위 임 장
신청인(위임을 하는 사람)
성 명 홍길동 (서명 또는 인)
주민등록번호 760101-1xxxxxx 대리인과의 관계 위임인의 모
말레이시아 주소 No. 9&11 Jalan Nipah Off Jalan Ampang 55000, Kuala Lumpur
말레이시아
연락처(휴대폰) 012-345-6789 대리인(위임을 받는 사람)
성 명 김미숙 주민등록번호 480202-2xxxxxx
주 소 서울시 종로구 사직로 8길, KL 아파트 123동 123호
위임 내용 (사용 용도)
대한은행 OTP 재발급 업무 위임
※ 대리인에게 위임할 구체 업무를 적어 주시기 바랍니다.
서명 또는 날인은 대사관을 방문하여 민원 창구에서
해주시기 바랍니다.