⧠ICD-10코드 기준으로 25년 간의(`90~`13) 환자조사 자료를 활용하여 증가율을 분석함.
○ 외래 진료실인원의 증가율 (표 4-15, 그림 4-12)
－신생물(8.1%), 내분비·영양·대사 질환(8.0%), 순환기계 질환(5.6%) 순으로 증가율이 높은 것을 확인함.
－임신·출산·산욕기 질환(-0.1%), 호흡기계 질환(1.6%), 소화기계 질환(2.5%) 순으로 증가율이 낮은 것을 확인함.
○ 입원 진료실인원의 증가율 (표 4-16, 그림 4-13)
－신경계질병(20.9%), 내분비·영양·대사 질환(19.9%), 정신 및 행동장애 (18.4%) 순으로 증가율이 높은 것을 확인함.
－임신·출산·산욕기 질환(7.4%), 호흡기계 질환(10.9%), 소화기계 질환(9.6%) 순으로 증가율이 낮은 것을 확인함.
<표 4-15> ICD-10 기준 질병구조 변화: 환자조사 자료-증가율 (외래 진료실인원 기준) (1990-2013년) (단위 : 명, %)
구분 ICD-10 대분류 1990 2008 2013
`90-`13 연평균
증가율 `90-`08 연평균 증가율
`08-`13 연평균 증가율 전체 326,494 712,795 865,491 4.33 4.19 3.96 1 특성감염성, 기생충성 19,195 22,604 27,367 1.55 0.86 3.90 2 신생물 6,219 28,192 40,374 8.47 8.28 7.45 3 혈액, 조혈기관,
면역기전 1,023 2,531 2,868 4.58 4.88 2.53
4 내분비, 영양, 대사질환 5,902 33,226 40,344 8.72 9.52 3.96 5 정신 및 행동장애 7,898 19,719 27,544 5.58 4.93 6.91 6 신경계질병 5,042 20,624 23,845 6.99 7.70 2.94 7 눈 및 눈부속기 11,783 29,471 32,573 4.52 4.94 2.02 8 귀 및 유양돌기 7,312 12,344 14,528 3.03 2.79 3.31 9 순환기계 10,420 63,083 68,258 8.52 9.94 1.59 10 호흡기계 62,234 83,635 89,342 1.58 1.57 1.33 11 소화기계 49,641 83,907 90,124 2.63 2.80 1.44 12 피부 및 피하조직 19,177 27,325 29,713 1.92 1.88 1.69 13 근골격계, 결합조직 25,538 111,897 147,704 7.93 8.09 5.71 14 비뇨생식기계 21,797 42,443 51,995 3.85 3.57 4.14 15 임신, 출산, 산욕 2,529 2,884 2,924 0.63 0.69 0.28
16 주산기기원 204 1,202 1,334 8.51 9.78 2.11
17 선천성기형, 변형
염색체이상 936 1,871 2,372 4.13 3.71 4.86
18 달리 분류되지 않는
증상 등 6,677 23,548 33,195 7.22 6.86 7.11 19 손상, 중독, 외인 등 37,179 63,484 84,864 3.65 2.86 5.98 20 질병이환 및 사망의
외인 531 408 609 0.60 -1.38 8.34
21 건강상태 및 보건서비스 접촉 25,257 38,358 51,194 3.12 2.22 5.94
22 특수목적코드 - 39 2,420 - - 128.32
〔그림 4-12〕 ICD-10 기준 질병구조 변화: 건강보험 청구자료-비중 (진료실인원 기준) (2004-2013년)
자료: 진단코드 분류체계 변화에 영향을 받은 질환군은 제외 (달리 분류되지 않는 증상 등, 손상, 중독, 외인 등, 건강 상태 및 보건서비스 접촉, 특수목적코드, 기타)
<표 4-16> ICD-10 기준 질병구조 변화: 환자조사 자료-증가율 (퇴원 진료실인원 기준) (1990-2013년) (단위 : 명, %)
구분 ICD-10 대분류 1990 2008 2013
`90-`13 연평균
증가율 `90-`08 연평균 증가율
`08-`13 연평균 증가율 전체 197,101 520,348 665,843 5.44 5.24 5.05 1 특성감염성, 기생충성 13,991 25,386 31,095 3.53 3.19 4.14 2 신생물 13,898 59,895 74,987 7.60 7.99 4.60 3 혈액, 조혈기관,
면역기전 1,057 2,029 2,912 4.50 3.49 7.49 4 내분비, 영양, 대사질환 3,863 10,961 13,627 5.63 5.64 4.45 5 정신 및 행동장애 5,518 15,601 19,342 5.60 5.62 4.39 6 신경계질병 2,932 14,233 17,569 8.10 8.67 4.30 7 눈 및 눈부속기 3,354 12,217 15,685 6.94 7.04 5.12 8 귀 및 유양돌기 1,188 5,809 7,996 8.64 8.71 6.60 9 순환기계 10,358 44,836 46,936 6.79 8.02 0.92 10 호흡기계 17,329 53,044 75,964 6.64 6.06 7.45 11 소화기계 27,181 45,753 53,510 2.99 2.78 3.18 12 피부 및 피하조직 1,918 4,568 5,918 5.02 4.67 5.31 13 근골격계, 결합조직 6,584 37,785 74,281 11.11 9.63 14.48 14 비뇨생식기계 9,022 23,139 28,155 5.07 5.08 4.00 15 임신, 출산, 산욕 28,189 32,797 29,672 0.22 0.80 -1.98 16 주산기기원 4,140 4,786 6,077 1.68 0.77 4.89 17 선천성기형, 변형
염색체이상 2,310 3,345 3,547 1.88 1.97 1.18 18 달리 분류되지 않는
증상 등 3,891 11,164 19,367 7.23 5.70 11.65 19 손상, 중독, 외인 등 34,173 91,273 111,781 5.29 5.31 4.14 20 질병이환 및 사망의
외인 2,557 295 124 -12.33 -10.74 -15.91 21 보건서비스 접촉건강상태 및 3,648 21,415 27,112 9.11 9.76 4.83
22 특수목적코드 - 17 186 #DIV/0
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! 61.37
〔그림 4-13〕 ICD-10 기준 질병구조 변화: 환자조사 자료-증가율 (퇴원 진료실인원 기준) (1990-2013년)
자료: 진단코드 분류체계 변화에 영향을 받은 질환군은 제외 (달리 분류되지 않는 증상 등, 손상, 중독, 외인 등, 건강 상태 및 보건서비스 접촉, 특수목적코드, 기타)