이번의 수업을 마친 학생은

2015.3.12.

부산대학교 한의학전문대학원 김 기 왕

聞

이번의 수업을 마친 학생은

• 중요한 청진 증상의 의미를 말할 수 있다.

2

문진

성음의 문진

기미의 문진

聞診

“聽聲音”

“嗅氣味”

청진

후진

미각 진단

聽診

嗅診

味覺診斷

청진

코·입의 일반 증상

재채기噴嚔

기침咳嗽

딸꾹질呃逆

천喘

효哮

상기上氣

소기少氣

단기短氣

트림噯氣

복부의 증상 장명腸鳴

호흡 구토

언어

구嘔

토吐

건구乾嘔

실어語澁

섬어譫語

정성鄭聲

혼잣말自語

착어錯語

목쉼音啞

“聽聲音”

聞診1 - 聽診

한숨太息

4

재채기

기침

“분체

”. 흔히 표한

의 징 후

咳嗽

갑작스런 기침, 목 쉼 肺實 소기少氣, 낮은 목소리 肺虛

마른 기침, 기침소리가 맑고 여림 燥

가래가 많음, 쉽게 배출됨 痰濕

폐기허증 폐양허증

풍열범폐증

조사범폐증

풍한범폐증

수한범폐증 한담저폐증 담열옹폐증 한담저폐증 풍한범폐증

폐음허증

특징과 동반 증상

咳, 少氣, 聲低

暴咳, 聲啞

乾咳,咳聲淸脆

咳, 痰多, 易喀出

聞診1 - 聽診

딸꾹질

呃逆

트림

噯氣

자주 발생, 힘 있는 소리 ^실열 이따금씩, 힘이 없음 ^허한 오래 앓은 병, 소리가 낮음 ^위기허손

신물, 음식 냄새, 상복부의 팽만감 ^{식체위완증} 트림 후에 편함, 정서 이상(조급) ^{간기범위증} 낮은 소리의 힘 없는 트림, 식욕부진 ^위기허증

비기허증 위기허증 위한증 위열증

특징과 동반 증상

聞診1 - 聽診

6 실열

소리가 약함, 천천히 토함, 구토물이 청희(淸稀) 허한

구토

구 嘔 토 吐

건구 乾嘔

소리를 내며 게움(“有聲有物”) 소리 없이 게움(“無聲有物”) 헛구역질(“有聲無物”)

소리가 강함, 거세게 토함, 구토물이 누렇고 진함[黃稠]

聞診1 - 聽診

천 ^喘 효 ^哮

상기 上氣

소기 少氣

단기 短氣

호흡

호흡곤란, 어깨를 들썩거림(흉곽의 운동) 호흡곤란 + 가래소리(그르렁거림)

호흡 빈도의 증가, “呼多吸少”

호흡의 힘이 없음 (흔히 낮은 목소리

)

호흡 빈도의 증가, “呼吸不能接續”

태식 ^太息

한 숨, 탄식, “善太息”

호흡의 청진

聞診1 - 聽診

8

喘

哮

上氣 少氣 短氣

호흡

허 ^{신불납기 폐신음허}

실 갑작스레 시작됨, 거칠고 ^{폐의 실열증 폐의 담음} 강한 날숨

완만히 시작됨, 움직이면 더 심해짐

표한 수음

풍한범폐 수한범폐

폐의 담음 폐신음허

기허 양허

폐기허 현음,지음 허

실

太息 ^기체

聞診1 - 聽診

섬어 譫語

정성 鄭聲

자어 自語

착어 錯語

언어 이상

의식저하, 두서 없는 언어. 단, 높은 소리이 며 힘이 있음.

의식저하, 반복되는 말. 힘이 없고 끊어졌 다 다시 이어지곤 함. 질병 말기, 위중한 상 황에서 흔함.

혼잣말. 전癲이나 우울 상황에서 보임(음적 정신장애 및 신경증).

양적陽的인 정신장애에서 나타나는 언어의 착잡錯雜.

열입심포증 양명리실증 담화요심증

심기허증 기체증 담증

망음증

심기허증 기체증 혈어증 담습증

망양증

聞診1 - 聽診

10

병체의 문진

배설물의 문진

병실의 문진

후진

땀 냄새

날숨의 냄새 입 냄새

기타의 냄새 대변의 냄새 소변의 냄새

구토물의 냄새 월경혈의 냄새 대하의 냄새

汗 呼氣 口氣

便臭 尿臭

방귀의 냄새 矢氣

吐物 經血 帶下

聞診2 - 嗅診

13:44

• 외감병 표증의 발한에서는 흔히 무취.

• 외감병 기분氣分 단계의 실열증과 오래 지속된 내상잡병의 음허화왕증陰虛火旺 證의 경우 땀 냄새가 시큼하거나 썩은 듯한 냄새를 나타냄.

• 오래된 비증痹症에서도 황한黃汗과 함께 땀 냄새가 심해질 수 있음.

• 음증의 수종[陰水]에서 암모니아 냄새가 날 경우 위중한 징후

땀 냄새

• 외과･피부과적 문제(각종 궤양･누공) 및 비뇨생식기의 문제에서 체취가

기타의 체취

• 비연鼻淵, 비구鼻鼽 등 콧물의 증가나 부비동에서의 콧물의 적체에 의한 냄새

• 매독･암 등에 의한 비강 궤양에 수반되는 냄새

• 소갈 등 내과적 질환에 의한 호기의 냄새

코의 날숨 냄새

聞診2 - 嗅診

12

1. 일반적인 구강 악취 → 단순한 충치^[齲齒] 또는 구강 불결 상황에서도 있을 수 있음. 종래에는 위열증胃熱證에서 많다고 보았음. 그러나 현대연구에서는 위열증과의 관련 이 높지 않은 것으로 나타남^*(기체에서 많다).

2. 시큼한 냄새 또는 쉰 밥의 냄새 → 위胃의 숙식宿食

3. 썩은 듯한 냄새 → 아감牙疳 또는 내옹內癰 聞診2 - 嗅診

* 김진성 등. 구취의 한열변증 분석: 구취는 위열증으로 발생하는가? 대한한방내과학회지 2006; 27(2)

• 맛 역시 문진의 대상

예: 소갈 ^消渴 환자의 미진 ^味診

• 그러나 현실적으로 수행하기 어려워 사실상 문진 ^問診 으로 일부 대체하고 거의 시행하 지 않았음

• 미래에는 화학적 센서의 개 발로 새로운 진단 영역이 될 가능성이 큼

聞診3 - 嘗診

2015.3.12.

부산대학교 한의학전문대학원 김 기 왕

問

이번의 수업을 마친 학생은

• 진료부를 정해진 격식에 맞추어 작성할 수 있다.

• 십문 十問 중요 항목의 증상명에 대해 그 의 미를 말할 수 있다.

• 십문 중요 항목의 증상명에 대해 그것이 어

떠한 증과 연관되는지 말할 수 있다.

16

인적사항

가족력

과거력

현병력

현증상 문진

Family history Past history Present illness Chief complaint Symptoms

Signs

18

용어의 문제 20

일반 증상

부인과 증상

십문

소아과 증상

한열

음식/입맛 땀

수면 전신 증상

국소 증상

대소변 두면/사지 흉복부 오관

問寒熱 問汗 問睡眠

問飮食口味 問二便

問頭身 問胸腹 問耳目 問婦人

問小兒

13:44

22

한

열

한열

오한 외한 오풍

惡寒 畏寒 惡風

오한발열

발열 조열

오심번열

미열 장열

오한발열 한열왕래

微熱 壯熱 潮熱

五心煩熱 惡寒發熱

寒熱往來 cf. 但寒不熱,

但熱不寒

한 오한

외한

오풍

惡寒

畏寒

惡風

따뜻하게 해도 추워함

추운 곳에서만 추위를 탐

바람을 쏘이면 오싹거림 表證: 太陽傷寒

裏證

表證: 太陽中風

24

열 발열

조열

오심번열

미열 장열

潮熱

五心煩熱

微熱 壯熱

오후，비교적 고열 陽明熱結證 오후 또는 야간, 저열 陰虛證

오후, “身熱不揚” 濕

溫證

내상, 열병후기: 기음양허, 비허 실열증

음허증

오한 重 발열 輕

오한 輕 발열 重

한열왕래

오한(但寒不熱)

발열(但熱不寒)

惡風, 自汗 惡寒, 無汗 表寒證

表熱證

半表半裏證

裏寒證

裏熱證 表

裏

表虛證 表實證

“太陽中風”

“太陽傷寒”

‘畏寒’

壯熱

久病, 脈虛

新病, 脈實

冷痛

虛寒證 寒實證 實熱證 少陽病 ^{cf. 瘧疾}

26

자한

도한

발한

대한

각성 중의 발한

(더위, 운동에 무관하게 자발적으로 땀이 남)

수면 중의 발한

기허증

氣虛證

양허증

陽虛證

음허증

陰虛證

망음증

亡陰證

自汗

盜汗

大汗

망양증

亡陽證

실열증實熱證

(일부)

두한

수족한

국부 발한

반신한

頭汗

手足汗

양허증陽虛證

열요흉격증熱擾胸膈證(上焦熱盛證)

습열온비증濕熱蘊脾證(中焦濕熱證)

망양증亡陽證

비위습열증脾胃濕熱證

풍담조락風痰阻絡

太陽病中風, 以火劫發汗｡ ··· 陰陽俱虛竭, 身體則枯燥, 但頭汗出, 劑頸而還｡

(상한론 111)

太陽病, ··· 醫反下之, ··· 則爲結胸, 大陷胸湯主之｡ 若不結胸, 但頭汗出, 餘處無 汗, 劑頸而還, 小便不利, 身必發黃｡ (상한론 134)

傷寒五六日, 已發汗而復下之, 胸脅滿微結、小便不利、渴而不嘔、但頭汗出、

往來寒熱、心煩者, 此爲未解也, 柴胡桂枝乾薑湯主之｡ (상한론 147)

陽明病, 下之, 其外有熱, 手足溫, 不結胸, 心中懊 , 饑不能食, 但頭汗出者, 梔子 豉湯主之｡ (상한론 228)

28

기수

실면 수면

嗜睡

失眠 不眠, 少眠, 少寐, 淺眠

嗜眠

29

기수

嗜睡

頭身困重, 苔厚膩, 脈濡 권태감 + 기수

[困倦嗜睡]

식후의 기수 食欲不振, 腹脹便溏, 舌淡脈細弱

畏寒, 肢冷，脈沉細

譫語, 身熱夜甚, 或發斑疹, 舌絳脈數 정신피로 + 기수

[神疲嗜睡]

혼수 [昏睡]

비허

이습

양허

외감

비기허증

한습곤비증

심신양허증

열입심포증

실면

失眠

心悸，腰酸無力，舌紅，脈細數 急躁, 易怒, 舌紅, 苔黃, 脈弦數

易驚, 心悸, 短氣

心悸, 健忘, 納呆, 乏力, 舌淡, 脈細弱

음허

기허

기혈양허

담

간화상염증

심담허겁증

심비양허증

담울담요증 眩暈, 胸悶, 苔黃膩, 脈弦滑

脘腹脹悶, 噯氣(腐臭), 呑酸, 苔厚腐, 脈滑

식적

심신불교증

식상비위증

膽鬱痰搖證 心脾兩虛證 心膽虛怯證 心腎不交證 肝火上炎證

食傷脾胃證

간음허증 (失眠)

심음허증 失眠 多夢

폐음허증

신음허증 少寐

비음허증 위음허증

간양상항증 失眠 多夢

간신음허증 失眠

심신불교증 少眠 多夢

폐신음허증

심기음양허증 失眠 多夢

신음양양허증 失眠 多夢

31

심, 간, 신의 음허

32

갈증/수분섭취

입맛

음식/입맛

口渴與飮水

口味

식욕/식사량

食欲·食量

不渴

口渴多飮

口渴飮水不多 口淡

口粘(甛/淡)

口酸(呑酸,吐酸) 口苦

口鹹 納呆

消穀善飢 飢不欲食 嘈雜

不渴

口渴多飮

渴喜冷飮 熱證

大渴引飮，尿多，兼見能食消瘦 消渴

口渴飮水不多

口乾飮水不多，頭身困重，身熱不揚 濕熱 渴喜熱飮，飮量不多，水入卽吐 痰飮

但欲漱水, 不欲嚥 瘀血

33

갈증/수분섭취

口渴與飮水

34

갈증/수분섭취

口渴與飮水

갈증이 없음

갈증이 있음

不渴

口渴 口渴飮水不多

물을 많이 마심

많이 마시지 않음

口渴多飮

열증

습열증 한증

입맛

口味

구강의 끈적임

미각 저하 입이 시다 입이 쓰다

입이 짜다

口粘 口淡

口酸(呑酸, 吐酸) 口苦

口鹹

열증

(특히 간담의 열증)

한증 간기범위증

비위습열증 비의 한증 비의 허증

36

식욕/식사량

食欲·食量

식욕부진

공복감 항진

공복감+거식

상복부불쾌감

納呆, 食少

消穀善飢

飢不欲食

嘈雜 附

비의 諸證 이습증 식적증

위화치성증

위음허증

간기범위증

胃火熾盛證

胃陰虛證

肝氣犯胃證

cf.偏嗜食物: 小兒蟲積, 妊娠反應

37

변비와 설사

변에 포함된 이물

대변

변비 설사

완곡불화

변혈 작열감

이급후중 활탈불금 처지는 느낌, 탈항 完穀不化

便血 灼熱感

裏急後重 滑脫不禁 肛門重墜·脫肛

배변감의 이상

변비양상 동반 증상 열 熱結便秘 大便乾結

小便短赤, 舌紅苔黃, 脈數

한 寒結便秘

腹冷, 肢冷, 舌淡苔白, 脈沈遲

기허 氣虛便秘 排便無力

氣短, 乏力, 舌淡, 脈虛

혈허 血虛便秘 大便秘澁

頭暈, 心悸, 面白, 舌淡, 脈細

3 8

설사양상 동반 증상

한(양허)

腎陽虛

脾陽虛

心陽虛

습 습열

大腸濕熱

한습

寒濕困脾

기체

肝脾不和

食傷脾胃

39

4 0

변에 포함된 이물

완곡불화

변혈 完穀不化

便血

원혈

근혈 遠血

近血

비불통혈

脾不統血

대장습열

大腸濕熱

비신양허

脾腎陽虛

41

작열감

이급후중

활탈불금

처지는 느낌, 탈항 灼熱感

裏急後重

滑脫不禁

肛門重墜·脫肛

배변감의 이상

대장습열

大腸濕熱

대장습열

大腸濕熱

cf. 痢疾

비신양허

脾腎陽虛

비기하함

脾氣下陷

4 2

변비와 설사

변에 포함된 이물

대변

변비

설사

완곡불화

변혈

작열감

이급후중

활탈불금

처지는 느낌, 탈항 完穀不化

便血

灼熱感

裏急後重

滑脫不禁

배변감의 이상

열증 진액부족증

한증 이습증

양허 식적

비신양허증 식상비위증 비불통혈증 대장습열증

비기하함증 열

조

한 습

遠血 近血

대장습열증 습열

비신양허증 양허

기함

cf. 이질

43

양

빈도

소변

기타 배뇨 관련 장애

요량과다

요량과소

소변빈삭 융폐 유뇨 소변실금

임증 여력부진

小便頻數 癃閉 遺尿 小便失禁

淋 餘瀝不盡

양상

소변빈삭

膀胱虛寒

膀胱濕熱

융폐*

熱結膀胱

腎陽虛

血瘀

4 4

* 융폐: 변증 지표로 사용되지 않음 (cf. 신양허)

45

배뇨 관련 장애

유뇨

소변실금

임증

여력부진 遺尿

小便失禁

淋

餘瀝不盡

의지에 관계 없이 방뇨

급박감을 참지 못함, 소량의 방뇨

배뇨시 통증, 충분히 배출되지 않음, 소복부 가 당김. 흔히 이물질 이 섞임

배뇨 후 소량의 소변이 그치지 않음

血淋 石淋 氣淋 膏淋 勞淋

기체

노동후 가중 cf. 냉림, 열림

신기불고

腎氣不固

4 6

양

배뇨 빈도

소변

기타 배뇨 관련 장애

요량과다 요량과소

소변빈삭

융폐

유뇨

소변실금

임증

小便頻數

癃閉

遺尿

小便失禁

淋

농도

농도증가

농도감소

尿黃(小便短赤)

小便淸長

尿少

열증

한증

신기불고증

5림(血淋, 石淋, 氣淋, 膏淋, 勞淋)

양허 양허증

방광허한증 신기허증 cf. 당뇨병

양허 기허 습열 어혈

cf. 陽虛水泛

47

머리

체간과 사지 頭

身

問頭身

어지러움

두통 頭暈

頭痛 무거움

통증 重

痛

신통 身痛 요통 腰痛 사지통 四肢痛 신중 身重

太陽經頭痛

후두부

陽明經頭痛

이마(미능골^眉稜骨포함)

少陽經頭痛

태양혈 부위

厥陰經頭痛

전정부顚頂部

少陰經頭痛

치조골쪽으로 뻗침^頭痛連齒

太陰經頭痛

현훈, 무기력 동반

두통 발생 부위

49

頭痛連項, 惡寒發熱 風寒頭痛 頭痛而脹, 惡風發熱 風熱頭痛 頭痛如裹, 肢體困重 風濕頭痛 頭痛綿綿, 遇勞加劇 氣虛頭痛 頭痛而暈, 面白少華 血虛頭痛 頭痛且空, 眩暈耳鳴 腎虛頭痛 兩側頭痛, 心煩易怒 肝陽頭痛 頭痛昏蒙, 胸脘痞悶 痰濁頭痛 痛如針刺, 固定不移 瘀血頭痛

表

裏 虛

實

5 0

두통

頭痛

표한증 표열증 표습증 표증

기허증 혈허증 신허제증 간양상항증 허증

어혈 담 이

증

51

眩暈耳鳴，頭痛且脹，急躁易怒，舌紅苔黃，脈弦

動則加劇，勞累卽發，神疲乏力，心悸失眠，舌淡脈細 腰膝酸軟，耳鳴，多夢健忘 (陰虛,陽虛증상 동반 가능) 頭重，胸脘滿悶，惡心納呆，苔白膩，脈滑

cf. 혈허와 음허

간양상항肝陽上亢 기혈양허氣血兩虛 신정부족腎精不足 담음내정痰飮內停

5 2

음허증 혈허증

目眩 頭暈

脈細 毛髮不榮

目昏 目花 爪甲枯脆 麻木

面白 面色萎黃 ^{口脣指甲淡白} 舌淡

顴紅

脈數

舌紅 少津 少苔 五心煩熱

潮熱 口燥

咽乾

煩躁 不眠 多夢 便乾 尿黃

熱象

53

체간과 사지 身

무거움

통증 重

痛

신통 身痛 요통 腰痛 사지통 四肢痛 신중 身重

新病身痛 ☞ 外感實證 久病身痛 ☞ 內傷虛證 虛 ☞ 脾虛

實 ☞ 濕阻

外邪, 外傷 ☞ 實證 久病，反復發作 ☞ 腎虛 痺證에서 흔함 行痺

痛痺 着痺 熱痺

5

4 요통

腰痛

혈어증 이습증

허증 신허제증

실 허

한습 습열

양

상

腰膝酸痛，頭暈耳鳴，(흔히 陽虛, 陰虛 동반) 腎虛腰痛

濕熱腰痛 腰臀熱痛，苔黃膩，脈濡數

瘀血腰痛 痛如針刺，固定不移，日輕夜甚，舌暗紫有瘀斑，脈沈

55

비 痺

행비行痺 疼痛游走不定，骨節相繼疼痛

風

통비痛痺 疼痛劇烈，得溫則減

寒

착비^著痺 疼痛固定，肢體沈重

濕

열비熱痺 疼痛, 紅腫，得冷則減

熱

5 6

흉복부의 문진 問胸腹

흉부

협부 胸

脇

흉통

복부 腹

흉민 胸悶 胸痛

흉비 胸痞

협창 脇脹 협통

脇痛 복창

腹脹 협통

腹痛

57

胸痛，咳喘，壯熱 肺實熱

胸痛，咳喘，痰多 痰濁阻肺

胸痛綿綿，咳痰帶血，潮熱, 盜汗 肺陰虛

胸痛身熱，咳吐膿血, 痰腥臭 肺癰 胸背徹痛劇烈，面色靑灰，手足靑至節 眞心痛 胸脹痛走竄，善太息，易怒 氣滯

胸部刺痛, 固定不移 血瘀

5 8

若胸中滿塞而不痛, 又名胸痞.

☞ ≪증인맥치·흉통론(症因脈治·胸痛論)≫

cf. 胸痺

寒痞 寒邪客肺 ^肺失宣降 熱痞 熱邪壅肺

痰痞 痰濁阻肺

虛痞 氣虛

59

脅肋脹痛，急躁易怒 肝氣鬱結 脅肋灼痛，面紅目赤 肝火上炎 脅肋脹痛，身目發黃 肝膽濕熱

脅肋刺痛，固定不移 血瘀

脅痛，肋間保滿，咳唾引痛 懸飮

胸脅苦滿，往來寒熱 少陽證

6 0

胃脘冷痛，惡寒喜暖 胃寒證 胃脘灼痛，消穀善飢 胃火熾盛 胃脘脹痛，噯腐呑酸 食滯胃脘 胃脘隱痛，飢不欲食 胃陰不足 脘脹連脅，急躁易怒 肝氣犯胃 胃脘刺痛，固定不移 血瘀

61

허증 허실

실증

腹痛拒按 腹痛喜按

한열

한증 열증

腹痛喜冷畏熱 腹痛喜熱畏冷

2차 병리 인소

기체 혈어

충적 식적

腹脹痛，痛無定處 腹刺痛，固定不移

大腹滿痛, 重按痛甚, 瀉後痛減

臍周腹痛，時作時止，起包塊，按之可移

비위허한

大腹隱痛，喜溫喜按

장부의

증 증상양상 간경습열증

대장습열증

비위습열증

한습곤비증

6 2

증 복창만 협창만 흉민

간기울결증

간기범위증

간비불화증

소장기체증

濕 氣滯

63

흉복부의 문진 問胸腹

흉부

협부

胸

脇

흉통

복부

腹

흉민 胸悶 胸痛

흉비 胸痞 협창 脇脹 협통 脇痛 복창 腹脹 복통 腹痛

폐와 심 의 문제 폐와 심 의 문제

간의 문제 간의 문제

비위의 문제 비위의

문제

13:44

肝膽火旺

오래된 이명, 점진적으로 발생하였으며 소리가 작은 편, 손으로 막으면 소리가 줄어든다[手按之減輕]

간허 간실

정허

간

신 담

肝血虛 肝陽上亢

肝腎陰虛 (肝陰虛)

肝火上炎

腎精不足

腎氣虛 腎陰虛 腎陰陽兩虛

膽熱

기혈음양의 허

腎精不足

새로 나타난 이명, 소리가 큼[暴鳴聲大]，손으로 막으 면 귀울림 소리가 더 크게 들린다[手按之更甚]

肝膽火旺 腎精不足

65

目眩 흔히 두훈 + 목현의 형태로 출현 혈허, 음허의 공유 증상

目昏 눈이 침침함

雀目 야간의 시력 저하 - 肝虛

오관의 문진

問耳目

귀

눈

耳

目

이명

이롱 耳聾 耳鳴

목현 目眩 목혼 目昏 작목 雀目

간

신 담

음·혈허 간혈허증

陽亢

간음허증 간양상항증 간화상염증 간경습열증

담열증 신허제증

두훈(頭暈)+목현 = 현훈(眩暈)

간 간혈허증

음·혈허 간음허증 혈허증

67

월경 經

대하 帶 임신

胎 출산

産

월경부조 月經不調

질분비물이 상

임신오조 妊娠惡阻 태동불안 胎動不安 오로부절 惡露不絶 산후발열 産後發熱

월경선기 月經先期 월경후기 月經後期 경기착란 經期錯亂 붕루 崩漏

경폐 經閉 색의 이상 양의 이상 부인과의 문진

問婦人

69

월경부조

月經不調

임신오조

妊娠惡阻

임신 2~3월에 흔히 출현

태동불안

胎動不安

산후발열

産後發熱

붕루

崩漏

cf. 붕중

崩中

漏下

7 0

色深紅，質稠，量多 色淡紅，質稀，量多

色暗量少，小腹冷痛 色淡量少，質稀

월경선기 ^月經先期 – 주기 단축

월경후기 ^月經後期 – 주기 연장

血熱 氣虛

寒凝血瘀 血虛

71

色紫紅，量少，乳房脹 色淡紅，量少，腰膝酸軟 경기착란(경행선후무정기)

氣滯 腎虛

요약: 월경 주기의 문제와 변증

주기 감소

주기 증가

주기 불규칙

月經先期

月經後期

經期錯亂

혈열 기허

혈어

한실

기체 신허제증 혈허

73

경행복통

실

허

기혈양허 기허 혈허

병성

병위 신허 간허 간신허손 기체혈어 기체 혈어

2차

인소

小腹脹痛拒按，經行不暢

한응寒凝 1차 한

인소

小腹冷痛喜暖，苔白, 脈沈

小腹隱痛，腰酸痛

7 4

色白，量多，質淸稀

실 허

위주 비허습성脾虛濕盛

습열하주濕熱下注

色黃，量多，質粘稠

양

상

75

앉기, 서기, 걷기의 지연

언어 습득의 지연

치아 발육의 지연

천문泉門 폐쇄의 지연

골격 발육의 이상 ^{예) 타배駝背}

해로解顱

입지立遲, 행지行遲

어지語遲

치지齒遲

야간 유뇨遺尿 (야뇨) ^{신기불고증} 발육 과정의 문제

신정부족증

신음허증

자시 풍진(풍사)

마진 돈해 아구창 소아 효천

cf. 아토피 피부염: 내선奶癬, 태렴창胎廉瘡

유아 구강 캔디다 = “설구雪口”

백일해

기관지염, 기관지천식 홍역

풍진

유행성 이하선염

痄腮

風痧(風疹) 麻疹

頓咳 鵝口瘡 哮喘

감염 증상·질병

cf. 단사丹痧 ☞ 성홍열

77

감증

소아 경풍 다동증

주하 유체·일유

疳症

驚風 多動症 疰夏

乳滯·溢乳

소화기 증상·질병

정신·신경적문제