회전근개 전층 파열에 대한 관절경적 회전근개 봉합술 및 소절개 봉합술의 비교.
Repair of Full thickness Rotator Cuff Tear; Arthroscopic Versus Mine-Open Salvage Technique.
광주 동아병원 정형외과 심상돈・정재훈・박일성・최승준
목 적
회전근개 전층 파열에 대한 관절경적 봉합술과 관절경적 봉합술이 여의치 않아 시행한 소절개 봉합술의 결과 를 비교하고자 하였다.
연구 대상 및 방법
회전근개 전층 파열의 봉합술을 시행한 9 0예 중 9개월 이상 추시가 가능하였던 6 9예를 대상으로 하였다. 관 절경적 봉합술이 5 2예, 소절개 봉합술이 1 7예 였다.
남자가 3 2예, 여자가 3 7예였고 평균 나이는 5 8 ( 4 3 ~ 7 8 )세, 평균 추시 기간은 1 9 ( 9 ~ 4 8 )개월이었다. 양군을 술 전 및 술 후 UCLA Score 및 미국 견주관절학회( A S E S )의 기능평가 방법을 이용하여 비교하였다.
결 과
견관절 점수는 양군에서 모두 향상되었으며(p<0.05), UCLA Score상 우수 및 양호가 5 8예, 보통 및 불량이 1 1예 였다. 양군 간에 견관절 점수, 통증, 근력, 기능회복의 측면에서 통계학적으로 의의있는 차이가 없었다. 양 군 모두에서 파열의 크기가 클수록 견관절 점수, 근력, 기능회복의 측면에서 술 후 결과가 불량하였으며 상부 관 절순 파열이 동반된 예에서 동반 되지 않은 예보다 술 후 근력이 더 불량하였다.
결 론
회전근개 전층 파열에 대한 관절경적 봉합술과 소절개 봉합술의 결과에 유의한 차이는 없었다. 회전근개 봉합 술의 결과는 봉합술의 방법 보다는 파열의 크기, 상부 관절순 파열 유 무와 관계 있는 것 으로 사료된다.
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1 3t hAnnual Congress of K.S.E.S., March, 25, 2005’
