미국의 경우 베이비붐 세대가 노인층이 되면서 노인인구가 급증하고 있
14 남기민(2008), 한경혜(2002), 한정자 외(2002), 홍미령 외(2006), 미국 연방 노인 복지청 홈페이지 등을 참고하여 정리하였다.
고 이에 따른 노인복지의 수요가 커지고 있다. 그러나 노인을 위한 공공지 출의 비율은 상대적으로 줄어들고 있고 대신에 노인복지를 위한 사적 부분 이 강조되면서 공공부문과 사적부문의 연계가 강화되고 있다. 미국의 독거 노인들을 위한 서비스는 저소득층이나 소수민족 노인 또는 농어촌지역 노 인들에게 제공하는 다양한 프로그램을 활용하여 제공되고 있다. 미국의 농 어촌 독거노인들이 활용할 수 있는 주요 프로그램으로는 지역노인보호서 비스, 아메리코얼스(AmeriCorps), 노인의 전화, 가정연료 긴급보조서비스, 노인 친구 되어 주기 프로그램, 노인사고방지 프로그램, 지역사회봉사 노 인고용 프로그램, 지역사회봉사 노인고용 프로그램, 긴급통보지원, 긴급주 택수리, 물자지원, 영양식품 지원, 영양상담 및 교육, 병·해충 통제서비스, 공공 후견인 제도, 시장보기 지원, 특별 교통편의 제공, 정신건강 상담·발 견, 전화확인 서비스 등이 있다.
지역노인보호서비스(Community Care for the Elderly)는 허약한 지역노 인을 위한 사례관리 제공 이외에 주간보호, 간병, 상담, 주택수리, 재활치 료보호, 긴급통보서비스 등을 제공한다. 아메리코얼스(AmeriCorps)는 거동 이 불편한 노인이나 부양자를 위한 가사지원, 간단한 주택수리나 개조를 도와주는 자원봉사 프로그램이다. 노인의 전화(Elder Helpline)는 주 전역 에서 무료로 걸 수 있는 노인의 전화를 걸면 필요한 정보를 제공하거나 도 움 받을 수 있는 기관에 연결하여 주는 서비스이다. 가정연료 긴급보조서 비스는 독거노인이나 저소득층 노인에게 여름 에어컨이나 겨울 난방을 위 한 에너지 비용을 지원하는 것이다. 노인 친구 되어 주기 프로그램(Senior Companion Program)은 노인자원봉사자들이 독거노인이나 병약한 노인들 을 위해 제공하는 교통서비스, 쇼핑 지도, 음식 만들기, 친구 되어 주기, 휴 식보호 등의 자원봉사 프로그램이다. 노인사고방지 프로그램(Injury Prevention Program for Seniors: FLIPS)은 노인의 낙상, 화재, 독극물 등의 예방과 가정생활 안전을 위한 건강증진 및 생활안전 서비스 프로그램이다.
지역사회봉사 노인고용 프로그램(Senior Community Service Employ- ment Program: SCSEP)은 55세 이상 저소득층 노인의 지역사회 봉사활동 이나 파트타임 고용을 통한 소득보조 프로그램이다. 긴급통보지원은 병약
한 독거노인이 위급한 경우에 건강센터에 알리는 긴급정보 프로그램 (Emergency Alert Response)이다. 긴급주택수리는 노인이 살고 있는 집의 수리나 개조가 긴급한 경우 도와주는 프로그램이다. 물자지원(Material Aid)은 독거노인이나 저소득층 노인들에게 필요한 식품, 의복, 화재경보기, 안경, 보청기, 청소 도구, 주택 수리에 필요한 물자 등을 제공해 주는 서비 스이다. 영양식품 지원(Nutrition Assistance)은 저소득층 노인들이 거주하 는 지역에서 생산된 야채나 과일을 지역의 농산물 시장에서 구입할 수 있 는 농산물 쿠폰을 제공하는 서비스이다. 영양상담 및 교육(Nutrition Counseling & Education)은 개별 노인의 영양 수준에 대한 측정과 건강한 노년생활에 필요한 음식과 조리법에 대한 상담과 교육을 제공한다. 병·해 충 통제서비스(Pest Control Maintenance)는 노인들에게 해가 되는 병충이 나 해충 또는 쥐를 통제하여 질병 예방과 위생생활을 도와주는 서비스이 다. 공공 후견인 제도(Public Guardianship)는 심신기능이 허약하고 판단력 이 떨어져 자기결정 능력이 없는 노인의 후견인이 되어 요보호 노인의 재 산과 권리를 보호해 주는 사람과 결연시켜 주는 사업이다. 시장보기 지원 (Shopping Assistance)은 생활 용품을 구입하기 위하여 쇼핑하는 데 필요한 교통 편의와 상품의 선택 및 구매 절차를 도와주는 서비스이다. 특별 교통 편의 제공은 휠체어를 이용하고 있는 노인들을 위한 특별차량을 지원한다.
정신건강 상담·발견(Mental Health Counseling & Screening)은 노인의 정 신건강에 대한 측정, 진단, 치료 계획 등에 관한 서비스이다. 전화확인 서 비스(Telephone Reassurance)는 독거노인의 안전 확인과 위급 상황 시 특 별 또는 긴급지원을 제공하여 주는 서비스이다.
이 밖에 노인복지법의 제3장에서 제시하는 서비스로는 노인주간보호, 도 시락 배달서비스, 대인보호서비스, 사례관리, 주택개선, 휴식보호, 가사지 원, 파출부서비스, 교통서비스, 경로식당서비스, 상해예방, 건강조정봉사, 상담서비스 등이 있다.