이 병 기
Abstract
A Study on Demand and Supply of Dental Laboratory Technician in Korea
Byoung Ki Lee
Dept. of Dental Laboratory Technology Dae Jun Junior College
In order to provide the better and more effective dental health service, the study for manpower of dental laboratory technician with some relevant factors such as institutions for education and training, employment status and distribution of technicians, etc. was carried out through survey for 3,885 licensed technicians during 1965 - 1985.
Results were obtained through the study as follows:
1. There are 14 junior health colleges in Korea and 3,106(79.9%) licensed dental technicians out of 3,885 graduated from health colleges and rest of them obtained their licenses through practical training in dental clinics.
2. 8,030 applicants have applied to the national examination which was carried out for 22 times during 1965 - 1985. The passing rate in the examination for 22 times showed 48.3% in average.
3. The dental technicians are working mostly in 404 dental laboratories and 2,522 dental clinics and hospitals through out the country. However, most technicians are dominantly working in large citis, because 255 (63.1%) dental laboratories and 1,537 (60.9%) dental clinics and hospitals are mainly located in Seoul and Busan
4. Regarding distribution of the dental technician, 1,126(52.1%) technicians have been employed in the dental institutions, however, 530 (24.5%) could not have a job and the rest of them (504 technicians: 23.3%) were in leave absence from military service, travelling abroad and unknown reasons.
5. Through reference review, it was found that there were 95,886 dental technician (9/ 100,000 population) in the world during 1973~1977. However, 91,553 dental technicians lived in the developed countries (14/100,000 population)) also ratio between the dentist and the dental technician in the world showde 1:0.38. In such coentries where per capita income showed $100 in average, the distribution of the dental technician showed 0.272 per 100,000 population.
6. In an estimation of demand and supply for the dental technicians by the year from 1985 through 1996 in Korea, the supply is estimated by the capacity of educational institutions as over-
5
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 조사대상 및 연구방법 1. 조사대상
2. 조사기간 3. 조사방법 3. 조사방법
Ⅲ. 조사결과
1. 우리나라 치과기공사의 현황분석 2. 외국의 치과기공사의 현황분석 3. 우리나라 추계 인구 분석
4. 우리나라 1인당 국민소득의 추계분석 5. 치과기공사의 수요추계
6. 치과기공사의 공급추계
7. 우리나라 치과기공사의 수요와 공급추 계 인원수 비교
Ⅳ. 토 의
Ⅴ.결 론 참고문헌
의료는 의료인과 이용자의 직접적 만남을 구 축으로하여 이루어지는 사회기술적 과정이므 로 의료인력의 중용성이 특히 강조되는 바 보 건 부문의 많은 연구 과제가 있으나 보건 의 료인력측면에서 Baker(1967)은“보건 의료 서 비스를 위한 장래의 경제적 유효 수요를 충족 시키거나 과잉되지 않는 충분한 보건 요원을 확보하고자 기도하는 과정이다” 고 하였듯이 장, 단기적 인력 수급 및 관리측면을 우선적으 로 개발, 연구하여 종합적인 보건 의료 서비스 개선에 기초가 되어져야한다고 사료된다.
보건의료 인력 중 경제발전과 함께 국민소득 이 높아짐에 따라 1970년대 이후 치과의료 수
요는 구강질환 유병자 1,000명당 치과의원 이 용자수는 1981년 129.1명에서 1984년 252명으로 급증하게 되었고 또한 치과의료도 비약적인 발전을 거듭하였다. 이에 더불어 치과 보철기 공 역시 그 질과 양에 있어서 괄목할만한 발 전을 거듭하여 1973년 의료보조원법이 의료기 사법으로 개정 공포하였다. 이 법에 의하면 치 과 기공사는 치과 보철물 충전물 교정장치의 제작 수리 또는 기공 기타 치과기공 업무를 담당하며 치과병원 및 치과의원의 기공실에서 일을 하거나 치과 기공소를 개설 운영하는 국 민 구강보건 인력으로 국민의 구강보건 증진 사업에 일익을 담당하고 있다. 이러한 치과기 공사는 전문적 지식과 기술습득을 필요로 하 고 있는바 장기적인 치과기공사의 인력계획을 세워, 분석 검토할 시기에 이르렀다고 사료된 다.
본 연구의 목적은 우리나라 치과기공사의 현 재와 미래에 있어 합리적이며 경제적인 치과 의료 서비스를 효율적으로 제공하기 위한 인 력계획의 일환으로 치과기공사의 적정 수급계 획 수립에 참고 자료가 되도록 하는데에 있다.
우리나라에서 1965년에 최초로 치과기공사가 양성된 이래 1985년 현재까지 보건사회부에 등록된 치과기공사 3,885명 전체를 조사대상으 로 하였다.
1985년 4월 현재 치과기공사를 조사하기 위 하여 1985년 1월부터 4월까지 관계기관을 방문 하여 자료를 수집하였고 1985년 5월 수집된 자 료를 집계, 분석, 추계하였다.
production even through such estimation based on the future incresing of GNP and ratio between the dentist and the dental technicianas and also ratio between the dental technician and general population. At present such ratio shows less compared with the developed contries, however, it is estimated as over-supply in 1994.
6
조사항목을 수집하기 위하여 전국 보건전문 대학의 1973년부터 1985년까지의 졸업생 명부 에 위한 졸업생수를 파악하고 대한 치과기공 사 협회에서 치과기공사 회원 개인카드를 중 심으로 자료를 수집하였으며 또한 치과의사 자료는 대한치과의사협회를 방문, 조사하였다.
이외에 인구보건원, 보건사화부, 경제기획원, 한구은행, 문교부, 한국 개발연구원, 한국생산 성 본 부 등 의 국 내 통 계 자 료 와 외 국 의 F.D.I.,W.H.O., I,M,F,. 일본후생성의 외국 통계 자료를 조사하였다.
가
가.. 치치과과기기공공사사의의 수수요요추추계계방방법법
보건의료 인력수요에 결정적 영향을 미치고 있는 몇가지 연관 변수를 추출하고 동 변수와 의료인력 수요와의 상관관계 모형을 결정하여 추계하는 것이 일반적인 추계방법인 바 (허, 1978) 그 유형으로는 Lee, Jones, Schonfeld와 Falk의 생물학적 요구량 측정에 의한 추계법, 소련형 추계법 및 경제적 유효수효 계측에 의 한 추계법 등이 있다(유, 1984). 본 연궁에서는 비교 연구에 의한 추계법을 적용하여 치과기 공사의 수요를 추계하였다.
1) 치과의사 비례에 의한 치과기공사의 수 추계방법
가) 수요추계를 위한 가정
(1) 우리나라 치과의사 수 추계는 한국 생산성본부에사 연구한 치과의사 수 요추계 네가지 방법을 평균한 우리 나라 추계인원수를 적용하였다.
(2) 10개 외국의 치과의사 수에 의한 치 과기공사의 수 평균 비율을 적용하 였다.
나) 수요추계 모형 N’t = DE’t×R
N’t = t년도의 치과기공사 수요 인원수 DE’t = t년도의 치과의사 추계 인원수 R = 치과의사의 수에 대한 치과기공사
의 비율
2) 전세계, 선진국 평균 수준에 따른 인구 비례에 의한 치과기공사의 수 추계방법 가)수요추계를 위한 가정
(1) 전세계, 선진국에 있어서의 인구 10
만명당 치과기공사의 수는 W.H.O.
에서 발간된 Sixth Report on the World Health Situation(part one) 자 료를 인용하였다.
(2) 우리나라 인구 추계는 인구보건연구 원에서 발간된 인구 보건지표 및 통 계자료를 적용하였다.
나) 수요추계모형
N’t = W×KP = F×KP
N’t = t년도의 치과기공사 수요 인원수 W = 전세계 인구 10만명당 치과기공사
평균 인원수
KP = 우리나라 10만명당 인구 수 F = 선진국 인구 10만명당 치과기공사 평균 인원수
3) 국민소득 수준에 따른 치과기공사의 수요 추계방법
가) 수요추계를 위한 가정
(1) 12개국 외국의 $100당 국민소득 평 균과 인구 10만명당 치과기공사의 수를 평균으로 적용하였다.
(2) 우리나라의 국민소득은 대한민국 정 부발행 경제사회발전 5개년계획 수 정계획(1983) 및 한국은행 자료를 적용 산출하였다.
나) 수요추계모형
N’t = FG×KG’t×KP’t
N’t = t년도의 치과기공사 수요 인원수 FG = 외국의 국민소득 $100당 및 인 구 10만명당 복합 평균 치과기공 사 인원수
KG’t = t년도의 우리나라 $100당 국 민소득
KP’t = t년도의 우리나라 10만명당 인 구 인원수
나
나.. 치치과과기기공공사사의의 공공급급추추계계방방법법
1) 현재 양성능력 기준 치과기공사 공급추계 가) 공급추계를 위한 가정
(1) 면허발급 인원수는 5년이상 졸업생 을 둔 6개 보건전문대학 치과기공사 졸업정원중 졸업 평균(73%)의 국가 시험 평균 합격률(48.3%)을 적용하 였다.
(2) 사망인원은 인구 보건지표 및 통계 (인구보건연구원)의 자연사망율 추
7
이 지표를 적용하였다.
(3) 미취업은 신규면허자의 13%를 적용 하였다.
(4) 해외취업 인원은 신규명허자의 5%
를 적용하였다.
나) 공급추계모형
S’t = L’t–(M’t+O’t +R’t)
S’t = t년도의 치과기공사 공급추계 인 원수
L’t = t년도의 면허발급 인원수 M’t = t년도의 사망인원수 O’t = t년도의 해외취업 인원수 R’t = t년도의 미취업 인원수
가
가.. 치치과과기기공공사사의의 교교육육기기관관
1985년 현재 문교부장관의 인정한 치과기공 사 교육기관으로는 우리나라에 2년 과정의 고 려대학교 병설 의학기술 초급대학에서 1971년 최초로 설립된 이례 전국 14개 보건전문대학
치과기공과정이 개설되어 그동안 5,029명을 배 출하였다. 각 보건전문대학별로 졸업생의 인원 수를 보면 고려대학교 병설 보건전문대학이 13 회에 걸쳐 376(7.4%)명, 대구보건전문대학이 12 회에 걸쳐 1,463(29.1)명, 신구보건전문대학이 10회에 걸쳐 866(17.3%)명, 신흥보건전문대학이 10회에 걸쳐 544(10.8%)명, 원광보건전문대학이 7회에 걸쳐 420(8.4%)명, 대전보건전문대학이 6 회에 걸쳐 655(13.0%)명, 지산보건전문대학이 3 회에 걸쳐 199(4.0%)명, 동남보건전문대학이 2 회에 걸쳐132(2,6%)명, 광주보건전문대학이 2 회에 걸쳐 133(2.6%)명, 목포보건전문대학이 2 회에 걸쳐 75(1.5%)명, 진주보건전문대학이 2 회에 걸쳐 72(1.4%)명, 김천보건전문대학이 1 회에 82(1.6%)명의 치과기공사 전문교육 이수 자를 배출하였고 신일, 동우보건전문대학은 1986년도에 첫 졸업생을 배출할 예정이다(표1).
나
나.. 치치과과기기공공사사의의 연연도도별별 면면허허등등록록 인인 원
원수수 및및 국국가가 고고시시 합합격격률률
보건사회부에서 시행되는 의료기사 치과기 공사 국가 시험은 1965년부터 1973년까지 10회 동안 국가 시험이 시행되었고, 1974년부터 1985녀까지 12회동안 의료기사 국가시험이 시
표 1. 우리나라 치과 기공사 교육 기관 및 연도별 졸업생수
8
행되었다. 이 의료기사 국가시험에서 22회에 걸쳐 실시되어 총 8,030명의 응시자중 48.3%인 3,885명이 최종 합격하였다. 또한 합격률에 있 어서 1965년 4월 첫 국가시험에서 합격률이 80.3%로 제일 높은 합격률을 보였고 1968년에 는 합격률이 9.1%로 가장 낮은 합격률을 나타 냈다.
성별 면허취득자수를 보면 1983년도 까지 남 자가 1,873(84.5%)명, 여자가 344(15.5%)명으로 남자가 여자보다 1,529명이 많은 것으로 나타 났다.(표 2)
다
다.. 치치과과기기공공사사의의 연연령령별별 인인원원수수
1983년 12월까지 대한치과기공사 협회에 회 원 명부를 보면 총 2,217명 중 20~29세군이 전 체의 945(42.6)명을 차지하고 30~39세군이 253(11.4%)명, 40~49세군이 398(17.9%)명, 50~59세군이 192(8.6%)명, 60세 이상군이 43(0.02%)명을 차지하고 있음을 나타내고 있 다. 이를 전체적으로 볼 때 20대와 40대가 가장 많은 분포로 되어있는 것을 나타냈다.(표 3)
라
라.. 치치과과기기공공사사의의 취취업업지지역역별별 분분포포 및및 취
취업업기기관관
1984년 현재 전국 1,425명의 치과기공사가 취 업하고 있으며 전국중 서울이 468(32.8%)명으 로 가장 많고 제주도가 14(1%)명으로 가장 적 게 취업분포하고 있다. 또한 취업기관수를 보 면 치과병원이 전체 2,522개소 중 서울이 1,284 (50%)개소를 차지하고 치과기공소 수도 서울 이 208(51.4)개소로 가장 많은 취업기관 분포 를 나타내고 있다. 이를 전체적으로 볼 때 서 울, 부산, 대구, 인천 대도시에 취업기관이 전 구의 70.4%로 밀집되어 분포하고 취업 인원수 도 62.5%로 집중되어 있음을 나타냈다(표 4).
표 2. 치과기공사의 연도별 및 성별 면허취 득자수와 국가고시 합격율
표 3. 치과기공사의 연령별 인원수 및 인원 분포율
9
마
마.. 치치공공기기공공사사 면면허허 및및 취취업업실실태태 현현황황 1983년 12월까지 치과기공사 총 2,160명중 1,126(52%)명이 의료기관에 취업 중이며 530(25%)명이 미취업, 군복무 100(4.6%)명, 해 외 50(2.4%)명, 기타 불명이 354(16.4%)명으로 나타났다(표 5).
가
가.. 전전세세계계의의 치치과과기기공공사사의의 인인원원수수 1973~1977년중 전세계에 있는 치과 기공사는 95,886명으로(79개국)인구 10만명당 9.04명으로 나타났고 선진국 16개국에서는91,553명으로 인 구 10만명당 13.92명, 개발도상국 63개국에서는 3,284명으로 인구 10만명당 0.81명으로 나타났다.
전세계 선진국, 개발도상국 수준에서 보면 개발도상국에 비해 전세계 수준이 11.6배, 선진 국 수준이 17.2배 인원이 많은 것으로 나타났 다(표 6).
나
나.. 선선진진 외외국국의의 인인구구1100만만명명당당 치치과과기기 공
공사사 및및 치치과과의의사사 인인원원수수
선진 외국 13개국의 치과기공사는 France가 인구 10만명당 37.7명으로 가장 높고 New Zealand가 11.1명으로 가장 낮았다. 또한 치과 의수 수는 Sweden이 인구 10만명당 108.5명으 로 가장 높고 Belgium이 인구 10만명당 28.6명 으로 가장 낮았다.
이들 13개 선진 외국의 평균 인구 10만명당 치과기공사수는 19.30명, 치과의사는 53.1명으 로 나타났다(표 7).
다
다.. 선선지지 외외국국의의 치치공공기기공공사사와와 치치과과의의 사
사 인인원원수수
10개 선진 외국에 있어서 치과기공사는 미국 이 41,000명으로 가장 많고 치과의사수도 111,178명으로 가장 많았다. 이를 치과의사수 1 명에 대한 치과기공사 비율을 평균 산출하였 던바 0.38명으로 나타났다(표 8).
표 4. 치과기공사의 취업 직업별 분포 및 취업기관
표 5. 치과기공사 명허 및 취업실태 현황(1983.12.31)
표 6. 전세계 치과기공사의 수 및 인구 10만명당 치과기공사 수(1973~1977)
10
1985년부터 1996년까지의 우리나라 인구를 인구 보건지표 및 통계(1984)를 참고하여 본 결과 1985년에 4,120만명, 1990년에 4,426만명, 1996년에 4,784만명으로 추계되었다. 또한 자연 사망율은 평균 0.57%로 나타났다.(표 9).
1985년부터 1996년까지의 우리나라 1인당 국 민소득을 제5차 경제사회발전 5개년 계획밍 경제기획원 자료로 추계분석한 결과 1985년에 국민소득이 $ 2,159, 199년도에 $ 3,122, 1996 년도에 $ 4,184정도로 추계되었다(표 10).
표 7. 선진 외국의 치과기공사 및 치과의사 인원수
표 8. 외국 치과기공사와 치과의사수 및 구 성비 (1975~1977)
표 9. 우리나라 추계 인구 및 자연 사망률 단위 : 10만명
표 10. 우리나라 1인당 국민소득 추계
11
우리나라 치과기공사의 수요추계는 첫째, 우 리나라 치과의사 비례에 의한 치과기공사의 수요추계, 둘째, 전세계 및 선진국 평균 수준에 따른 인구 비례에 의한 수요추계, 셋째, 우리나 라 국민소득 수준에 따른 수요추계를 하였다.
가
가.. 우우리리나나라라 치치과과의의사사 비비례례에에 의의한한 치치 과
과기기공공사사의의 수수요요추추계계
한국생산성본부에서 발간된 4가지 치과의수 수요추계(표 11)를 평균 이를 근거로 해서, (표 8)의 치과기공사와 치과의사수 구성비에 나타난 치과의사 1인당 치과기공사의 비율 0.38명으로 하여 수요추계모형 N’t = DE’t×
R 에 적용 산출한 결과 1985년에 2,001명, 1990 년에 3,316명, 1996년에 4,940명의 우리나라 치 과기공사 수요가 나타났다(표 12).
나
나.. 전전세세계계 및및 선선진진국국 평평균균 수수준준에에 따따 른
른 인인구구비비례례에에 의의한한 치치과과기기공공사사의의 수
수요요추추계계
1973~1977년 W.H.O 통계자료의 전세계 평 균 치과기공사수 인구 10만명당 9.04명과 선진 국 평균 치과기공사수 인구 10만명당 13.92명 을 근거로 해서 우리나라 추계인구를 적용시 켜 수요추계모형 N’T = W×KP = F×KP 에서 산출한 결과 전세계 기준으로 수요추계 시 1985년에 3,725명, 1990년에 4,001명, 1996년 에 4,324명으로 나타났고 선진국 기준으로 수 요추계시 1985년에 5,736명, 1990년에 6,161명, 1996년에 6,559명으로 수요 추계되었다(표 13).
다
다.. 우우리리나나라라 국국민민소소득득 수수준준에에 따따른른 치치 과
과기기공공사사의의 수수요요추추계계
12개 외국의 1인당 국민소득 수준에 따른 우 리나라 치과기공사의 수요를 추계하기 위하여 12개 외국의 1인당 국민소득을 평균하고 여기 에 인구 10만명당 치과기공사의 수를 복합시 켜 국민소득 $100당 및 인구 10만명당 치과기 공사의 수를 산출한 바 12개국 평균 0.272명으 로 산출되었다(표 14). 이 0.272를 근거로 해서 추계모형 N’t = FG×KG’t×KP’t에 적용시 켜 산출한 결과 1985년에 2,421명, 1990년에 3,756명, 1996년에 5,437명으로 수요추계되었다 (표 15).
가
가.. 현현재재 양양성성능능력력 기기준준 치치과과기기공공사사 공공급급추추계계 치과기공사의 공급추계는 치과기공사의 교 육기관 현황과 국가고시 합격평균 그리고 기 타 통계자료를 적용하여 공급추계하였다.
치과기공사 면허발급 인원은 5년 이상 졸업 생을 둔 6개 보건전문대학 졸업정원중 992 (73%)가 졸업 평균 수준이므로(표 1) 전체 졸 업정원의 73%를 국가시험 응시자로 가정하여 면허발급 인원을 졸업생수의 48.3%(국가고시 평균 합격률)로 하고 여기에서 사망인원은 자
표 11. 적정 진료에 따른 우리나라 치과의사 수요추계
표 12. 치과의사 추계비례에 의한 치과기공 사 수요 추계인원수
12
연사망율 0.57%(표 9)로, 해외는 신규면허자의 5%, 미취업은 신규면허자이 13%를 적용 결원
하였다. 단 1965년~1984년까지의 자연사망은 20년간 0.57%씩 자연사망한 것으로 하였다. 이 와같은 가정으로 공급추계모형 S’t = L’t–
(M’t+O’t+R’t)에 적용 산출한 결과 1985년에 2,841명, 1990년에 4,869명, 1996년에 7,353명이 공급 추계되는 것으로 나타났다(표 16).
표 13. 전세계 및 선진구 평균 수준에 따른 인구 비례에 의한 치과기공사 수요추계 인원수
표 14. 외국 국민소득 수준에 따른 치과기공
사 인원수 (1977)
표 15. 우리나라 향후 국민소득 수준에 따른 치과기공사의 수요추계 인원수
13
1985년부터 1996년까지 우리나라 치과기공사 의 연도별 수요와 공급추계 인원수를 비교한 결과 현재 양성능력 기준으로 한 공급추계 인 원수는 우리나라 치과의사 추계 비례에 의한 수요추계 인원수보다 1985년에 840명, 1990년에 1,553명, 1996년에 2,413명이 과잉공급되는 것으 로 나타났고, 전세계 평균수준에 따른 인구 비 례에 의한 수요추계 인원수는 공급이 1985년에 884명이 적었으나 1988년부터 수요가 적어져 1996년도에 3,029명이 과잉 공급되는 것으로 나 타났다. 또한 선진국 평균 수준에 따른 인구 비 례에 의한 수요추계 인원수는 공급이 1985년에 420명이 많고, 1996년에는 폭이 넓어져 1,941명 이 과잉공급되는 것으로 나타났다(그림 1).
우리나라 치과기공사의 수요와 공급 인원수는 비교 연구로써 첫째, 우리나라 치과의사 추계 비례에 의한 기준과 둘째, 전세계 및 선진국 평 균수준에 따른 인구 비례에 의한 기준과 셋째, 우리나라 향후 국민소득에 따른 기준으로 각각 치과기공사 수요추계 모형을 만들어 산출하였 고 또한 공급추계는 현재 양성 능력 기준으로
표 16. 현재 양성능력 기준 치과기공사 공급 추계 인원수
그림 1. 한국 치과기공사 수요와 공급 추계 비교
14
하여 공급 추계 모형을 만들어 산출하였다.
치과 기공사 공급추계에 있어 1985년에 2,841 명, 1990년에 4,869명, 1996년에 7,353명으로 추 계되는데 이것은 자연사망율, 해외, 졸업생수, 보건전문대학의 변동, 미취업, 신규면허, 국가 고시 합격률 등의 가정을 가지고 산출하여 이 변수들이 달라지면 치과기공사 공급 추계가 변동될수 있다는 제한점이 있다.
그러나 전반적으로 볼 때 전문대학 치과기공 과에서 많은 졸업생들이 배출되므로 1986년보 다 1996녀에 치과기공사가 약 2.76배 증가되리 라 추측된다(표 16).
우리나라 치과의사 추계 비례에 의한 치과기 공사 수요 추계인원수는 1985녕에 공급이 수 요보다 840명 많고, 1990년에는 1,553명, 1996년 에는 2,413명이나 과잉 공급되는 것으로 나타 나고 있다(표 13). 그러나 이것은 12개 외국의 치과의사와 치과기공사의 비율 0.38을(표 8) 우리나라 적정 진료에 따른 우리나라 치과의 수 수요추계 인원수(표 12)에 곱하여 산출하 였으므로 치과 의사 추계인원수가 치과의사 추계방법에 따라서 변동이 되면 치과기공사 수요추계 인원수도 달라질 수 있다는 제한점 이 있다. 해를 거듭할수록 공급이 수요에 비해 서 점차 증가되는 것은 전국의 많은 보건전문 대학에서 졸업생이 많이 배출되기 때문에 치 과기공사 면허취득자가 증가되어 수요에 비해 공급이 점차 증가되는 것으로 사료된다.
전세계 평균 수준에 따른 인구 비례에 의한 기준으로 한 치과기공사 수요추계 인원수는 전세계 인구 10만명당 치과기공사의 수 9.04(표 6)을 적용해서 우리나라 인구(표 9)에 곱하여 수요추계하였다. 1987년까지는 수요가 공급에 비해 더 많으나 역시 1988년부터는 공 급이 수요에 비해 많아져 1996년에 공급이 수 요보다 3,029명이 과잉 공급되는 것으로 나타 났다(표 13,16). 이 수요추계는 인구추이가 변 동되면 수요추계가 달라진다는 제한점으로 가 지고 있고, 전세계적으로 국가별로 사회적, 문 화적 특성이 다르기 때문에 우리나라에서 정 확히 적용시키기는 어려운 제한점도 있다.
선진국 평균 인구 10만명당 치과기공사 수 13.92명 수준에 따른 인구비례에 의한 치과기 공사 추계 인원수는 1985년에 공급이 수요에 비해 2,895명이 부족한 것으로 나타내었으나
1993년부터도 역시 공급이 수요보다 694명 이 상으로 많아졌다.(표 13,16) 이것은 현재 선진 국들의 수준에 적용시켜 산출되었기 때문에 수 치적으로 공급이 부족한 것으로 나타나나 현재 우리나라의 경우에는 받아들여지기 어려운 제 한점이 있고 향후 선진국으로 발전될 때에 적 용시켜 볼 수 있는 수요추계라고 사료된다.
우리나라 국민소득에 따른 치과기공사의 수요 추계인원수는 12개 외국에 있어서 국민소득
$100당 및 인구 10만명당 치과기공사의 수를 산출하여 이것을 평균한 치과기공사 0.272명(표 14)을 적용하였다. 이것을 근거로 해서 우리나 라 향후 국민소득 추이(표 10)와 우리나라 인구 추이(표 9)에 곱하여 치과기공사 수요를 산출한 바 1985녕에 공급이 수요보다 420명이 많고 1996년에도 공급이 수요보다 1,924명이 과잉공급 되는 것으로 나타났다(표 15,16). 이러한 수요는 우리나라 향후 국민소득의 증가 추이와 인구변 동에 따라서 달라질 수 있다는 제한점을 가지고 있으나 3가지 수요 추계 방법중 국민소득에 따 른 기준으로 산출되는 것이 타당성이 있는 것으 로 사료되며 공급이 수요에 비하여 과다한 것은 여러 가지 원인들이 있겠으나 가장 타당한 변수 는 전국에 보건전문대학의 치과기공과가 너무 많이 개설되어 양성인원이 과다함에 따라 치과 기공사 면허소지자가 증대되어 초래되는 것으 로 사료된다. 그리고현재 전국에는 수천명의 무 면허자가 있어 정식 치과기공 교육을 이수하고 국가 면허를 취득한 사람도 취업하기 어려운 실 정에 있어 이러한 무면허자의 관계도 수요와 공 급의 중요한 변수로 작용되므로 정책적으로 연 구되어져야 한다고 사료된다. 공급과잉을 해결 하려면 여러 가지 방법론이 있으나 우선 보건전 문대학의 졸업정원을 현재에서 더 이상 증원을 억제하거나 나아가서는 졸업정원이 과다하게 배정된 보건전문대학의 졸업정원을 축소시키고 무면허자들의 취업을 시한부로 설정하여 점차 감소시켜 해결토록 하여야 한다고 사료된다.
1965년부터 1985년까지 우리나라 치과기공사 의 양성 및 실태조사로서 22회 동안 의료기사 치과기공사 국가시험을 거쳐 보건사회부에 면
15
허 등록된 치과기공사 3,885명에 대한 교육기 관, 취업기관, 취업지역, 연령분포, 우리나라의 국민소득 추이, 인구 추이를 조사 분석하고 또 한 외국의 치과기공사 현황, 국민소득, 인구등 을 조사하여 자료를 수집하였다.
그 연구결과는 다음과 같았다.
1)우리나라 치과기공사의 교육기관은 14개 보건전문대학이 있으며 보건사회부에 면허 등 록된 치과기공사중 수습기관에서 779(20.0%) 명, 교육기관에서 3,106(79.9%)명이 배출되어 총 3,885명의 치과기공사가 있다.
2)1965년 이후 22회에 걸쳐 의료기사 치과기 공사 국가시험을 시행하여 총 8,030명이 응시 하여 48.3%인 3,885명이 최종 합격하였고 국가 시험 합격률은 저조한 상태였다.
3) 우리나라 치과기공사의 취업기관은 치과 기공소 404개소, 치과병의원 2,522개소가 있고 서울 부산에 치과기공소 255(63.1%)개소, 치과 병의원 1,537(60.9%)개소가 집중되어 있다.
4) 우리나라 치과기공사의 취업실태는 2,160 명중 1,126(52.1%)명, 미취업 530(24.5%)명, 군 복무, 해외, 기타 행방불명이 504(23.3%)명으 로 나타났다(1983.12).
5) 외국의 치과기공사는 1973~1977년에 전 세계에는 95,886명으로 인구 10만명당 9.04명, 선진구에서는 91,553명으로 인구 10만명당 13.92명, 개발도상국에서는 3,284명으로 인구 10 만명당 0.81명으로 나타났고, 치과의사 1인명당 치과기공사의 비율은 평균 0.38명으로 나타났 다. 또한 인구 10만명당 및 국민소득$100당 치과기공사는 평균 0.272명으로 나타났다.
6) 1985년부터 1996년까지 우리나라 치과기 공사의 연도별 수요와 공급을 추계한 결과 현 재 양성능력기준으로 한 공급은 우리나라 향 후 국민소득에 따른 수요와 치과의사 추계비 례에 의한 수요보다 공급과잉이 도었고, 전세 계 평균수준에 따른 인구 비례에 의한 수요도 1988년부터는 공급과잉으로 나타났다. 또한 선 진국 수준에서의 수요은 공급이 부족했으나 1994년부터는 공급과잉이 되었다.
치과기공사의 수요와 공급추계 결과는 여려 가지 자료의 부족과 제한점을 많이 가지고 산 출되었음을 고려해야 하며 앞으로 보다 정확하 고 많은 변수를 삽입한 치과기공사 인력수급 연구가 되기 위한 기초자료가 되기를 바란다.
16
