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접수
제 10 회 나의 꿈 말하기 대회 참가 신청서
이름 한글
사진
영어
생년월일 년 월 일
성별 남 ( ) 여 ( )
전화 (H) (C)
이-메일
주소
한복 치수 키: cm 몸무게: lb 옷 크기: XL ( ) L ( ) M ( ) S ( )
정규
학교
이름 학년
소재지 City: State:
한국
학교
이름 학년
소재지 City State:
학교장 이름: 이-메일 전화
출생지 미국 ( ) 한국 ( ) 기타 ( ) 현 거주국 입국 년도 년 월
한국 거주 3 년 미만 ( ) 4-5 년 ( ) 5 년 이상 ( ) 한국 학교 수학 예 ( ) 아니오 ( )예 일 경우 ( )년
보
호
자
성명 한글 : 영어:
주소
이-메일 전화 (H): (C)
“나의 꿈”
원고 제목
위와 같이 제 10 회 나의 꿈 말하기 대회의 참가를 신청합니다
신청자 (이름) 2014 년 월 일
서명 E-서명 ( ) 이 란을 체크함으로 서명을 대신 합니다.
위의 학생을 본 지역협의회 대표로 제 9 회 나의 꿈 말하기 대회에 참가하도록 추천합니다
지역협의회 회장 (이름) 2014 년 월 일
서명 E-서명 ( ) 이 란을 체크함으로 서명을 대신 합니다.
보낼 곳 및 문의: 노옥남 교육간사 neutinamu77@hotmail.com (전화: 206-234-6092)