6주차 Prof. Jo Hyun Sook
가슴과 폐
chest and lungs
가슴과 폐 chest and lungs 개요:
가슴과 폐의 건강사정은 만성 호흡기질환은 점차적으로 진
행되므로 적응되기도 하나 갑작스런 저산소증으로 사망을
초래할 수도 있고, 다른 신체계의 문제 등 다양한 원인으로
호흡기의 기능이 악화되므로, 조기발견과 합병증 예방이 중
요함
해부학적 지표
1) 젖꼭지(유두) nipple
2) 복장뼈자루이룸(흉골병결합)
manubriosternal junction3) 가슴위패임(흉골상절흔) suprasternal notch 4) 갈비뼈각(늑골각) costal angle
5) 솟을뼈(융추골) vertebra prominens 6) 빗장뼈(쇄골) clavicle
제1장 해부생리
해부학적 지표-1
해부학적 지표-2
해부학적 지표-3
앞쪽
1) 복장뼈(흉골) sternum
2) 복장뼈자루(흉골병) manubrium 3) 칼돌기(검상돌기) xipoid process 4) 갈비뼈연골(늑연골) costal cartilage 5) 갈비뼈(늑골) ribs – 12쌍
뒤쪽
1) 등뼈(흉추) thoracic vertebrae - 12쌍 / 갈비뼈와 연결 2) 부동늑골 floating ribs – 11,12번 갈비뼈
1. 가슴 골격
가로막(횡격막) diaphragm - 들숨(흡기)시 수축
갈비사이근(늑간근) intercostal muscle
- 바깥늑골사이근(외늑간근) external intercostal muscle : 들숨 시 전후경을 증가
- 속갈비사이근(내늑간근) internal intercostal muscle : 날숨 시 좌우경을 감소
목빗근(흉쇄유돌근)과 등세모근(승모근)은 폐에 이상이 있 을 때 사용
2. 가슴 근육
좌우가슴막공간(흉막강) pleural cavity
- 벽쪽가슴막(벽측흉막), 내장쪽가슴막(장측흉막), 장막으로 둘러싸임
가슴세로칸(종격동) mediastinum
- 좌우폐를 제외한 가슴 내 모든 장기 포함
폐
- 한쌍이나 대칭은 아님
- 오른쪽은 3개, 왼쪽은 2개의 엽으로 나눔
- 각각의 폐는 빗틈새(사열)와 같이 위아래로 나눔 - 폐는 원추형이며 폐의 꼭지(첨부)는 둥근 모양
- 위쪽은 갈비뼈 위로 4cm까지, 제1흉추까지 올라오며
아래쪽은 들숨 시 제12등뼈까지 날숨 시 제9등뼈까지 올라감
3. 가슴공간(흉강)
폐의 위치-1
폐의 위치-2
기관기관지나무(기관기관지분지) tracheobronchial tree - 길이는 10~11cm이고 직경은 약 2cm
- 식도 앞쪽, 갑상샘 협부 뒤에 위치
- 앞면은 복장뼈자루관절 밑, 뒷면은 T3 또는 T5 - 오른쪽기관지는 왼쪽기관지보다 짧고 넓으며 수직으로 뻗어있어 이물질이 흡인되기 쉬움
앞가슴대동맥(전흉대동맥) anterior thoracic aorta
- 기관지동맥과 갈비사이동맥(늑간동맥)은 폐실질과 버팀질에 혈액 공급
