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고혈압치료제 일반성분명 약 선택 변화

○ 이 연구에서 분류한 고혈압치료제는 이뇨제(C03), 베타차단제(C07), 칼슘채널차단제(C08), 레닌-안지오텐신계작용약물(C09)와 기타 항고혈 압제(C02)임

○ 각 일반성분명별 연도별 분기별 약품비 구성 비중 변화는 <표 70, 표 71>임

- 고혈압치료제는 2009년, 2010년에 투약받은 사람 수가 10%씩 증가 하였고, 평균 가격 증가도 비교적 커 약품비가 크게 증가하였으며, 2012년에 약가일괄인하의 영향으로 감소한 것을 알 수 있음

구분

총 약품비 투약받은 사람 수 평균 가격

비용

(십억원)

연도별

증가율 지수 연인원

(백만명)

연도별

증가율 지수 약가

(원)

연도별

증가율 지수

2008년 618.3 100.0 19.6 100.0 435 100.0

2009년 702.7 13.7 113.7 21.6 10.3 110.3 450 3.4 103.4 2010년 841.7 19.8 136.1 23.8 10.2 121.6 481 7.0 110.7 2011년 877.3 4.2 141.9 24.2 1.8 123.7 486 0.9 111.7 2012년 842.2 -1.0 136.2 24.6 1.4 125.4 457 -6.0 105.0 표 70. 연도별 고혈압치료제 총 약품비, 단가, 투약받은 사람 수

구분

총 약품비 투약받은 사람 수 평균 가격

비용 (십억원)

연도별

증가율 지수 연인원

(천명)

연도별

증가율 지수 약가

(원)

연도별 증가율 지수

2008년

1분기 309.4 0.0 100.0 9,751 0.0 100.0 439 0.0 100.0 2분기 308.9 -0.2 99.8 9,845 1.0 101.0 431 -1.7 98.3 3분기 314.4 1.8 101.6 9,670 -1.8 99.2 434 0.7 98.9 4분기 332.8 5.9 107.6 10,225 5.7 104.9 443 2.1 100.9

2009년

1분기 339.7 2.1 109.8 10,642 4.1 109.1 445 0.6 101.5 2분기 363.0 6.9 117.3 10,976 3.1 112.6 454 2.0 103.5 3분기 400.8 10.4 129.5 11,282 2.8 115.7 469 3.2 106.8 4분기 410.0 2.3 132.5 11,493 1.9 117.9 477 1.8 108.7

2010년

1분기 415.0 1.2 134.1 11,883 3.4 121.9 480 0.7 109.5 2분기 426.7 2.8 137.9 11,939 0.5 122.4 482 0.4 109.9 3분기 428.1 0.3 138.4 11,668 -2.3 119.7 484 0.3 110.2 4분기 441.4 3.1 142.7 11,906 2.0 122.1 488 0.9 111.3

2011년

1분기 435.4 -1.4 140.7 12,135 1.9 124.5 485 -0.7 110.5 2분기 442.0 1.5 142.9 12,111 -0.2 124.2 487 0.4 110.9 3분기 438.6 -0.8 141.8 11,898 -1.8 122.0 479 -1.6 109.2 4분기 439.2 0.1 142.0 12,032 1.1 123.4 481 0.5 109.8 2012년 1분기 437.8 -0.3 141.5 12,353 2.7 126.7 476 -1.2 108.4 2분기 404.4 -7.6 130.7 12,226 -1.0 125.4 438 -7.9 99.8 표 71. 분기별 고혈압치료제 총 약품비, 단가, 투약받은 사람 수

○ 고혈압치료제를 투약받은 사람 당 처방전수는 지속적으로 감소하나 사 람 당 처방일수는 지속적으로 증가하였고, 투약받은 사람 당 약품비는 큰 폭으로 증가하고 있음<표 72>

- 분기별로 보면, 1사분기, 4사분기에 감소하고, 2사분기, 3사분기에 증가하는 양상임<표 73>

구분 2009년 2.08 -2.8 97.2 73.0 0.1 100.1 32.5 3.0 103.0 2010년 2.04 -2.1 95.2 74.4 2.0 102.1 35.3 8.7 112.0 2011년 2.02 -1.1 94.2 75.9 2.0 104.1 36.2 2.4 114.7 2012년 1.96 -2.9 91.5 76.9 1.2 105.4 34.3 -5.3 108.6 표 72. 연도별 고혈압치료제 투약받은 사람 당 원외처방전수, 처방일수, 약품비

1분기 2.14 100.0 72.7 100.0 31.7 100.0

2분기 2.14 0.3 100.3 73.2 0.6 100.6 31.4 -1.1 98.9

있음<표 74>

2008년 34.1 100.0 15.2 100.0

2009년 35.1 2.9 102.9 16.1 5.8 105.8

2010년 36.5 4.1 107.1 17.9 11.1 117.6

2011년 37.7 3.1 110.5 18.5 3.7 121.9

2012년 39.2 4.2 115.2 18.1 -2.3 119.2

표 74. 연도별 고혈압치료제 원외처방전 당 처방일수, 약품비

1분기 34.0 100.0 15.3 100.0

2분기 34.1 0.3 100.3 15.1 -1.7 98.3

○ 각 일반성분명별 연도별, 분기별 총 약품비와 구성비의 변화 추이는

<표 76>임

- 칼슘채널차단제의 약품비는 지난 5년간 감소하였으며, 레닌안지오텐 신계작용약물은 두 배 가까이 증가하였음

구분

2008년 2009년 2010년 2011년 2012년

약품비

(백만원) 지수 약품비

(백만원) 지수 약품비

(백만원) 지수 약품비

(백만원) 지수 약품비

(백만원) 지수 이뇨제 11.0 100.0 11.8 107.2 12.5 113.7 11.9 108.4 10.6 96.5 베타차단제 60.2 100.0 63.0 104.7 98.7 163.9 97.0 161.1 81.0 134.6 칼슘채널차단제 247.5 100.0 244.7 98.9 250.8 101.3 241.7 97.7 218.9 88.5 레닌안지오텐신

계 작용약물 288.0 100.0 367.2 127.5 462.1 160.4 508.8 176.7 515.0 178.8 기타

항고혈압제 11.6 100.0 15.9 137.4 17.6 152.4 17.9 154.2 16.6 143.5 표 76. 연도별 고혈압치료제 총 약품비와 구성비의 변화

○ 투약받은 사람 수도 레닌안지오텐신계작용약물은 2배 증가한 반면, 베 타차단제제를 제외한 고혈압 약제 치료하위군은 감소하였음<표 77>

구분

2008년 2009년 2010년 2011년 2012년

연인원

(%) 지수 연인원

(%) 지수 연인원

(%) 지수 연인원

(%) 지수 연인원 (%) 지수 이뇨제 3,820 100.0 3,838 100.5 3,713 97.2 3,578 93.7 3,455 90.4 베타차단제 3,358 100.0 3,471 103.4 4,135 123.2 4,144 123.4 4,120 122.7 칼슘채널차단

제 7,335 100.0 7,578 103.3 7,692 104.9 7,477 101.9 7,219 98.4 레닌안지오텐

신계작용약물 4,722 100.0 6,331 134.1 7,888 167.1 8,676 183.7 9,430 199.7 기타

항고혈압제 360 100.0 399 110.9 393 109.0 371 103.1 355 98.4 표 77. 연도별 고혈압치료제 투약받은 사람 수

○ 고혈압 치료제 일반성분명별 평균 가격은 기타 항고혈압제가 40% 증

2008년 2009년 2010년 2011년 2012년

단가 베타차단제 244 100.0 247 101.2 319 130.3 307 125.7 254 104.0 칼슘채널차단제 427 100.0 405 94.8 407 95.4 398 93.3 372 87.1

2008년 2009년 2010년 2011년 2012년

처방

○ 고혈압치료제 일반성분명별 투약받은 사람 당 처방일수는 고혈압치료

2008년 2009년 2010년 2011년 2012년

처방

이뇨제 66.9 100.0 67.1 100.3 67.6 101.0 68.7 102.7 69.2 103.5 베타차단제 71.1 100.0 71.0 99.9 72.8 102.5 74.3 104.5 75.3 106.0 칼슘채널차단

제 74.8 100.0 75.9 101.5 76.5 102.4 78.3 104.7 79.3 106.1 레닌안지오텐

신계작용약물 76.7 100.0 74.6 97.3 76.7 100.0 77.8 101.5 78.6 102.5 기타

항고혈압제 62.6 100.0 61.9 98.8 63.5 101.4 64.9 103.6 66.2 105.7 표 80. 연도별 고혈압치료제 투약받은 사람당 처방일수

구분

2008년 2009년 2010년 2011년 2012년

약품비 베타차단제 17.9 100.0 18.2 101.3 23.9 133.1 23.4 130.5 19.7 109.7 칼슘채널차단

제 33.7 100.0 32.3 95.7 32.6 96.6 32.3 95.8 30.3 89.9 레닌안지오텐

신계작용약물 61.0 100.0 58.0 95.1 58.6 96.0 58.6 96.2 54.6 89.6 기타 항고혈압

제 32.1 100.0 39.8 123.9 44.9 139.8 48.1 149.6 46.9 145.8 표 81. 연도별 고혈압치료제 투약받은 사람당 약품비

○ 고혈압치료제의 원외처방전 당 처방일수가 모든 일반성분명에서 매년

2008년 2009년 2010년 2011년 2012년

처방

이뇨제 29.4 100.0 30.3 103.0 31.3 106.5 32.3 109.8 34.0 115.6 베타차단제 36.1 100.0 37.9 104.9 38.7 107.2 40.2 111.4 42.3 117.1 칼슘채널차단

제 34.6 100.0 35.8 103.4 37.2 107.6 38.4 110.8 39.9 115.3 레닌안지오텐

신계작용약물 36.0 100.0 36.0 100.2 37.4 103.9 38.3 106.4 39.6 110.0 기타

항고혈압제 29.3 100.0 29.5 100.6 31.2 106.3 32.1 109.3 33.7 114.7 표 82. 연도별 고혈압치료제 원외처방전 당 처방일수

구분

2008년 2009년 2010년 2011년 2012년

약품비 베타차단제 9.3 100.0 10.0 107.4 13.1 140.9 13.1 141.1 11.5 123.1 칼슘채널차단

제 15.8 100.0 15.3 96.9 16.0 101.1 16.0 101.3 15.5 98.0 레닌안지오텐

신계작용약물 29.1 100.0 28.4 97.7 28.9 99.4 29.2 100.4 27.8 95.7 기타

항고혈압제 16.8 100.0 21.3 126.8 24.9 148.5 26.6 158.9 26.7 159.0 표 83. 연도별 고혈압치료제 일반성분명별 원외처방전 당 약품비