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제 4장 치면세마의 기본과 실제

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Academic year: 2022

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(1)

가천대학교 보건과학대학 치위생학과

한 경 순

(2)

제 4장 치면세마의 기본과 실제

Ⅳ. 초음파 및 음파 치석제거 기구

1. 정의 7. 작동순서

2. 구조 8. 동작

3. 적응증 9. 평가

4. 금기증 10. 초음파 scaler와

5. 장점 수동 scaler의 차이점

6. 단점

(3)

(4)

1. 정의

Ⅳ. 초음파 치석제거기

고주파 전류를 자기력이나 압전기 변환기를

통해 기계적인 진동으로 바꿈=전기적 에너지를 미세한 진동 으로 바꾸는 원리를 응용하여

제작한 동력 치석제거기구 (24,000∼42,000cycle)

고주파 전류를 자기력이나 압전기 변환기를

통해 기계적인 진동으로 바꿈=전기적 에너지를 미세한 진동 으로 바꾸는 원리를 응용하여

제작한 동력 치석제거기구

(24,000∼42,000cycle)

(5)

3) Insert tip

기계적 진동을 시술부분에 전달

치아 장축에 평행하거나 15도 이내의 각도로 삽입

직각방향으로 대거나 너무 과도한 압력으로 치면을 압박하면 치면에 손상을 초래함

마모된 기구는 치면에 손상을 줄 수 있으므로 빨리 교체

1) 발진기

전류를 증폭시켜서 고주파 전류를

2) 변환기

고주파 전류의 전기적 에너지를 자기 변형식이나 피에조 전기식 변환기를 통해서 기계적 진동으로 바꿈

(6)

초음파 치석제거기

(7)

물은 작동부를 냉각

침착물 제거

시술부위 시야확보

항세균 효과

치은 맛사지 효과

시술 후 염증상태를 회복, 치유 시킴

(8)

다량의 치석과 착색물 제거시

초기 치은염 예방

지치주위염 시 치아주위의 청결

치은 연하의 세균, 궤양조직 및 불량육아조직 제거

치은소파술 할 환자

부적절한 변연을 가진 아말감 충전물

교정용 band 및 과잉 시멘트 제거

3. 적응증

(9)

지각과민 환자

인공심장 박동기 장착 환자

전염성에 심한 민감성을 가진 환자

Aerosol이나 오염된 물에 의한 감염가능성이 높은 환자

호흡기 또는 폐질환 호흡곤란 환자

구토 반사의 위험이 있거나 음식물 연하에 문제가 있는 환자

발육중인 어린이나 석회화가 덜 된 치아

4. 금기증

(10)

큰 덩어리의 치석 및 침착물 제거에 용이

Tip에는 절연이 없으므로 조직에 상처가 적음

치은조직의 맛사지 효과

정확하고 강한 손 고정을 요구하지 않음

물 분사로 인해 세척되므로 시술 부위를 확인

환자와 술자의 피로도 감소

기구조작이 간편

5. 장점

(11)

6. 단점

Tip을 부적절하게 사용하면 치근면에 손상

치석제거 중 촉감을 느끼기 어려움

오염된 aerosol이 발생

분사되는 물 때문에 치경 사용이 좋지 않음

세밀한 치석제거에는 부적합

성장조직 중의 어린이 사용불가

치은연하의 치석제거의 어려움

(12)

초음파 unit의 전원, 수원을 연결, 물 조정 장치 작동

소독된 handpiece를 튜브에 연결

Handpiece 페달을 밟아 계속 물줄기를 흘러나오게 함

멸균된 insert tip을 연결

동력과 물 세기를 조절 : 미세한 안개 모양으로 분무

7. 작동 순서

물의 분무상태

(13)

Modified pen grasp로 잡고 finger rest를 함

각도는 15도 이내

Tip은 일정한 동작으로 한 곳에 오래 머물지 않도록 하여야 치면이 손상되지 않음

환자가 과민함을 느낄 때 - Insert tip의 각도 확인 - Insert tip 동작을 바꿈 - 다른 치아를 먼저 시술함

- 치아에 압력을 주지 않도록 동력을 낮춤

8. 동작

(14)

전치부 수평방향 전치부 수직방향

구치부 수직방향 전치부 순면의 상.하 방향

구치부 협면의 상하 좌우방향 구치부 수평방향

(15)

완전하게 침착물이 제거되었는지는 explorer로 치면을 관찰

수기구( hand instrument)로 마무리

9. 평가

(16)

초음파 scaler 수동 scaler Working end 무딤 예리함

용도 단단하고 큰 침착물 제거 용이

단단하고 큰 침착물 제거하기 어려움

시간 짧다 길다

사용방법 두드린다 긁어낸다

물의 사용 한다 하지 않는다

압력 45-75g 400 – 1,000g

피로감 거의 느끼지 않음 손가락 피로를 느낄 수 없음

초음파 scaler와 수동 scaler의 차이점

초음파 scaler와 수동 scaler의 차이점

(17)

1. 초음파치석제거기의 적응증을 설명하시오.

2. 초음파치석제거시 물의 역할, insert tip의 사용법을 설명하시오.

3. 초음파치석제거기의 조작방법을 설명하

시오.

참조

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