Normal Variations of Coronary Arteries in Korean by Coronary Angiography

대한방사선의학회지 1994; 31(2); 233- 241

관동맥 조영술에 의한 한국인 관동맥의 정상변이 1

최 영 희 2. 박 재 형 ·황 흥 곤3

목 적 :관동맥 질환의 정확한 진단을 위해서는 정상 관동맥 조영술 소견에 대한 이해가 필요하기에 한국인에 있어서의 관동맥의 정상변이에 중점을 두고 관동맥 조영술을 분석하여 그 형태학적 연구를 하였다.

대상 및 방법 : 1989 년 부터 1993 년 까지 서울대학교 병원 또는 세종병원에서 관동맥 조영술을 시행 하여 정상 또는 경미한 관동맥협착의 소견을 보였던 1012여|를 대상으로 하여 우세 (dominance)， 원추 동액 (conus artery), 동결절동맥 (sinus node artery), 방실결절돔맥 (atrioventricular node artery), 후하 행동맥 (posterior descending artery), 좌관동맥 주간부 (Ieft main coronary artery), 정중동맥(ramus medianus) 등의 정상변이를 중심으로 분석하였다.

결 과:우측 우세가 895예 (88.4%) ， 좌측 우세가 44예 (4.3%)， 균형 우세 (Balanced dominance) 가 73예(7 .2%)01 었다. 원추동맥이 우관동맥의 분지로서 기시하는 경우가 468예 (46.7%) 이었고 우관동맥 통 (right coronary sinus) 에서 별도로 기시하는 경우가 515예(52.4%) 이었다. 동결절동맥이 좌회선동 맥(Ieft circumflex artery) 에서 기시하는 경우가 551 예(54.4%)， 우관동맥에서 기시하는 경우가 442예 (43.7%), 앙혈관에서 공히 기시하는 경우가 19여I( 1. 9%)01었다. 방실결절동맥이 우관동맥에서 기시하 는 경우가 943예(93.4%)， 좌회선동맥에서 기시하는 경우가 59예 (5.8%) ， 앙혈관에서 공히 기시하는 경 우가 8예 (0.8%) 이었다. 후하행동맥은 505예 (58.6%) 에서 정상 소견이었으며 다앙한 정상변이를 보인 경우가 357여1(4 1.4%)01었다. 좌관동맥 주간부의 길이가 2-3mm 정도로서 삽관상의 문제가 될 정도 로 짧은 경우가 172여 I( 17.0%)01 었다. 정중동맥이 165여 I( 16.5%) 에서 관찰되었고 84예 (8.4%)에서 주 로 좌심실의 측벽에， 80예(8.0%)에서 주로 전 벽에 분포하였다. 좌관통액이 4분지를 내는 경우가 8예 (0.8%) 있었다. Myocardial bridging은 3여1(0.3%) 에서 관찰되었다.

결 론:본연구의 결과는 한국인에 있어서 관동맥의 형태학적 정상소견의 기초자료가 될 것으로 사 료된다.

서 론

구미 각국에서 가장 중요한 사망원인의 하나인 관동맥 질환은(1) 한국에서도 생활수준의 향상으로 그 빈도가 증 가추세에 있다 (2). 관동맥 조영술은 Sones 등에 의해 최초 로 시작된 이래 (3 → 5) 장비 빛 해상력의 개선， Axial angled projection 등의 (6-11) 기술의 발전으로 관통맥 질환의 진 단에 있어서 가장 중요한 역할을 담당해 오고 있다.

관동맥 질환의 진단을위해서는관동맥의 정상변이를포 함한 해부 형태학적 정상소견에 대한 이해가 선행되어야

1서울대학교 의과대학 방사선과학교실

2단국대학교 의 과대학 방사선과학교실

3서|종심장병 연구소

이 논문은 1994 년 4월 4일 접수하여 1994년 6월 20일에 채택되었음

함은 주지의 사실이고 구미의 다양한 연구자료(1 2-20) 에 비해 국내에서는박등 (21)，이 등 (22) 의 연구가있을뿐이 며 연구 대상 규모가 작아서 객관적으로 일반화하는 데에 는 한계가 있다고 생각된다.

저자 등은 한국인에 있어서의 관통맥의 해부 형태학적 특성을 제시하기 위해서 연구 대상의 규모를 보다 확대하 여서 좌우 관동맥과 그 주요 분지의 정상변이를 중심으로 분석하고자하였다.

대상및방법

1989년 3월부터 1993년 9월 사이에 서울대학교 병원 또 는 부천 세종병원에서 흉통 또는 협심증 환자 및 허혈성 심장질환의 동반의 가능성이 있는 판막성 심장질환 환자 를 대상으로 선택적 관동맥 조영술을 시행하여 정상 또는

233 -

관통맥 협착이 경미하여 전체적인 형태척 관찰이 가능하 였던 1012예를 대상으로 하였다.

관동맥 조영 술은 poly DIAGNOST-C-와 lateral ARC 로 구성되는 양면 심혈관 영화 촬영기(Philips， 네덜란드) 를 사용하여 Seldinger법으로 주로 7 french의 Judkins 형 카테타 (ACS， Tenecula, 미국)를 사용하였으며 경우에 따 라서 Amplatz 형 (USCI, Murray Hill, 미국) 또는 Sones 형 카테타 (USCI ， Murray Hill, 미국)를 사용하였다. 좌우 관동맥에 선택적으로 삽관하여 3-way manifold와 주사기 를 써서 약 6- lOcc의 조영제(Ultravist 370

,

,

Berlin, 독일)를 시술자가 직접 주입하였고 촬영시 필름 주행속도는 초당 30 frame으로 하였다. 우관동맥 조영술은 Cranial20-30도의 우전사위 25-35도， cranial 20 - 30도 의 좌전사위 50-60도， 좌측위 촬영의 3촬영을 기본으로 하였고， 좌관동맥 조영술은 우전사위 25-35도， cranial 20-30도의 우전사위 25-35도， caudal 25 - 35도의 우전사 위 25-35도， 좌전사위 50-60도， cranial 좌전사위 50-60 도와 좌측위의 6촬영을 기본으로 하고 필요시에는 추가로 caudal 좌전사위， cranial 전후위， 좌전하행 동액의 전장이 가장 잘 보이는 Cranial35-40도의 우전사위 15-20도인 TIMI 촬영 등을 별도로 시 행 하였다.

좌우관동맥 촬영에서 우세 (dominance)， 원추동맥의 기 시 위치， 동결절동맥 (sinus node artery) 및 방실결절동맥 (atrioventricular node artery) 이 기시하는 동맥， 후하행 동맥 (posterior descending artery) 의 기시 위치， 좌관동 맥 주간부(left main coronary artery) 의 길이， 정중동맥

(ramus medianus) 의 존재 여부 등을 분석하여 관동맥의

정상변이의 유형과 각각의 빈도를 추정하여 보았다. 각각 의 분지의 전체 소견이 명확하게 관찰 가능한 경우를 각각 대상으로 하였고 그 이외의 경우는 각각의 분석 대상에서

AM

POA POA

R L B

Fig. 1. Diagram of coronary dominance(CASS classification) R: right dominance L: left dominance B: balanced dominance

Fig. 2. Right coronary dominance

Lateral view of selective RCA injection shows PDA and PLBs, arising as branch of distal RCA. Artery supplying atri- oventricular node(arrowhead) arises from RCA near PDA, representing the location 01 crux cordis

a

Fig. 3. Left coronary dominance

a. Cranial LAO view of selective LCA i 미ection shows POA and PLBs arise from distal LCX, namely LAVGA, coursing along atrioventricular groove beyond the crux cordis. Atrioventricular node artery(arrowheads) arises Irom this LAVGA

b. Lateral view of RCA injection shows abortive RCA Conus artery is the first branch of the RCA Sinus node artery(SN) arises Irom proximal RCA

m

갱

최영희 외 관동맥 조영술에 의한 한국인 관동맥의 정상변이 Table 1 Summary 01 Normal Variations in Coronary Arteries and Major Branches

CORONARY CHOI YH et al LEE WK et al LEVIN DC et al. ROMHILT DW et al

VARIATIONS SNUH YUMC HMS BWH DUMC

(N=1012) (N=63) literature review (N=192)

DOMINANCE

Right 88.4 93.7* 85 81

Left 4.3 6.3 7-8 15.8

Balanced 7.2 7-8 3.2

CONUS ARTERY

RCA Branch 47.6 79.4 50

Separate Os 52.4 20.6 50

SINUS NODE ARTERY

LCX 54.4 55.5 60 37.6

proximal 51.2

distal 3.2

RCA 43.7 31.7 40 60.8

proximal 43.0

distal 0.7

BOTH 1.9 12.7 1.6

ATRIOVENTRICULAR NODE ARTERY

RCA 93.4 93.7 85 84.7

LCX 5.8 6.3 15 15.3

BOTH 0.8

SHORT or NO LMCA 17.0 2

RAMUS MEDIANUS 16.5 15.9 37

MYOCARDIAL BRIDGING 0.3 5

Figures are in percent. • Balanced dominance is included. SNUH: Seoul National University Hospital YUMC : Yonsei Univer- sity Medical Center HMS BWH : Havard Medical School Brigham & Woman’s Hospital DUMC : Duke University Medical Center RCA : right coronary artery LCX: left circumflex artery LMCA: left main coronary artery

제외하였다. 후하행동맥과 좌십실의 후측벽에 분포하는 후측 분지

관통맥의 우세는 가장 널리 통용되는 CASS( Coronary Artery Surgery Study) 에서 제시한 정의에 (23) 따라서

Fig. 4. Hyperdominance. Cranial LAO view 01 RCA 미 ection shows hyperplastic RCA with numerous PLBs supplying pos- terior and even lateral wall 01 left ventricle

(posterolateral branch) 가 우관동맥에서 기시하는 경우 를 우측 우세 (Fig. 1

,

,

,

,

,

、~유~PLV

‘ ---.

!.:.. PDA

PDA

關뻐 뼈

PDA PDA

A B

c

Fig. 5. Diagram 01 variations in posterior descending artery.

A. Double PD A. B. Early maginal origin 01 PDA. C. Partial supply 01 septum by posterior RV branch(PRV). D. Partial supply 01 septum by posterior AM. E. PDA as continuati on 01 long LAD beyond apex

3

원추동맥은 측위 우관통맥 조영에서 판정하여 우관동맥 의 첫번째 분지인 경우와， 우관통맥동에서 기시하여 선택 적 우관동맥 조영에서는 전혀 보이지 않거나 조영제가 우 관동맥동으로 역류한 후에 조영되는 경우의 두 가지로 분 류하였다.

동결절동맥의 기시 위치를 좌회선동맥의 근위부， 원위 부，우관동맥의 근위부，원위부로구분하여 분석하였다.

후하행동맥은 crux cordis 에서 2cm 이내에서 기시하는 경우를 정상으로 정의하였고 기타 다양한 정상변이를 다 음과 같이 분류하였다 (Fig. 5) 두개의 후하행동맥이 crux 근처에서 기시하는 경우를 A형으로， 후하행동맥이 mar- ginal 분지 와 같이 Crux cordis 로부터 5cm 이 상 근위 부에 서 기시하는 경우를 B형으로， 작은 후하행동맥이 정상위 치에 있고 보다 큰 후하행동액이 후우심실분지 (posterior Figures are in percent. SNUH: Seoul National University Hos- right ventricular branch)의 연장으로 심설 중격에 분포 pital HMS BWH : Havard Medical School Brigham & Woman’s 하는 경우를 C형으로， 작은 후하행동맥이 정상위치에 있 우관동맥이 좌심실의 후벽 및 측벽까지 분포하고 좌회선

동맥이 미약한 경우는 특별히 과우세( Hyperdominance,

Fig. 4) 라고 칭하는데 본 연구에서는 우측 우세에 포함시

켰다.

Table 2. Variations in Posterior Descending Artery CORONARY CHOI YH et al LEVIN DC et al VARIATIONS SNUH(N=1012) HMS BWH(N=200)

PDA VARIATION 41.4 23

Type A 11.8 6

B 8.5 5

C 16.1 8

D 4.9 7

E 0.1 0

Hospital PDA ‘ posterior descending artery

SN

고 보다 큰 후하행 동맥 이 acute marginal 분지의 연장으로

Fig. 6. Sinus node artery originates from proximal LCX in Fig. 8. Sinus node artery originates from proximal RCA in caudal RAO view of LCA i 미 ection. cranial RAO view of RCA injection.

a b

Fig. 7. Sinus node artery originates from distal LCX in a patient with stenosis at proximal LAD a. Caudal RAO view of LCA injection

b. Cranial LAO view of LCA i 미ection

씨

최영희 외 관동맥 조영술에 의한 한국인 관동맥의 정상변이

a b

Fig. 9. Sinus node artery originates Irom distal RCA

a. Frontal view 01 RCA i 미 ection shows SN originating Irom distal RCA near crux cordis and coursing along the anterior wall and rool 01 right atrium toward superior vena cava

b. Cranial LAO view 01 RCA injection

Fig. 10. Type A POA shows double POAs with almost same

size originating Irom crux regíon Fig. 12. Craial RAO view 01 LCA injection shows type E POA as continuation 01 LAO

----

Fig. 11. Type 0 POA wíth partíal supply 01 septum Irom pos- Fig. 13. Ramus medianus(arrow). Caudal RAO view shows teríor AM branch ís well shown. trílurcation 01 LMCA

ι

a

Fig. 14. Myocardial bridging.

a. In ventricular systole about 50% narrowing(arrow) of mid LAD was noted b. In ventricular diastole there was no narrowing in mid LAD(arrow).

b

Table 4. Termination Point of Left Anterior Descending Artery Table 3. Diagonal Branches of Left Anterior Descending Artery

No. of cases( %) No. of cases( %)

73( 8.0)

528(57.8) 276(30.1 ) 38( 4.1) Before apex

Beyond apex

~ 2 cm ) 2, 드 5 cm

) 5 cm Termination 260(263)

427(43.3) 211 (21 ^‘4) 68( 6.9) 19( 9.2) ( 0.2) No. of diagonal

꺼ζ ηJ

A“

7

IJ

e。

915(100) Total

에서 (Fig. 7) 각각 기시하였고 우관동맥에서 기시하는 경 우가 442예 (43.7%) 로서 435예는 근위부에서 (Fig. 3b, 8), 7예는 원위부 (Fig. 9) 에서 각각 기시하였다. 두개의 동결 절동맥이 좌우 양관동맥에서 공히 기시하는 경우가 19예 (1.9%) 이었다.

방실결절동액이 우관동맥에서 기시하는 경우 (Fig. 2) 가 943예 (93.4%)， 좌회선동맥에서 기시하는 경우 (Fig 3a)가

관동맥 조영술 1012예를 분석한 결과 성별 분포는 남자 59예 (5.8%)， 양혈관에서 공히 기시하는 경우가 8예 (0.8%)

가 510명， 여자가 502명이었다. 우세는 후하행동맥과 좌심 이였다.

실의 후측벽에 분포하는 후측 분지 (posterolateral bran 후하행동맥은 505예 (58.6%) 에서 정상 소견을 보였고 ch) 가 우관동맥에서 기시하는 우측 우세가 895예 (88.4%) 357예 (4 1.4%) 에서 다양한 정상변이를 보였는데 A형 (Fig.

이었고， 양혈관이 좌관동맥에서 기시하는 좌측 우세가 44 10) 이 102예， B형이 73예， C 형이 139예， D 형 (Fig. 11) 이 예 (4.3%) 이였으며， 후하행동맥은 우관동맥에서 후측 분지 42예， E형 (Fig. 12) 은 단지 1 예에서 관찰되었다 (Table 2, 는 좌관통맥 에서 각각 기 시 하는 균형 우세 (Balanced dom- Fig. 5 참조) .

inance) 가 73예 (7.2%) 이였다 (Table 1). 좌관동맥 주간부의 길이가 2- 3mm 정도로서 삽관상의 원추동맥이 우관동액의 분지인 경우(Fig. 3b)가 468예 문제가 될 정도로 짧은 경우가 172예(1 7.0%) 이었다.

(46.7%) 이었고 우관동맥동에서 별도로 기시하는 경우가 정중동맥이 165예(16.5%)에서 관찰되었고 (Fig. 13) 84 515예 (52.4%) 이었다. 예 (8.4%)에서 주로 좌심실의 측벽에， 80예 (8.0%)에서 주

동결절동맥이 좌회선 동맥에서 기시하는 경우가 551예 로 전벽에 분포하였다. 좌관동맥이 4분지를 내는 경우가 8 (54.4%)로서 518예는 근위부에서 (Fig. 6), 33예는 원위부 예 (0.8%) 있었고 중격분지를 내는 좌전하행동맥이 두개

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심실 중격에 분포하는경우를 D형으로， 후하행동맥이 좌전 하행동맥 Oeft anterior descending artery) 에서 기시하는 경우를E형으로정의하였다.

결

987(100)

과 Total

있는경우가 l 예 있었다.

관동맥 조영 소견상으로 Diagonal 분지 의 수는 2개 인 경 우가 427예 (43.2%) 로 가창 많았고 1 개， 3개의 순이였다

(Table 3 참조) . 좌전하행동맥이 섬첨에 이르지 않는 경우

가 73예 (8.0%) 이였고， 심청 및 뒤로 주행하여 2cm 이내에 이르는 경우가 528예 (57.7%) 로 가장 많았다 (Table 4 참 조) .

Myocardial bridging은 3예 (0.3%) 에서 관찰되었다.

(Fig. 14)

고 찰

구미에서 높은 발생빈도를 보이는 허혈성 심장질환 (Ischemic heart disease) 은 한국에서도 근년에， 특히 1980년대 이래로 급격히 증가하고 있으며， 식생활의 변화，

평균수명의 연장，기타위험인자의 증가로그원언을들수 있다 (2). 이의 진단을 위해서 단순흉부촬영， 심전도 검사，

Thallium 스캔등의 다양한 검사가 있으나 최종척이고 정

확한진단은관동맥 조영술에 의존할수밖에 없다.

관동맥 조영술의 청확한 분석을 위해서는 시술에 앞서 서 관동맥의 션천 기형이나정상변이를포함한해부형태 학적 정상 소견에 대한 이해가 선행되지 않으면 불완전한 검사가 되거나 해석상의 착오를 벙할 수도 있다. Levin 등 은(1 2) 인간의 심장에서 1% 이상의 빈도로 관찰되는 형태 는 선천 기형이 아닌 정상변이라고 정의하고 있으며 관동 맥의 우세 등이 그대표적인 예가되겠다.

관동맥의 우세는 후하행동맥을 기준으로 결정되며 좌심 실의 후벽과 후측벽 및 심실 중격의 혈류 공급원으로서 중 요하다. 저자 등의 경우에 좌측 우세가 4.3%로서 구미의 7-8%， 15.8%의 빈도보다 적은 경향을 보였고 상대적으 로 우측 우세가 많은 빈도를 보였으며， 이 등 (22) 의 보고에 서는균형 우세를따로분류하지 않고우측우세에 포함시 켰기 때문에 저자 등의 경우와 차이를 보이는 것으로 생각 된다 (Table 1 참조) .

원추동맥은 우관동맥 근위부와 우관동맥동에서 약 1:

1의 비율로 각각 기시하여 Levin 등의 (13) 보고와 일치하 는데 반해서 이 등 (22) 은 우관동맥에서 기시하는 경우를 79.4%로 보고하여 차이를 보였는데 연구 대상의 수가 63 예로서 저자등의 1012예에 대한 통계가 한국인에서의 정 상 변이를 보다 정확히 대변할 수 있다고 생각한다. 원추 동맥이 우관통맥동에서 따로 기시하는 경우에 원추동맥을 우관동맥으로 오인하여 폐쇄성 병변이나 좌측 우세로 판 정하는 오류를 범하지 않도록 유의해야 하며， 또한 좌전하 행 동맥이나 우관동맥이 폐색되였을 경우에 원추동액이 소위 “ Vieussen’s Ring" 이라 불리우는 중요한 측부 순환 의 경로로서 우관동맥의 원위부에 혈류를 공급하므로 원 추동맥을적절히 조영하는것이 매우중요하다(13).

최근 심장 기저부수술의 증가로 동방결절과 방실결절의 혈류 공급원에 대한 지식과 이해의 중요성이 강조되고 있

최영희 외 관동맥 조영술에 의한 한국인 관동맥의 정상변이

다. 동결절동맥은 구미의 보고와 비교할 때 Levin 등은 (12) 양혈관에서 두개의 동결절동액이 각각 기시하는 경 우에 관한 언급이 없으나 Romhilt등은(16) 부검 심장을 분석하여 좌우 양관통맥 기시를 1.6%로 보고한 바 있서 저 자 등의 관찰과 대동소이하였는데 이는 Levin 등의 경우 에는 관동맥 조영 소견의 분석에 있어서 동방결절로 주행 하여 분포하는 주요 분지만을 분류하였기 때문이 아닌가 생 각된다. 한편 Romhilt등은 우관동맥 기 시를 60.8%, 좌관 통맥 기 시를 37.6%로 보아 Levin 등과 반대 의 분포로 보고 하였다.

방실결절동맥은 후하행동맥의 기시와 거의 일치하였고 균형 우세에서는 주로 우관동맥에서 기시하였으나 1.5%

에서는 좌관동맥에서 기시하였다. 구미의 보고(1 2， 16) 와 비교하여 우관동맥에서 기시하는 빈도가 현저히 높은 특 성을보였다.

후하행동맥의 기시위치의 변이의 빈도가 구미의 보고 (2이에 비해 상대적으로높았으며 특히 C형과 A형이 많았 고 또한 좌관동맥 주간지의 길이가 삽관이 불안정할 정도 로 짧은 경우가 17%로서 Levin 등의(1 2) 2%에 비해 현저 히 높았는데 이는 정중동맥의 빈도와 Myocardial bridg- ing이 적은 사실 등과 함께 인종간의 차이， 특히 한국인의 체격이 구미인에 비해 작고따라서 심장의 크기 및 관통액 의 크기도 상대적으로 작다는 사실과 무관하지 않을 것으 로생각된다.

이상에서 기술된 본연구의 결과는 관동맥 질환의 진단 을 위해서 필수적인 한국인에 있어서의 관동맥의 정상 변 이를 포함한 해부 형태학적 정상소견에 대한 기초자료가 될것으로사료된다.

Abbreviations for figures AM : acute marginal branch AV : atrioventricular node artery CON : conus branch

DIAG : diagonal branch

LAD : left anterior descending artery LAO : left anterior oblique

LAVGA : left atrioventricular groove artery LCA : left coronary artery

LCX : left circumflex artery LMCA : Left main coronary artery LV : left ventricular

OM : obtuse marginal branch PDA : posterior descending artery PLB : posterolateral branch

PLV : posterior left ventricular branch( =PLB) PRV : posterior right ventricular branch RAO : right anterior oblique

RCA : right coronary artery RV : right ventricular SN : sinus node artery

m 2

대 한 방사 선 의 학회 지 1994; 31(2) : 233- 241

고 참 _C그

=

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Normal Variations of Coronary Arteries in Korean by Coronary Angiography

Young Hi Choi, M.D.2

, Jae Hyung Park, M.D. , Hweung Kon Hwang , M.D.³

Oepartment of Radiology, Seoul National University College of Medicine 20epartment of Radiology, Oonkook University College of Medicine

3Sejong Heart Institute

Purpose; To diagnose the coronary artery disease, it is necessary to have a thorough knowledge on coron- ary anatomy and normal variations. We performed a morphological study on normal variations of coronary ar- tery in Korean adults

Materials and Methods: 1012 cases of coronary angiography were analyzed with particular emphasis on the normal variation of three coronary arteries and their major branches, including origin of conus artery, sinus node artery and atrioventricular node artery and the variation in posterior descending artery and ramus medianus.

Results: We found right dominance in 895 cases(88.4%), left domainance in 44 cases(4.3%), and balanced dominance in 73 cases(7.2%). Conus artery branched from right coronary artery in 468 cases(47.6%) and originated in right coronary sinus close to the os of right coronary artery in 515 cases(52.4 %). Sinus node ar- tery originated from left circumflex artery in 551 cases(54.4%), from right coronary artery in 442 cases(43.7%), and from both coronary arteries in 19 cases(1.9%). Atrioventricular node artery originated from right coronary artery in 943 cases(93.4%), from left circumflex artery in 59 cases(5.8%), and two atriovenricular node arteries from both arteries in 8 cases(0.8%). Posterior descending artery had the normal pattern in 505 cases(58.6%) and some variation in 357 cases(41.4%). We found short left main coronary artery, less than 2-3 mm , making it hard to cannulate in 172 cases(17.0%). Ramus medianus was found in 165 cases(16.5%) with marginal distri- bution in 84 cases(8.4%), diagonal distribution in 80 cases(8.0%) and coursing interventricular sulcus as double left anterior descending artery in 1 case(0.1 %). Left main coronary artery gave off 4 branches in 8 cases(0.8%).

Myocardial bridging was found in only 3 cases(0.3%)

Conclusion: This study could provide basic morphological data on anatomy and normal variations of coron- ary arteries in Korean adults.

Index Words : Coronary vessels Coronary angiography

Coronary vessels, abnormalities

Address reprint requests to: Young Hi Choi, M. D. Department of Radiology Dankook University Hospital

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’94 년도 대한방사선의학회 제 50차 학술대회 초록제출 양식

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저 자 : -ιLι- i-1: -· 구연자:

구 분: 口구 연

口 전 시 Space 개 (76cm x 100cm)

口 Back Board Type 口 Illuminating Type 디 뇌신경계 口 두 겨。 부

口섬혈관계 口흉부 口소화기계

디비뇨생식계 口근골격계 口소아 口핵의학 口 유방 口 기타

도표

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대상및 방법 :

결 과:

결 론:

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