Applications of Prescriptions Including Asparagi Radix and Liriopis Tuber in Dongeuibogam

Objectives : This report describes 36 formulas including Asparagi Radix and Liriopis Tuber in Dongeuibogam . Asparagi Radix and Liriopis Tuber have been used separately or concurrently in Oriental Medicine for a long time as a treatment for various diseases.

Methods : 36 formulas including Asparagi Radix and Liriopis Tuber as a main component which have been used separately or concurrently in Oriental Medicine for a long time as a treatment for various disease in Dongeuibogam were studied through order of frequency, symptoms, dosages, etc.

Results :

1. 6 formulas are recorded in fatigue chapter, 5 formulas in blood chapter 7 formulas in body

天門冬과 麥門冬이 主藥으로 等分 配合된 方劑에 관한 考察 (東醫寶鑑을 中心으로)

국윤범

상지대학교 한의과대학 방제학교실

ABSTRACT

Applications of Prescriptions Including Asparagi Radix and Liriopis Tuber in Dongeuibogam

Yoon-Bum Kook

Dept. of Formula Science, College of Oriental Medicine, Sang-Ji University

8)

•교신저자 : 국윤범

•강원도 원주시 우산동 660번지 상지대학교 한의과대학 방제학교실

•Tel : 033-730-0661 E-mail : [email protected]

•접수 : 2012/ 04/ 25 수정 : 2012/ 06/ 01 채택 : 2012/ 06/ 19

shape chapter and fire chapter each which are arranged in order of frequency.

2. Enhancing strength and life span herbs are most used in formulas including Asparagi Radix and Liriopis Tuber. General fatigue treating herbs, severe bleeding cold, fire moving by yin-deficiency and kidney malfunction treating herbs are following frequency among 25 symptoms in formulas including Asparagi Radix and Liriopis Tuber.

3. The dosages of Asparagi Radix which is used same amount Liriopis Tuber are ranged from 2.5 puns~ 2 jeons . 1 jeon is recorded 13(36.1%), 5 puns is 6(16.7%), 7 puns and 2 jeons are recorded 4(11.1%), the rests are 3(8.3%) used among 36 formulas including Asparagi Radix and Liriopis Tuber.

4. The frequencies of Asparagi Radix and Liriopis Tuber have 9(25.0%) in decoctions groups, 27(75.0%) in the other groups except decoctions. So the ratio of decoctions groups to the other groups in being used is about 1:3. Decoction groups are used in enhancing Yin and descending fire, on the other hands the other groups except decoctions are used in well-being in whole life.

Conclusions : The 36 formulas including Asparagi Radix and Liriopis Tuber in Dongeuibogam are mainly composed of Eedong-go, Insamgobon-hwan, Gamri-hwan, Samjae-hwan, Saengjihwang-go, Naebo-hwan , etc.

Key word : Asparagi Radix, Liriopis Tuber, Dongeuibogam , nyang(兩), pun(分), Eedong-go

Ⅰ. 緖 論

天門冬은 백합과(百合科 : Liliaceae)에 속한 攀援 狀의 多年生 草本인 천문동 Asparagus cochinchinensis Merr.의 塊根으로, 가을과 겨울에 채취하여 蒸熟 하고 外皮를 제거하여 乾燥한다. 天門冬의 性味는 甘苦, 寒하고, 肺 腎經으로 歸經한다. 滋陰潤燥, 淸 肺生津 等의 효능이 있어 陰虛發熱, 肺燥乾咳, 咳 嗽吐血, 肺痿, 肺癰, 咽喉腫痛, 消渴, 腸燥便泌 等 의 치료에 使用된다. 天門冬은 뿌리에 asparagine과 점액질을 함유하고 기타 f-sitosterol, 5-methoxy-methyl

furfural이 있음이 알려져 있다 ^1-5) .

麥門冬은 백합과(百合科 : Liliaceae)에 속한 多

年生 草本인 맥문동 Liriope platyphylla Wang et

Tang 또는 소엽맥문동 Ophiopogon japonicus

Ker-Gawl.의 塊根으로, 여름철에 채취하여 건조한

다. 기타로 개맥문동 Liriope spicata Lour 등이 있

다. 麥門冬의 性味는 甘微苦, 微寒하고, 肺 胃 心

經으로 歸經한다. 養陰潤肺, 淸心除煩, 益胃生津

等의 효능이 있어 肺燥乾咳, 陰虛勞嗽, 心煩失眠,

吐血, 咯血, 肺痿, 肺癰, 虛勞煩熱, 消渴, 熱病傷津,

咽乾口燥, 便秘 等의 치료에 使用된다. 麥門冬은

Glucose, fructose, 등의 당류와 sucrose f-sitosterol, β -sitosterol-β-B-glucose및 기타 점액질을 함유한 다. 최근에 와서 steroid, saponin 인 ophiopogonin A․B․C․D와 oligosaccharide가 발견되었다 ^1-5) .

天門冬은 麥門冬과 配合되면 肺胃燥熱, 咳嗽少 痰, 咽喉燥症을 치료하는 基本方인 二冬膏가 된다.

“天門冬과 麥門冬은 甘寒淸潤하여 두 약이 養陰潤 燥의 효능으로 相須作用을 하여 麥門冬은 肺經으 로 歸經하고 肺陰을 기르며, 天門冬은 腎經으로 歸經하고 腎燥를 潤澤하게 하며 二藥이 相合하면 金水相生의 奇妙한 作用을 한다.”하였다. 또한 이 藥對는 溫病 후기에 津傷液損으로 인한 口乾舌燥, 腸燥便秘의 치료에도 상용하여 二冬膏의 효능에 대하여 말하였다 ^6-7) .

天門冬과 麥門冬에 관련된 최신의 연구는 김 ⁸⁾ 等의 ‘맥문동(麥門冬)과 천문동(天門冬)의 효능에 관한 문헌적 고찰’, 최 ⁹⁾ 等의 ‘東醫寶鑑 中 天門冬 이 主藥으로 配合된 處方의 活用에 대한 考察’, 최

10) 等의 ‘한의학 고문헌의 단방용례 분석을 통한 天門冬의 기대효능 연구’ 等이 있었으나 天門冬과 麥門冬이 等分 配合된 方劑의 活用에 대한 연구는 없었다.

天門冬과 麥門冬은 方劑構成의 기본적인 配合 을 이루며 또한 여러 方劑 內에서 다양한 효능을 發揮하는 바 著者는 東醫寶鑑에서 天門冬과 麥 門冬이 主藥으로 等分 사용된 36개 配合 方劑를 調査하여 治療領域, 病症 및 主治, 使用量 等의 資 料分析을 통한 方劑學的 知見을 얻었기에 보고하 는 바이다.

Ⅱ. 本 論

調査方法은 東醫寶鑑 ¹¹⁾ 中 天門冬과 麥門冬이 主藥으로 사용된 36개 等分 配合 方劑를 調査하여 文獻的 資料分析 및 硏究內容을 整理하였다.

1. 天門冬과 麥門冬이 等分 配合된 方劑의 治 療領域에 대한 調査

天門冬과 麥門冬이 等分 配合된 方劑의 治療領 域에 대해 調査하고, 頻度數가 높은 순서대로 整理 하였다(Table 1). 東醫寶鑑 ¹¹⁾ 의 總 36方 中 內 景篇 에 12方, 外形篇 에 7方, 雜病篇 에 17方이 수록되어 있다. 治療領域은 東醫寶鑑의 病門區 分과 同一한 것으로 간주하였다. 同名異方의 경우 處方名 뒤에 (1), (2) 等으로 구분하였다. 天門冬 과 麥門冬이 配合된 方劑는 총 59개였으나 主藥으 로 等分 配合된 方劑는 36개였다. 本 論文에서 主 藥이라 함은 處方構成에서 天門冬과 麥門冬의 役 割이나 使用量이 君臣藥으로 作用하거나, 혹은 여 러 가지 藥物 중 使用量이 가장 많은 경우로 効能 과 使用量으로 볼 때 主된 役割을 할 수 있는 것 으로 한정하였다.

病 門 處 方 頻度數

虛勞 ¹¹⁾ 補天大造丸, 大五補丸, 冷補丸, 玄菟固本丸(2), 千金延壽丹, 太平丸 6 血 ¹¹⁾ 天門冬湯, 淸肺湯, 淸火滋陰湯,

淸唾湯, 坎离膏 5

身形 ¹¹⁾ 延齡固本丹, 人參固本丸,

玄菟固本丸(1), 固本酒 4 火 ¹¹⁾ 淸金降火丹, 淸心丸, 淸离滋坎湯,

坎离旣濟丸 4

眼 ¹¹⁾ 明目壯水丸, 還睛丸, 固本還睛丸 3 毛髮 ¹¹⁾ 還元秋石丸, 七仙丹 2 咳嗽 ¹¹⁾ 滋陰淸化膏, 鷄鳴丸 2 消渴 ¹¹⁾ 活血潤燥生津飮, 生地黃飮子 2 婦人 ¹¹⁾ 續嗣丹, 滋陰地黃丸 2

神 ¹¹⁾ 降心丹 1

聲音 ¹¹⁾ 加味固本丸 1

小便 ¹¹⁾ 金蓮丸 1

口舌 ¹¹⁾ 黑參丸 1

鼻 ¹¹⁾ 洗肺散 1

嘔吐 ¹¹⁾ 神奇散 1

合 計 36

Table 1. 天門冬과 麥門冬이 等分 配合된 方劑의

治療領域

2. 天門冬과 麥門冬이 等分 配合된 方劑의 病 症 및 主治 調査

天門冬과 麥門冬이 等分 配合된 方劑의 病症 및 主治를 調査한 후, 類型別로 分類하였다(Table 2-1, Table 2-2, Table 2-3).

3. 天門冬과 麥門冬의 使用量에 대한 調査 天門冬과 麥門冬의 使用量에 따른 方劑를 分類 하였다(Table 3).

病 門 病 症 處 方 主 治

身形 養性延年藥餌

延齡固本丹 諸虛百損 中年陽事不擧 未至五十 鬚髮先白 服至半月 陽事雄壯 至一月 顔如童子 目視十里 服至三月 白髮還黑 久服神氣不衰

人參固本丸 身體輕健 延年益壽

玄菟固本丸(1) 延年益壽

固本酒 治勞補虛 益壽延年 烏鬚髮 美容顔

神 健忘 降心丹 心腎不足 健忘

血

嘔血吐血 天門冬湯 思慮傷心 吐衄血

咳血嗽血唾血咯血 淸肺湯 先痰後血

淸火滋陰湯 嘔吐咳嗽唾咯血

淸唾湯 唾血

通治血病藥餌 坎离膏 陰虛火動 致衄 吐 咳 嗽 咯 唾血

聲音 通治聲音藥 加味固本丸 男女聲音不淸 或失音

小便 赤白濁 金蓮丸 思慮傷心 小便赤濁

Table 2-1. 內景篇 에 天門冬과 麥門冬이 等分 配合된 方劑의 病症 및 主治

病 門 病 症 處 方 主 治

眼

內障 明目壯水丸 肝腎不足 眼目昏暗 常見黑花 多下冷淚

通治眼病藥 還睛丸 遠近一切目疾 內外瞖膜 攀睛努肉 爛弦風眼 及年老虛弱 目昏多眵 迎風冷淚 視物昏花 久成內障

固本還睛丸 一切目疾 內外瞖膜遮睛 風眼爛弦 及老弱人目眵多糊 迎風冷淚 視物昏花等證

鼻 鼻瘡 洗肺散 鼻中生瘡

口舌 口糜 黑參丸 口舌生瘡連年不愈

毛髮 鬚髮榮枯 還元秋石丸 因房室損精 鬚髮早白

七仙丹 補心腎 駐容顔 黑鬚髮

Table 2-2. 外形篇 에 天門冬과 麥門冬이 等分 配合된 方劑의 病症 및 主治

病 門 病 症 處 方 主 治

火 ¹¹⁾

上焦熱 淸金降火丹 心肺虛熱

通治三焦火 淸心丸 三焦熱

陰虛火動 淸离滋坎湯 陰虛火動 潮熱 盜汗 痰喘 心荒

坎离旣濟丸 陰虛火動 勞損之疾

虛勞 ¹¹⁾

陰虛用藥 補天大造丸 若虛勞之人 房室過度 五心煩熱

心虛藥 大五補丸 補虛勞不足 能交濟水火

腎虛藥 冷補丸 虛勞腎損 或誤服燥熱 腎水焦枯 口渴 目暗 耳聾 腰痛 玄菟固本丸(2) 虛勞 下元衰弱 能滋陰 助陽

虛勞 千金延壽丹 虛勞百證 一切虛損

太平丸 虛勞 肺痿久嗽

嘔吐 ¹¹⁾ 噎膈反胃治法 神奇散 噎膈反胃 血虛有火 三陽枯竭

咳嗽 ¹¹⁾ 火嗽 滋陰淸化膏 止咳嗽 淸痰火 滋化源

喘嗽通治藥 鷄鳴丸 通治喘嗽

消渴 ¹¹⁾ 消渴通治藥 活血潤燥生津飮 通治消渴

生地黃飮子 消渴

婦人 ¹¹⁾ 求嗣 續嗣丹 無子宜服

婦人雜病 滋陰地黃丸 虛勞吐衄 咳唾血 發熱痰嗽 盜汗心惴 或經水不調 不通 Table 2-3. 雜病篇 에 天門冬과 麥門冬이 等分 配合된 方劑의 病症 및 主治

用 量 煎湯劑(湯·散·飮 等) 個 數 其他劑(丸·散·丹 等) 個 數 合 計 百分率

二分五厘 0 加味固本丸 1 1 2.8

各五分 神奇散 1 金蓮丸, 淸金降火丹, 淸心丸,

大五補丸, 千金延壽丹 5 6 16.7 各七分 天門冬湯, 淸肺湯,

淸火滋陰湯, 淸离滋坎湯, 4 0 4 11.1

七分五厘 0 補天大造丸 1 1 2.8

各一錢 淸唾湯, 洗肺散, 活血潤燥生津飮,

生地黃飮子 4 延齡固本丹, 人參固本丸, 固本酒, 坎离膏, 明目壯水丸, 七仙丹, 太平丸,

滋陰淸化膏, 滋陰地黃丸 9 13 36.1

一錢二分半 0 續嗣丹 1 1 2.8

一錢半 0 降心丹, 還睛丸, 固本還睛丸 3 3 8.3

二錢 0 玄菟固本丸(1), 還元秋石丸,

坎离旣濟丸, 玄菟固本丸(2) 4 4 11.1

各等分 0 黑參丸, 冷補丸, 鷄鳴丸 3 3 8.3

合計 9 27 36

百分率 25.0 75.0 100

Table 3. 天門冬과 麥門冬의 等分 使用 方劑(其他劑는 1첩 분량으로 환산하여 정리하였다.)

4. 天門冬과 麥門冬이 等分 配合된 方劑의 構 成內容調査

天門冬과 麥門冬이 等分 配合된 方劑를 病症別

로 구분하고 이에 대한 構成基本處方의 내용을 調

査하여 분석하였다(Table 4-1, Table 4-2, Table

4-3).

病 症 處 方 處方構成, 製法 및 用法 構成基本處方

養性延年藥餌

延齡固本丹

兎絲子酒製肉蓯蓉酒洗各四兩 天門冬 麥門冬生地黃熟地黃幷 酒製山藥牛膝酒洗杜冲薑汁炒巴戟酒浸去心枸杞子山茱萸酒蒸 去核白茯苓五味子人參木香栢子仁各二兩覆盆子車前子地骨皮 各一兩半石菖蒲川椒遠志甘草水浸薑汁炒澤瀉各一兩右細末酒 煮稀麪糊和丸梧子大空心溫酒八十丸婦人加當歸赤石脂各一兩 忌食蘿葍葱蒜牛肉醋酸物飴糖羊肉.(回春)

人蔘固本丸, 三才丸, 生脈散, 生地黃膏, 雙補丸,

六味地黃元類, 五子衍宗丸

人參固本丸

天門冬去心薑汁浸二日 酒浸二日 麥門冬去心酒浸二日 泔浸三 日 生乾地黃 熟地黃並酒浸 各二兩. 右以石磨磨如泥 或爛搗 以杏仁湯化開 漉淨渣 又磨淨盡 如澄小粉之法 撇去上面水 取 藥粉晒乾 乃入人參末一兩 煉蜜和丸 梧子大 每取五七十丸 溫 酒鹽湯任下 忌蘿葍葱蒜.<必用方>

天地煎, 三才丸

玄菟固本丸 (1)

兎絲子酒製 熟地黃 生乾地黃並酒浸焙 天門冬 麥門冬並酒浸 去心 五味子 茯神各四兩 山藥微炒三兩 蓮肉 人參 枸杞子各 二兩. 右末蜜丸 梧子大 每取八九十丸 溫酒或鹽湯任下.<心法>

人蔘固本丸, 生脈散, 雙補丸

固本酒 生乾地黃 熟地黃 天門冬 麥門冬並去心 白茯苓各二兩 人參一 兩. 右剉用磁缸盛好酒十壺 浸藥三日 文武火煮一二時 以酒黑 色爲度 空心 服三五盃.<衛生篇>

人蔘固本丸, 生地黃膏

健忘 降心丹 熟地黃 當歸 天門冬 麥門冬各三兩 白茯苓 人參 山藥 茯神 遠志薑製各二兩 肉桂 朱砂各五錢. 右爲末 蜜丸梧子大 人參湯 下三十丸.<局方>

內補丸, 三才丸, 定志丸類 嘔血吐血 天門冬湯 天門冬 遠志 白芍藥 藕節 麥門冬 黃芪 阿膠珠 沒藥 當歸 生 地黃各七分 人參 甘草各三分. 右剉 作一貼 薑三片 水煎服.<濟生> 二宜丸, 三才丸,

當歸補血湯

咳血嗽血 唾血咯血

淸肺湯 赤茯苓 陳皮 當歸 生地黃 赤芍藥 天門冬 麥門冬 黃芩 梔子 紫菀 阿膠珠 桑白皮各七分 甘草三分. 右剉 作一貼 棗二枚 烏

梅一箇 水煎服.<回春> 二宜丸, 芎歸湯

淸火滋陰湯 天門冬 麥門冬 生地黃 牡丹皮 赤芍藥 山梔子 黃連 山藥 山 茱萸 澤瀉 赤茯苓 甘草各七分. 右剉 作一貼 水煎 入童便服.<回春> 六味地黃元 淸唾湯 知母 貝母 桔梗 黃栢鹽水炒褐色 熟地黃 玄參 遠志 天門冬

麥門冬各一錢 乾薑炒黑五分. 右剉 作一貼 水煎服.<回春> 天地煎, 二母散, 坎离丸

通治血病藥餌 坎离膏

黃栢 知母各四兩 生地黃 熟地黃 天門冬 麥門冬各二兩 杏仁 七錢 胡桃仁去皮淨四兩 白蜜四兩. 右先將黃栢 知母剉 入童便 三椀 側柏葉一把 煎至四椀去渣. 又將天麥門冬 生熟地黃入汁 內 添水二椀再煎 去滓 其滓再搗爛如泥. 另用水一二椀熬熟 絞 汁入前汁 將杏 桃仁擂爛 再濾去渣 同蜜入前汁內熬成膏 磁罐 收貯 封口 沈水中一日 去火毒 每服三五匙 柏葉湯調 空心服 終始忌銅 鐵器.<回春>

人蔘固本丸類 坎离丸,

通治聲音藥 加味固本丸

生乾地黃 熟地黃 當歸 黃栢蜜灸 白茯苓各一兩 天門冬鹽炒 麥門冬鹽炒 知母 訶子 阿膠珠各五錢 人參三錢 烏梅十五箇取 肉 人乳 牛乳 梨汁各一椀. 右爲末 和勻 蜜丸黃豆大 以訶子湯 或蘿葍湯下八十丸 或百丸.<入門>

人蔘固本丸, 坎离丸, 內補丸

赤白濁 金蓮丸 石蓮肉 白茯苓 龍骨 天門冬 麥門冬 栢子仁 當歸 酸棗仁 紫 石英 遠志 乳香 龍齒各一兩. 右爲末 蜜丸 梧子大 朱砂爲衣

空心 溫酒 或棗湯下七十丸.<入門> 二冬膏

Table 4-1. 內景篇 에 天門冬과 麥門冬이 等分 配合된 方劑의 構成內容

病 症 處 方 處方構成, 製法 및 用法 構成基本處方 上焦熱 淸金降火丹 天門冬 麥門冬 蓮實 各一兩 五味子 五錢 砂糖 五兩 龍腦

三分. 右爲末 蜜和 兩作二十丸 含化嚥下.<俗方> 二冬膏 通治三焦火 淸心丸 黃栢生 二兩 天門冬 麥門冬 各一兩 黃連 五錢 龍腦 一錢.

右爲末 蜜丸 梧子大 臨臥 薄荷湯 呑下一二十丸.<元戌> 栢連散

陰虛火動

淸离滋坎湯 熟地黃 生乾地黃 天門冬 麥門冬 當歸 白芍藥 山茱萸 山藥 白茯苓 白朮各七分 牡丹皮 澤瀉 黃栢 知母並蜜水炒 甘草灸 各五分. 右剉 作一貼 水煎 空心服.<醫鑑>

六味地黃元, 內補丸, 二宜丸 坎离丸,

坎离旣濟丸

當歸酒洗六兩 熟地黃 生地黃酒洗 天門冬 麥門冬 山茱萸 牛 膝酒洗各四兩 白芍藥酒洗 五味子 山藥 龜板酥灸各三兩 知 母酒浸二兩 鹽水浸二兩 黃栢酒炒三兩 蜜水炒三兩 鹽水炒三 兩 川芎一兩. 右爲末 蜜丸梧子大 空心 鹽湯下五六十丸.<回春>

大補陰丸, 內補丸, 二宜丸

陰虛用藥 補天大造丸

紫河車一具 照前法蒸 熟地黃 當歸酒洗 茴香酒炒 黃栢酒炒 白朮炒各二兩 生乾地黃酒炒 天門冬 麥門冬 牛膝酒洗 杜冲 炒各一兩半 枸杞子 五味子各七錢 陳皮 乾薑各二錢 側栢葉 向東枝者焙二兩. 右爲末 入河車共擣 衆手爲丸 梧子大 米飮 或溫酒任下百丸 日再服.<回春>

內補丸, 二宜丸 補天丸, Table 4-3. 雜病篇 에 天門冬과 麥門冬이 等分 配合된 方劑의 構成內容

病 症 處 方 處方構成, 製法 및 用法 構成基本處方

內障 明目壯水丸

黃栢 知母 並乳汁拌 晒乾炒 各二兩半 熟地黃 生乾地黃酒洗 天門冬 麥門冬 山茱萸酒蒸 甘菊各二兩 枸杞子酒洗一兩六錢 牛膝酒洗一兩 三錢 人參 當歸酒洗 五味子 免絲子 白茯神 山藥 栢子仁炒 澤瀉 牧丹 皮酒洗各一兩 白豆蔲三錢. 右爲末 蜜丸 梧子大 空心 鹽湯下 百丸.<醫鑑>

人蔘固本丸, 坎离丸, 生脈散, 雙補丸,

六味地黃元

通治眼病藥

還睛丸

天門冬 麥門冬 生乾地黃 熟地黃各三兩 知母酒炒二兩 人參 地骨皮 肉蓯蓉酒浸 牛膝 杜冲酒炒 石斛 杏仁各一兩半 當歸酒洗 白茯苓 山 藥蒸 免絲子酒製 黃栢酒炒 枳殼 甘菊酒洗 靑箱子 草決明 白蒺藜 羚羊角屑各一兩 防風 犀角各八錢 川芎 五味子 黃連 甘草灸各七錢.

右爲末 蜜丸 梧子大 空心 鹽湯下百丸.<醫鑑>

人蔘固本丸, 生脈散, 栢連散,

坎离丸, 雙補丸

固本還睛丸

天門冬酒浸擣如泥 麥門冬 生乾地黃酒浸 熟地黃各三兩 人參 白茯 苓 山藥 枸杞子各一兩半 牛膝酒洗 石斛酒洗 草決明微炒 杏仁 甘菊 免 絲子酒製 枳殼各一兩 羚羊角屑 犀角屑 防風 靑箱子各八錢 五味 子 甘草 黃連 白蒺藜 川芎各七錢. 右末 蜜丸 梧子大 空心 鹽湯下 五七十丸.<正傳>

人蔘固本丸, 生脈散, 雙補丸,

生地黃膏

鼻瘡 洗肺散 片芩酒炒二錢 五味子 天門冬 麥門冬 半夏 杏仁各一錢 甘草五分. 右剉 作一貼 入薑五片 水煎 食後服.<回春> 小半夏湯 口糜 黑參丸 玄參天門冬麥門冬右等分爲末蜜丸彈子大每噙化一丸.<丹心> 二冬膏

鬚髮榮枯

還元秋石丸 秋石一斤 白茯苓一斤 天門冬 麥門冬 生地黃 熟地黃 人參 地骨皮 人乳粉各四兩. 右爲末 蜜丸梧子大 白湯 或酒下 三五十丸.<入門> 人蔘固本丸, 生地黃膏 七仙丹 人參 生乾地黃酒洗 熟地黃 麥門冬 天門冬 白茯苓 茴香炒各二兩.

右爲末 蜜丸彈子大 每一丸 細嚼 好酒送下 鹽湯亦可 或丸如梧子 每

五七十丸 空心酒下 忌食三白及犯房事.<丹心> 人蔘固本丸

Table 4-2. 外形篇 에 天門冬과 麥門冬이 等分 配合된 方劑의 構成內容

心虛藥 大五補丸 天門冬 麥門冬 石菖蒲 茯神 人參 益智仁 枸杞子 地骨皮 遠志

熟地黃各一兩. 右爲末 蜜丸梧子大 酒飮任下五七十丸.<海藏> 聰明湯, 兩儀膏

腎虛藥

冷補丸 天門冬 麥門冬 生乾地黃 熟地黃 牛膝 白芍藥 地骨皮 石斛

玄參 磁石 沈香各等分. 右爲末 蜜丸梧子大 鹽湯下七十丸.<入門> 固本丸, 黑參丸 玄菟固本丸(2)

免 絲子一斤 酒製 取淨末八兩 熟地黃 生乾地黃 天門冬 麥門 冬 五味子 茯神各四兩 山藥微炒三兩 蓮肉 人參 枸杞子各二 兩. 右爲末 蜜丸梧子大 溫酒或鹽湯下八九十丸.<丹心>

人蔘固本丸 雙補丸,

虛勞

千金延壽丹

肉蓯蓉二兩 免絲子 五味子 牛膝 杜冲 當歸 山藥 天門冬 麥 門冬 生乾地黃 熟地黃各一兩 人參 白茯苓 茴香 澤瀉 地骨 皮 鹿茸 石菖蒲 川椒 巴戟 遠志 覆盆子 枸杞子 栢子仁各五 錢 右擣爲末 蜜丸梧子大 溫酒或鹽湯任下百丸.<正傳>

人蔘固本丸, 雙補丸, 開心散, 生脈散,

五子衍宗丸類

太平丸

天門冬 麥門冬 知母 貝母 款冬花 杏仁各二兩 當歸 生乾地 黃 熟地黃 阿膠珠各一兩半 蒲黃炒 京墨 桔梗 薄荷各一兩 白蜜四兩 麝香一錢 右細末 和勻 用銀石器先下白蜜煉熟 後 下諸藥末 攪勻 再上火入麝香 略熬數沸 作丸彈子大 每日三 服 食後細嚼一丸 以薄荷湯緩緩化下 次噙一丸如上法 如痰盛 先用飴糖拌消化丸呑下 却噙此丸 仰臥 使藥流入肺竅 則肺淸 潤 其嗽退除 七日病痊.<新書>

二母散, 固本丸, 內補丸, 二宜丸

噎膈反胃治法 神奇散

當歸 川芎 白芍藥 生地黃並酒炒 陳皮 縮砂 半夏 白茯苓 白 朮土炒 香附子 枳實 烏梅肉 藿香 赤茯苓 檳榔 木通 猪苓 黃芩炒 黃栢 人乳炒 知母 人乳炒 赤芍藥 天門冬 麥門冬 甘 草各五分. 右剉作一貼 水煎服.<醫鑑>

四物湯, 坎离丸, 二陳湯, 交感丹

火嗽 滋陰淸化膏

生地黃 熟地黃並酒浸 天門冬 麥門冬各二兩 黃栢鹽酒炒一兩 半 白茯苓 山藥 枸杞子 白芍藥酒炒 知母鹽酒炒 玄參 薏苡 仁炒各一兩 五味子七錢 甘草生五錢 右爲 末蜜丸彈子大 每 一丸 空心噙化嚥下 ○痰嗽甚 加陳皮 貝母各一兩.<回春>

黑參丸, 固本丸 坎离丸,

喘嗽通治藥 鷄鳴丸 知母酒炒 貝母炒 陳皮去白 桑白皮蜜炒 款冬花 旋覆花 天門冬 麥門冬 人參 葶藶子炒 桔梗 杏仁麩炒 半夏薑製 阿膠珠 甘草 各等分. 右爲末 蜜丸 彈子大 以烏梅湯或 薑湯化下一丸.<中朝>

大半夏湯, 二母散, 甘桔湯

消渴通治藥 活血潤燥生津飮 天門冬 麥門冬 五味子 瓜蔞仁 麻子仁 當歸 熟地黃 生地黃 天花粉 甘草各一錢. 右剉 作一貼 水煎服.<入門> 內補丸, 二宜丸 生地黃飮子 人參 生乾地黃 熟地黃 黃芪 天門冬 麥門冬 枳殼 石斛 枇杷葉

(無則桑白皮代之) 澤瀉各一錢 甘草五分. 右剉 作一貼 水煎服. 人蔘固本丸

求嗣 續嗣丹

山茱萸 天門冬 麥門冬各二兩半 破故紙炒四兩 菟絲子 枸杞子 覆盆子 蛇床子 巴戟 熟地黃 韭子炒各一兩半 龍骨 黃芪 牡蠣 山藥 當歸 鎖陽各一兩 人參 杜冲各七錢半 陳皮 白朮各五錢 黃狗外腎酥灸二對爲末 用紫河車一具蒸製 同門冬地黃爛搗 他 藥並爲細末 煉蜜和勻搗千杵 作丸梧子大 每取百丸 空心及臨 臥以溫酒或鹽湯 任意呑下.<入門>

雙補丸, 三才丸, 補天丸, 內補丸

婦人雜病 滋陰地黃丸

熟地黃 薑汁浸焙四兩 山茱萸 山藥 天門冬 麥門冬 生乾地黃 酒洗 知母酒炒 貝母炒 當歸酒洗 香附米 童便浸炒各二兩 白 茯苓 牡丹皮 澤瀉各一兩半. 右爲末 蜜丸梧子大 空心 鹽湯呑 下百丸.<醫鑑>

六味地黃元,

坎离丸, 固本丸,

二母散, 交感丹

Ⅲ. 考 察

天門冬과 麥門冬이 配合된 東醫寶鑑의 總 59 方 中 內景篇 에 12方, 外形篇 에 7方, 雜病篇 에 17方이 수록되어 있다.

天門冬과 麥門冬이 主藥으로 等分 配合된 方劑 의 治療領域에 대하여 調査한 결과, 內景篇 이 身形, 神, 血, 聲音, 小便 等 5개, 外形篇 이 眼, 鼻, 口舌, 毛髮 等 4개, 雜病篇 이 火, 虛勞, 嘔吐, 咳嗽, 消渴, 婦人 等 6개 總 15개 領域에서 活用됨 을 알 수 있었다(Table 1).

이 中 虛勞門에 使用된 頻度數가 6회로 가장 많았고, 血門은 5회, 身形과 火門에 4회 活用되었 으며, 그 외의 處方引用 頻度數는 Table 1과 같았 다.

天門冬과 麥門冬이 主藥으로 等分 配合된 方劑 의 病症을 調査해 보면 Table 2에서 보는 바와 같 았다.

內景篇 에서 身形의 養性延年藥餌, 神의 健忘, 血의 嘔血吐血, 咳血嗽血唾血咯血, 通治血病藥餌, 聲音의 通治聲音藥, 小便의 赤白濁 等에 使用하였 다(Table 2-1).

外形篇 에서 眼의 內障, 通治眼病藥, 鼻의 鼻 瘡, 口舌의 口糜, 毛髮의 鬚髮榮枯 等에 使用하였 다(Table 2-2).

雜病篇 에서 火의 上焦熱, 通治三焦火, 陰虛火 動, 虛勞의 陰虛用藥, 心虛藥, 腎虛藥, 嘔吐의 噎膈 反胃治法, 咳嗽에 火嗽, 喘嗽通治藥, 消渴에 消渴 通治藥, 婦人의 求嗣 等에 活用되고 있음을 알 수 있었다(Table 2-3).

天門冬과 麥門冬 使用量에 따른 方劑를 調査한 결과는 Table 3과 같았다.

天門冬과 麥門冬이 主藥으로 等分 使用된 36개 의 方劑의 用量이 二分五厘~二錢 및 各等分 等으 로 調査되었다. 그 中 一錢의 使用量이 13회(36.1%) 로 가장 많았으며, 그 다음은 五分이 6回(16.7%),

七分과 二錢이 4회(11.1%), 그 外는 一錢半과 各 等分이 3회(8.3%) 等으로 調査되었다(Table 3).

總 36個의 方劑 中 煎湯劑가 9회(25.0%), 其他 劑가 27회(75.0%)로 이는 약 1:3의 比率로 煎湯劑 와 其他劑가 活用되어 長期服用을 필요로 하는 病 症에 活用된 것을 알 수 있었다(Table 3).

使用量에 따른 處方을 살펴보면 二分五厘는 加 味固本丸이 五分에서 一錢과 各等分에서는 金蓮 丸, 淸金降火丹, 淸心丸, 大五補丸, 千金延壽丹, 補 天大造丸, 延齡固本丹, 人參固本丸, 固本酒, 坎离 膏, 明目壯水丸, 七仙丹, 太平丸, 滋陰淸化膏, 滋陰 地黃丸, 黑參丸, 冷補丸, 鷄鳴丸 등이 활용되어 주 로 滋陰淸熱 작용을 위주로 配合되는 경향을 보였 으며, 一錢二分半에서 二錢은 續嗣丹, 降心丹, 還 睛丸, 固本還睛丸, 玄菟固本丸(1), 還元秋石丸, 坎 离旣濟丸, 玄菟固本丸(2) 등이 활용되어 비교적 장기간 복용하여야 효과가 나타나는 養生法이 주 된 배합으로 使用되었다(Table 3).

天門冬과 麥門冬이 使用된 方劑의 構成內容을 內景篇 , 外形篇 및 雜病篇 等으로 分類하여 分析하였다(Table 4-1, Table 4-2, Table 4-3).

總 36個의 方劑는 모두 二冬膏를 基本方으로 , 症別로 다양한 處方構成이 된 것으로 調査되었다.

內景篇 ¹¹⁾ 을 보면 7個 病症에서 二冬膏를 기본 으로 한 坎离丸, 芎歸湯, 內補丸, 當歸補血湯, 四物 湯, 三才丸, 生脈散, 生地黃膏, 雙補丸, 五子衍宗丸, 六味地黃元, 二母散, 二宜丸, 人蔘固本丸, 定志丸, 天地煎 等과 配合되어 除熱, 活血, 補陰, 補益氣血, 生脈, 補血 等의 作用을 하는 것을 알 수 있었다 (Table 4-1).

外形篇 ¹¹ 을 보면 5個 病症에서 二冬膏를 기본 으로 한 坎离丸, 栢連散, 生脈散, 生地黃膏, 小半夏 湯, 雙補丸, 六味地黃元, 人蔘固本丸, 黃連解毒湯類 等과 等分 配合되어 除風, 補陰, 祛痰, 補氣, 補血, 補陰, 淸熱 等의 作用을 하는 것을 알 수 있었다 (Table 4-2).

雜病篇 ^13-5) 을 보면 14個 病症에서 二冬膏를

기본으로 한 甘桔湯, 坎离丸, 開心散, 固本丸, 交感 丹, 橘皮一物湯, 內補丸, 當歸補血湯, 大半夏湯, 大 補陰丸, 栢連散, 補天丸, 四君子湯, 四物湯, 三才丸, 生脈散, 小半夏湯, 雙補丸, 兩儀膏, 五子衍宗丸類, 六味地黃元, 二母散, 二宜丸, 二陳湯, 人蔘固本丸, 聰明湯, 黑參丸 等과 等分 配合되어 理氣, 安神, 理血, 補氣, 祛痰, 淸熱, 順氣, 益氣, 化濕, 補陰, 淸 熱燥濕, 生津 等의 作用을 하는 것을 알 수 있었 다(Table 4-3).

대다수의 處方에서 二冬膏를 基本方으로 한 人 蔘固本丸과 坎离丸이 주로 等分 配合되었으며, 또 한 三才丸, 生地黃膏, 內補丸 等도 等分 配合되었 다. 기본방인 二冬膏는 肺胃燥熱과 痰澁咳嗽를 치 료하는 처방으로 天門冬과 麥門冬 2가지 약재를 水煎濃縮한 후 꿀로 膏를 만들어 사용한다 ¹²⁾ . 人 蔘固本丸은 脾虛煩熱, 金水不足, 及肺氣燥熱, 作渴 作嗽, 或小便短少赤色, 澁滯如淋, 大便燥結을 치료 하니 이는 陰虛有火之聖藥으로 人參 二兩 天冬 炒 麥冬 炒 生地黃 熟地黃 各四兩을 蜜丸하여 사용한

다 ^13-5) . 坎离丸은 陰虛火動으로 인한 유정 몽설을

치료하며 黃柏 知母를 各等分하여 사용한다 ¹⁶⁾ . 각 각의 처방은 滋陰 降火하며 咳嗽 등을 치료하는데 사용되는 기본방으로 배합되었다.

이상과 같은 結果는 天門冬과 麥門冬이 等分 配合된 方劑를 分析하고 病因 病理를 이해하는 것 뿐만 아니라 方劑構成에 대한 理論的 根據를 제시 할 수 있을 것으로 생각된다.

Ⅳ. 總括 및 要約

 東醫寶鑑에서 天門冬과 麥門冬이 主藥으로 等分 配合된 36개 方劑에 대하여 治療領域, 病症·

主治, 一貼當 使用量, 湯劑와 其他 製材의 比率 및 處方構成 等의 資料調査를 통해 다음과 같이 要約 할 수 있었다.

1. 天門冬과 麥門冬이 等分 配合된 方劑의 治療領 域은 15개 영역에서 活用되었으며, 이 中 虛勞 門에 使用된 頻度數가 6회로 가장 많았고, 血門 은 5회, 身形과 火門에 4회 活用되었다.

2. 天門冬과 麥門冬이 等分 配合된 方劑의 病症은 總 25個의 病症 중 養性延年藥餌, 虛勞, 咳血嗽 血唾血咯血, 陰虛火動, 腎虛藥, 等에서 다양하게 使用되었다.

3. 天門冬과 麥門冬이 主藥으로 等分 使用된 36개 의 方劑의 用量이 二分五厘~二錢 및 各等分 等으로 調査되었다. 그 中 一錢의 使用量이 13 회(36.1%)로 가장 많았으며, 그 다음은 五分이 6回(16.7%), 七分과 二錢이 4회(11.1%), 그 外 는 一錢半과 各等分이 3회(8.3%) 等으로 調査 되었다.

4. 總 36個의 方劑 中 煎湯劑가 9회(25.0%), 其他 劑가 27회(75.0%)로 이는 약 1:3의 比率로 煎 湯劑와 其他劑가 活用되어 長期服用을 필요로 하는 病症에 活用된 것을 알 수 있었다

5. 使用量에 따른 處方을 살펴보면 二分五厘는 加 味固本丸이 五分에서 一錢과 各等分에서는 金 蓮丸, 淸金降火丹, 淸心丸, 大五補丸, 千金延壽 丹, 補天大造丸, 延齡固本丹, 人參固本丸, 固本 酒, 坎离膏, 明目壯水丸, 七仙丹, 太平丸, 滋陰淸 化膏, 滋陰地黃丸, 黑參丸, 冷補丸, 鷄鳴丸 등이 활용되어 주로 滋陰淸熱 작용을 위주로 配合되 는 경향을 보였으며, 一錢二分半에서 二錢은 續 嗣丹, 降心丹, 還睛丸, 固本還睛丸, 玄菟固本丸 (1), 還元秋石丸, 坎离旣濟丸, 玄菟固本丸(2) 등 이 활용되어 비교적 장기간 복용하여야 효과가 나타나는 養生法이 주된 배합으로 使用되었다.

6. 天門冬과 麥門冬이 使用된 方劑의 構成內容을

分析한 결과 대다수의 處方에서 二冬膏를 基本

方으로 한 人蔘固本丸과 坎离丸이 주로 等分

配合되었으며, 또한 三才丸, 生地黃膏, 內補丸

等도 等分 配合되었다.

감사의 글

본 논문은 2011년도 상지대학교 교비지원에 의 해 수행되었으며 이에 감사드립니다.

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