제7장
사정 과정
1. 사정의 주요 특성
1) 클라이언트의 욕구에 기초한다.
2) 종합적이고 포괄적인 것이다.
3) 여러 분야가 상호 제휴하는 것이다.
4) 참여적이다.
5) 하나의 과정이다.
6) 체계적이다.
7) 하나의 결과물이다.
2. 사정의 영역
1) 욕구사정
- Ct의 욕구와 관점을 제외하고 생각해서는 안된다.
- 경청 : Ct, 가족이 가진 욕구의 중요성을 중립적인 입장에서 인정하고 이해하는 것.
- 합의된 욕구에 우선적으로 초점을 맞추어 협력관계 를 확고히 하는 것이 매우 중요.
- 욕구의 영역을 가능한 확인하려는 노력이 필요.
2. 사정의 영역
① 소득 ⑦ 여가선용과 휴식
② 주택, 보호처 ⑧ 일상 활동 관련 어려움
③ 고용, 직업 ⑨ 이동수단
④ 건강, 보호 ⑩ 법적 욕구
⑤ 정신건강 ⑪ 교육
⑥ 사회적 관계,
인간 상호적 관계 ⑫ 기타 : 의뢰자나 가족욕구 (1) 욕구의 영역
2. 사정의 영역
(2) 전통적 사정도구 ① 가계도
② 임상사회복지분류체계(PIE)
(3)
합의된 욕구
끌어내기: 사정 시 클라이언트의 제시된 요청 내용을 여과없이 그대로 무조건 적으로 수용하는 것이 아니라 객관적이고, 일반화된 내용으로 정리 된 문제 즉, 합의된 욕구로 만드는 노력이 매우 중요하다.
: 합의된 욕구는 사례관리자의 생각, 판단, 전문적 지식 등을 사용하여 클라이언트와 함께 일할 수 있도록 만든 노작(elaboration)혹은 타협 점으로 보아야 한다.
제시된 욕구와 합의된 목표의 차이
예) 청소년 비행 혹은 왕따문제의 해결요청을 위해 방문한
부모와 면담을 통한 정보수집과정을 마친 사례관리자는 그
원인을 부부갈등 혹은 부모-자녀 간 의사소통의 문제로 정
리하여 이를 제시된 문제로 확정하였다. 그리고 사정내용
을 마치 그 청소년이나 부모가 동의하고 제시한 내용인 것
처럼 간주한다. 나아가 이를 기반으로 개입계획을 세울 때
부모갈등 해결 혹은 부모-자녀 간 의사소통 향상을 위한 상
담 혹은 치료 등을 제공하는 것으로 결정하고 사례를 진행
하였다.
위와 같은 과정의 중요한 결함은
1) 수집된 정보의 내용이 그 상황과 관련있는 모든 체계들로부터 의 정보수집을 거치지 않았다는 점. 이 사례의 경우 실제 문제 를 가진 청소년자신의 욕구에 대한 정보수집은 필수적
2) 가능한 모든 체계들로부터 수집된 정보에 기반하고 있다하더 라도 사례관리자 자신의 전문적 사정내용이 객관성을 확보할 수 있을 정도의 이론적 확신이 있는가
3) 사정내용이 이론적으로 타당성을 지닌다 하더라도 사례관리 자의 사정내용에 클라이언트와 가족이 동의하고 있는가?
2. 사정의 영역
2) 자원사정 : 사례관리실천에서 자원은 클라이언트나 가족이 원하는 모든 변화는 자원연결로 이루어진다는 것을 전제로 한다.
(1) 강점사정
- 강점관점 : 역량, 재능, 경쟁력, 가능성, 비전, 가치, 희망 등 Ct가 가지고 있는 것, 알고 있는 것, 할 수 있는 것을 파악.
이 과정에서 Ct의 내부, 외부에 존재하는 자원목록들이 작성될 수 있다.
- Ct 자신이 어떤 상황으로 변화되길 원하는지, 진정으로 무엇을 하고 싶어하는 지 등에 초점을 맞춰서 사정할 것.
2. 사정의 영역
2) 자원사정
(1) 강점사정
강점사정의 가이드라인
상황에 대해 클라이언트가 이해하는 것이 중심이 되어야 한다.
클라이언트를 신뢰하라.
클라이언트가 원하는 것이 무엇인지 발견하라.
클라이언트와 그를 둘러싼 환경의 (문제가 아닌) 강점을 사정하라.
다차원적으로 강점을 사정하라.
클라이언트의 독특함을 발견하는 데 사정틀을 사용하라.
클라이언트의 언어를 사용하라.
사정을 워커와 클라이언트의 공동 작업으로 진행하라.
사정의 내용에 대해서는 합의에 이르도록 하라.
비난하지 말라.
인과적 사고를 지양하라.
진단하지 말고 사정하라.
2. 사정의 영역
2. 사정의 영역
(2) 자원의 유형
① 내부자원 : 개인적 장점. 자신의 욕구를 변화시키거나 문제를 해결 할 때 사용되는 개인의 성격 혹은 특별한 지식, 능력, 태도, 자신감 등. 가족의 지지과 관심, 헌신 등. 이 같은 자원이 클라이언트 개인의 변화를 위해 활용될 수 있을 경우에만 자원이 됨.
② 외부자원 : 개인과 가족을 넘어서는 비공식적 자원(친척, 친구, 이웃, 교회, 자원봉사자 등), 공식적 자원(공적-세금으로 충당되며 법, 규 정에 의해 통제 /사적 자원-자선적 기부에 의해 충당되며 공동모금 회, 구세군, 기업의 복지재단, 아름다운 재단 등).
외부자원 사정 시 그 자원을 수혜할 수 있는 자격요건을 갖추고 있는가 하는 점을 확인해야 함.
2. 사정의 영역
(2) 자원의 유형
• 자원사정을 개인, 가족, 비공식 자원, 공식자원(공적/사적 자원) 순으로 그 순서를 뛰어넘지 않으면서 위계별로 확인해 나가는 노력이 이루어져야 함.
• 자원의 위계를 모두 포함하는 말을 우리는 그물망이라는 단어 로 표현하기도 하는데, 이 망을 더 촘촘하게 만드는 데에 비공 식 자원은 매우 중요한 기능이기도 함.
(3) 자원사정을 위한 사례관리자의 역할 ① 생태도
② 사회적 지지망 그리드
2. 사정의 영역
3) 장애물 사정
(1) 내부 장애물
① 정신상태검사(mental status examination)
② Ballew와 Mink의 내부 장애물 : 일반화(사람 나름대로의 태도, 가치, 신념으로 그 스스로가 만들어 낸 것)의 유형으로 비관주의, 비판 주의, 운명주의, 냉소주의 등. p. 188. <표 7-2>.
(2) 외부 장애물 ① 부적절한 자원
② 자원 이용에 대한 무능력 ③ 고갈된 자원
④ 이차적 자원
3. 사례관리 사정양식
[그림 1]
사례관리사정표