정신질환은 醫橫서비스의 內容， 이를 제공하는 人的 資源 및 施設 面에 서 일반질환과는 相異한 서비스체계를 필요로 한다. 즉， 彈制入院이나 환 자의 보호를 위한 行動制限과 약품이나 의료장비에 의존하지 않는 精神爆 法， 開銷病俠이나 隔離室， 作業所 등과 같은 特珠施設， 專門醫師는 물론 精神醫爆社會事業家， 臨않心理土， 作業治橫士와 같은 관련 專門人力 등이 필요하다(河ú倚皮， 1993).
우리나라는 아직까지 精神保健法이 제정되지 않았고 관련인력에 대 하여도 별도의 活用基準이 없이 일반의료에서의 人力 基準1)을 적용하 고 있어서， 精神病편、 管理에 오히려 부작용이 深化되고 있는 실정이 다. 더욱이， 精神保健 專門人力으로서 精神科 專門醫師 및 專門看護 師 외 에 作業治據土 (occupational therapist), 精神醫橫社會事業家
(psychiatric social worker), 臨皮心理士 (clinical psychologist) 등이 규 정되어 있지 않음에 따라， 해당인력의 養成 不振은 물론 부적절한 활 용 등이 招來되고 있다.
최근 정부는 정신질환의 據防 및 治爾와 社會復歸를 위한 關聯法의 制 定을 추진해 오고 있는데， 동 法(案)에는 臨많心理士와 精神醫練社會팎業 家가 精-神保健 專門휠員으로서 규정되어 있으며，2) 해神保健에 있어서 이 들 관련인력의 역할은 대략 다음과 같다.
1) 입원의 경우， 의사인력은 환자 20 인당， 간호사인력은 환자 5 인당 1 인으로 함(의 료법 시 행규칙 제 28조의 6).
2) 정신보건법(안) 제 1 장 제 7조， 1994.
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精꽤l 保健人力 現況 및 需給 113
2.
臨많心理士臨1*心理士는， 社會훤業家의 경우와 마한가지로， 包括的인 서비스를 제 공하는 地域社會 精-神保健에서 據防， 精神科的 鍵別談斷을 위한 心理評價，
心理治爾， 핍究 등으로 그 역 할이 據太 되 고 있다(WHO，
1973).
즉， 지 역사회 주민에 대한 정신건강교육 실시로 특히 -次 據防 (Primary Prevention)3l 에 寄與하고， 心理檢짧를 통하여 장斷을 5z:援함은 물론 醫%줬따과 共同으로 치료계획을 樹立하며， 개인 또는 집단상담과 심 리치료 등을 독자적으로 수행하고 있다. 그 밖에도 여러가지 治橋過程에 대한 評價를 위한 연구 (Self-evaluation Research)
y.
정신질환과 관련된 행동들의 變化를 찮導하는 연구 (Action Research) 등에 關與하고 있다.3.
精神看請師精神科 專門醫떠j와 함께 號神돗愚者- 管理의 가장 기본적인 인력으로 看 做되고 있는 정신간호사의 역할 또한 국가마다 일정하지 않다. 일반적으 로 정신간호사는 精神科 專門醫와 팀을 구성하여 환자를 管理해 왔으며 따라서 의료의 補助者的 역할이 主流를 이루어 왔는데， 精神科 專門看護
~ITî制)포가 펼入되면서 지 역사회에서 별도로 환자관리를 담당하는 등 그 역 할도 據太되고 있다.
정신간호사의 병원 및 지역사회에서의 역할을 각각 살펴보면 다음과 같 다(이 광자，
1993).
가. 精神科 病陳 內에서의 投웹 및 業移 - 간호제공자로서의 업무
: 기본간호 및 전문 정신간호 수행 - 병동 내 다른 치료팀과의 협조
교육자 및 연구자로서의 업무
3) 삶의 질 향상과 사회적응력 증대로 질환의 발병을 예방
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나. 地域社會 內에서의 f앓뽑U
- 중앙과 지역사이의 정보교환을 위한 교량 역할 - 가정방문을 통한 정신간호 수행
- 지역사회 내 정신건강교육 및 관련 활동의 참여 - 정신보건 관련기관의 행정 및 운영
- 낮병원 프로그램의 운영 - 팀접근 및 연구수행