▶ Marking Pencils

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▶ Marking Pencils

① 청색: 정상적인 상태나 이미 처치가 완료된 치아의 상태 기록 시

ex) missing tooth, amalgam filling, unerupted tooth, resin filling, gold inlay 등

② 적색: 치료를 필요로 하는 치아 또는 부위의 상태 기록 시

ex) caries, root rest, abscess, fistula, cervical abrasion, fracture 등

③ 녹색: 치은변연 라인(gingival margin line)기록 시

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▶ 챠트의 종류

사진참조 청구문화사

치면세마론 제 7판

전체 치아가 해부학적으로 도식된 차트

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▶ 챠트의 종류

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▶ 챠트의 종류

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▶ 치아표기법

① 배열순 한자리 숫자 지칭법

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▶ 치아표기법

② FDI system(두자리 숫자 지칭법)

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▶ 치아표기법

③ Univaersal system(ADA system) 검사순 숫자 지칭법

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1) 치주질환 검사에 필요한 준비물 가. mouth mirror

나. explorer

다. periodontal probe 라. cotton plier

마. disclosing solution

바. dental floss

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2) 치주질환의 검사방법

① 시진은 주로 치주의 전반적인 상태를 관찰하고 판단한다.

② 촉진은 손가락으로 치은을 만져보는 방법으로 농양이나 종창 등을 체크한다.

③ 타진은 치경의 handle 뒷부분이나 cotton plier로 가볍게 치아를 두드려 치 근막의

염증정도를 평가하는 방법이다.

④ 탐지는 탐침을 사용하여 치은연하 치석의 존재유무나 백악질의 불규칙성을 발견한다.

빛투사는 강한 불빛으로 치아나 치은을 비춰 치은연하 치석의 존재나 치수 등 치아

의 상태를 관찰한다.

⑤ 방사선 사진검사는 치주염 진단에 필수적이며 구내, 교익사진과 구외 파노라 마

사진이 주로 이용된다.

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3) 치주질환의 검사 순서

가. 성명, 연령, 생년월일, 성별, 직업, 주소(address), 전화번호

나. 주소(chief complaints) 및 현증(present illness) 다. 전신병력 및 치과병력, 가족력

라. 치주조직 검사

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1) 치은검사

치은의 색깔, 크기, 위치, 모양, 견고도, 치은표면의 결, 삼출액, 치은퇴축과 그 외의 임상 적 소견으로 급만성 염증유무, 치은증식여부, 부종, 색소침착 등을 관찰하여 기록한다.

2) 방사선 검사

치주질환 환자의 방사선촬영은 정확한 치주상태의 진단에 꼭 필요한 검사이다.

치과용 X-ray는 구내 및 구외사진으로 나눌 수 있으며 치조골 높이, 잔존치근,

치근이개부(furcation area)의 병변유무, 치주인대 넓이, 치아우식증 유무, 치석유무, 치아의 접촉상태 및 보철물과의 관계 등을 관찰한다.

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3) 치주낭측정

단순치은염인지 또는 치주낭이나 치조골 소실, 부착부 소실을 포함한 복합적인 치주염 인가에 따라 치료계획이 결정되기 때문에 환자의 초진 시 치주낭 측정은 환자의 치료계 획을 세우고 질환의 정도, 심각한 상태, 조직 파괴 등을 면밀히 검사하는데 반드시 수행 되어야 한다.

4) 치은출혈 검사

치은출혈은 치주낭 측정기를 치은열구에 삽입하여 20-30초가 지난 후 출혈 유무로 결정 한다.

치은출혈이 있으면 치은에 염증이 있다는 것으로 초기 치주질환상태를 나타내며 출혈이 없는 경우는 일반적으로 치은이 건강한 것을 의미한다.

* 치은출혈율(bleeding rate)산출방법

Bleeding rate(%)= 출혈이 나타난 치아 수

구강 내 존재하는 총 치아수 × 100

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5) 치아동요도 검사

1도 : 생리적인 동요보다 근원심 및 협설측으로 약간 증가된 동요(1mm이내) 2도 : 중증도의 근원심 및 협설측으로 치아 동요(1mm이상)

3도 : 심한 동요로서 수직으로도 동요를 보이는 경우

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6) 연성침착물 검사

▶ materia alba, food debris : 분포정도와 양을 기록하며, 만약 치면세균막 관리가 필요한 부위는 치아번호로 그 부위를 기록한다.

▶ 치태(치면세균막) : 치면세균막 검사는 치면을 공기로 잘 건조시킨 후 눈에 보이는 치면세균막의 양과 분포정도를 차트에 기록한다.

치면착색제(disclosing agent)를 사용하면 육안으로 쉽게 관찰할 수 있다.

※ Dental plaque rate(&) = 착색된 치아 수

구강내 존재하는 총 치아수 × 100

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7) 치석 검사

치경, 탐침, 압축공기, 방사선사진 등을 이용하여 검사한다. 치은연상치석은 직접 눈으로 확인할 수 있으며, 정도에 따라서 경도(slight), 보통(medium), 심함(heavy) 로 표시한다.

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