진
酉˘λ요 지 서
닝 시—지— 부(大)
등록 기준 지: 주 소:
처(妻)
진술의 요지
1.
당시—지, 쌍방의 이혼 의사 존부2. 딩—시—지—시・이에 미성년인 자녀(포태중인 앙육 및 친귄자결징에 대한 험의서 또는 여부—
지 소
7 준
ㄹ古
ㅡ」一ㅇ
-又—
(주민등¨록번호:
(주빈등록 번호. :
지・.포함)의 존 재 어부 및 기—정법윈의 심판정본 및
그 자녀에 대한 획・정증명서 확인
3.
이혼에 관 한 안내를 받은 연월 일년 윌 일
ㅈ
—
T— 대사(또・는 영人b (인)
