제2장 간호사정
간호사정의 정의 및 목적
• 정의
: 대상자의 상태 확인, 간호계획 및 평가에 이용되는 중 요한 자료를 체계적으로 수집하는 과정
• 목적
: 대상자의 특성 명료화
간호사정의 유형
• 초기사정
• 진행사정
간호사정의 과정
1) 자료수집
(1) 자료의 유형 : 주관적 자료, 객관적 자료 (2) 자료의 출처 : 일차적 출처, 이차적 출처 (3) 자료수집 방법 : 관찰, 면담, 신체검진
(4) 대상자에 따른 자료수집도구 : 개인, 가족, 지역사회
가계도 (Genogram)
• 표준화된 사정도구는 아님
• 가족의 어려운 문제와 잠재적인 장애에 관한 자료 얻기 위해 사용
• 3세대 기록
• 건강력, 질병, 사망, 질병의 징후, 유전과 가족의 질병 정보
• 가족 간의 관계, 필요한 정보 쉽게 얻음
• 가족의 복잡성 , 가족에 대한 정보 전달 효율적
• 의료인의 개인적인 판단 제거
• 계보(family tree) + 자세한 기술, 유전적인 관계
5
생태도 (Ecomap)
• 가족과 지역사회의 관계 시각적 묘사
• 가족관계의 본질과 속성, 어떤 종류의 자원과 에너지가 가족의 안과 밖에서 활동하는지 증명
• 가족 사정에 상당 시간 소요
• 가족의 조직 능력과 스트레스 및 위기 발생 시 어떤 자원을 이용할 수 있는가 확인
친밀 갈등관계 소원한 관계 단절 관계 친밀감
• 개인에게 의미 있는 사람을 동그라미로 그리도록 하여 그 결과로 가족 관계를 평가하는 방법
• 가족 구조 사정에 널리 사용되는 도구
• 5세 아동부터 사용
• 중요한 사람을 가까이에 그리도록 한다.
• 지지적 관계 (+), 부정적 관계 (-)
• 가족관계를 반영해주는 초상화
• 해결되지 않은 문제가 남아있는 관계를 드러내기도 함.
