재난

(1)

재난

(2)

재난(disaster)

• 국민의 생명, 신체, 재산과 국가에 피해를 주거나 줄 수 있는 것(재난 및 안전관리기 본법)

 인위재난(재난관리법)

 자연재해(자연재해대책법)

 민방위사태(민방위기본법)

(3)

재난의 특성

• 오랜시간동안 누적되어 온 위험요인들이 특정한 시 점에서 밖으로 표출된 결과

누적성

• 재난은 부정형으로 진화하며 불확실함

불확실성

• 단일한 원인으로 발생하지 않고, 재난 발생 이후에 도 피해주민의 반응, 피해 지역의 기반시설 등의 요인들과 계속된 상호작용 동반하면서 진행

상호작용성

• 재난은 복잡한 원인들에 기인하여 발생. (ex) 쓰나 미로 인한 전염병의 창궐

복잡성

(4)

재난의 분류

• 태풍, 홍수, 호우, 강풍, 풍랑, 해일 등 자연현상으 로 인하여 발생하는 재해

자연재난

• 화재, 붕괴, 폭발, 교통사고, 화생방 사고, 환경오 염 사고 등 인간의 부주의로 발생하는 사고성 재해 및 범죄성 재해

인적재난

• 에너지, 통신, 교통, 금융, 의료, 수도 등 국가 기 반체계의 마비, 감염병, 가축 전염병의 확산 등

• 공공성이 큰 국가 사회기반 시설물 재난

사회적재난

• 공공테러, 연성태러, 컴퓨터 바이러스 테러, 괴질, 불법 시위 등

특수재난

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재난 예방과정

일차예방

• 예방접종

• 재난발생을 통제/예 방

• 평가를 통해 확인된 위험으로부터의 보호

• 지역사회 교육

• 안전한 음식과 물 공급

• 위생체계 확립

이차예방

• 피해자구출

• 응급의료서비스 제공

• 사례감시

• 감염성 질환 통제

• 단기 상담/중재

• 구경꾼 효과 관리

삼차예방

• 장기 상담 및 정신 건강 중재

• 응급서비스 관리

• 부상 및 정화활동 관리

• 보건서비스 재확립

• 실천계획 재수립

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재난의 대응 및 복구: 재난의 사정

• 재난 발생시 특정 재난의 시기, 규모 및 충 격 등에 대한 사정이 필요

 사정내용 – 급성기 건강 요구도 사정, 장기 자료수집 및 감시 등 재난발생 전에 수집할 수 있는 취약성에 관한 배경 정보 등

• 유해요인 파악 및 분석 – 자료수집 – 유해

성 진단 – 재난에 대한 조치

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재난 관리 – Petak의 재난관리과정

단계 구분 재난관리활동

1단계-예방완화 재난발생전 위험성 분석 및 위험 지도 작성

건축법 정비 제정, 재해 보험, 토지 이용관리 안전관련법 제정, 조세 유도

2단계-준비계획 재난발생전 재난대응 계획, 비상경보체계 구축 통합대응체계 구축, 비상통신망 구축 대응자원 준비, 교육훈련 및 연습 3단계-대응 재난발생후 재난대응적용, 재해 진압, 구조구난

응급의료체계 운영, 대책본부 가동 환자 수용, 간호, 보호 및 후송

4단계-복구 재난발생후 잔해물 제거, 전염 예방, 이재민 지원 임시 거주지 마련, 시설 복구

(8)

재난의 심리적 건강문제

문제유형 문제내용

감정적 측면 피해자 개인적 수준의 분노, 좌절, 혐오, 우울, 공포 등을 경 험하나 자신을 압도하는 상황적 감정에 잘 반응하지 못함

인지적 측면 혼동, 악몽, 지남력 상실, 과도한 각성, 또는 각성 저하, 집중 력 저하, 기억력 장애, 문제해결 능력 저하, 친숙한 대상이나 사람을 알아보는 데 어려움과 같은 반응

심리적 문제 격렬한 분노, 대인관계 위축, 감정적 폭발, 일시적인 식욕상실 또는 식욕증가, 휴식할 수 없음, 서성거림, 성 기능의 변화, 알코올, 담배, 약물 사용의 증가 등

생물학적 측면 가슴통증, 호흡하기 어려움, 쇼크 증상, 피로, 오심, 구토, 어 지러움, 많은 땀, 빠른 심박수, 갈증, 두통, 시각적 문제, 턱을 꽉 다물고 있음, 불특정 통증 증의 증상

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심리적 중재방법

재난피해자 - 정신과 의사와 일대일 개인면담을 통한 중재

구호인력 대상 - 근무시간 종

료 후 위기상황 스트레스 관

리 프로그램 적용

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사회적 건강문제

환경오염

감염병 관리

탁아관리

안전교육 이재민

발생 재산피해

의료시설 피해

구호요원

건강문제

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간호사의 역할

준비단계 • 구호물품 준비 및 감시, 물건들에 대한 정보를 가지고 있어야 함

반응단계

• 요구도에 따른 구호물품을 사정하고 의료진들에게 물품을 제공하 며 재난으로 인하 루머를 차단하는 역할

복구단계

• 재난 단계의 정신적 쇼크에 대한 지지역할을 지속적으로 하고 적 십자 단체와 함께 필요한 물건과 서비스를 제공하고 장기회복을 위해 지역사회와 연결해 주면서 앞으로의 재난상황을 준비