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Ecological factor influencing parenting stress of nurses

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Academic year: 2021

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간호학 석사학위 논문

간호사의 양육스트레스에

영향을 미치는 생태학적 요인

아 주 대 학 교 대 학 원

간 호 학 과

이 하 나

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간호사의 양육스트레스에

영향을 미치는 생태학적 요인

지도교수 송 주 은

이 논문을 간호학 석사학위 논문으로 제출함.

2018년 2월

아 주 대 학 교 대 학 원

간 호 학 과

이 하 나

(4)

이하나의 간호학 석사학위 논문을 인준함.

심사위원장

송 주 은

(인)

심 사 위 원

김 춘 자

(인)

심 사 위 원

배 선 형

(인)

아 주 대 학 교 대 학 원

2018년 1월 9일

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감사의 글

아무런 준비 없이 대학원 과정을 선택하여 직장 생활과 학업을 병행하면서 힘든 시간들이 많았지만, 대학원을 다니면서 새롭게 얻은 지식과 다양한 환경 의 간호사, 교수님들을 만나면서 새로운 것도 많이 배웠습니다. 또한, 학업 중 첫째아이의 출산과, 둘째 아이의 임신으로 몸과 마음이 많이 지쳐있는 상태에 지금 이 자리까지 온 것은 하나님의 돌봄으로 여기까지 올 수 있었다고 생각합 니다. 포기하고 있던 논문을 완성할 수 있도록 도와주신 모든 분께 감사드리며, 먼 저 모든 내용을 세심하게 보살펴주시고 많은 격려와 수고를 아끼지 않으신 송 주은 교수님께 감사드리며, 아울러 세심한 검토와 부족한 부분을 메워주기 위 해 귀한 시간 내어주신 김춘자 교수님, 배선형 교수님께도 진심으로 감사드립 니다. 교수님들의 지도로 큰 성장을 할 수 있었다고 생각합니다. 육아휴직 후 부서이동과 대학원 생활로 힘들었던 저에게 충고와 격려를 아끼 지 않고 매달 번표 짜시느라 애쓰신 김선경 선생님, 측근 중 먼저 대학원 졸업 하여 시도 때도 없이 연락해서 도움 청하면 언제든지 해결해 주었던 국진이에 게 감사의 마음을 전합니다. 정말 정신없이 지내왔던 기간 항상 옆에서 지켜봐주고, 모든 투정 받아주고, 언제나 내편이 되어 주었던 사랑하는 남편, 그리고 떨어져 있으면서 학업과 논 문으로 자주 못가고, 못 챙겨주어도 항상 밝은 모습으로 힘이 되어주었던 우리 딸 시현이, 아직 뱃속에 있지만 태교도 못하고 몸 관리도 못해 항상 미안했던 둘째딸에게 고맙다는 말을 전합니다. 마지막으로 실습부터 전문 간호사 자격증 시험까지 함께 동고동락했던 대학원 동기들(미혜, 현숙, 경화), 옆에서 든든한 힘이 되어준 응급실 동기들(은희, 민경, 혜연, 혜민, 아름)에게도 감사의 마음을 전합니다. 2017년 12월 연구자 이 하 나 올림

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- 국문요약 -

간호사의 양육스트레스에 영향을 미치는 생태학적 요인

본 연구는 간호사의 양육스트레스에 영향을 미치는 생태학적 요인을 파악하 기 위한 서술적 조사연구이다. 본 연구는 2017년 10월 28일부터 2017년 11월 7일 까지 직업 환경적 특성을 다양하게 표집하기 위해서 경기도 수원시 소재의 3개의 병원을 편의 추출하여, 만 6세까지 자녀가 한명이라도 있는 간호사 중, 배우자와 동거 하고 있고, 연구의 목적을 이해하고 연구 참여를 서면으로 동의 한 자를 연구 대상자로 선정하였다. 연구도구로 양육스트레스는 김기현과 강희 경(1997)이 개발한 양육스트레스 척도를 사용하였고, 일-어머니 역할갈등은 서 혜영(1998)이 제작한 도구를 사용하였다. 배우자 지지는 Abidin(1988)이 개발한 Parenting Alliance Inventory (PAI), 결혼만족도는 Revised Form of Kansas Marital Satisfaction Scale (RKMSS), 유아의 기질은 현온강(1993)이 개발한 2 문항, 직무만족도는 송미선(2005)이 개발한 직무만족도 척도, 그리고 사회적 지 지는 육아정책연구소(2008)가 개발한 사회적 지지 척도를 사용하여 측정했다. 수집된 자료의 분석은 SPSS WIN 24.0 프로그램을 이용하였으며, 실수와 백분 율, 평균과 표준편차, t-test와 one way ANOVA, 상관분석과 위계적 회귀분석 을 수행하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 대상자의 양육스트레스 평균은 98.98점이었으며, 하위 영역 평균으로 일상 적 양육스트레스 평균은 39.17점, 부모역할 스트레스 31.81점, 타인 양육스트레 스 25.04점 이었다. 유기체계 요인인 일-어머니 역할갈등 평균은 28.05점이었으 며, 미시체계 요인인 배우자 지지 평균은 46.16점, 유아 기질의 평균은 5.50점, 결혼생활 만족도 평균은 12.00점, 직무만족도 평균은 79.40점이었다. 중간체계 요인인 사회적 지지 평균은 43.08점이었다.

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2. 대상자의 양육스트레스와 생태학적 주요 관련요인들 간의 상관관계는 유 기체 요인인 일-어머니 역할갈등(r=.468, p<.001), 미시체계 요인인 유아기질 (r=.350, p<.001)과는 유의미한 양의 상관이 나타났고, 미시체계 요인 직무만족 도(r=-.263, p<.001), 중간체계 요인 사회적 지지(r=-.170, p=.006)와 유의미한 음의 상관관계를 보였다. 3. 생태학적 관련특성에 따른 양육스트레스 차이는 내 수입(t=2.36, p=.019), 부서(F=3.34, p=.038), 직위(F=3.99, p=.020), 토·일 근무 횟수(F=3.75, p=.025)가 통계적으로 유의하게 나왔다. 4. 양육스트레스를 종속 변수로 하고, 각 체계별 유의한 관련이 있는 요인들을 독립 변수로 하여 위계적 회귀분석을 실시한 결과, 최종모형에서 간호사의 양 육스트레스에 영향을 미치는 요인으로는 일-어머니 역할갈등, 유아기질, 내 수 입, 직무만족도, 토·일 4회 이상 근무군, 사회적 지지로 나타났으며, 설명력은 41.3%였다. 이상의 연구 결과를 통해 간호사의 양육스트레스에 영향을 미치는 요인은 일 -어머니의 역할갈등, 토·일 근무 횟수, 유아기질, 사회적 지지 등의 생태학적 요인들이 규명되었다. 본 연구의 이러한 결과를 바탕으로, 정부는 간호사의 양 육스트레스를 감소시키기 위한 세부적인 정책 및 지원 방안 마련에 중점을 두 어야 할 것이며, 병원 관리자들은 기혼간호사의 일과 가정 간의 갈등을 낮추 어, 일과 가정이 양립할 수 있도록 정책적 지원과 간호 전문직으로서 발전 기 회 마련하고, 자녀 연령대에 따른 육아휴직, 유아기 근무제 등 적적한 제도의 뒷받침을 마련할 필요가 있다고 본다. 향후 이와 관련된 다양한 병원규모의 간 호사를 대상으로, 보다 많은 대상군을 표집하여 반복 연구를 제언한다. 핵심어: 간호사의 양육스트레스, 생태학적 관련요인

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차 례

국문요약 ···ⅰ 차례 ···ⅲ 그림 차례 ···ⅴ 표 차례 ···ⅵ 부록 차례 ···ⅶ Ⅰ. 서론 ···1 A. 연구의 필요성···1 B. 연구의 목적 ···4 C. 용어의 정리 ···4 Ⅱ. 문헌고찰 ···8 A. 간호사 양육스트레스···8 B. 양육스트레스 관련 생태학적 요인 ···10 Ⅲ. 이론적 기틀 ···18 Ⅳ. 연구방법···21 A. 연구 설계···21 B. 연구 대상 ···21 C. 연구도구 ···22 D. 자료 수집 방법···28 E. 자료 분석 방법 ···28 Ⅴ. 연구결과 ···30

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A. 연구 대상자의 생태학적 관련특성···30 B. 연구 대상자의 양육스트레스와 생태학적 관련요인 정도···34 C. 양육스트레스와 생태학적 관련요인간의 상관관계···36 D. 생태학적 관련특성에 따른 양육스트레스 차이···38 E. 양육스트레스에 영향을 미치는 생태학적 요인···41 Ⅵ. 논의···44 Ⅶ. 결론 및 제언···51 참고문헌 ···53 부록···62 ABSTRACT···72

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그림 차례

▶ 그림 1. Bronfenbrenner의 인간발달 생태학 모형···18 ▶ 그림 2. 본 연구의 개념적 기틀···20

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표 차례

▶ 표 1. 연구도구의 문항 수···27 ▶ 표 2. 연구 대상자의 생태학적 관련특성 ···32 ▶ 표 3. 연구 대상자의 양육스트레스와 생태학적 관련요인 정도···35 ▶ 표 4. 양육스트레스와 생태학적 관련요인간의 상관관계···37 ▶ 표 5. 생태학적 관련특성에 따른 양육스트레스 차이···39 ▶ 표 6. 양육스트레스에 영향을 미치는 생태학적 요인···43

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부록 차례

▶ 부록 1. 대상자 설명문···62

▶ 부록 2. 설문지 ···63

▶ 부록 3. Institutional Review Board (IRB) 승인···70

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Ⅰ. 서론

A. 연구의 필요성

현대 사회에 들어오면서 여성의 취업인구는 꾸준히 증가하고 있다. 오늘날 여성의 경제활동 참여율은 우리나라의 경우 1980년 44.6%이었던 것이 1995년 50.5%로 증가하였으며, 2017년에는 53.1%로 증가하고 있다(통계청, 2017). 연령 별 경제활동 참가율을 보면 적극적인 성인 취업군으로 볼 수 있는 25 ~ 29세가 71.9%인데 비해 30 ~ 39세는 58.3%로 떨어지고 40 ~ 49세에 66.4%로 다시 상 승한다(통계청, 2017). 30대에 취업률이 떨어지고 40세 전후하여 회복되는 추세 는, 주로 30대에 가임기 여성이 자녀를 출산하고 양육함으로써 취업여성이 직 업을 포기하는 경우가 많기 때문이라고 보았다(권경옥, 2005). 특히 영유아기 자녀를 둔 기혼여성들이 많은 시기임을 고려해 보면, 자녀양육의 스트레스는 30대 여성의 취업에 있어 중요한 문제임과 동시에, 30대 여성이 일과 가정생활 을 병행하기 어렵다는 사실을 반영한다고 볼 수 있다(엄경애, 양성은, 2011). 특 별히 현대사회 취업 여성의 경우 핵가족 구조 하에서 자녀양육을 다른 가족원 의 도움 없이 자신의 힘만으로 수행해야 하는 상황이 증가하고 있어 양육스트 레스가 더욱 증가할 수 있다(박주령, 2012). 취업모에게 있어 자녀 양육은 취업 여부를 결정하는 주요 요인인 동시에 스 트레스 원으로 설명되며 비취업모에 비해 높은 자녀 양육스트레스를 경험하고 있는 것으로 보고되었다(백영숙, 2007). 따라서 취업모의 자녀 양육 환경과 나 아가 심리적, 정서적 복지를 향상시키기 위해서 자녀 양육스트레스에 대해 보 다 많은 연구의 필요성이 강조되고 있다(김기현, 2000). 특별히 취업모가 경험 하는 양육스트레스는 취업 관련 특성들에 따라 영향을 받는다고 하였는데(백영 숙, 2007), 직종이 전문직일수록(윤미향, 2006), 근무시간이 길수록(허순금, 2006), 근무 시간의 융통성이 적을수록(김선순, 2006) 양육스트레스가 증가한다

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고 알려져 있다. 여러 직업군 중 하나인 간호직은 전문직으로 직업의식이 강하고 엄격한 조직 체계 하에서 개인 각자의 책임이 주어지며, 직장에서 업무가 구체적으로 명시 되어 있어 융통성이 적다고 할 수 있으며, 생활리듬의 변화로 인한 심한 피로 가 업무 성취도의 저하를 가져오며, 교대 근무에 따른 야근이 필수적이어서 직 장 내 스트레스가 가중된다(권영순, 2006). 교대근무 시 어머니의 근무시간에 따라 자녀를 돌보는 사람이 바뀌는 경우가 많고, 그로 인해 자녀와 간호사 모 두 정서적 불안을 경험한다고 하였다(민혜란, 2004). 간호사의 전문직업적 특성 과 교대근무의 불규칙한 생활습관으로 일반 취업모보다 간호사들의 양육스트레 스와 이직 의도가 더 높다고 하였으며, 실제 간호사가 경험하는 양육스트레스 는 이직의 중요 요인으로 대두되고 있어(강수정, 2011; 이지수, 2012), 간호사 양육스트레스와 관련된 다양한 연구가 계속되고 있다. 간호사의 양육스트레스에 관한 선행연구를 살펴보면 주로 양육스트레스와 일 부 요인 간의 상관성을 조사한 연구들이 대부분으로, 양육효능감(김영숙, 2010), 직무 만족도(김영희, 2010), 이직의도(강수정, 2010; 이지수, 2012)와의 관련성이 제한적으로 탐색되었을 뿐이며, 생태학적 이론에 근거하여 간호사를 대상으로 양육스트레스의 영향요인에 대해 개인적인 특성과 함께 최인접 환경인 가정, 직장 관련 요인들을 포괄적으로 탐색하고 있는 논문은 드물다. Bronfenbrenner(1979)는 생태학적 이론을 통하여 인간을 성장하는 유기체로 보고 유기체와 살고 있는 최인접 환경과의 상호작용을 통해 그를 둘러싼 다양 한 환경에 의해 영향을 받는다고 설명하였다. 유기체(개인)에 대해 이해하기 위 해서는 한 장면에 국한되지 않은 여러 사람의 상호작용 체계를 검토하고 개인 이 살아가면서 직접 접하는 환경을 넘어 환경의 여러 국면을 고려해야 한다고 보았다. 즉, 생태학적 이론에 따르면 부모가 자녀양육을 효과적으로 수행할 수 있는지의 여부는 부모 자신과 아동의 특성 뿐 만이 아니라 부모가 경험하는 다 양한 환경인 가정 및 직장, 사회적 지지, 가치 및 문화와 상호작용이 관련 된다 고 보았다. 따라서 생태학적 이론은 가정뿐 아니라 직장의 다양한 특성과 그의

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영향 하에 있는 취업모의 양육스트레스 관련 요인을 탐색하기에 적절하다고 보 았다.

이러한 생태학적 모형 근거한 선행 논문을 보면 만 6세 이하의 자녀를 둔 맞 벌이 부부(김기현, 2000; 김춘자, 2009), 직장보육시설을 이용하는 취업모(김리 진, 윤종희, 2000), 장애 아동의 어머니(나윤정, 2007; 김영란, 2015), 자폐아 어 머니(Derguy, M'Bailara, Michel, Roux, Bouvard, 2016), 청소년 부모(Robert, Michael & Katherine, 1991), 전라남도 농촌지역의 부모(오재현, 유구종, 2007), ADHD 아동의 어머니(두은미, 2009)를 대상으로 양육스트레스에 대한 연구가 있으나, 간호사를 대상으로 시행된 연구는 드물다. 김기현(2000)과 오재현, 유구 종(2007)의 연구에서는 맞벌이 부부의 양육스트레스를 맞벌이 부부자신의 특성 인 유기체 요인뿐만 아니라 미시체계, 중간체계, 외체계 및 사회, 문화적 가치 관과 같은 거시체계의 영향을 받는다고 보았고, 따라서 생태학적 접근방법이 매우 적절하며, 양육스트레스 관련요인 분석함에 있어 기존 선행 연구들과 달 리 생태학적 접근방법에 차이가 있다는 점에서 의의가 있다고 보았다. 양육스트레스 관련의 주요 변인으로 선행연구에서 보고된 변수들은 일-어머 니 역할갈등(손수민, 2012; 유미영, 2014), 배우자 지지(김기원, 2009; 채가영, 2014), 유아기질(김혜진, 2004), 결혼만족도(최규련, 2007; 손영빈, 최은영, 2009), 직무만족도(박형경, 문혁준, 2015), 사회적 지지(이재림, 2001; 문영경, 2012)등의 연관성이 설명되긴 하였으나, 이 역시 단편적인 변수간의 관련성이 제한적으로 탐색되었을 뿐, 생태학적 이론에 근거하여 체계적인 탐색이 되었던 적은 없다. 따라서 본 연구는 간호사가 인지하는 양육스트레스 관련요인 간의 상호적 관 계를 보다 체계적으로 고찰하기 위해서 Bronfenbrenner(1979)의 인간 발달 생 태학적 연구 모형에 근거하여 양육스트레스의 관련 요인을 선택하고 이들의 상 대적인 영향력을 규명하고자 한다. 이 결과를 토대로 간호사의 양육스트레스를 줄일 수 있는 제도적 방안 구축 및 근무환경의 개선에 기초 자료를 제공하고자 한다.

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B. 연구의 목적

본 연구의 목적은 간호사의 자녀 양육스트레스 정도와 생태학적 요인(유기체 특성, 미시체계 특성, 중간체계 특성)들 간의 관련성을 규명하기 위한 것이다. 이에 따른 연구 목적을 제시하면 다음과 같다. 첫째, 대상자의 양육스트레스에 영향을 미치는 생태학적 관련요인과 생태학 적 관련특성의 정도를 파악한다. 둘째, 대상자의 양육스트레스와 생태학적 관련요인의 상관관계를 파악한다. 셋째, 대상자의 생태학적 관련특성에 따른 양육스트레스의 차이를 파악한다. 넷째, 대상자의 양육스트레스에 영향을 미치는 생태학적 관련요인과 생태학 적 관련특성을 규명한다.

C. 용어의 정의

1. 양육스트레스 (A) 이론적 정의 : 양육스트레스란 부모가 자녀를 양육함에 있어서 수반되 는 부담감이나 불편함 혹은 긴장이라고 정의한다(Crnic, Greenberg, 1990). (B) 조작적 정의 : 본 연구에서는 우리나라 사회문화적 배경에 맞게 김기현 과 강희경(1997)이 개발한 양육스트레스 도구를 사용하여 측정한 점수를 말한다.

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2. 생태학적 요인

(A) 이론적 정의 : 생태학적 요인이란 인간발달 생태학(ecology of human development)에 근거하여 개인을 둘러싸고 있는 전체 환경이 세트로 변 화함에 주목하여 발달의 중심에 있는 유기체(개인)을 둘러싸고 있는 가 장 가까운 환경 체계부터 미시체계(microsystem), 중간체(mesosystem), 외체계 (exosystem), 거시체계(macrosystem)에 속한 요인들을 의미한다 (Bronfenbrenner, 1979). (B) 조작적 정의 : 본 연구에서 생태학적 요인은 선행연구를 기초로 선정한 양육스트레스에 간접적인 영향을 미치는 외체계와 거시체계를 제외하고, 직접적인 영향을 미치는 개인적 요인인 유기체 요인과 환경 요인인 미시 체계, 중간체계에 속한 생태학적 요인을 의미하며, 구체적으로 선행연구 고찰을 통해 각 체계의 주요 변수로서 선정된 다음과 같은 변수를 의미 한다. (1) 생태학적 관련요인 a. 유기체 요인

일-어머니 역할갈등 : 연구에서는 Small과 Riley(1990)의 Work

Spillover Scale (WSS)을 기초로 서혜경(1998)이 제작한 도구를 사용하여 측정한 점수를 말한다.

b. 미시체계

배우자의 양육지지 : Abidin(1988)이 개발한 Parenting Alliance

Inventory (PAI) 도구를 사용하여 측정한 점수를 말한다.

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(RKMSS) 도구를 사용하여 측정한 점수를 말한다. ⦁ 유아 기질 : 현온강(1993)이 개발한 2문항을 사용하여 측정한 점수 를 말한다. ⦁ 직무만족도 : 송미선(2005)이 개발한 직무만족도 척도를 사용하여 측정한 점수를 말한다. c. 중간체계 ⦁ 사회적 지지 : 육아정책연구소(2008)가 개발한 사회적 지지 척도를 사용한 점수를 말한다. (2) 생태학적 관련특성 ⦁ 나이 : 만 연령을 직접 기술한 한 문항으로 측정한 것을 말한다.학력 : 전문대학교 졸업, 대학교 졸업, 대학원 졸업을 조사하는 한 문항으로 측정한 것을 말한다. ⦁ 가정 소득 : 400만원 이하, 400∼600만원, 600∼800만원, 800만원∼ 1000만원, 1000만원 이상 총 5단계로 조사하기 위한 한 문항으로 측정한 것을 말한다. ⦁ 가족의 유형 : 부부핵가족, 확대가족을 조사하는 한 문항으로 측정 한 것을 말한다. ⦁ 자녀수 : 연구자가 직접 기술하는 한 문항으로 측정한 것을 말한다.끝 자녀의 나이 : 12개월 이하의 영아기, 13∼36개월 유아기, 37∼ 72개월 학령전기를 조사하기 위한 한 문항으로 측정한 것을 말한다 ⦁ 내 소득 : 200만원 이하, 200∼400 만원, 400∼600만원, 600만원 이 상으로 총 5단계로 조사하기 위한 한 문항으로 측정한 점수를 말한 다. ⦁ 근무 장소 : 병동, 외래, 특수부서를 조사하는 한 문항으로 측정한 것 을 말한다.

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직위 : 일반간호사, 주임간호사, 수간호사 이상을 조사하는 한 문항 으로 측정한 것을 말한다. ⦁ 토·일요일 근무 횟수 : 0회, 1∼3회, 4회 이상을 조사하는 한 문항 으로 측정한 것을 말한다. ⦁ 근무조건 : 낮 근무, 2교대, 3교대를 조사하는 한 문항으로 측정한 것을 말한다. ⦁ 근무경력 : 연구자가 직접 만 경력을 기술하는 한 문항으로 측정한 것을 말한다. ⦁ 병원 병상 수 : 99병상 미만(병원 급), 100∼499병상(종합병원 급), 500병상 이상(상급병원 급)을 조사하는 한 문항으로 측정한 것을 말한다. ⦁ 낮 시간 양육형태 : 조부모·친척, 개인적인 대리양육, 보육시설을 조사하는 한 문항으로 측정한 것을 말한다.

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Ⅱ. 문헌고찰

A. 간호사 양육스트레스

스트레스는 라틴어인 stringers(to draw tight : 꽉 조이다)에서 유래된 용어 로서, 힘이 가해진 물체나 인간은 외부 압력에 저항해서 항상성을 유지하기 위 해 긴장을 일으킨다는 물리적 개념이 도입되면서 일반화되기 시작했다. 스트레 스에 대한 연구는 관심 분야가 다양한 여러 관점에서 정의가 내려져 왔다. 양육스트레스는 유아의 발달과 행동과 관련된 부모의 인식과 개인적 성격과 의 상호작용을 통해 복잡하게 만들어지는 변화과정이라고 하였고, 일상생활에 서 부모의 역할을 수행할 때 느끼는 스트레스를 양육스트레스라고 정의하였다 (한경선. 2008). 이러한 양육스트레스는 일시적 혹은 순간적으로 발생하는 근심 과 부담감이 아니라 일상적이고 지속적이며 여러 요인들이 서로 상호작용하는 다차원적인 것으로, 부모가 되는 과정 속에서 누구나 경험할 수 있는 스트레스 이다(임순화, 박선희, 2010). Abidin (1990)은 어머니가 일상생활에서 자녀를 양 육하는 과정에서 경험하는 스트레스는 자녀의 특성에 따라 양육스트레스를 다 르게 지각하며 양육스트레스에 영향을 주는 요인으로 연령, 성별, 인성 등 아동 의 특성을 제시하였다. 양육스트레스에 관한 선행연구를 살쳐 보면, 영아를 자녀로 둔 어머니를 대 상으로 한 연구 중에서 윤영미, 여정회(2016)는 모성정체감이 높을수록 양육스 트레스가 낮다고 하였고, 엄세진(2014)은 정서적으로 안정된 영아를 둔 어머니 는 양육스트레스를 덜 느낀다고 하였다. 또한 유아를 자녀로 둔 어머니를 대상 으로 한 연구 중 양진희, 김영철(2016)의 연구에서는 가족의 상호작용이 높을수 록 양육스트레스가 낮다고 하였다. 취업모에게 있어 자녀 양육은 취업 여부를 결정하는 주요 요인인 동시에 스 트레스 원으로 설명되며, 비취업모에 비해 높은 자녀 양육스트레스를 경험하고

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있는 것으로 보고되었다(백영숙, 2007). 안지영(2001)은 만 2 ~ 3세 자녀를 연구 한 결과, 취업모가 비취업모에 비해 스트레스가 낮다고 보고하였으나, 노현정 (2004)의 연구에서는 취업모가 자녀를 직접 양육하지 못하고, 다른 사람에 의해 자녀를 양육해야 한다는 불안감과 죄책감으로 양육스트레스가 높다고 하였다. 직업 특성에 따른 연구를 보면 전문직일수록 양육스트레스가 높다는 연구(고 은숙, 김명자, 1992)와 반면에 직업유형과는 관련이 없다는 연구도 있다(김기현, 1997). 또한, 직장의 근무조건이 융통성 있을수록 자녀의 양육스트레스가 감소 하고(김리진, 윤종희, 2000), 정규 근무시간 이외의 잔업은 양육스트레스를 높인 다고 하였다(장정화, 2010). 여러 직업군 중 하나인 간호직은 전문직으로 직업의식이 강하고 엄격한 조직 체계 하에서 개인 각자의 책임이 주어지며, 직장에서 업무가 구체적으로 명시 되어 있어 융통성이 적다고 할 수 있다. 또한 교대근무에 따른 생활 리듬의 변 화로 인해 심한 피로와 업무 성취도의 저하를 가져오며, 교대근무에 따른 야근 이 필수적이어서 직장 내 스트레스가 가중된다(권영순, 2006). 교대근무 시 어 머니의 근무시간에 따라 자녀를 돌보는 사람이 바뀌는 경우가 많고, 그로 인해 자녀와 간호사 모두 정서적 불안을 경험한다고 하였다(민혜란, 2004). 간호사의 전문직업적 특성과 교대근무의 불규칙한 생활습관으로 일반 취업모보다 간호사 들의 양육스트레스와 이직의도가 더 높다고 하였으며, 실제 간호사가 경험하는 양육스트레스는 이직의 중요 요인으로 대두되고 있어(강수정, 2011; 이지수, 2012) 간호사 양육스트레스와 관련된 다양한 연구가 계속되고 있다. 간호사의 양육스트레스에 관한 연구로는 최형선(2008) 연구로 병원에서 근무 하는 간호사들의 교대근무 환경은 자녀양육과 직장생활의 양립을 힘들게 하며, 생활리듬의 변화로 인한 피로, 성취도 저하를 가져온다고 보고하였다. 강수정 (2011)의 연구에서는 간호사의 양육스트레스가 이직의도와 같은 부정적인 결과 를 가져온다고 하며 양육스트레스 요인으로는 연령이 낮을수록, 직위가 낮을수 록 스트레스가 높게 나타난다고 보고하였다. 김영숙(2010)의 연구에서도 간호사 의 자녀 양육스트레스가 일반 취업모보다 더욱 높게 나타나며, 직장생활에서

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가장 큰 문제는 자녀 양육이라 하였으며 부모로서 역할갈등이 클 것이라고 하 였다. 취업간호사의 경우 어머니로서의 자녀 양육 교육과 주부의 역할 수행에 따른 시간부족으로 인한 갈등을 느끼고 있으며, 취업간호사의 경우가 비취업모 에 비해 자녀와 함께 보낼 수 있는 시간과 에너지가 부족하며, 이에 어머니로 서의 역할 수행에 더 많은 어려움을 느낀다고 하였다(유희균, 1994). 그러므로 취업간호사가 부모역할을 수행하며 겪는 어려움을 이해하는 것은 취업간호사가 처해있는 조건을 구체적으로 이해하는데 중요한 준거(고효정, 이은주, 2003)가 될 수 있다. 이오남(2011)은 취학 전 자녀를 둔 기혼간호사를 대상으로 한 연구 에서 자녀양육으로 인한 일상적 양육스트레스를 가장 많이 받는 것으로 나타났 으며, 자녀수, 어머니의 연령, 근무형태에 따라 양육스트레스가 유의한 차이를 보인다고 보고하였다. 이상의 연구를 종합해 보면 일반 취업모보다 간호사가 인지하는 양육스트레 스가 높음을 알 수 있으며, 양육스트레스를 증가시키는 다양한 가정적, 직업적 요인을 보다 체계적으로 파악하고 그들 간의 상호작용적 관계를 보다 체계적으 로 탐색하는 연구가 필요하다.

B. 양육스트레스 관련 생태학적 요인

1. 생태학적 요인의 개념 생태학(ecology)은 독일의 생물학자 Harckel(1834-1919)가 처음 사용하였는 데, 희랍어의 ‘집’ 또는 ‘생활의 장’을 뜻하는 ‘oikos’와 ‘지식’을 의미하는 ‘logos' 의 합성어이다(문수재 외, 1992; 정정란, 2006). 생태학적(ecological)이라는 용어 는 ‘개인의 적응능력과 환경의 양육적 특질에 동시에 관심을 기울인다’ 는 의미 를 지니고 있다. 이러한 용어상의 의미를 반영하여 생태학적 이론에서는 ‘환경 속의 인간’이라는 총체적 인간관을 갖고 있다(Germain, 1973; 김동배, 권중돈,

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2006). Bronfenbrenner(1979)의 생태학적 이론을 활동적이고 성장하는 인간과 환 경 간에 일생을 통하여 이루어지는, 진보적이고 상호적인 적응과정을 과학적으 로 연구하는 것이라고 규정하고 있다. 즉, 생태학적 이론에서는 유기체를 환경 과 분리할 수 없으며 상호작용하는 체계라고 보기 때문에, 개인과 환경을 이분 화하는 것을 할 수 있으며, 양자 간의 상호작용에 초점을 둘 수 있게 해준다 (Germain, 1973; 김동배, 권중돈, 2006). 서로서로 짜 맞춘 듯 들어 있는 한 세 트의 러시아 인형처럼 좀 더 근접한 것에서 부터 좀 더 광역의 것까지, 유기체 를 싸고 있는 환경은 미시체계(microsystem), 중간(mesosystem), 외체계 (exosystem), 거시체계(macrosystem)로 설명되며, 서로 다른 체계의 특징을 가 진다. Bronfenbrenner는 미시체계란 인간이 몸담은 인접환경을 말하고, 최인접 환 경간의 관계와 그들 간의 상호작용이 중간체계이다. 이 두 가지 하위환경을 포 괄하게 되는 광역 환경으로 구분하여 외체계와 거시체계로 명명하였다. 구체적으로 살펴보면 미시체계(microsystem)는 유기체가 직접 속해 있는 인 접환경들의 복합적인 관계를 의미하며, 가정, 학교, 직장 등을 예로 들 수 있다. 여기서 환경은 특수 구조를 지닌 장소로 정의되는데 그 특수 구조란 참여자가 정해진 역할로 일정 기간 동안 특정한 활동을 하는 곳이며, 사람들이 쉽게 얼 굴을 마주 대하는 상호작용에 참여할 수 있는 환경구조이다. 즉 개인을 둘러싼 직접적 환경 내의 활동, 역할, 대인관계 등을 구성요소로 볼 수 있다 (Bronfenbrenner, 1979). 중간체계(mesosystem)는 미시체계들로 이루어진 체계로서 성장하는 유기체 를 포함하는 주요 환경들 간의 상호 연관성이다. 즉 중간체계는 발달하는 개인 이 적극적으로 참여하는 둘 이상의 환경 간의 상호 관계로 이루어진다고 볼 수 있으며, 발달하는 개인이 새로운 환경으로 이동할 때마다 형성되거나 확대된다. 가정, 학교와 이웃, 동료 집단 사이의 관계 혹은 가족, 직장, 사회생활 사이의 관계 등을 예로 들 수 있다(Bronfenbrenner, 1979).

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외체계(exosystem)는 중간체계가 확장된 것으로 유기체가 직접 능동적으로 참여하지 않는 좀 더 큰 환경이다. 그러나 외체계에 다른 사람들이 참여해 유 기체에게 간접적으로 영향을 미치게 된다. 지역사회 수준에서 기능하고 있는 사회의 주요 기관을 예로 들 수 있으며 직업세계, 이웃, 대중 매체, 정부기관, 교통․통신 시설, 비형식적인 사회적 관계망 등을 포괄한다(Bronfenbrenner, 1979). 거시체계(macrosystem)는 문화 전반에 존재하거나 또는 존재할 수 있는 하 위체계 형식과 내용의 일관성을 의미하는 것으로, 그 문화를 지배하는 철학이 나 이데올로기라고 하겠다. 특정 환경을 지칭하지 않는다는 점에서 앞에서 살 펴본 하위 구조들과는 근본적으로 다르고, 유기체, 미시․중간․외 체계는 이 거시체계 안에 존재하며 사회와 문화의 이념, 가치, 법률, 규칙, 법칙, 관습 등 을 예로 들 수 있다(Bronfenbrenner, 1979). 2. 양육스트레스의 생태학적 요인 (A) 유기체 요인 유기체는 환경과 상호작용을 하면서 인간 생태 체계를 구성하는 것으로 개 별적이고 통제적으로 살아있는 체계이며, 정보와 에너지를 필요로 하는 가족, 조직, 사회의 유기체로 구성된 생활체계라 할 수 있다(이소희 외, 2004; 나윤정, 2007). 유기체 요인은 개인의 행동을 개인-환경간 상호작용의 산물로 보았을 때 개인이 지닌 고유한 특성을 말한다(나윤정, 2007). 선행연구에서는 유기체 요인들로 연령, 학력, 부모효능감, 완벽성, 일-어머니 역할갈등 등을 들고 있다. 유기체 관련 요인인 일-어머니의 역할 갈등에 대해 살펴보면, 취업모는 직 장내 역할수행으로 인해 가정에서의 자녀 양육과정에서 양육 지원 부족과 양육 부담감을 경험하게 된다(손수민, 2012). 즉 취업모는 가정에서의 자녀양육과 직 장에서의 업무수행으로 과중한 역할을 수행함으로써 직장-가정 역할갈등에 대

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한 어려움을 느끼게 되고 정신적, 육체적 스트레스와 더불어 자녀를 양육하는 데 어려움을 느끼게 된다(유미영, 2014). 직장과 가정에서의 상반된 역할갈등으 로 인해 자녀의 욕구를 수용할 수 있는 민감성이 낮아질 수도 있고, 자녀의 독 립심을 더 강조하며, 엄격하고 일관된 방식의 양육태도를 보일 수도 있다 (Easterbrooks & Goldberg, 1985). 취업주부의 역할 갈등에 대한 선행 연구들 을 보면 개인적인 변수 보다 가족, 직장과 관련된 변수에 의해 역할갈등이 영 향을 받고 있으며, 취업중단 의사도 높게 나타났다(정순희, 2001). 따라서 취학 전 자녀를 둔 간호사가 경험하는 일-어머니의 역할사이에서의 갈등정도를 파악 하여 양육스트레스와의 관계를 규명할 필요가 있다고 여겨진다. 연령에 따른 양육스트레스 살펴보면, 취업 나이가 어릴수록 양육스트레스가 높다는 연구 결과(김기현, 조복희, 2000; 편은숙, 2004)와 연령과 스트레스 정도 에는 관련이 없다는 연구 결과(채가영, 2014; 장정화, 2014; 김경희, 2016)들이 있어 일관된 경향을 보이지 않고 있기 때문에 엄마의 연령이 양육스트레스에 미치는 영향을 확인할 필요가 있다. 학력에 따른 선행연구를 살펴보면, 취업모의 교육 수준이 낮을수록 양육스 트레스가 높은 것으로 나타났다(김정연, 2003; 박윤미, 2001; 장정화, 2014). 즉 부모의 교육수준이 높을수록 자녀 양육스트레스가 적다고 보고하였는데, 이는 교육수준이 높은 부모일수록 자녀에 대한 적절한 기대수준을 지니고 있으며, 양육에 대한 풍부한 지식과 경제적 능력을 가지며, 나아가 부모자신이 스트레 스를 조절할 수 있는 능력을 갖기 때문이라고 해석하였다(김정연, 2003; 박윤 미, 2001; 장정화, 2014). 이와는 반대로 교육수준이 높을수록 부모역할에 따르 는 스트레스와 역할 갈등이 더 많아 진다는 연구결과(유미애 외, 2009; 채가영, 2014)도 나오고 있어 일관된 결과를 보이지 않으므로, 부모의 교육수준과 양육 스트레스 간의 관계를 규명하는 것이 필요하다. 이상의 선행연구를 통해 간호사의 어머니의 유기체 관련요인들로 일-어머니 역할갈등, 연령, 학력이 중요한 요인으로 파악되었으며, 이들을 고려한 연구가 필요하다고 본다.

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(B) 미시체계 요인 미시체계는 사람들이 쉽게 얼굴을 마주 대하는 상호작용에 참여할 수 있는 환경 구조로서, 유기체가 몸담고 있는 인접환경을 의미하며 크게 학교, 가족, 교회, 직장, 또래 등의 체계들이 이에 속한다. 가족관련 요인에서 배우자의 양육지지는 가족 기능에 있어서 중요한 역할을 한다(Gregory, 2007). 배우자와 불화가 있거나 지지체계가 없는 경우는 그 스트 레스가 더욱 가중될 수 있고(Johnston & Mash, 2001), 배우자 지지가 양육스트 레스에 유의한 영향을 미치며, 양육스트레스를 경감시켜주는 역할을 한다는 결 과를 보고하고 있다(김기원, 2009; 채가영, 2014). 따라서 부부관계는 남편과 아 내 모두에게 있어 가장 중요한 지지체계로서의 역할을 하므로 자녀 양육에 있 어서 부모자신이 갖는 특성뿐만 아니라 배우자 지지 역시 양육스트레스에 영향 을 주는 의미 있는 변수로 보고 있다. 결혼이라는 새로운 가정의 형성은 부부에게 만족감을 주기도 하지만 때론 이로 인해 갈등과 불만을 경험하게 한다. 신혼기에 결혼에 대해 만족감을 느끼 던 부부들도 자녀 출산으로 인해 수면부족, 가사노동 증가 등을 경험하고 새로 운 역할을 갖게 되는데, 이로 인해 결혼만족도가 감소한다고 하였다(최규련, 2007; 손영빈, 최은영, 2009). Gottman과 Gottman(2007)은 출산 후 3년 동안, 부부 세 쌍 중 두 쌍이 부부관계가 심각하게 나빠져 부부갈등이 증가하고 서로 에 대한 적대감이 증가해 결혼만족도가 감소한다고 밝혔다. 결혼만족도가 낮은 부모에게 양육된 자녀는 발달적 문제가 발생하였고, 결혼만족도가 높은 부모에 게 양육된 아이들에 비해 지능과 정서면에서도 발달이 지체되어(Gottman & Gottman, 2007), 이 또한 양육스트레스에 영향을 주는 의미 있는 변수라고 보 았다. 가족유형에 따르면, 확대가족은 가풍과 가치관이 잘 전승되며 구성원들 간 에 서로 심리적 안정감을 갖고 수직적 위계질서와 가족전체의 결속력이 중요시 되기 때문에, 핵가족보다 자녀와의 상호작용에서 긍정적 언어 상호작용이 높고,

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민감도가 높아 양육스트레스를 감소시킨다고 보았다(최서윤, 2017). 가정수입에 따른 스트레스 수준은 총수입이 높을수록 자녀에게 좀 더 좋은 물건, 좋은 환경 등을 제공하고자 하는 욕구가 충족되기 쉽기 때문에 양육스트 레스가 낮다고 하였다(이재혁, 2005). 자녀수에 따른 스트레스 수준은 자녀수가 많을수록 제대로 돌봐주지 못한다 는 양육 죄책감과 부담이 늘어나 양육스트레스가 높다고 하였다(박윤경 외. 2014). 따라서 자녀수의 증가는 곧 스트레스를 심화시키는 요인으로 작용함을 알 수 있다. 자녀의 나이에 따른 선행논문을 보면 부모가 일상적 스트레스 사 건에서 느끼는 스트레스 정도는 특히 아동의 연령에 따라 그 강도가 다른데, 어릴수록 부모의 도움을 많이 받아야 하기 때문에 양육스트레스가 높다는 연구 (홍정아, 2010)와 영아기에서 유아로 연령이 높아질수록 자율성이 증대되어 부 모의 양육스트레스가 많아진다는 연구(엄지원, 2011), 영유아를 비롯한 취학 전 아동기는 아동의 성장 발달에 결정적인 시기이므로 이 시기 어머니의 자녀양육 스트레스는 더 중요하게 받아들여져야 한다는(Abidin, 1990) 연구 결과가 있다. 따라서 영유아를 비롯하여 취학전 아동 어머니의 자녀양육 스트레스에 대하여 살펴볼 필요가 있다. 마지막으로 유아의 기질은 양육스트레스에 영향을 미치는 요인 중에서 중요 요인으로 까다로운 기질의 아동들이 그들의 부모에게 많은 스트레스를 초래할 수 있다는 연구결과가 있다(김혜진, 2004). 또한, 까다로운 기질의 아동은 밀접 한 관련이 있는데, 까다로운 기질이 높은 자녀가 반응하는 강도가 강하고 정서 적으로 짜증을 많이 내는 등 어머니가 자녀를 양육할 때 어려움을 더 많이 경 험하더라도 남편의 지원이 높으면 어머니가 한계 설정을 일관되게 사용하고 있 다는 것을 보여주었다(김송이, 최혜영,2007). 직장관련 요인인 직무만족도는 유아기 자녀를 둔 부모의 경우 대부분 직업 적 성취에 있어 중요한 시기이기 때문에 부모의 직업에 대한 태도는 양육스트 레스를 설명하는 중요한 심리적 특성 요인이라 할 수 있다. 직무만족도에 관한 선행연구는 일관성 있게 양육스트레스와 부적 상관을 보이고 있다. 박형경과

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문혁준(2015)의 연구는 어머니의 직업 만족도가 자녀에게 영향을 미친다고 보 고하고 있어, 취업모에게 있어서 직장에 대한 만족도는 가정과 특히 자녀에게 중요한 영향력을 미친다고 볼 수 있다. 소득과 양육스트레스에 관한 선행연구는 대체적으로 부적 상관관계가 있다 는 결과이다. 이는 수입이 적으면 양육하면서 드는 교육비, 의료비, 교통비등 비용이 들어 스트레스가 증가 한다는 것이다.(이재혁, 2005; 장정화, 2014) 직업의 특성으로는 간호직의 특성상 융통성이 적고 교대근무에 따른 야근이 필수적 이어서 직장 내 스트레스가 가중된다(권영순, 2006; 장만희, 2015; 장정 화, 2014)고 하였으며 근무조건이 3교대일 때와 근무경력이 5년 이하일 때, 일 반 간호사일 때 양육스트레스가 더 높은 것으로 나타났다(권설화, 2013; 장만 희, 2015; 장정화, 2014). 병원규모가 클수록 직무 만족도가 높게 나타났으며(이 미혜, 2012), 직무만족도가 높을수록 양육스트레스가 낮아진다고 보고하고 있다 (박형경, 문혁준, 2015) 선행연구를 통해 간호사의 양육스트레스와 관련된 미시체계요인은 자신이 몸담고 있는 가족 관련요인인 배우자의 양육지지, 결혼만족도, 유아의 기질, 가 족 유형, 가정 소득, 자녀수, 자녀의 연령과 직업관련 요인인 직무만족도, 직업 의 특성(내 수입, 월 토·일 근무횟수, 근무형태, 직위, 근무부서, 근무 경력) 등 이 주요한 요인으로 파악되었다. (C) 중간체계 요인 중간체계 요인은 미시체계와 미시체계 간의 결합, 즉 학교와 가정이 연계하 여 일관성 있게 효율적인 성장발달을 도울 수 있도록 하고, 개인이 적극적으로 참여하는 둘 이상 환경들 간의 상호작용이나 상호관계를 의미하는데, 보육시설 의 만족도, 직장 보육시설, 사회적 지원체계 혹은 사회적 지지 등이 포함된다. 이 중 사회적 지지에 대한 선행 연구를 보면, 양육과정을 포함한 일상생활

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에서 발생하는 스트레스를 감소시킴으로써 삶의 균형을 유지하는 데에도 중요 한 역할을 하는데, 어머니의 자기 효능감을 증진시키고(Leahy-Warren, McCarthy, & Corcoran, 2011), 심리적 안정에 도움을 주어 우울을 감소시키는 등(이재림, 2001) 스트레스가 어머니의 심리적 적응에 미치는 부정적인 영향을 감소시키게 된다고 하였다(이정신, 최영희, 2010). 문영경(2012)은 4∼10개월의 영아기 자녀를 둔 어머니를 대상으로 한 연구에서 사회적 지지가 높을수록 어 머니의 양육스트레스는 낮았음을 보고하였다. 따라서 양육스트레스에 영향을 미치는 요인은 유기체 자신의 조건뿐만 아니라 주변 환경에 영향을 받을 것이, 사회적 지지 또한 양육스트레스에 의미 있는 영향을 미칠 것으로 예상된다. 또한 어머니의 직장생활과 가족 구성원의 감소로 인해 낮 동안 아이를 돌봐 주는 대안적인 양육선택이 필요하다. 실제로 우리나라 맞벌이 가족의 자녀양육 은 조부모, 친척 혹은 파출부와 같은 개인적인 대리양육이나 어린이집과 놀이 방, 유치원과 같은 보육시설에 의존하는 것으로 나타났다. 선행연구를 보면 유 형선택 요인은 아동의 연령과 관련 있으며 아동이 어릴수록 개인양육이 큰 비 중을 차지하였다(김태홍, 김남주, 2003). 따라서 선행연구를 통해 중간체계 요인으로 남편을 제외한 사회적 지지와 낮 시간 양육 형태를 파악하였다.

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Ⅲ. 이론적 기틀

Bronfenbrenner(1979)의 생태학적 이론은 활동적이고 성장하는 인간과 환경 간에 일생을 통하여 이루어지는, 진보적이고 상호적인 적응과정을 과학적으로 연구하는 것이라고 규정하고 있다. 즉, 생태학적 이론에서는 유기체를 환경과 분리할 수 없으며 상호작용하는 체계라고 보기 때문에, 개인과 환경을 이분화 하는 것을 할 수 있으며, 양자 간의 상호작용에 초점을 둘 수 있게 해준다. 서 로 서로 짜 맞춘 듯 들어 있는 한 세트의 러시아 인형처럼 좀 더 근접한 것에 서 부터 좀 더 광역의 것까지, 유기체를 싸고 있는 환경은 미시체계 (microsystem), 중간(mesosystem), 외체계(exosystem), 거시체계(macrosystem) 로 설명되며, 서로 다른 체계의 특징을 가진다. Bronfenbrenner의 생태학적 이 론을 도식화 하면 <그림 1>과 같다.

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본 연구를 위한 이론적 기틀은 생태학적 모형을 근간으로 하였다. 생태학적 모형에 유기체 개인, 미시체계, 미시체계와 미시체계를 이어주는 중간체계, 외 체계, 거시체계가 있으나, 본 연구에서는 선행문헌 고찰을 통해(김영란, 2015), 간접적인 영향을 주는 거시체계와 외체계를 제외하고, 유기체 본인에게 최근접 요인인 동시에 직접적인 영향을 미치는 개인적인 유기체 요인과 환경 요인인 미시체계, 중간체계를 선정하였으며, 특별히 미시체계에서는 선행문헌 고찰을 통해 취업모에게 있어서 일과 가정의 양립이라는 것을 고려할 때 가장 큰 영향 을 미치는 환경인 가정과 직장을 선택하여(한정아, 2015), 다음의 <그림 2>와 같은 이론적 기틀을 구축하였다. 각 체계에 속하는 요인은 문헌고찰을 통하여 반복적으로 양육스트레스와의 관련성을 탐색하는 변수들을 선정하였으며, 유기체계 관련요인은 일-어머니 역 할갈등(손수민, 2012; 유미영, 2014)을 선정하였고, 관련특성으로는 나이(편은숙, 2004; 채가영, 2014; 장정화, 2014), 학력(김정연, 2003; 박윤미, 2001; 장정화, 2014), 미시체계 관련요인으로는 배우자 지지(김기원, 2009; 채가영, 2014), 유아 기질(김혜진, 2004), 결혼만족도(최규련, 2007; 손영빈, 최은영, 2009), 직무만족 도(박형경, 문혁준, 2015), 관련특성으로는 가정 수입(이재혁, 2005), 자녀수(박 윤경 외, 2014), 끝 자녀 나이(홍정아, 2010; 엄지원, 2011), 가족유형(최서윤, 2017), 내 수입(이재혁, 2005; 장정화, 2014), 직업특성(권영순, 2006; 장만희, 2015; 장정화, 2014)을 선정하였다. 또한, 중간체계 관련요인으로는 사회적 지지 (이재림, 2001; 문영경, 2012)를, 관련특성으로는 낮 시간 주 양육자(김태홍, 김 남주, 2003)를 선택하였다. 요인 선정 근거를 정리한 표는 다음의 <부록 4>와 같다.

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거시체계 (예: 가치관, 문화) 외체계( 예: 지방정부) 미시체계 (예: 가정, 직장, 학교, 또래) 가정 직장 ⦁관련요인 유기체 ⦁관련요인 ; 결혼만족도, ⦁관련요인 ; 직무만족도 유아기질, 배우자 지지 ;일-어머니 역할갈등⦁관련특성 ⦁관련특성 ⦁관련특성 ; 내수입, 근무장소, ; 수입, 자녀수, ;연령, 학력 직위, 근무형태, 자녀 나이, 가족유형 토·일 근무횟수, 근무경력, 병상수 중간체계 ⦁관련요인: 사회적 지지, ⦁관련특성: 낮시간 양육형태 ▶ 그림 2. 본 연구의 개념적 기틀

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Ⅳ. 연구방법

A. 연구설계

본 연구는 간호사의 양육스트레스 정도와 생태학적 요인이 양육스트레스에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.

B. 연구대상

본 연구는 직업적 특성을 다양하게 표집하기 위해서 경기도 수원시 소재의 3 개의 병원을 편의 추출하여, 만 6세까지의 자녀가 한명이라도 있는 간호사 중, 연구의 목적을 이해하고 연구 참여를 서면으로 동의한 자를 대상으로 하였다. 구체적인 연구대상자 선정기준은 다음과 같다. · 배우자와 동거하고 있는 여성 간호사 · 만 6세 이하의 취학 전 자녀를 둔 자 · 연구의 목적을 이해하고 연구 참여에 동의한 자 연구대상자 제외 기준은 다음과 같다. · 자녀가 장애(신체적, 정신적), 3개월 이상의 만성질병으로 치료를 받고 있는 자 선정기준은 생태학적 모형을 바탕으로 배우자 동거형태가 양육스트레스와 관 련된다는 연구에 따라(김기원, 2009; 채가영, 2014), 배우자와 동거하고 있는 자 이면서, 영유아를 비롯한 취학 전 아동기는 아동의 성장 발달에 결정적인 시기

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이므로, 이 시기 어머니의 자녀양육 스트레스는 더 중요하게 받아들여져야 한 다는(Abidin, 1990) 선행연구를 기초로 하여 자녀의 성장과정 중 부모의 관심과 돌봄이 지속적으로 필요한 72개월 미만의 아이의 어머니를 대상으로 정하였다. 또한 제외기준은 만성질환을 가진 아이 어머니의 양육스트레스와 건강한 아이 어머니의 양육스트레스의 차이가 있다는 보고에 근거하여(강혜원, 한경혜, 2005), 만성질환을 가진 어머니를 제외기준으로 선택하였다. 본 연구의 대상자수는 G power 3.1 프로그램을 이용하여 유의수준 .05, 중 간정도의 효과크기 .15, 검정령 .90, 위계적 회귀분석에 투입 할 수 있는 독립변 수 20개(어머니 연령, 교육수준, 일-어머니 역할갈등, 배우자 지지, 결혼만족도, 가족유형, 가정소득, 자녀수, 자녀의 연령, 유아기질, 직무만족도, 내 소득, 근무 장소, 직위, 토·일요일 근무 횟수, 근무조건, 근무경력, 병원 병상 수, 사회적 지 지, 낮 시간 양육형태)를 설정하여 산출한 표본크기 191명을 토대로 탈락률 10%를 고려하여 210명을 대상으로 설문지를 배포하여 198명의 설문지가 회수 되었고, 이중 불성실한 설문지 5명을 제외하고 총 193명의 연구대상자가 포함 되었다.

C. 연구도구

1. 종속변인

(A) 양육스트레스 본 연구를 위해 한국의 사회문화적 배경을 고려하여 우리문화에 맞게 김기 현과 강희경(1997)이 개발한 양육스트레스 척도를 측정하였다. 이 도구는 총 32문항으로 자녀 양육으로 인한 일상적 스트레스(12문항), 부모역할수행에

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대한 부담감(12문항), 타인양육으로 인한 죄책감(8문항) 등의 세 개 요인으 로 구성되었다. ‘전혀 그렇지 않다’ 1점 부터 ‘매우 그렇다’ 5점까지의 5점 Likert 척도로 구성되어서, 응답 점수 범위는 32점에서 160점이며 점수가 높 을 수록 양육스트레스가 높음을 의미한다. 김기현과 강희경(1997)의 연구에 서 Cronbach's α .88 이었으며, 본 연구에 Cronbach's α .93 이었다.

2. 독립변인

(A) 유기체 요인

(1) 일-어머니 역할갈등 : Small과 Riley(1990)의 Work Spillover Scale (WSS)을 기초로 서혜영(1998)이 제작한 '일-아버지 역할갈등' 척도에서 ‘아버지’를 ‘어머니’로 수정한 8문항을 사용하였다. 각 문항은 5점 Likert 척도로 구성되어 있으며 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점 부터 ‘매우 그렇다’ 5점 으로 구성되어서, 점수 범위는 최저 8점에서 최고 160점이다. 점수가 높 을 수록 어머니가 인지한 일과 어머니간 역할갈등이 높음을 의미한다. 선행연구에서 신뢰도 계수 Cronbach's α .86이였으며(최연화 & 조복희, 2007), 본 연구에서 Cronbach's α는 .90 이었다. (B) 미시체계 요인 (1)유아의 기질 : 선행연구(현온강, 1993)에서 타당성이 있다고 설명된 2 문항으로 측정하였으며, 유아 기질에 대한 긍정적 내용 1문항, 부정적 내 용 1문항을 조사하였다. 각 문항에 대해 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점부터 ‘매 우 그렇다’ 5점까지의 5점 Likert 척도로 측정하여서, 응답 점수 범위는 2점에서 10점까지이며, 점수가 높을 수 록 기질이 까다로운 것을 의미한 다. 본 연구에서 Cronbach's α는 .74 이었다.

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(2) 배우자 양육지지 : Abidin(1988)이 개발한 parenting Alliance Inventory(PAI)를 신숙재가 번안, 수정하여 사용한 남편의 협력척도를 사용하였으며, 총 13문항으로 구성되어 있다. 각 문항을 전혀 그렇지 않 다’에 1점 부터 ‘매우 그렇다’ 에 5점 까지의 5점 Likert 척도로 구성되 어서, 점수 범위는 13점에서 65점이며, 점수가 높을수록 배우자 지지가 높음을 의미한다. 번안 당시 신뢰도는 Cronbach's α는 .85이었으며(신숙 재, 1997), 본 연구에 Cronbach's α는 .93 이었다.

(3) 결혼만족도 : KMSS(Kansas Marital Satisfaction Scale)의 3문항에 정현숙(1997)이 “당신은 아버지로서의 남편에 대해 얼마나 만족하십니 까” 의 문항을 첨가한 RKMSS(Revised Form of Kansas Marital Satisfaction Scale) 의 척도를 사용하였다. 각 문항은 ‘전혀 그렇지 않 다’ 에 1점부터 ‘매우 그렇다’에 4점까지 4점 Likert척도로 구성되며, 응 답 점수 범위는 4점에서 16점이며, 점수가 높을수록 결혼만족도가 높은 것을 의미한다. 이 척도를 이용한 송정영(1998)의 논문에서 Cronbach's α는 .94이었으며 본 연구에서 Cronbach's α 는 .91 이었다. (4) 직무만족도 : 송미선(2005)이 개발한 25문항의 직무만족도 척도를 사 용하였다. 업무 자체요인 5문항, 근무환경 및 복리후생 관련요인 5문항, 인사제도 관련요인 5문항, 동료 관계 요인 5문항, 상사 관계 요인 5문항 으로 구성 되어있으며, 각 문항에 대해 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점 부터 ‘매 우 그렇다’ 5점 까지의 5점 Likert 척도로 측정하여서, 응답 점수 범위 는 25점에서 75점이며, 점수가 높을수록 직무만족도가 높음을 의미한다. 선행 연구에서 신뢰도 Cronbach's a는 .84 이었이며(송미선, 2005), 본 연구에서는 Cronbach's α는 .92 이었다. (C) 중간체계 요인

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(1) 사회적 지지 : 어머니와 함께 살지 않는 가족제외 사람들(가족 외 따 로 사는 시댁 식구와 친정식구, 친척, 친구, 이웃, 종교·사회단체 등 모 두 포함)과의 관계에 대한 질문으로 이재림(2001)의 도구를 기초로 육아정책연구소(2008)가 자체 개발한 사회적 지지 척도를 사용하였다. 한 가정이 외부로 부터 얼마나 많은 지지를 받고 있는지 알아보고자 하였으며, 도구적 지지(3문항), 정서적 지지(2문항), 사교적 지지(4문 항), 정보적 지지(3문항)의 네 가지 요인 총 12문항으로 구성되었다. 각 문항은 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점부터 ‘매우 그렇다’ 5점의 5점 Likert 척도로 구성되어서, 가능 점수범위는 12점∼60점이며, 점수가 높을 수 록 어머니가 인지한 사회적 지지의 수준이 높은 것을 의미한다. 이재 림(2001)의 선행연구에서 신뢰도 Cronbach's α 는 .96 이었으며, 본 연 구에서 Cronbach's α는 .95 이었다. (D) 생태학적 관련특성 (1) 연령 : 만 연령을 연구자가 직접 기술하도록 하는 한 문항으로 측정하 였다. (2) 학력 : 낮은 학력의 응답자가 없을 것으로 사료되어, 전문대학교 졸업, 대학교 졸업, 대학원 졸업을 조사하는 한 문항으로 측정하였다.  (3) 가족의 유형 : 부부핵가족, 확대가족을 조사하는 한 문항으로 측정하였 다. (4) 자녀수 : 연구자가 직접 기술하는 한 문항으로 측정하였다. (5)가정 소득 : 400만원 이하, 400∼600만원, 600∼800만원, 800만원∼1000

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만원, 1000만원 이상 총 5단계로 조사하기 위한 한 문항으로 측정하였다. (6)자녀의 연령 : 12개월 이하의 영아기, 13∼36개월 유아기, 37∼72개월 학령전기를 조사하기 위한 한 문항으로 측정하였다. (7) 내 소득 : 200만원 이하, 200∼400 만원, 400∼600만원, 600만원 이상으 로 총 5단계로 조사하기 위한 한 문항으로 측정하였다. (8) 근무 장소 : 병동, 외래, 특수부서를 조사하는 한 문항으로 측정하였다. (9) 직위 : 일반간호사, 주임간호사, 수간호사 이상을 조사하는 한 문항으로 측정하였다. (10) 월 평균 토·일요일 근무 횟수 : 0회, 1∼3회, 4회 이상을 조사하는 한 문항으로 측정하였다. (11) 근무형태 : 낮 근무, 2교대, 3교대를 조사하는 한 문항으로 측정하였 다. (12) 근무경력 : 연구자가 직접 만 경력을 기술하는 한 문항으로 측정하였 다. (13) 병원 병상수 : 99병상 미만(병원 급), 100∼499병상(종합병원 급), 500 병상 이상(상급병원 급)을 조사하는 한 문항으로 측정하였다. (14) 낮 시간 양육형태 : 조부모·친척, 개인적인 대리양육, 보육시설을 조사 하는 한 문항으로 측정하였다

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내용 문항수 종속 변수 양육스트레스 일상적 스트레스 12 부모역할 스트레스 12 타인양육에 대한 죄책감 8 독립 변수 (생태 학적 요인) 생태학적 관련요인 유기체 요인 일-어머니 역할갈등 8 미시체계 요인 유아 기질 2 배우자 지지 13 결혼만족도 4 직무만족도 25 중간체계 요인 사회적 지지 12 생태학적 관련특성 나이 1 학력 1 가정 수입 1 자녀수 1 끝 자녀 나이 1 가족 유형 1 내 수입 1 직업의 특성 6 낮 시간 주 양육자 1 총 문항수 110 ▶ 표 1. 연구도구의 문항 수

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D. 자료수집방법

본 연구의 진행에 앞서 연구 모든 진행과 내용을 본 연구자가 소속된 A대학 교의 연구윤리심의위원회(Institutional Review Board, IRB)에 제출하여 승인 (AJIRB-SBR -SUR-15-407) 받은 후, 연구논문 자료수집 의뢰신청서를 통해 A대학 병원 간호부에 자료수집 허락을 받았다. 자료 수집은 2017년 10월 28일 부터 2017년 11월 7일까지 시행하였다. 설문 결과는 연구목적 외에 사용되지 않음을 명시하였고, 현재 경험하고 있는 양육스트레스정도와 관련요인의 특성 등에 응답하도록 하였다. 210부의 설문지를 배부하였으며, 이 중 회수율 198부를 회 수하였고(회수율 94.2%), 회수된 198부 중 무응답으로 인한 통계처리 불가능한 5부를 제외한 총 193부의 자료를 최종자료 분석에 사용하였다.

E. 자료 분석 방법

수집된 자료는 SPSS WIN 24.0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 1. 종속요인인 간호사의 양육스트레스 정도와, 생태학적 관련 요인과 생태학 적 관련특성의 실태 파악 및 일반적 분포를 파악하기 위하여 빈도, 백분율, 평 균, 표준편차를 구하였다. 2. 대상자의 양육스트레스와 생태학적 관련요인의 관련성은 Pearson’s correlation coefficient로 분석하였다. 3. 대상자의 생태학적 관련특성에 따른 양육스트레스의 차이는 independent t-test, one-way, ANOVA(analysis of variance)와 사후 분석은 LSD test를 실 시하였다.

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4. 각 체계 요인들 가운데 양육스트레스에 영향력이 있는 요인들을 분석하 기 위하여, 유기체, 미시체계, 중간체계의 요인, 생태학적 관련특성을 단계적으 로 투입하는 위계적 회귀분석을 실시하였다.

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Ⅴ. 연구결과

A. 연구 대상자의 생태학적 관련특성

본 연구 대상자는 총 193명으로 생태학적 일반 특성은 다음의 <표 2>과 같 다. 먼저, 나이는 ‘31∼35세’가 90명(46.6%)를 차지하여 가장 많았고 ‘36세∼40세’ 66명(34.2%), ‘25세∼30세’ 22명(11.4%), ‘41세 이상’ 15명(7.8%) 순서로 많았으 며, 학력은 ‘대학교 졸업’이 104명(53.9%)로 가장 많았고 ‘대학원이상’ 49명 (25.4%), ‘전문대 졸업이상’ 40명(20.7%)순서로 높게 나타났다. 가정수입은 크게 ‘600만원 미만’, ‘600~800만원’, ‘800만원 이상’으로 3가지로 나눠졌으며, ‘600만원∼800만원’이 89명(46.1%)로 가장 많았으며, ‘600만원 미 만’ 63명(32.7%), ‘800만원 이상’ 41명(21.2%)순으로 높게 나타났으며, 자녀수는 ‘1명’이 104명(53.9%)으로 반 이상을 차지하였고 ‘2명’이 75명(38.9%), ‘3이상’이 14명(7.2%) 순으로 나타났다. 끝 자녀 나이는 ‘37∼72개월’ 학령전기가 85명 (44.0%)으로 가장 많았고 ‘13∼36개월’ 유아기 78명(40.4%), ‘12개월 이하’ 영아 기 30명(15.5%) 순으로 많았으며, 가족유형은 ‘핵가족’과 ‘확대가족’ 중 ‘핵가족’ 이 171명(88.6%)으로 대부분을 차지하였고, ‘확대가족’은 22명(11.4%)을 차지하 였다. 내 수입은 크게 ‘400만원 미만’과 ‘400만원 이상’으로 나눠졌으며 ‘400만원 미 만’ 이 136명(72.0%), ‘400만원 이상’이 53명(28%)를 차지하였으며, 근무 부서 는 ‘병동’이 85명(44%), ‘특수부서’가 72명(37.3%), ‘외래’가 36명(18.6%) 순으로 높았으며, 직위는 ‘주임간호사’ 101명(52.3%), ‘일반간호사’ 78명(40.4%), ‘수간 호사 이상’ 14명(7.3%)으로 나타났다. 토·일 근무 횟수는 ‘4회 이상’이 86명 (44.5%)로 가장 많았으며, ‘1∼3회’ 76명(39.4%), ‘0회’가 31명(16.1%) 순으로 나

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타났으며, 근무형태는 크게 ‘상근직’, ‘ 교대근무’로 나눠졌으며, ‘교대근무’가 135명(69.9%), ‘상근직’ 58명(30.1%)으로 나타났고, 근무 경력은 크게 ‘11년 미 만’과 ‘11년 이상’으로 나눠졌으며, ‘11년 이상’ 114명(72%), ‘11년 미만’ 84명 (28%) 순으로 높게 나타났다. 병원 병상 수는 ‘500병상 이상’ 상급 종합병원이 113명(58.5%), ‘499병상 이상’ 종합병원 급이 80명(41.5%) 순으로 높게 나타났 다. 낮 시간 주 양육은 ‘보육시설’이 107명(55.4%)으로 가장 높게 나타났으며 ‘조 부모·친척’이 75명(38.8%), ‘개인적 대리양육’이 11명(5.7%)으로 높게 나타났다.

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특성 분류 실수 백분율(%) 나이 25세∼30세 22 11.4 (34.81±3.79) 31세∼35세 90 46.6 36세∼40세 66 34.2 41세 이상 15 7.8 학력 전문대학졸업 40 20.7 대학교졸업 104 53.9 대학원이상 49 25.4 가정 수입 600만원 미만 63 32.7 600∼800만원 89 46.1 800만원 이상 41 21.2 자녀수 1 104 53.9 2 75 38.9 3이상 14 7.2 끝 자녀 나이 12개월 이하 30 15.5 13∼36개월 78 40.4 37∼72개월 85 44.0 가족유형 핵가족 171 88.6 확대가족 22 11.4 내 수입 400만원 미만 136 72.0 400만원 이상 53 28 근무 부서 병동 85 44.0 외래 36 18.6 특수부서 72 37.3 직위 일반간호사 78 40.4 주임간호사 101 52.3 수간호사 14 7.3 토,일 근무 횟수 0회 31 16.1 1∼3회 76 39.4 4회 이상 86 44.5 근무형태 상근직 58 30.1 교대근무 135 69.9 ▶ 표 2. 연구 대상자의 생태학적 관련특성 (N=193)

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근무경력 11년 미만 84 28.0 (11.53±4.38) 11년 이상 114 72.0 병상 수 499병상 이하 80 41.5 500병상이상 113 58.5 낮 시간 주 양육자 조부모· 친척 75 38.8 개인적 대리양육 11 5.7 보육시설 107 55.4

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B. 연구 대상자의 양육스트레스와 생태학적 관련요인 정도

본 연구 대상자의 양육스트레스, 유기체 요인인 일-어머니 역할갈등, 미시체 계요인인 배우자 지지, 유아기질, 결혼 생활 만족도, 직무 만족도와 중간체계 요인인 사회적 지지 정도는 <표 3>과 같다. 대상자의 양육스트레스 평균은 98.98점(±16.99) 이었으며 하위 영역 평균으로 일상적 양육스트레스 평균은 39.17점(±7.75), 부모역할 스트레스 31.81점(±6.82), 타인 양육스트레스 25.04점(±5.31) 이었다. 유기체계 요인인 일-어머니 역할갈등 평균은 28.05점(±5.97)이었으며, 미시체 계 요인인 배우자 지지 평균은 46.16점(±7.47), 유아 기질의 평균은 5.50점 (±1.60), 결혼생활 만족도 평균은 12.00점(±2.04), 직무만족도 평균은 79.40점 (±11.02)이었다. 중간체계 요인인 사회적 지지 평균은 43.08점(±7.43)이었다.

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연구 변수 가능 점수 범위 M±SD 최솟값 최댓값 종속변인 양육스트레스 32∼160 98.98±16.99 49 133 일상적 양육스트레스 12∼60 39.17±7.75 21 60 부모역할 스트레스 12∼60 31.81±6.82 11 46 타인 양육스트레스 8∼40 25.04±5.31 8 37 생태학적 변인 유기체 요인 일-어머니 역할갈등 8∼40 28.05±5.97 12 40 미시체계요인 배우자 지지 13∼65 46.16±7.47 15 65 유아 기질 2∼10 5.50±1.60 2 10 결혼생활 만족도 4∼6 12.00±2.04 4 16 직무 만족도 25∼125 79.40±11.02 53 121 중간체계요인 사회적 지지 12∼60 43.08±7.43 23 60 ▶ 표 3. 연구 대상자의 양육스트레스와 생태학적 관련요인 정도 (N=193)

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C. 양육스트레스와 생태학적 관련요인간의 상관관계

본 연구 대상자의 양육스트레스와 생태학적 관련 요인간의 상관관계를 알아 본 결과 <표 4>와 같다. 양육스트레스와 유기체 요인인 일-어머니 역할갈등(r=.468, p<.001)과는 유의 미한 양의 상관이 나타났고, 미시체계 요인 중 유아기질(r=.350, p<.001)에서도 유의미한 양의 상관관계를 보였다. 또한, 양육스트레스는 미시체계 요인 중 직 무만족도(r=-.263, p<.001)와 중간체계 요인인 사회적 지지(r=-.170, p=.018)와 유의미한 음의 상관관계를 보였다.

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양육 스트레스 일-어머니 역할갈등 배우자 지지 유아기질 결혼생활 만족도 직무 만족도 사회적 지지 r(p) 종속변인 양육스트레스 1 생태학적 변인 유기체 요인 일-어머니 역할갈등 .468 (<.001) 1 미시체계 요인 배우자 지지 -.131 (.069) -.068 (.349) 1 유아기질 .350 (<.001) .148 (.040) .044 (.539) 1 결혼생활만족도 -.105 (.145) -.075 (.303) .665 (<.001) .070 (.331) 1 직무만족도 -.263 (<.001) -.153 (.034) .278 (.000) -.028 (.695) .224 (.002) 1 중간체계 요인 사회적 지지 -.170 (.018) .260 (<.001) .314 (<.001) -.180 (.012) .144 (.046) .223 (.002) 1 ▶ 표 4. 양육스트레스와 생태학적 관련요인간의 상관관계  (N=193) .

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D. 생태학적 관련특성에 따른 양육스트레스 차이

각 생태학적 특성에 따른 양육스트레스 차이는 <표 5>와 같다. 나이, 학력, 집 수입, 자녀수, 자녀나이, 가족유형, 부서, 내 수입, 직위, 근무 형태, 토·일 근무 횟수, 근무경력, 병상수의 요인이 있었으나, 내 수입, 부서, 직 위, 토·일 근무 횟수를 제외한 다른 요인들은 유의한 결과를 보이지 않았다. 내 수입(t=2.36, p=.019), 부서(F=3.34, p=.038), 직위(F=3.99, p=.020), 토·일 근 무 횟수(F=3.75, p=.025)가 통계적으로 유의하게 나왔다. 사후검정 결과 부서 중 일반병동 간호사가 외래, 특수부서 간호사보다 양육스트레스가 유의하게 높았 으며, 직위 중 주임간호사가 일반간호사, 수간호사 이상보다 양육스트레스가 유 의하게 높았다. 토·일 근무 횟수 중 ‘0회’ 인 것 보다 ‘4회 이상’이 양육스트레스 가 유의하게 높았다.

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특성 분류 n M±SD t or F p (LSD) 나이 25세∼30세 22 99.91±17.50 2.36 .072 31세∼35세 90 98.61±16.40 36세∼40세 66 101.50±16.17 41세 이상 15 88.80±20.71 학력 전문대학 졸업 40 102.00±18.10 2.18 .116 대학교 졸업 104 99.75±16.02 대학원 졸업 49 94.89±17.64 집수입 600만원 미만 63 98.02±19.08 1.11 .331 600∼800만원 미만 89 100.85±14.73 800만원 이상 41 96.41±18.09 자녀수 1명 104 98.00±16.47 0.47 .627 2명 75 100.47±17.50 3명이상 14 98.36±18.65 자녀 12개월 이하 30 102.70±12.62 1.13 .326 나이 13 ~ 36개월 78 97.27±18.26 37 ~ 72개월 85 99.25±17.07 가족 핵가족 17 98.35±16.65 -1.45 .149 유형 확대가족 22 103.91±19.08 부서 일반병동a 85 102.47±15.47 3.34 .038 외래b 36 95.44±18.27 a>b,c 특수부서c 72 96.64±17.50 내수입 400만원 미만 136 100.46±16.15 2.36 .019 400만원 이상 53 94.08±18.03 직위 일반간호사a 78 96.47±17.26 3.99 .020 주임간호사b 101 101.99±15.77 b>a,c 수간호사 이상c 14 91.29±20.34 근무 상근직 54 96.70±17.06 -1.16 .505 형태 교대근무 139 99.87±16.93 토·일 0회a 31 93.16±17.33 3.75 .025 ▶ 표 5 . 생태학적 관련특성에 따른 양육스트레스 차이 (N=193)

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근무 1 ~ 3회b 76 97.94±16.99 c>a 횟수 4회이상c 86 102.54±16.22 근무 10년 이하 84 98.30±16.73 -.49 .384 경력 11년 이상 109 99.51±17.24 병상수 499병상 이하 80 96.70±15.15 -1.62 .106 500병상 이상 113 100.60±18.07 낮시간 조부모, 친척 75 98.5±16.86 0.09 .913 주양육 개인적 대리양육 107 100.72±15.88 보육시설 11 99.14±17.31

(53)

E. 양육스트레스에 영향을 미치는 생태학적 요인

대상자의 양육스트레스에 영향을 미치는 생태학적 요인들의 영향은 <표 6> 과 같다. 양육스트레스를 종속 변수로 하고, 각 체계별 생태학적 관련요인과 생태학적 관련특성 중 양육스트레스와 유의한 관련을 보인 변수를 독립변수로 포함하여 위계적 회귀분석을 실시하였으며, 대상자의 양육스트레스에 영향을 미치는 생 태학적 요인들의 영향은 <표 6>과 같다. 모델 1에서는 유기체 관련요인인 일-어머니 역할갈등, 모델 2에서는 모델1에 미시 체계 관련요인인 유아기질, 직무만족도를 더하였고, 모델 3에서는 모델 2 에 중간체계 관련요인인 사회적 지지, 마지막 모델 4에서는 모델 3에 생태학적 관련특성인 부서, 직위, 토·일 근무 횟수를 순차적으로 추가하여 위계적 회귀분 석을 실시하였다. 모델 4의 회귀자료 진단 결과 변수에 대한 공차한계는 0.31∼ 1.00로 0.1 이상이었고, VIF 값은 1.00∼3.20으로 10보다 작아 다중공선성의 문 제는 없었다. 모델 1에서 유기체 관련요인 일-어머니 역할갈등 요인을 투입한 결과 회귀 모형은 통계적으로 유의하였고(F=55.37, p<.001), 모형의 설명력은 22.8%로 나 타났다. 일-어머니 역할갈등(β=.48, p<.001)은 양육스트레스 영향을 미치는 유 의한 요인으로 나타났다. 즉, 일-어머니 역할갈등이 높을수록 양육스트레스가 높아졌다. 모델 2에서는 미시체계 주요 관련요인의 유의한 요인들을 2단계로 투입한 결 과, 회귀모형은 통계적으로 유의하였고(F=31.55, p<.001) 모형 설명력은 33.8% 로 증가하였다. 이중 유의한 영향 요인은 일-어머니 역할갈등(β=.41, p<.001)과 유아기질(β=.28, p<.001), 직무만족도(β=-19, p=.002)로 나타났다. 즉, 일-어머니 역할갈등이 높을수록, 유아기질이 까다로울수록, 직무만족도가 낮을수록 양육스 트레스가 높아지는 것으로 나타났다. 모델 3에서 중간체계 주요 관련요인의 유의한 요인을 3단계로 투입한 결과,

수치

그림 차례

참조

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