 월경부조

대하

運化水穀精微

運化水濕

脾主運化

少氣 短氣

懶言 聲低

無力 神疲 自汗

面白

面色萎黃

舌淡 脈無力

기 허

苔白

脫肛 내장하수 久瀉

+

頭暈 目眩

기함의 고유 증상

출현 가능하나 표 준안에 채택되지

않은 증상 이론적으로 출현

불가능한 증상

氣短無力, 食入則脹, 脘腹重墜, 便意頻數, 久瀉脫肛, 胃下垂, 子宮下垂, 頭暈 目眩, 言語低微, 自汗, 食少, 精神倦怠, 大便溏泄, 舌淡苔薄白, 脈虛弱.

표준안의 증상묘사

청양불승淸陽不昇 증상

(14)

1 3

食少 腹脹

便溏 完穀不化 失氣

肢體浮腫 小便不利

脾主肌肉 消瘦

脾主四末 四肢倦怠 肢冷 脾開竅於口 口淡 口粘 복부 증상 통증

답답함

腹痛

脘腹痞悶

월경과 대하 월경부조

대하

運化水穀精微

運化水濕

脾主運化

少氣 短氣

懶言 聲低

無力 神疲 自汗

面白 面色萎黃

舌淡 脈無力

기 허

苔白

衄血 紫斑

便血

+ 출혈 경향

月經過多, 崩漏

또는

출현 가능하나 표준안에 채택되지 않은 증상

이론적으로 출현 불가능한 증상

面色蒼白/萎黃, 大便溏泄, 便血, 衄血, 皮膚紫斑, 月經過多, 崩漏, 食少, 食後脹滿, 倦怠無力, 短氣懶言, 手足不溫, 消瘦, 舌淡苔白, 脈濡細弱.

표준안의 증상묘사

(15)

1 4

少氣 短氣

懶言 聲低 無力

神疲 自汗 面色㿠白

舌淡 脈沈遲無力

形寒 肢冷 畏寒

小便淸長 大便溏薄

苔白滑

尿少 浮腫

양허

출현 가능하나 표 준안에 채택되지

않은 증상 이론적으로 출현

불가능한 증상

脾主運化

運化水穀精微

脾主運化

運化水濕

(복부 증상)

통증

답답함

食少 腹脹

脾主肌肉

便溏 完穀不化 失氣 肢體浮腫 小便不利

脾主四末 脾開竅於口

消瘦

四肢倦怠 肢冷 口淡 口粘

(월경과 대하)

腹痛 脘腹痞悶 월경부조

대하

脈細 白帶淸稀量多

食少, 腹脹, 腹中冷痛, 喜溫喜按, 四肢不溫, 大便稀薄, 形寒, 口淡不渴, 肢體浮 腫, 小便不利, 女性白帶淸稀量多, 舌質淡嫩, 苔白滑, 脈沈細 或 沈遲.

표준안의 증상묘사

(16)

1 5

음허

출현 가능하나 표 준안에 채택되지

않은 증상 이론적으로 출현

불가능한 증상

目眩 頭暈

五心煩熱

顴紅 舌紅 脈細數

潮熱

盜汗 便乾

尿黃 口燥 咽乾 煩躁

不眠 多夢

少苔

脾主運化

運化水穀精微

脾主運化

運化水濕

(복부 증상)

통증

답답함

食少 腹脹

脾主肌肉

便溏 完穀不化 失氣 肢體浮腫 小便不利

脾主四末 脾開竅於口

消瘦

四肢倦怠 肢冷

口淡 口粘

(월경과 대하)

腹痛 脘腹痞悶

월경부조

대하 短氣* 懶言* 口渴

食少, 食後腹脹, 口乾少津, 大便秘結, 倦怠無力, 短氣懶言, 脣舌乾 燥, 口渴喜飮, 低熱, 舌乾苔少, 脈細弱而數.

표준안의 증상묘사

*표준안: “脾氣虛, 陰虛, 熱象의 세가지 증상을 동시에 구비해야”

(17)

1 6

身重 (腹)悶

(脹·滿·痞·悶)

食少

惡心 嘔吐

肌膚發黃 面黃

苔膩

脈滑 脈濡

便溏 便膿血 帶下

이습

脈數

열 + 小便短赤

출현 가능하나 표 준안에 채택되지

않은 증상 이론적으로 출현

불가능한 증상

脾主運化

運化水穀精微

脾主運化

運化水濕

(복부 증상)

통증

답답함

食少 腹脹

脾主肌肉

便溏 完穀不化 失氣 肢體浮腫 小便不利

脾主四末 脾開竅於口

消瘦

四肢倦怠 肢冷 口淡 口粘

(월경과 대하)

腹痛 脘腹痞悶 월경부조

대하

口苦 皮膚搔痒 身熱起伏

脘腹痞悶懊憹, 口苦, 口粘, 嘔惡(吐出飮食物味酸苦), 食少, 便溏臭穢, 肢體困重, 小便短赤, 面目肌膚發黃, 皮膚搔痒, 身熱起伏, 汗出熱不解, 舌苔黃膩, 脈滑數.

표준안의 증상묘사

습+열의 고유 (독특) 증상 苔黃

(18)

1 7

身重

(腹)悶

(脹·滿·痞·悶)

食少

惡心 嘔吐

肌膚發黃 面黃

苔膩

脈滑 脈濡

便溏 便膿血 帶下

이습 한

+

출현 가능하나 표 준안에 채택되지

않은 증상 이론적으로 출현

불가능한 증상

脾主運化

運化水穀精微

脾主運化

運化水濕

(복부 증상)

통증

답답함

食少 腹脹

脾主肌肉

便溏 完穀不化 失氣 肢體浮腫 小便不利

脾主四末 脾開竅於口

消瘦

四肢倦怠 肢冷 口淡 口粘

(월경과 대하)

腹痛 脘腹痞悶 월경부조

대하

腹痛

脘腹脹悶, 腹痛溏瀉, 頭身困重, 口淡不渴, 不思飮食, 惡心欲吐, 口粘 無味, 肢體浮腫, 面色晦黃, 女性帶下綿綿, 舌胖苔白膩, 脈濡緩.

표준안의 증상묘사

苔白 口不渴

(19)

1 8

식적

출현 가능하나 표 준안에 채택되지

않은 증상 이론적으로 출현

불가능한 증상

脾主運化

運化水穀精微

脾主運化

運化水濕

(복부 증상)

통증

답답함

食少 腹脹

脾主肌肉

便溏 完穀不化 失氣 肢體浮腫 小便不利

脾主四末 脾開竅於口

消瘦

四肢倦怠 肢冷 口淡 口粘無味

(월경과 대하)

腹痛 脘腹痞悶 월경부조

대하

嘔惡酸腐食臭 噯氣 嘈雜

舌苔厚膩 食少

脈滑

脘腹脹悶, 嘔吐酸腐食臭, 大便糟粕不化, 大便溏泄, 食欲不振, 噯氣, 惡心, 胃脘嘈雜脹痛, 舌苔厚膩, 脈滑.

표준안의 증상묘사

(20)

양· 기부족/ 한습 기본

비불통혈/ 음허 淡=寒, 粘=濕

기본적 한/ 실증 한/ 식적 비의허증 양· 기부족/ 습

1 9

비기허 비기하함 비불통혈 비양허 비음허 비위습열 한습곤비 식상비위증후선택기준

脾主運化

脾主肌肉 脾開竅於口

脾主四末

복부증상

월경과 대하

運化水穀 精微

運化水濕

통증

답답함

월경

대하

食少

腹脹

便溏 完穀不化 失氣

肢體浮腫 小便不利

消瘦

口淡 口粘

肢冷 四肢倦怠

腹痛

脘腹痞悶

月經不調

帶下

(21)
(22)

2 1

양허증 한실증

화열 화열

음허증 실열증

내풍증 외풍증 (표)습증

기허증 기체증

혈허증 혈어증

진액

진액 담음증

진액부족증

한담조폐증 폐기허증

폐양허증

폐음허증 수한범폐증

풍열범폐증

담열옹폐증 풍한속폐증 조사범폐증

(23)

2 2

肺主氣, 司呼吸 主宣發肅降

肺主皮毛

表證

호흡의 문제

가래

주기능 주기능

함장성분 함장성분

지배조직 지배조직

기침(해)

기침(수)

헐떡거림

호흡무력

少氣

肺主聲音

기타기능

기타기능 낮은 음성

聲低 목 쉼

聲音嘶啞

가래

땀이 없음

無汗

도한

盜汗

肺開竅於鼻

개규부위

개규부위 콧물

鼻漏 鼻煽,鼻張 등

부맥

脈浮

발열

發熱

신통

身痛

(흉부 증상) 답답함

痛/悶

痛/悶 흉협만민

胸脇滿悶

자한

自汗

오한

惡寒

두통

頭痛

(24)

2 3

양·기부족

(기허와 양허)

心主神志_輕

心主血脈 心開竅於舌

痛/悶 心主神志_重

脾主運化_水穀

脾主肌肉 脾開竅於口

脾主四末 痛/悶

脾主運化_水濕

肺主宣肅_呼吸

肺主皮毛_汗/表

肺開竅於鼻 肺主聲音

痛/悶

肺主宣肅_痰

腎藏精

腎開竅於二陰_前陰

腎開竅於耳

痛/悶

腎開竅於二陰_後陰

肝主疏泄 肝藏血 肝主筋 肝開竅於目

少陽/弦脈 痛/悶

帶下

(25)

2 4

心主神志_輕

心主血脈 心開竅於舌

痛/悶

心主神志_重

陰的 症狀, 神昏

脾主運化_水穀

脾主肌肉 脾開竅於口

脾主四末 痛/悶

脾主運化_水濕

肺主宣肅_呼吸

肺主皮毛_汗/表

肺開竅於鼻 肺主聲音

痛/悶

肺主宣肅_痰

腎藏精

腎開竅於二陰_前陰

腎開竅於耳

痛/悶

腎開竅於二陰_後陰

肝主疏泄 肝藏血 肝主筋 肝開竅於目

少陽/弦脈 痛/悶

帶下 담

담습에서

(26)

2 5

肺主氣, 司呼吸, 主宣發肅降

肺主皮毛

肺開竅於鼻 肺主聲音

흉부증상

호흡

가래

표증

답답함

少氣

自汗 盜汗 無汗

惡寒 發熱 浮脈

頭痛 身痛

鼻漏 鼻煽, 鼻張

聲低 聲音 嘶啞 胸脇

滿悶

폐기허 증후

폐양허 폐음허 풍한속폐 풍열범폐 조사범폐수한범폐 한담조폐담열옹폐 선택기준

기본 기본적 양· 기부족

기본 표한실

=無汗

실증 ( 외 풍)

담· 습 표증

(27)

2 6

표한증

표열증

태양중풍증 태양상한증

조사범폐증

수한범폐증

담열옹폐증

한담조폐증

육경변증의 표증

표증

폐의 실증

좁은 의미의 외풍증

넓은 의미의 외풍증

경우에 따라 외풍의 병증 으로 분류

(28)

2 7

호흡

가래

胸悶·痛 흉부의 증상

惡寒

發熱

脈浮 頭痛

身痛

表 證

肺의 實證에서 공통적 으로 나타나는 증상

(29)

2 8

출현 가능하나 표 준안에 채택되지

않은 증상 이론적으로 출현

불가능한 증상

肺主聲音 聲低 聲音嘶啞 肺開竅於鼻

鼻漏

鼻煽,鼻張 등

흉부 증상 胸脇滿悶

肺主氣, 司呼吸

肺主宣發肅降

少氣

호흡

가래

表證

自汗

惡寒

頭痛

肺主皮毛

少氣 短氣

懶言 聲低

無力 神疲 自汗

面白

面色萎黃

舌淡 脈無力

기 허

畏寒 咳喘無力

多,淸稀

苔薄白

無汗

盜汗

脈浮 發熱

身痛

面色㿠白, 咳喘無力, 動則氣短, 自汗怕冷, 精神倦怠, 聲音低微, 短 氣懶言, 痰多淸稀, 舌淡苔薄白, 脈虛弱.

표준안의 증상묘사

(30)

2 9

출현 가능하나 표 준안에 채택되지 않은 증상 이론적으로 출현

불가능한 증상

肺主聲音 聲低 聲音嘶啞 肺開竅於鼻 鼻漏 鼻煽,鼻張 등

흉부 증상 胸脇滿悶 肺主氣,

司呼吸

肺主宣發肅降

少氣

호흡

가래

表證

自汗

惡寒 頭痛

肺主皮毛

少氣 短氣

懶言 聲低

無力 神疲 自汗

面色㿠白

舌淡 脈沈遲無力

形寒 肢冷 畏寒

小便淸長 大便溏薄

苔白滑

尿少 浮腫

양 허

背寒 苔薄白

脈無力 咳喘無力 / 咳吐涎沫

淸稀

無汗 盜汗

脈浮 發熱

身痛

*변증요건에는

‘小便頻數’으로 표현되어 있음

*

(31)

3 0

【증후개념】 久咳로 耗傷肺氣하여 氣의 虛損이 陽에까지 미치거나 또는 素體 陽虛하여 肺氣 또한 傷한 證.

【변증지표】

주증 : 咳喘無力, 面色㿠白, 形寒肢冷, 動則氣短.

차증 : 神疲少氣, 聲音低怯, 自汗, 痰淸稀.

설맥 : 舌質淡, 苔薄白, 脉虛弱.

【진단요점】 肺痿病中에 많이 볼 수 있는데 그 臨床表現은 吐涎沫, 質淸稀量 多, 短氣息微, 形寒肢冷, 神疲無力, 飮食減少, 不渴, 小便頻數한 것이 特徵이 된 다.

‘변증지표’ 항에 언급되지 않은 증상들

한의학연구원 표준안

(32)

3 1

출현 가능하나 표 준안에 채택되지

않은 증상 이론적으로 출현

불가능한 증상

肺主聲音 聲低 聲音嘶啞 肺開竅於鼻 鼻漏 鼻煽,鼻張 등

흉부 증상 胸脇滿悶

肺主氣, 司呼吸

肺主宣發肅降

少氣

호흡

가래

表證 汗

肺主皮毛

乾咳

少,粘 / 帶血

음 허

目眩 頭暈

五心煩熱

顴紅 舌紅 脈細數

潮熱

盜汗 便乾

尿黃 口燥 咽乾 煩躁

不眠 多夢

少苔

消瘦 (舌)少津 無汗

盜汗

脈浮 發熱

自汗

惡寒

頭痛 身痛

乾咳少痰, 午後顴紅, 口乾咽燥, 潮熱盜汗, 乾咳短氣, 痰少而稠(有時帶 血), 五心煩熱, 形體消瘦, 聲音嘶啞, 舌紅絳少津, 脈細數.

표준안의 증상묘사

(33)

3 2

출현 가능하나 표 준안에 채택되지 않은 증상 이론적으로 출현

불가능한 증상

肺主聲音 聲低 聲音嘶啞 肺開竅於鼻 鼻漏 鼻煽,鼻張 등

흉부 증상 胸脇滿悶 肺主氣,

司呼吸

肺主宣發肅降

少氣

호흡

가래

表證 汗

肺主皮毛

폐의 실증 증후

胸悶٠痛

噴嚏

苔薄白 脈緊

표한 증후

鼻流淸涕 淸稀

(痛) 無汗

盜汗 自汗

脈浮 發熱

身痛 惡寒

頭痛

(34)

3 3

【증후개념】 風寒이 침입하여 肺氣가 閉鬱되어 宣發과 肅降작용이 안 되는 證.

【변증지표】

주증 : 咳嗽, 喀痰淸稀, 鼻塞, 流淸涕.

차증 : 聲重, 噴嚔, 頭痛, 惡寒發熱, 無汗, 周身酸痛.

설맥 : 舌苔薄白, 脈浮緊.

【진단요점】 外邪가 肺에 침입하여 咳嗽, 鼻塞, 鼻鳴, 痰多淸稀 등의 증상을 동 반한다. 또한, 발병이 급작스럽고 病程이 짧으며 발병은 기후의 이상변화와 관련 이 있다.

한의학연구원 표준안

風寒束肺證과 太陽表實證의 차이점 ☞ “太陽表實證 : 發熱惡寒과 함께 전신증상 으로 頭痛身疼, 無汗而喘, 腰痛, 關節疼痛, 脈浮緊 등이 나타난다.” (표준안)

* 사실상 구분 안 됨. 풍한속폐증 = 태양표실증.

(35)

3 4

출현 가능하나 표 준안에 채택되지 않은 증상 이론적으로 출현

불가능한 증상

肺主聲音 聲低 聲音嘶啞 肺開竅於鼻 鼻漏 鼻煽,鼻張 등

흉부 증상 胸脇滿悶 肺主氣,

司呼吸

肺主宣發肅降

少氣

호흡

가래

表證 汗

肺主皮毛

폐의 실증 증후

胸悶٠痛

咽痛

煩躁

舌紅 苔黃

脈數

鼻流濁涕

黃稠

(痛)

口渴

(薄黃) 無汗

盜汗 自汗

脈浮 發熱

身痛 惡寒

頭痛

(36)

3 5

【증후개념】 風熱邪에 의하거나, 風寒이 울체되어 熱로 化하여 肺氣의 宣發 肅降작용이 원활하지 못한 證.

【변증지표】

주증 : 發熱, 微惡風寒, 咳嗽痰黃稠.

차증 : 咽喉疼痛, 鼻流濁涕, 口渴喜飮, 氣喘, 鼻煽, 煩躁不安.

설맥 : 舌質紅, 苔黃 或 黃膩, 脈浮數 或 滑數.

【진단요점】 壯熱, 咳嗽痰稠黃, 氣喘 등의 風熱象이 나타나야 한다. 또한 裏 熱이 왕성해서 생기는 증상으로 煩躁不安, 大便乾結, 小便黃赤 등도 동반한다.

겨울과 봄철에 많이 발생한다.

한의학연구원 표준안

이증裏證이 동반된 것 으로 보고 있음

(37)

3 6

출현 가능하나 표 준안에 채택되지 않은 증상 이론적으로 출현

불가능한 증상

肺主聲音 聲低 聲音嘶啞 肺開竅於鼻 鼻漏 鼻煽,鼻張 등

흉부 증상 胸脇滿悶 肺主氣,

司呼吸

肺主宣發肅降

少氣

호흡

가래

表證 汗

肺主皮毛

폐의 실증 증후

胸悶٠痛

咳引胸痛

少津 舌紅

脈數

苔黃

脈細

진액 부족 乾咳

少,粘 / 帶血

薄黃 無汗

盜汗 自汗

脈浮 發熱

身痛 惡寒

頭痛

乾咳無痰, 鼻燥咽乾, 痰少而粘, 咳痰不爽, 咳引胸痛, 喀痰帶血, 惡寒發熱, 頭痛, 身楚, 舌質紅少津, 苔薄黃而燥, 脉浮細數.

표준안의 증상묘사

(38)

3 7

출현 가능하나 표 준안에 채택되지

않은 증상 이론적으로 출현

불가능한 증상

肺主聲音 聲低 聲音嘶啞 肺開竅於鼻 鼻漏 鼻煽,鼻張 등

흉부 증상 胸脇滿悶 肺主氣,

司呼吸

肺主宣發肅降

少氣

호흡

가래

表證 汗

肺主皮毛

폐의 실증 증후

胸悶٠痛

少腹脹滿 腰膝冷痛

苔薄白

下肢浮腫

尿小 苔膩

脈緊

수습 표한 증후

噴嚏

喘促不得臥

多,稀,白

無汗 盜汗

自汗

脈浮 發熱

身痛 惡寒

頭痛

咳嗽, 喘促不得臥, 下肢浮腫, 痰多稀白, 胸脇滿悶, 少腹脹滿, 腰部冷痛, 脛膝 冷感, 尿少, 惡寒發熱, 無汗, 身痛, 舌苔薄白而潤, 白膩, 脈浮緊或弦緊.

표준안의 증상묘사

(39)

3 8

【증후개념】 평소에 체내에 정체된 水飮이 있거나 腎陽이 虛하여 水飮이 정체되 었는데 다시 寒邪에 感하여 水寒이 肺에 上逆한 證.

【변증지표】

주증 : 咳嗽, 喘促不得臥, 下肢浮腫.

차증 : 痰多稀白, 胸脇滿悶, 少腹脹滿, 腰部冷痛, 脛膝冷感, 尿少, 惡寒發熱, 無汗, 身痛.

설맥 : 舌苔薄白而潤, 白膩, 脈浮緊或弦緊.

【진단요점】(내용 없음)

한의학연구원 표준안

(40)

3 9

출현 가능하나 표 준안에 채택되지

않은 증상 이론적으로 출현

불가능한 증상

肺主聲音 聲低 聲音嘶啞 肺開竅於鼻 鼻漏 鼻煽,鼻張 등

흉부 증상 胸脇滿悶 肺主氣,

司呼吸

肺主宣發肅降

少氣

호흡

가래

表證 汗

肺主皮毛

폐의 실증 증후

胸悶٠痛

苔白 苔膩

脈沈遲

이한(裏寒) 수습

多,稀,白 喘促不得臥

無汗 盜汗

自汗

脈浮 發熱

身痛 惡寒

頭痛

咳嗽, 痰稀白, 喘促(不能平臥), 痰量較多, 喀出容易, 形寒畏冷, 胸膈 滿悶, 舌苔白膩, 脉沈遲.

표준안의 증상묘사

(41)

4 0

출현 가능하나 표 준안에 채택되지

않은 증상 이론적으로 출현

불가능한 증상

肺主聲音 聲低 聲音嘶啞 肺開竅於鼻 鼻漏 鼻煽,鼻張 등

흉부 증상 胸脇滿悶

肺主氣, 司呼吸

肺主宣發肅降

少氣

호흡

가래

表證 汗

肺主皮毛

폐의 실증 증후

胸悶٠痛

舌紅

脈數

苔黃

苔膩

脈滑

少,粘,黃 / 帶血

無汗 盜汗

自汗

脈浮 發熱

身痛 惡寒

頭痛

咳喘痰鳴, 痰黃粘稠, 發熱, 呼吸促急, 痰稠膠固, 咳吐不爽, 痰中帶 血, 胸膈痞滿, 舌紅苔黃膩, 脉滑數.

표준안의 증상묘사

(42)

4 1

풍한속폐 풍열범폐 조사범폐 수한범폐 한담조폐 담열옹폐

표리 표증 이증

가 래

· · 少 多 多 少

점도 稀 稠粘 稠粘 稀 稀 稠粘

淸 黃 · 白 白 黃

혈액 · · 帶血 · · 帶血

설 진

설질 淡紅 淡紅 淡紅 淡紅 淡紅 紅

설태

薄白 薄黃 薄黃 薄白 白 黃

· · 少津 膩 膩 膩

맥진 浮緊 浮數 浮細數 浮緊 沈遲 滑數

(43)

4 2

肺主氣, 司呼吸, 主宣發肅降

肺主皮毛

肺開竅於鼻 肺主聲音

흉부증상

호흡

가래

표증

답답함

少氣

自汗 盜汗 無汗

惡寒 發熱 浮脈

頭痛 身痛

鼻漏 鼻煽, 鼻張

聲低 聲音 嘶啞 胸脇滿悶

폐기허 증후

폐양허 폐음허 풍한속폐 풍열범폐 조사범폐수한범폐 한담조폐담열옹폐 선택기준

기본 기본적 양· 기부족

기본 표한실

=無汗

실증 ( 외 풍)

담· 습 표증

참조

관련 문서

어진 이를 보고도 등용하지 못하고 등용하여도 우선하지 못함은 게으른 것이요, 불선한 자를 물리치지 못하고 물리 쳐도 멀리하지 않음은

松下問童子 言師採藥去 只在此山中. 雲深不知處

대부분 痙病이나 昏迷 상태와 동시에 나타 나며, 高熱과 肝風 증상이 동시에 나타나는 것이 진단요 점이다.. 【진단요점】 手足震顫 또는 蠕動하는 등의 輕微한 動風

임의 과제를 통해 이러한 성과

폐기허증 面色㿠白 폐기쇠절증 面色㿠白 신기허증 面色㿠白 신기불고증 面色㿠白.

發熱 惡熱 自汗 口渴 喘 小便短赤 心煩 舌紅 舌苔黃燥 脈洪數. 潮熱 便秘 泄瀉 황٠취 腹脹 腹痛 拒按

이급후중 활탈불금 처지는 느낌, 탈항

오삼계 군대 북경 도착 전에 이자성 군대 북경 점령.. 숭정제, 景山 동쪽 경사길