◯ 대한응급의학회에서 제시한 97개 AADRG를 대상으로 응급실 경유 여부에 따
◯ 다수준분석에서 일반을 기준으로 응급실을 경유한 경유에서의 교차비와 유의
일반 1,476,580 485,974 32.9% 1 93개
ER경유 413,075 194,965 47.2% 1.43 92개
표 47 응급경유 가산조건별 상급종합병원 비중(NIS)
◯ 다수준분석결과에서는 표 48과 같이 일반보다 응급실을 경유한 경우에서 교차 비가 유의하게 컸으며, 산출된 교차비로 진료유형점수를 가산함.
구분 교차비 95% 신뢰 한계 P-value
일반 1 - -
-ER경유 1.301 1.272 1.329 <.0001
표 48 응급경유 가산조건별 다수준분석결과(NIS)
라) 보정전후 기관별 진료유형점수 변화
◯ 응급경유 보정전 의료기관 종별 진료유형점수 평균(NIS)
― NIS 자료에서 보정전 의료기관 종별 평균 진료유형점수 분포는 그림 97과 같 고, 상급종합병원에서 49.9점, 종합병원에서 44.7점, 병원에서 38.3점이었음.
그림 97 응급경유 보정전 의료기관 종별 진료유형점수 평균(NIS)
◯ 응급경유 교차비 보정후 의료기관 종별 진료유형점수 평균(NIS)
― 다수준분석에서 산출된 교차비만큼 진료유형점수를 가산할 경우의 의료기관 종별 평균 진료유형점수는 그림 98과 같고, 상급종합병원 64.8점, 종합병원 54.6점, 병원 48.7점, 의원 44.7점이었음.
그림 98 응급경유 교차비 보정후 의료기관 종별 진료유형점수 평균(NIS)
◯ 응급경유 가산 보정전후 진료유형점수 비교(NIS)
― 학회에서 요청한 가산율을 진료유형점수 가산에 적용하였을 때, 그림 99와 같이 상급종합병원의 기관별 점수증가에 대한 기울기가 종합병원에 비해 크 지 않았음.
그림 99 응급경유 가산 보정전후 진료유형점수 변화(NIS)
◯ 응급경유 보정전 의료기관 종별 진료유형점수 평균(500병상 이상 종합병원 전 수자료)
― 500병상 이상 종합병원 전수자료에서 보정전 의료기관 종별 평균 진료유형점 수 분포는 그림 100과 같고, 상급종합병원에서 50.1점, 종합병원에서 47.2점 이었음.
◯ 응급경유 교차비 보정후 의료기관 종별 진료유형점수 평균(500병상 이상 종합 병원 전수자료)
― 다수준분석에서 산출된 교차비로 진료유형점수를 보정한 기관별 평균 점수는 그림 101과 같고, 상급종합병원에서 56.6점, 종합병원에서 54.0점이었음.
그림 100 응급경유 보정전 의료기관 종별 진료유형점수 평균(500병상 이상 종합병원 전수자료)
그림 101 응급경유 교차비 보정후 의료기관 종별 진료유형점수 평균(500병상 이상 종합병원 전수자료)
◯ 응급경유 가산조건별 교차비 보정전후 진료유형점수 비교(500병상 이상 종합 병원 전수자료)
― 다수준분석에서 응급경유 시의 교차비로 진료유형점수를 가산했을 때 그림 102와 같이 상급종합병원의 기관별 점수증가에 대한 기울기가 종합병원보다 컸으나, 유의하지 않았음.
그림 102 응급경유 교차비 보정전후 진료유형점수 변화(500병상 이상 종합병원 전수자료)