데이터마이닝 기반구축

국민건강보험공단의 데이터웨어하우스 시스템은 적시에 정보를 분 석할 수 있는 기반이 될 수 있도록 각 주제영역에 대해 통계분석, 시 계열분석, 다차원분석, 추이분석 등과 같은 다양한 분석 기법을 적용 해 사용자들에게 활용도 높은 고급 정보를 도출할 수 있도록 하였다.

국민건강보험공단 데이터웨어하우스를 주제별 업무영역을 구분해 보 면 다음과 같다.

가) 자격분석

자격 현황 및 변동 분석을 통해 보험료 수입 재정과 급여비 지출 재정의 기초 자료를 제공한다.

〈表 Ⅳ-2〉資格分析 內容 및 分析次元

분석내용 분석 차원 관심 항목

자격 현황 분석

- 기간별(월,분기,년), 연령별, 직역별, 직종별, 성별, 지역별 - 관계별, 조직별, 보험가입자별

- 외국인별(국적,체류자격)

- 사업장별(업종,기관특성,사업장규모) - 표준 월 급여액별, 보험료구간별

- 가입자수(세대주수) - 피부양자수(세대원수) - 내국인 편입 세대수 - 내국인 편입 세대원수 - 가입자수

자격 변동 분석

-　기간별, 조직별(센터,지사) - 가입자별, 지역별, 직역별, 성별 - 변동사유별(취득사유별,상세사유별)

- 자격변동 피부양자수 - 자격변동 보험자수 - 변동율

사업장 분석

- 기간별, 조직별, 지역별 - 사업장별

- 사업장특성, 업종, 사업장규모

- 사업장수

나) 보험료관련

보험료 부과 및 징수의 추이, 보험료 체납의 분석을 통해 보험료 징수율 제고를 위한 기반 자료를 제공함으로써 보험 정책 보강 자료

健康保險情報 關聯 組織의 데이터웨어하우스 構築 動向 103

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〈表 Ⅳ-3〉계속

분석내용 분석 차원 관심 항목

사업장 고지 -　부과 월별 -　직역별 -　직종별 -　사업장별 -　사업장 규모별 -　사업장 보험료 구간별

- 사업장 고지 인원 - 사업장 고지 보험료 - 사업장 미납 보험료 - 사업장 가산금 - 사업장 미납 가산금 - 사업장 정산 보험료 - 사업장 결정 보험료 - 사업장 실사 보험료 - 사업장 환급 보험료 - 사업장 총고지 금액 - 고지 사업장수

다) 보험료 모의운영

보험료 실 산정 전 효율적이고 합리적인 보험료 모의운영을 통해 보험료 적정 설계를 위한 기초 자료 제공 및 보험료 형평 부과의 기 반 자료 제공한다.

〈表 Ⅳ-4〉保險料 模擬運營 關聯 分析內容 및 分析次元

구 분 분석내용

지역 보험료 모의운영 - 부과요소별 분석, 감면 분석, 자동차 과세자료 분석 - 연계 전, 연계 후, 인상 조정 후의 비교

직장 보험료 모의운영 - 표준보수월액 분석, 감면 분석, 과표자료 분석 - 표준보수월액 분석, 감면 분석, 과표자료 분석

라) 요양급여비 관련

현물/현금 급여비 지급 추이 분석을 통해 재정 추계를 위한 기본 자료로 활용한다. 상병별 발생 추이 분석을 통해 질병 예방 및 건강 검진 정책 수립, 국민 건강 증진을 위한 기초 자료 등으로 활용한다.

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