산업보건
제1절 산업간호의 이해
산업안전보건법 제정 목적
산업안전,보건에 대한 기준을 확립하여 책임소재를 명확하게.
근로자의 작업환경을 안전하게 유지
산업장: 일차보건을 제공하는 기초 단위
예방 관리
의료비 상승 억제
비용효과적인 측면의 관리
일차보건의료, 직업병과 손상, 사고를 예방
제1절 산업간호의 이해
1. 산업보건과 산업간호
•산업보건 : 작업장에서 일하는 근로자들
의 신체적, 정신적, 사회적 건강을 유지,증
진 작업조건으로 인한 질병 예방, 건강에
유해한 취업을 방지. 근로자를 적합한 작
업환경에서 일하도록 하는 것.
산업보건과 산업간호
산업보건의 중요성 : 노동인구의 증가, 생산성 향상으로 품질 향상, 인권문제의 대두
산업간호 : 건강증진 및 건강관리, 보건위생관 리, 보건교육 등을 통하여 산업체의 자기관리능 력을 적정기능 수준으로 향상
산업보건과 산업간호
산업간호의 목표
•근로자의 신체적, 정신적, 사회적 안녕 상태 유지
•작업 조건이 건강을 해치지 않도록 예
•취업으로 인해 근로자들의 건강을 해치 방 는 일 없도록
•유해인자에 폭로되지 않도록 예방
•적성에 맞는 작업장에서 근무하여 생산
성 향상
체계이론을 바탕으로 본 산업보건
<산업간호의 구성요소>
구성원,자원,경계,목표,상호작용
구성원구성원
투입(자원) 산출(목표)
변환 (상호작용) 경계(환경)
체계 이론에 의한 산업간호
•건강관리실 이용률
•보건교육실적
•예방접종실적
•예산확보(편성)
•적정기능 수준 향상
• 인적 자원: 전문가
• 물적
자원:의료시설, 시설, 장비
• ▪재정 : 예산, 지원
•
▪지원체계 :위원회
• 하위체계
• 상위체계
• 근로자
• 가족 구성원 자원
상호작용 (구성원과
자원간 의사소통) 목표
산업간호의 역할과 기능
1.산업간호의 목적
•모든 직업에서 일하는 근로자의 육체적,정신 적 그리고 사회적 건강을 고도를 유도함
•근로자를 건강위험요인으로부터 보호되고
건강을 증진시키는 산업체의 건강관리 능력
을 증진하는 것이다.
산업간호의 역할과 기능
(1)산호간호의 개념과 영역
•작업조건으로 인한 질병 예방, 건강에 유해 한 환경 방지, 근로자의 건강에 적합한 작업 환경에 배치하도록 건의.
•영역 : 일차보건의료, 건강관리실 운영, 보건
교육, 직업환경관리 등
산업간호사의 역할
•관리자 :
일차보건의료 제공지침 및 계획 수립
산업위생관리에 관한 지침 수립
보건교육에 관한 계획 수립
건강관리실 운영,관리
기록 유지 관리
산업간호사의 역할
•직접간호제공자
응급처치 및 간호
일차보건의료
의사의 처방에 따른 처치 및 간호
취업 신체검사. 정기신체검사, 특수 신체검 사 운영실시
근로자의 상병, 결근에 대한 감독과 가정간 호
유해작업환경과 환경위생에 관한 일차적 조 치
산업간호사의 역할
•교육자, 상담자, 대변자
산업간호 인력 확보
인력의 지도 감독, 보수교육 지도
각종 요원(보조원, 자료봉사원, 응급처치 요원) 훈련
산업안전보건위원회 조직 및 운영
산업간호과정
1)산업간호과정 대상 : 산업체
산업간호과정의 단계 : 사정진단계획
수행평가 2)산업간호활동
직접간호,건강교육,환경관리
산업간호과정: 사정
1. 사정
1)산업장 사정
① 산업장 특성: 근로자에 대한
인구사회학적 사정: 연령, 성별구성, 직종, 교육 직업관련: 근무경력, 임금, 결근, 이직
작업환경 특성 사정 : 환경, 작업공정, 작업의 특 수성, 질환과의 연계성, 유해물질
산업간호과정: 사정
② 근로자의 건강수준 :
건강검진 결과
사망과 상병자료,
결근율, 결근원인,
일반 질환 발생율, 유병률,
직업병 발생율, 평균손실일수, 사고 발생
율, 산업재해율 등
산업간호과정: 사정
③자원 및 환경에 대한 사정
인적자원:
• 의사, 간호사, 한의사, 약사, 보건교육자, 상담가 등
• 공공종사자, 민간 종사자
의료자원 :
• 내부 자원-의무실, 기타 시설
• 외부자원-병원, 의원, 상담소, 교육장소
기구 및 위생보호구:
• 산업보건에 필요한 기구 및 기기
산업간호과정: 사정
자료 :
건강진단결과, 근로자 건강일지, 병상일지, 보고 서, 지침서 기타 기록 등
물리적 환경:
자연환경-산업장의 위치, 기후, 지형
인위적 환경-환기, 환경위생상태, 음용수, 산업장 의 안전도, 유해환경
산업간호과정: 사정
재정 : 산업보건을 위한 예산
시간 : 산업보건을 위한 시간(행정, 실무교육, 이송시간)
④근로자와 자원, 환경 간의 상호작용
• 근로자의 건강과 환경과의 상호 영향을 분석
유해인자의 종류, 양, 접촉빈도 등
산업간호과정: 사정
사정방법
산업장 시찰 : 생산현장, 사무실, 기숙사, 휴게 실, 매점, 소각장, 화장실 등
보건관련자 면담 : 장, 안전관리자, 위생지도사, 산재보험관련자
기존 자료 분석 : 개인건강기록부 등
질문지 조사: 건강생활습관, 안전행위 등
공정회
산업간호과정: 사정
2) 산업보건관리의 기준 및 지침 확인
① 산업체의 규정, 지침. 기준 확인
② 할 수 있는 일 과 할 수 없는 일 확인
③ 산업보건관계 법규, 산업체의 규정
④ 업무지침 및 실무 편람
산업간호과정: 간호진단
2) 산업 간호 진단 -간호문제 확인 -간호진단
3) 산업보건 문제의 우선 순위 결정
사업의 중요성, 자원동원가능성 등 고려 -사망, 불구, 재발 방지를 위한 사업
-여성, 어린이, 노인 우선 -대상자의 요구 우선
-현실성 있는 것 우선
산업간호과정: 간호계획
1)목적 설정
①목적 설정의 기준
• 관련성 있는 목적 산업체의 정책과 일치 할 것
• 실현 가능성 산업체 자원의 동원 가능성, 해 결 가능한 문제
• 관찰가능성 눈으로 관찰 가능한 것
• 측정가능 한 목표 성취된 결과를 수량화 할 수 있는 것
산업간호과정: 간호계획
②목적 설정의 방법
주체, 기간, 범위, 내용을 포함 할 것 2) 방법 및 수단 선택
①목적 달성을 위한 다양한 방법 선택
②요구되는 필요한 자원과 이용가능한 자원을 조정
③가장 최선의 방법과 수단 선택
④구체적인 활동 기술
산업간호과정: 간호계획
• 간호방법 : 직접간호제공(건강검진, 응급처치, 환경관리 등) /보건교육(직업병 교육, 안전 교육, 일반적 건강교육)/ 환경관리
• 간호수단 : 집단지도, 모임 및 의뢰 및 자원 활 용, 매체 활용, 건강관리실, 가정방문, 관련 부서 방문, 위원회
산업간호과정: 수행
3) 수행(집행 계획)
누가 할 것인가: 간호사, 경영자, 보건요원, 근 로자
언제 할 것인가 : 연중, 연간, 월간, 주간, 일간
예산 책정 :
수행 장소 결정
산업간호과정: 평가
4) 평가
(평가계획 : 평가 계획은 사업 수행 전에 수립)
구조평가 : 투입된 인력, 예산 등의 노력
과정평가 : 사업 진행 과정, 사업집행 정도 평 가, 근로자들의 안전수칙 이행 과정
사업 적합성 평가 : 필요한 사업이었나, 문제에 적합 해결방안이었나는 평가
성과 효율성 평가 : 사업의 영향, 효율 등