감염병의 정의 1
➊ 감염병이란?
감염병
感染病 Infectious disease
병원성 미생물에 감염되어 발생하는 것으로 쉽게 전파될 수 있는 질병
❷ 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률
감염병의 예방 및 관리에 관한 법률
전부개정 2009. 12. 29 법률 제 9847호 시행일: 2010. 12. 30
‘기생충질환예방법’과 ‘전염병예방법’을 통합
감염병의 정의 1
❸ 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 핵심 내용
• 사람들 사이에 전파되지 않는 질환이 있음에도 사람들 사이에 전파 되는 질환만을 의미하는 전염병이라는 용어를 사용하는 것은 질병 관리에 문제가 있음
• 종전의 전염병이라는 용어를 전염성 질환과 비전염성 질환을 모두 포함하는 감염병이라는 용어로 변경
감염병 관리의 발전사 2
➊ 종교설 시대
• 선한 신은 종족의 성공이나 번영과 관련됨
• 질병, 기아, 홍수 등은 악마나 귀신과 같은 악한 신 때문이라고 생각함
❷ 점성설 시대
• 질병의 발생이 환경과 어떤 물리적 상태와 관련 있다고 믿던 시대
• 대표적으로 별자리의 이동에 따라 질병, 기아, 전쟁 등이 발생한다고 믿음
감염병 관리의 발전사 2
❸ 장기설 시대
• ‘나쁜 공기’에 의해 질환이 발생한다는 이론
• 대표적인 예 : '말라리아'는 나쁜 공기에 의해 발생한다고 생각, 19세기 말 모기를 매개로 전염된다는 사실을 발견
• 질병관리 방법: 대포발사, 불지르는 방법, 연기 소독법
❹ 접촉감염설 시대
• 한사람으로부터 다른 사람으로 전염될 수 있다고 믿음 아리스토텔레스 :
환자 가까이에서 생활하는 사람에게 질병이 잘 전염 된다는 것을 지적함
출처 : 위키피디아(https://commons.wikimedia.org)
감염병 관리의 발전사 2
➎ 미생물 병인설 시대
• 일부 질병이 미생물에 의한 것으로 믿음 레벤후크 :
현미경 발견자로 최초로 세균 포착
파스퇴르 :
일부 질병이 현미경적 미생물에 의한 사실을 증명함
코흐 :
탄저균, 결핵균의 발견
출처 : 위키피디아(https://commons.wikimedia.org)
감염원 발생 3대 요인 3
➊ 감염원
• 감염병의 병원체를 가지고 있고, 병원을 퍼뜨리는 환자 보균자, 감염 동물, 균을 지닌 동물 등 병원소와 감염원의 작용을 할 수 있는 모든 것을 의미
❷ 감염경로
• 감염원으로부터 감수성이 있는 숙주 집단으로 병원체가 운반되는 과정
❸ 감수성이 있는 숙주
• 침입한 병원체에 대항하여 감염이나 발병을 저지할 수 없는 상태
• 감수성이 높은 경우 유행이 만연하게 됨
• 일반적 건강상태/영양
• 유전적 요인/면역상태
감염병 발생 및 유행 4
병원체 병원소 병원소로부터
병원체의 탈출
전파 새로운
숙주로의 침입 숙주의 감수성 (환자, 인간보균자,
동물병원소, 무생물병원소)
(직접전파, 간접전파)
➊ ❷ ❸
❹ ➎ ➏
병원체의 종류 5
➊ 세균(bacteria)
• 육안으로 관찰할 수 없는 아주 작은 생명체
• 세균이 일으키는 질병 : 콜레라, 장티푸스, 디프테리아, 결핵 등
표 출처 : 질병관리본부 보도참고자료 2018.02.28
계 확진환자 의사환자 병원체보유자
계 68 51 13 4
국내발생 27 18 6 3
해외 유입
소계 41 33 7 1
라오스 29 25 3 1
베트남 4 2 2 0
기타** 8 6 2 0
[2018년 장티푸스 신고 현황] (단위: 명)
병원체의 종류 5
❷ 바이러스(virus)
• 세균보다 더 미세한 생물 : 홍역, 폴리오, 유행성 이하선염, 뇌염 등
• 코로나19 바이러스
❸ 기생충(parasite)
• 동물성 기생체로서 말라리아, 회충증, 무·유구초중증 등의 질병을 일으킴
6 병원소
➊ 정의
• 병원체가 생활하고 증식하면서 다른 숙주를 전파할 수 있는 상태로 저장되어 있는 장소
• 인간병원소(환자, 보균자), 동물병원소, 토양, 먼지 등
❷ 인간병원소
환자(현성 감염자) • 병원체에 감염되어 임상증상이 있어 질병관리가 수월
무증상자(불현성 감염자)
• 병원체에 감염돼도 임상증상이 미약하여 환자임을 간과하기 쉬움
• 감염병관리상 중요한 대상임
6 병원소
❷ 인간병원소
보균자
• 자각적으로나 타각적으로 임상증상이 없는 병원체 보유자로서 감염원으로 작용 하는 감염자를 말함
• 보균자는 활동에 제한이 없어 감염시키는 영역이 넓음
• 본인이나 타인이 경계하지 않아 전파의 기회가 많음
• 역학상 보균자 수는 현성 환자수보다 많으므로 무증상자와 함께 중요한 관리 대상임
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감염병 발전사
발생요인
병원체