문헌고찰

스트레스는 라틴어인 stringers(to draw tight : 꽉 조이다)에서 유래된 용어 로서, 힘이 가해진 물체나 인간은 외부 압력에 저항해서 항상성을 유지하기 위 해 긴장을 일으킨다는 물리적 개념이 도입되면서 일반화되기 시작했다. 스트레 스에 대한 연구는 관심 분야가 다양한 여러 관점에서 정의가 내려져 왔다.

양육스트레스는 유아의 발달과 행동과 관련된 부모의 인식과 개인적 성격과 의 상호작용을 통해 복잡하게 만들어지는 변화과정이라고 하였고, 일상생활에 서 부모의 역할을 수행할 때 느끼는 스트레스를 양육스트레스라고 정의하였다 (한경선. 2008). 이러한 양육스트레스는 일시적 혹은 순간적으로 발생하는 근심 과 부담감이 아니라 일상적이고 지속적이며 여러 요인들이 서로 상호작용하는 다차원적인 것으로, 부모가 되는 과정 속에서 누구나 경험할 수 있는 스트레스 이다(임순화, 박선희, 2010). Abidin (1990)은 어머니가 일상생활에서 자녀를 양 육하는 과정에서 경험하는 스트레스는 자녀의 특성에 따라 양육스트레스를 다 르게 지각하며 양육스트레스에 영향을 주는 요인으로 연령, 성별, 인성 등 아동 의 특성을 제시하였다.

양육스트레스에 관한 선행연구를 살쳐 보면, 영아를 자녀로 둔 어머니를 대 상으로 한 연구 중에서 윤영미, 여정회(2016)는 모성정체감이 높을수록 양육스 트레스가 낮다고 하였고, 엄세진(2014)은 정서적으로 안정된 영아를 둔 어머니 는 양육스트레스를 덜 느낀다고 하였다. 또한 유아를 자녀로 둔 어머니를 대상 으로 한 연구 중 양진희, 김영철(2016)의 연구에서는 가족의 상호작용이 높을수 록 양육스트레스가 낮다고 하였다.

취업모에게 있어 자녀 양육은 취업 여부를 결정하는 주요 요인인 동시에 스 트레스 원으로 설명되며, 비취업모에 비해 높은 자녀 양육스트레스를 경험하고

있는 것으로 보고되었다(백영숙, 2007). 안지영(2001)은 만 2 ~ 3세 자녀를 연구

가장 큰 문제는 자녀 양육이라 하였으며 부모로서 역할갈등이 클 것이라고 하 였다. 취업간호사의 경우 어머니로서의 자녀 양육 교육과 주부의 역할 수행에 따른 시간부족으로 인한 갈등을 느끼고 있으며, 취업간호사의 경우가 비취업모 에 비해 자녀와 함께 보낼 수 있는 시간과 에너지가 부족하며, 이에 어머니로 서의 역할 수행에 더 많은 어려움을 느낀다고 하였다(유희균, 1994). 그러므로 취업간호사가 부모역할을 수행하며 겪는 어려움을 이해하는 것은 취업간호사가 처해있는 조건을 구체적으로 이해하는데 중요한 준거(고효정, 이은주, 2003)가 될 수 있다. 이오남(2011)은 취학 전 자녀를 둔 기혼간호사를 대상으로 한 연구 에서 자녀양육으로 인한 일상적 양육스트레스를 가장 많이 받는 것으로 나타났 으며, 자녀수, 어머니의 연령, 근무형태에 따라 양육스트레스가 유의한 차이를 보인다고 보고하였다.

이상의 연구를 종합해 보면 일반 취업모보다 간호사가 인지하는 양육스트레 스가 높음을 알 수 있으며, 양육스트레스를 증가시키는 다양한 가정적, 직업적 요인을 보다 체계적으로 파악하고 그들 간의 상호작용적 관계를 보다 체계적으 로 탐색하는 연구가 필요하다.

B. 양육스트레스 관련 생태학적 요인

1. 생태학적 요인의 개념

생태학(ecology)은 독일의 생물학자 Harckel(1834-1919)가 처음 사용하였는 데, 희랍어의 ‘집’ 또는 ‘생활의 장’을 뜻하는 ‘oikos’와 ‘지식’을 의미하는 ‘logos' 의 합성어이다(문수재 외, 1992; 정정란, 2006). 생태학적(ecological)이라는 용어 는 ‘개인의 적응능력과 환경의 양육적 특질에 동시에 관심을 기울인다’ 는 의미 를 지니고 있다. 이러한 용어상의 의미를 반영하여 생태학적 이론에서는 ‘환경 속의 인간’이라는 총체적 인간관을 갖고 있다(Germain, 1973; 김동배, 권중돈,

2006). 를 싸고 있는 환경은 미시체계(microsystem), 중간(mesosystem), 외체계 (exosystem), 거시체계(macrosystem)로 설명되며, 서로 다른 체계의 특징을 가

외체계(exosystem)는 중간체계가 확장된 것으로 유기체가 직접 능동적으로 참여하지 않는 좀 더 큰 환경이다. 그러나 외체계에 다른 사람들이 참여해 유 기체에게 간접적으로 영향을 미치게 된다. 지역사회 수준에서 기능하고 있는 사회의 주요 기관을 예로 들 수 있으며 직업세계, 이웃, 대중 매체, 정부기관, 교통․통신 시설, 비형식적인 사회적 관계망 등을 포괄한다(Bronfenbrenner, 1979).

거시체계(macrosystem)는 문화 전반에 존재하거나 또는 존재할 수 있는 하 위체계 형식과 내용의 일관성을 의미하는 것으로, 그 문화를 지배하는 철학이 나 이데올로기라고 하겠다. 특정 환경을 지칭하지 않는다는 점에서 앞에서 살 펴본 하위 구조들과는 근본적으로 다르고, 유기체, 미시․중간․외 체계는 이 거시체계 안에 존재하며 사회와 문화의 이념, 가치, 법률, 규칙, 법칙, 관습 등 을 예로 들 수 있다(Bronfenbrenner, 1979).

2. 양육스트레스의 생태학적 요인

(A) 유기체 요인

유기체는 환경과 상호작용을 하면서 인간 생태 체계를 구성하는 것으로 개 별적이고 통제적으로 살아있는 체계이며, 정보와 에너지를 필요로 하는 가족, 조직, 사회의 유기체로 구성된 생활체계라 할 수 있다(이소희 외, 2004; 나윤정, 2007). 유기체 요인은 개인의 행동을 개인-환경간 상호작용의 산물로 보았을 때 개인이 지닌 고유한 특성을 말한다(나윤정, 2007). 선행연구에서는 유기체 요인들로 연령, 학력, 부모효능감, 완벽성, 일-어머니 역할갈등 등을 들고 있다.

유기체 관련 요인인 일-어머니의 역할 갈등에 대해 살펴보면, 취업모는 직 장내 역할수행으로 인해 가정에서의 자녀 양육과정에서 양육 지원 부족과 양육 부담감을 경험하게 된다(손수민, 2012). 즉 취업모는 가정에서의 자녀양육과 직 장에서의 업무수행으로 과중한 역할을 수행함으로써 직장-가정 역할갈등에 대

한 어려움을 느끼게 되고 정신적, 육체적 스트레스와 더불어 자녀를 양육하는

(B) 미시체계 요인

미시체계는 사람들이 쉽게 얼굴을 마주 대하는 상호작용에 참여할 수 있는 환경 구조로서, 유기체가 몸담고 있는 인접환경을 의미하며 크게 학교, 가족, 교회, 직장, 또래 등의 체계들이 이에 속한다.

가족관련 요인에서 배우자의 양육지지는 가족 기능에 있어서 중요한 역할을 한다(Gregory, 2007). 배우자와 불화가 있거나 지지체계가 없는 경우는 그 스트 레스가 더욱 가중될 수 있고(Johnston & Mash, 2001), 배우자 지지가 양육스트 레스에 유의한 영향을 미치며, 양육스트레스를 경감시켜주는 역할을 한다는 결 과를 보고하고 있다(김기원, 2009; 채가영, 2014). 따라서 부부관계는 남편과 아 내 모두에게 있어 가장 중요한 지지체계로서의 역할을 하므로 자녀 양육에 있 어서 부모자신이 갖는 특성뿐만 아니라 배우자 지지 역시 양육스트레스에 영향 을 주는 의미 있는 변수로 보고 있다.

결혼이라는 새로운 가정의 형성은 부부에게 만족감을 주기도 하지만 때론 이로 인해 갈등과 불만을 경험하게 한다. 신혼기에 결혼에 대해 만족감을 느끼 던 부부들도 자녀 출산으로 인해 수면부족, 가사노동 증가 등을 경험하고 새로 운 역할을 갖게 되는데, 이로 인해 결혼만족도가 감소한다고 하였다(최규련, 2007; 손영빈, 최은영, 2009). Gottman과 Gottman(2007)은 출산 후 3년 동안, 부부 세 쌍 중 두 쌍이 부부관계가 심각하게 나빠져 부부갈등이 증가하고 서로 에 대한 적대감이 증가해 결혼만족도가 감소한다고 밝혔다. 결혼만족도가 낮은 부모에게 양육된 자녀는 발달적 문제가 발생하였고, 결혼만족도가 높은 부모에 게 양육된 아이들에 비해 지능과 정서면에서도 발달이 지체되어(Gottman &

Gottman, 2007), 이 또한 양육스트레스에 영향을 주는 의미 있는 변수라고 보 았다.

가족유형에 따르면, 확대가족은 가풍과 가치관이 잘 전승되며 구성원들 간 에 서로 심리적 안정감을 갖고 수직적 위계질서와 가족전체의 결속력이 중요시 되기 때문에, 핵가족보다 자녀와의 상호작용에서 긍정적 언어 상호작용이 높고,

민감도가 높아 양육스트레스를 감소시킨다고 보았다(최서윤, 2017).

문혁준(2015)의 연구는 어머니의 직업 만족도가 자녀에게 영향을 미친다고 보 고하고 있어, 취업모에게 있어서 직장에 대한 만족도는 가정과 특히 자녀에게 중요한 영향력을 미친다고 볼 수 있다.

소득과 양육스트레스에 관한 선행연구는 대체적으로 부적 상관관계가 있다 는 결과이다. 이는 수입이 적으면 양육하면서 드는 교육비, 의료비, 교통비등 비용이 들어 스트레스가 증가 한다는 것이다.(이재혁, 2005; 장정화, 2014)

직업의 특성으로는 간호직의 특성상 융통성이 적고 교대근무에 따른 야근이 필수적 이어서 직장 내 스트레스가 가중된다(권영순, 2006; 장만희, 2015; 장정 화, 2014)고 하였으며 근무조건이 3교대일 때와 근무경력이 5년 이하일 때, 일 반 간호사일 때 양육스트레스가 더 높은 것으로 나타났다(권설화, 2013; 장만 희, 2015; 장정화, 2014). 병원규모가 클수록 직무 만족도가 높게 나타났으며(이 미혜, 2012), 직무만족도가 높을수록 양육스트레스가 낮아진다고 보고하고 있다 (박형경, 문혁준, 2015)

선행연구를 통해 간호사의 양육스트레스와 관련된 미시체계요인은 자신이 몸담고 있는 가족 관련요인인 배우자의 양육지지, 결혼만족도, 유아의 기질, 가 족 유형, 가정 소득, 자녀수, 자녀의 연령과 직업관련 요인인 직무만족도, 직업 의 특성(내 수입, 월 토·일 근무횟수, 근무형태, 직위, 근무부서, 근무 경력) 등 이 주요한 요인으로 파악되었다.

(C) 중간체계 요인

중간체계 요인은 미시체계와 미시체계 간의 결합, 즉 학교와 가정이 연계하

중간체계 요인은 미시체계와 미시체계 간의 결합, 즉 학교와 가정이 연계하