A Study for the Improvement Subjects of the Korean Dental Hygienists’ Licensing Examination

(1)

353

치과위생사 국가시험 개선을 위한 조사연구

김숙향·장종화

^†

·오상환

¹

한서대학교 치위생학과, ¹건양대학교 치위생학과

A Study for the Improvement Subjects of the Korean Dental Hygienists’

Licensing Examination

Sook-Hyang Kim, Jong-Hwa Jang

^†

and Sang-Hwan Oh

¹

Department of Dental Hygiene, Hanseo University, 360 Daegok-ri, Haemi-myun, Seosan-si, Chungcheongnam-do 356-706, Korea

1

Department of Dental Hygiene, College of Medical Science, Konyang University, 685, Gasoowon-dong, Seo-gu, Daejeon 302-718, Korea

Abstract The purpose of this study was to investigate the recognition for improvement of the Korean Dental Hygienists’

Licensing Examination(KDHLE). The subjects were 1,048 dental hygienists were surveyed, either in person or through mail. Data was collected using a self administrated questionnaire from July 1 to July 20, 2008. The data were analysed with frequency and χ²-test using the SPSS 15.0 windows. For the inquiry where adequacy of subjects of the KDHLE regarding toevaluation of standard duty achievement ability in the real field was asked, 404(39.5%) answered ‘Yes’, and 680(66.9%) was answered ‘Yes’ for necessity of changing current subjects of the KDHLE. For the inquiry about the number of questions in the KDHLE, 353(34.6%) answered that current number of questions is ‘Inappropriate’ and advisable way of improving KDHLE subjects, 463 (45.4%) answered ‘enhancing problem solving ability through unifying subjects’, the highest of all. About practical examination methods, 647(67.3%) was answered ‘Should be modified’. For methods of dental hygienist practical examination, ‘clinical demonstration on patients’ received the highest number of votes 628(63.6%). According to the above results, most of active dental hygienists at presence expect the alteration of current KDHLE and new items which are reliable for globalization by testing problem solving ability through unified subjects must be introduced.

Key words Dental hygienists' licensing examination, Improvement subjects

서 론

현대사회의 대표적인 보건의료 특성으로는 평균수명의 증가및인구고령화 현상과더불어

,

^{식생활수준의}^향상에

기인한만성퇴행성질환과성인병의 급증현상이다

.

대표 적인 구강질환인 치아우식증이나 치주질환 역시 만성질 환으로써 현대사회에 접어들면서 급증하였는데

,

대다수 선진 국가에서는 국가구강보건사업의 활성화로 그 유병 률이 현저히 줄어드는 양상을 보이고 있으나

,

민간중심 치료위주 보건의료체계를 지닌 우리나라에서는 변화하는 현실에적절하게 대응하지못하여여전히 높은 유병률을 나타내고 있는 실정이다¹⁾

.

이러한 시점에서 예방지향적 포괄구강건강관리의 필요성이 부각됨에 따라 치과위생사

의 역할수행에 있어 업무의 다양화와 전문성이 더욱 더 요구되고 있다²⁾

.

치과위생사는치석제거및 치아우식증의 예방을 위한 불소도포 기타 치아 및 구강질환의 예방과 위생에관한업무에종사한다

.

^이^경우^의료법^제

32

^조의

2

제

1

항의규정에의한안전관리기준에적합하게진단용방 사선발생장치를 설치한 보건기관 또는 의료기관에서 구 내진단용 방사선촬영업무를 할 수 있다고의료기사법 시 행령 제

2

^조

1

^항

6

^에 ^명시되어 ^있으며³⁾

,

^이러한 ^업무를

수행하기 위해서는 국가시험을 통해 면허증을 취득함으 로써인정을받게된다

.

치과위생사 국가시험은

1975

년부터 정부가 관장하는

형태로시작되어현재에이르고있으며

, 1998

년부터는민

간평가 전문기관인 한국보건의료인국가시험원으로 이관 되어시행되고있다

.

치과위생사국가시험의 목적은치과 위생사로서 치위생에 관련된 임상실무를 수행하기에 적 합한 능력을 갖추고 있는지를 측정하는데 있으며

,

이를

†

Corresponding author Tel: 041-660-1574 Fax: 041-660-1574

E-mail: [email protected]

(2)

위해서는 우선적으로 국가시험 문제의 타당성과 제도적 인합리성이신중하게고려되어야한다

.

그러나 현재 시행되고 있는 국가시험에 대한 문제점을 살펴보면⁴⁾ 실무수행능력과문제해결 능력을 평가하기에 모호한 점이 있으며

,

이는 국가시험이 교과서 중심으로 분류되어 있기 때문이며 면허취득 후 졸업생들이 임상실 무에 적응이 어려운 점과도 연관된다

.

현행 국가시험은 시험과목의 수가 지나치게많기에세분화된 과목을유사 과목군으로 묶어통합시키는 방안이 요구된다

.

즉

,

치과 위생사가 예방치과처치와 구강건강증진을 위한 교육 및 연구에초점을 맞추기위해서 외국사례 비교를통해 볼 때 치과위생사를 처음으로양성한미국이나 유럽의여러 나라의경우와 같이 전문성을 갖춘 통합교육과정의시행 이 필요하다²⁾

.

더욱이 치과의사와 치과위생사의 업무가 엄연히 다름에도 불구하고 치과위생사 교육과정이 치과 대학교육과정의축소된형태로구성되어있어과목의수 가 많고

,

^{치과위생사} ^고유의 ^업무를 ^위한 ^{교과목조차} ^없

는현실에서진료보조적인역할만을담당할수밖에없어 예방치과 업무가 아닌 치과진료 보조에 큰 비중을 두고 있는것이다

.

또한외국과우리나라 국가시험제도를비교 해볼때우리나라국가시험과목은일부에편중되어있으 며

,

^{국가시험의}^과목명이^상당히^다르고^{실기시험의}^형식

에서 현저한 차이가 있다

.

이러한 현실에서외국대학 치 과위생

(

학

)

과에편입할경우교육내용은 같으나과목명이 달라 누락된 과목을 이수해야 하므로경제적

,

시간적 낭 비를초래한다

.

^따라서^현행^{국가시험의} ^질과^{국가시험제}

도 개선을 위해 직무기술서와 직무요건서 개발⁵⁾및 치과 위생사국가고시 시험과목 타당성⁶⁾

,

^{치과위생사의} ^업무⁷⁾

,

치과위생사 국가고시 실기 시험 개선 방안에 대한 연구 등이이루어졌다⁸⁾

.

이러한선행연구를통해국가시험에서 도출된문제점을 해결하고체계적인관리를 위한연구결 과를보고하고있으나

,

아직은미흡하여 치과위생사국가 시험이공신력을 갖고국가시험으로 확고히 자리매김을 하기 위해서는 미래지향적인 임상실무중심의 국가시험 문항개발이필요하다

.

이에 본 연구에서는 현행 치과위생사 국가시험 과목에 대한 적정성

,

^시험과목

,

^시험문항

,

^{시험시행시기}

,

^실기시

험에 대한현직 치과위생사들의 인지도를파악하여보다 발전적인개선방안마련의기초자료로사용하고자한다

.

연구대상 및 방법

1. 연구설계

본 연구는치과위생사 국가시험을 보다 효율적으로 개 선하기위한방안을마련하기 위해치과위생사면허를취 득한치과병의원

,

^대학

(

^교

)

^치위생

(

^학

)

^과

,

^보건

(

^지

)

^소에^근

무하는 치과위생사를 대상으로 설문조사를 진행한 횡단 면연구이다

.

2. 연구대상

2008

년

7

월

5

일 대한치과위생사협회 창립

31

주년 기념 제

8

^회 ^{치과위생사의} ^날·제

30

^회 ^{종합학술대회에} ^참가한

치과위생사

620

명에게직접배부식설문조사를 실시하였

다

.

또한

2008

년

7

월

1

일부터

20

일까지 우편설문조사를

병행하여 전국의 치위생

(

^학

)

^과가 ^개설되어 ^있는 ^대학에

근무하는 치과위생사

255

명과치과병의원에근무하는 치 과위생사

575

^명을 ^무작위로 ^선정하여 ^전화를 ^통해 ^설문

응답을 의뢰하면서 회송용 봉투와 함께 우편발송하여

450

^부

(54.2%)

^를 ^{회수하였다}

.

^회수된 ^전체 ^{설문지에서} ^불

성실한설문지

22

부를제외한

1,048

부

(72.3%)

를 최종분

석대상으로정하였다

.

3. 연구방법

연구도구는 현행 치과위생사 국가시험 과목 개선에필 요한국가시험의적정성

,

시험과목

,

시험문항

,

시험시행시 기

,

^{실기시험에} ^대한^인지도와^일반적 ^특성으로^성

,

^최종

학력

,

연령

,

근무지

,

근무기간등으로구성된설문지를개 발하여 전문가

5

^인의 ^자문을 ^받아 ^{수정보완하였다}

.

^또한

설문지 서두에 대상자들이 연구목적과 국가시험과목에 관한정확한인지도를높이기위해서현행국가시험이이 루어지는 형태와 과목 및문항 수 등의 설명을추가하였 다

.

설문내용의 타당성을확보하기 위해교육기관근무자

5

인

,

치과병의원근무자

5

인

,

보건소근무자

5

인에게예비 조사를 실시하여애매모호한 문항에 대해서는다시 수정 보완을하여본조사에사용하였다

.

통계분석은

SPSS windows 15.0(SPSS Inc., USA)

을 이용하여 근무지와 근무기간별 현행 국가시험에 대한인 지도를 알아보기 위해 빈도분석과 카이제곱검정을 실시 하였다

.

결 과

1. 일반적 특성

치과위생사면허를 소지하고있는 연구대상자

1,039

^명

중에서 여자가

1,028

명

(98.9%)

으로 대다수를 차지하였

다

.

^연령은

20

^대가

512

^명

(49.7%)

^으로^가장 ^많았고

, 30

^대

258

명

(25.0%), 40

대

251

명

(24.4%)

로나타났다

.

근무기간

은

‘5

^년 ^이하

’

^가

508

^명

(48.9%)

^으로 ^응답자의 ^절반 ^정도

가 신규 치과위생사임을 알 수 있었다

.

그러나 치과위생 사 업무에 종사하는 연령과 근무기간을 감안하면 주로

20

^대가^많이^종사하고 ^있지만

, 30

^대와

40

^대에도^지속적으

로업무에종사하고있는것을 확인할수있었다

.

최종학 력은 전문학사가

551

^명

(65.2%)

^으로 ^가장 ^많았고

,

^학사

158

명

(18.7%),

석사

113

명

(13.4%)

으로나타났다

.

근무장 소는 치과병의원에 근무하는 경우가

898

^명

(85.9%)

^로 ^나

타났으며 교육기관에 근무하는 자는

148

명

(14.1%)

이었 다

.

(3)

2. 현행 국가시험의 적정성

현행국가시험이치과위생사국가시험의목적에타당한

지를문의한결과

,

^전체^응답자

1,024

^명^중에서

‘

^보통이다

’

라는응답이

522

명

(51.0%)

으로나타났으며

,

다음으로

‘

그

렇지않다

’

^는 ^응답은

292

^명

(28.5%)

^이었다

. ‘

^그렇다

’

^는 ^응

답은

210

명

(20.5%)

이었다

.

근무지별 응답 분포를살펴보

면

‘

^그렇지^않다

’

^이하의^응답은^교육기관 ^근무자가

38

^명

(26.1%)

로 임상근무자

254

명

(29.0%)

보다 다소 높았으나

통계적으로 유의하지는 않았다

(p > 0.05).

^{근무년수별} ^응

답 분포를살펴보면

,

근무년수가 오래될수록

‘

그렇지않 다

’

는응답비율이 높아지는 경향이며

,

근무경력

5

년 미만

응답자

124

^명

(24.8%)

^에 ^비해

5~10

^년 ^미만 ^응답자는

90

명

(31.6%), 10

년이상응답자

75

명

(32%)

이

‘

그렇지않다

’

고응답하여유의한차이로나타났다

(p < 0.05).

국가시험의 시험과목들이 치과위생사의 업무현장에서 의 기본임무 수행능력을 평가하기에 타당한지를 문의한

결과

, ‘

그렇지 않다

’

는 응답이

404

명

(39.5%)

으로 나타났

고

, ‘

^그렇다

’

^고 ^응답한 ^비율은

165

^명

(16.2%)

^으로

,

^응답자

들은현행국가시험이기본임무 수행능력을평가하기에

‘

적절하지않다

’

에더많이응답하였다

.

3. 시험과목 변화에 대한 인지도

국가시험 과목에변화가필요한지를 문의한결과

‘

^그렇

다

’

는 응답이 전체

680

명

(66.9%)

으로 나타났고

‘

그렇지

않다

’

^는^응답은

99

^명

(9.8%)

^이었다

.

^설문^응답자의 ^과반수

이상이 국가시험과목에변화가 필요하다고 응답하여 개 선되는국가시험에는과목의변화를요구하고있었다

.

4. 시험문항에 대한 인지도

국가고시의문항수에대해문의한결과현행문항수가

‘

적절하지않다

’

는응답이

353

명

(34.6%)

으로나타났고

‘

적

절하다

’

^는 ^응답은

232

^명

(22.7%)

^로^나타났다

.

^설문^응답자

Table 1.

The general characteristic of research subjects (N=1,048) Variable Classification Frequency Percentage(%

)

Gender Male 11 1.1

Female 1,028 98.9

Age 20~29 512 49.7

30~39 258 25.0

40~49 251 24.4

50~59 9 0.9

Educational back-

ground AS 551 65.2

BS 158 18.7

MS 113 13.4

Ph.D 23 2.7

Duty place Dental clinic 898 85.9

University or

college 148 14.1

Duty periods(year) < 5 508 48.9

5 ~ < 10 289 27.8

≥

10 241 23.2

Table 2.

The validity of the Korean dental hygienists' licensing examination objects to current examination subjects Unit: N(%)

Variable Category Very poor Poor Moderate Good Very good P

Duty place Dental clinic 47(5.4) 207(23.6) 436(49.7) 149(17.0) 39(4.4) 0.070

University or college 3(2.1) 35(24.0) 86(58.9) 20(13.7) 2(1.4)

Total 50(4.9) 242(23.6) 522(51.0) 169(16.5) 41(4.0)

Duty periods < 5 29(5.8) 95(19.0) 269(53.9) 90(18.0) 16(3.2) 0.018*

(year) 5 ~ < 10 7(2.5) 83(29.1) 135(47.4) 46(16.1) 14(4.9)

≥

10 14(6.0) 61(26.0) 116(49.4) 33(14.0) 11(4.7)

Total 50(4.9) 239(23.5) 520(51.0) 169(16.6) 41(4.0)

*Statistically significant differences by the chi-square test at

^α

=0.05

Table 3.

The validity of evaluation of standard duty achievement ability to the current Korean dental hygienists’ licensing examination subjects Unit: N(%)

Variable Category Very poor Poor Moderate Good Very good P

Duty place Dental clinic 54(6.2) 287(32.7) 392(44.6) 125(14.2) 20(2.3) 0.504

University or college 7(4.8) 56(38.4) 63(43.2) 19(13.0) 1(0.7)

Total 61(6.0) 343(33.5) 455(44.4) 144(14.1) 21(2.1)

Duty periods < 5 33(6.6) 177(35.5) 212(42.5) 68(13.6) 9(1.8) 0.779

(year) 5 ~ < 10 12(4.2) 91(32.0) 134(47.2) 41(14.4) 6(2.1)

≥

10 16(6.8) 73(31.1) 105(44.7) 35(14.9) 6(2.6)

Total 61(6.0) 341(33.5) 451(44.3) 144(14.1) 21(2.1)

*Statistically significant differences by the chi-square test at

^α

=0.05

(4)

들은 개선되는 국가시험에서 문항수의 변화를 요구하고 있었다

.

현행국가시험의문항형태를문제해결력과종합적인사 고능력으로변경해야하는가를 문의한결과

‘

필요하다

’

는

응답이

669

^명

(65.4%)

^으로^나타났고

‘

^필요하지^않다

’

^고^응

답한비율은

106

명

(10.4%)

으로전체대부분의 의견은개

선되는 국가시험의 문항형태를 문제해결력과 종합적인

사고능력을측정할수있는문항형태로변경을바라고있 었다

.

현재시행되고있는국가시험이치과위생사의국제화를 뒷받침 할 수 있는지를 묻는 문항에 대해

‘

그렇지 않다

’

는 응답이

624

^명

(61.3%)

^이었고

, ‘

^그렇다

’

^는 ^응답은

83

^명

(8.2%)

으로나타났다

.

국가시험과목의변화방향을 문의한결과

,

^{임상근무자는}

Table 4.

The need of subjects variation to the current Korean dental hygienists' licensing examination Unit: N(%)

Variable Category Very poor Poor Moderate Good Very good P

Duty place Dental clinic 23(2.6) 66(7.6) 212(24.3) 294(33.8) 276(31.7) 0.106

University or college 1(0.7) 9(6.2) 25(17.2) 61(42.1) 49(33.8)

Total 24(2.4) 75(7.4) 237(23.3) 355(34.9) 325(32.0)

Duty periods < 5 10(2.0) 36(7.2) 113(22.7) 192(38.6) 147(29.5) 0.076

(year) 5 ~ < 10 5(1.8) 18(6.4) 73(25.9) 97(34.4) 89(31.6)

≥

10 9(3.9) 20(8.7) 49(21.3) 64(27.8) 88(28.3)

Total 24(2.4) 74(7.3) 235(23.3) 353(35.0) 324(32.1)

Table 5.

The fitness of item number to the current Korean dental hygienists’ licensing examination Unit: N(%)

Variable Category Very poor Poor Moderate Good Very good P

Duty place Dental clinic 43(4.9) 255(29.0) 378(43.1) 159(18.1) 43(4.9) 0.827

University or college 9(6.3) 46(31.9) 59(41.0) 25(17.4) 5(3.5)

Total 52(5.1) 301(29.5) 437(42.8) 184(18.0) 48(4.7)

Duty periods < 5 20(4.0) 118(23.6) 224(44.9) 107(21.4) 30(6.0) <0.001*

(year) 5 ~ < 10 19(6.7) 102(36.0) 105(37.1) 26(16.3) 11(3.9)

≥

10 13(5.6) 81(34.6) 103(44.0) 30(12.8) 7(3.0)

Total 52(5.1) 301(29.6) 432(42.5) 183(18.0) 48(4.7)

*Statistically significant differences by the chi-square test at

^α

=0.05

Table 6.

The need of variation of item form to the current Korean dental hygienists’ licensing examination Unit: N(%)

Variable Category Very poor Poor Moderate Good Very good P

Duty place Dental clinic 21(2.4) 80(9.1) 225(25.7) 320(36.5) 231(26.3) 0.001*

University or college 1(0.7) 4(2.7) 23(15.8) 69(47.3) 49(33.6)

Total 22(2.2) 84(8.2) 248(24.2) 389(38.0) 280(27.4)

Duty periods < 5 10(2.0) 45(9.0) 136(27.3) 190(38.1) 118(23.6) 0.062*

(year) 5 ~ < 10 4(1.4) 17(6.0) 62(21.9) 110(38.9) 90(31.8)

≥

10 8(3.4) 21(8.9) 46(19.6) 88(37.4) 72(30.6)

Total 22(2.2) 83(8.2) 244(24.0) 388(38.2) 280(27.5)

*Statistically significant differences by the chi-square test at

^α

=0.05

Table 7.

The globalization of current the Korean dental hygienists’ licensing examination Unit: N(%)

Variable Category Very poor Poor Moderate Good Very good P

Duty place Dental clinic 216(24.7) 308(35.3) 275(31.5) 56(6.4) 18(2.1) 0.024*

University or college 28(19.3) 72(49.7) 36(24.8) 6(4.1) 3(2.1)

Total 244(24.0) 380(37.3) 311(30.6) 62(6.1) 21(2.1)

Duty periods < 5 114(23.0) 195(39.4) 143(28.9) 33(16.7) 10(2.0) 0.048*

(year) 5 ~ < 10 85(30.0) 100(35.3) 74(26.1) 18(6.4) 6(2.1)

≥

10 44(18.8) 85(36.3) 89(38.0) 11(4.7) 5(2.1)

Total 243(24.0) 380(37.5) 306(30.2) 62(6.1) 21(2.1)

*Statistically significant differences by the chi-square test at

α

=0.05

(5)

과목통합

(

문제 수 조정포함

)

으로

‘

실질적인 문제해결형 문제 강화

’

에 전체 응답자에서

381

명

(43.6%),

현재 과목

에서

‘

^문제수의 ^증가

’ 250

^명

(28.6%),

^현재에서

‘

^과목통합

’

132

명

(15.1%)

순이었으나 교육기관 근무자는 과목통합

(

문

제 수조정포함

)

^으로

‘

^실질적인 ^{문제해결형} ^문제 ^강화

’

^에

82

명

(56.9%),

현재에서

‘

과목통합

’ 37

명

(25.7%), ‘

현재형 태에서문제해결형 문제 강화

’ 16

^명

(11.1%)

^순으로^나타

나서유의한차이가있었다

(p < 0.05).

5. 시험시행 시기에 대한 인지도

통합과목으로 시험 시행 시기를 문의한 결과 임상근무 자와 교육기관 근무자 간의 차이가 있었다

.

^임상 ^근무자

는

‘2010

년

’

으로빠른시기에시행을해야한다는응답이

311

명

(36.6%)

으로가장많았고

,

교육기관 근무자는

‘2012

년

’

^으로 ^응답한 ^비율이

54

^명

(37.8%)

^으로 ^가장 ^많았다

(p < 0.05).

그러나통상적으로응답자모두조만간통합과

목으로시험을시행하기를희망하고있었다

.

6. 실기시험에 대한 인지도

현행실기시험방식이

‘

수정되어야한다

’

는응답은교육 기관근무자

113

명

(81.9%)

과임상근무자

533

명

(64.8%)

간

에 차이를나타내고있으나

(p < 0.05),

^{전반적으로} ^개선을

희망하고있었다

.

치과위생사 실기시험을

‘

^환자를 ^통한 ^임상시험

’

^에

628

Table 8.

The need of subjects variation direction to the Korean dental hygienists' licensing examination Unit: N(%) Variable Category Combination of

current subjects Increase in number of items to current subjects

Reinforcement of practical problem-

solving items by subject combination

R

einforcement of problem-solving items

as it stands

No neces- sary change P

Duty place Dental clinic 132(15.1) 250(28.6) 381(43.6) 100(11.4) 11(1.3) <0.001*

University or college 37(25.7) 9(6.3) 82(56.9) 16(11.1) -

Total 169(16.6) 259(25.4) 463(45.5) 116(11.4) 11(1.1)

Duty periods < 5 81(16.4) 92(18.6) 246(49.7) 69(13.9) 7(1.4) <0.001*

(year) 5 ~ < 10 49(17.4) 88(31.3) 118(42.0) 24(8.5) 2(0.7)

≥

10 38(16.0) 78(32.9) 97(40.9) 22(9.3) 2(0.8)

Total 168(16.6) 258(25.5) 461(45.5) 115(11.4) 11(1.1)

*Statistically significant differences by the chi-square test at

α

=0.05

Table 9.

The time of proper operation as a type of combination subjects Unit: N(%)

Variable Category 2010 2011 Year of desire 2012 2013 Etc P

Duty place Dental clinic 311(36.6) 184(21.7) 243(28.6) 77(19.1) 34(4.0) <0.001*

University or college 25(17.5) 16(11.2) 54(37.8) 33(23.1) 151(0.5)

Total 336(33.9) 200(20.2) 297(29.9) 110(11.1) 49(4.9)

Duty periods < 5 165(33.7) 85(17.4) 156(31.9) 63(12.9) 20(4.1) 0.297

(year) 5 ~ < 10 92(33.7) 61(22.3) 80(29.3) 24(8.8) 16(5.9)

≥

10 77(34.4) 52(23.2) 59(26.3) 23(10.3) 13(5.8)

Total 334(33.9) 198(20.1) 295(29.9) 110(11.2) 49(5.0)

*Statistically significant differences by the chi-square test at

α

=0.05

Table 10.

The direction of current practical examination Unit: N(%

Variable Category Current maintenance Improvement desire P

Duty place Dental clinic 590(34.2) 533(64.8) <0.001*

University or college 25(18.1) 113(81.9)

Total 315(32.7) 647(67.3)

Duty periods < 5 172(35.9) 307(64.0) 0.234

(year) 5 ~ < 10 76(28.6) 190(71.4)

=10 66(31.3) 145(68.7)

Total 314(32.8) 641(67.2)

*Statistically significant differences by the chi-square test at

^α

=0.05

(6)

명

(63.6%)

으로가장 많이 응답하였고

, ‘

컴퓨터 모의시험

’

에

219

^명

(22.2%), ‘

^심미수복

’

^에

60

^명

(6.1%), ‘

^{방사선필름}

촬영및 마운팅

’

에

53

명

(5.8%)

순으로 응답하였다

. ‘

환자

를통한 임상시험

’

을가장희망하고 있지만

‘

컴퓨터모의 시험

’

^의 ^경우 ^{임상근무자보다는} ^교육기관 ^근무자의 ^응답

이

47

명

(32.6%)

으로높은수준이었다

(p < 0.05).

근무기간 별 응답도유사한결과였으나

‘

^{컴퓨터모의시험}

’

^의^경우^근

무기간이길수록응답이높은수준으로나타났다

(p < 0.05).

고 찰

치위생 교육의 방향은 치과위생사로서임상 활동 현장 의실무에필요한전문적인지식과기술을체계적으로교 육함을목표로하고있다⁹⁾

.

^현행^치위생

(

^학

)

^과의^교육과정

은치과위생사자격부여를위한국가시험준비위주의의 학적 전문지식을 중심으로 한 이론 강의가 지배적이고 본연의역할과 기능을발달시키는기회가 부족한실정이 다¹⁰⁾

.

^즉

,

^{치위생교육의} ^목적은^치위생 ^업무 ^수행^능력을

갖춘 전문인 양성이지만

,

업무수행능력을 함양한 인재배 출의문제가끊임없이제기되어졸업후학생들이치과위 생사의 업무를 수행하는데 있어 임상현장에서 재교육을 받는문제가지속적으로 제기되고있다¹¹⁾

.

본 연구결과에 서도 현행국가시험이 치과위생사 국가시험의 목적에 타 당한지에 대한 질문에 대다수가

‘

그렇지 않다

’

고 응답하 는경우가

‘

^그렇다

’

^보다^높게^나타났다

.

^또한^국가시험^과

목이 치과위생사 업무현장에서 기본임무수행능력을 평 가하는데

‘

^{타당하지않다}

’

^는^응답이

39.5%

^로

‘

^타당하다

’

^는

응답

16.2%

보다 높게 조사되어 국가시험의 적정성에 문

제가제기되고있음을확인할수있었다

.

국가시험 과목의변화가 필요한지를문의한결과

,

^응답

자의

66.9%

가 과목변화를 요구하고 있고 시험문항수가

‘

^{적절하지않다}

’

^는^응답이

34.5%

^로

‘

^적절하다

’

^는^응답

22.7%

보다높게조사되어치과위생사국가시험 과목및문항수 에대한검토 및보완이절실히필요하다고여겨진다

.

^또

한 국가시험의 문항형태를 문제해결력과 종합적인 사고 능력으로 변경해야하는가에대한질문에서는

‘

^필요하다

’

가

65.4%, ‘

필요하지않다

’

는

10.4%

로 응답하여 치위생

교육의 방향에 대한 변화가 요구되고 있었다

.

^박과 ^김¹²⁾

의 연구에서도 현장 실무형치과위생사를 양성하기 위한 교육방향은 다양한 치과의료 상황에 능동적으로 대처할 수있는실천력향상의교육및 효율성높은학습과문제 해결능력을함양하는교육이절실히필요하다고하였다

.

현대사회는 글로벌시대로 교육현장에서부터 국제화교 육이이루어져야 하는바

,

치과위생사국가시험이 국제화 를 뒷받침할 수있는가에대한질문에서

‘

^그렇지^않다

’

^는

응답이

61.3%

이었고

‘

그렇다

’

는응답은

8.2%

에불과하였

다

.

^이러한 ^결과는 ^미래의 ^한국 ^치위생 ^교육이 ^지향해야

할 방향과 가치는 치위생 교육의 전문화와 세계화이며

,

이를 위해서는 한국 치위생교육과정이 새롭게선진화된 교육이념에 근거하여 국제적인경쟁력을확보할 수 있도 록노력해야함을시사하고있다⁸⁾

.

국가시험과목의변화방향에대한질문에서교육기관근 무자의 경우

, 1

순위가 과목통합으로

‘

실질적인 문제해결 형문제강화

’, 2

^순위는^현재에서

‘

^과목^통합

’

^으로^응답하

였고

,

임상근무자는

1

순위에서는 동일하였으나

2

순위가

‘

현재 형태에서 문제해결형 문제 강화

’

로 응답하여 차이

를 보인 결과는

(p < 0.05),

^{교육기관에} ^근무하는 ^경우 ^보

다

‘

과목통합

’

에 의한교과과정의 변화를인지하고 있음 을 확인할 수 있었다

.

^최근 ^다양한 ^{임상상황에} ^대처하며

통합적 사고능력을 갖춘자기주도적 학습자양성을 위한 교수학습방법으로

PBL(Problem based learning)

^이 ^활용

되고 있다¹¹⁾

. PBL

은 지식의 이해 뿐만 아니라 임상에서

직면하는 문제해결을 위한 지식의 구조화

,

^사고력 ^증진

,

자기주도적 학습증진

,

학습을 위한 동기를 증진시킬 수 있다고보고되고있다¹³⁾

.

이러한교육의변화에발맞추어 치위생 교육현장에서

PBL

^을 ^도입하고 ^있는 ^{교육방법은}

치위생 교육과정발전을위해 매우고무적이다

.

한편

,

국 가시험과목이 통합과목으로 운영될 시기에 대한 질문에 서 임상근무자는

1

순위가

2010

년으로 응답하였고

,

교육 기관근무자는

2012

^년으로 ^응답하여 ^차이를 ^보였으나

(p < 0.05),

모두 빠른 시일 내로 통합과목이 운영되기를

희망하고 있었다

.

^선행^{연구에서도}^이미^치위생^교육과정

Table 11.

The direction of practical examination for the future ^{Unit: N(%)}

Variable Category Patient-based

Exam Computer Simulated

Clinical Exam Radiography Operative

Dentistry Etc P

Duty place Dental clinic 539(63.9) 172(20.4) 55(6.5) 60(7.1) 18(0.1) <0.001*

University or college 89(61.8) 47(32.6) 2(1.4) - -

Total 628(63.6) 219(22.2) 57(5.8) 60(6.1) 24(2.4)

Duty periods < 5 336(68.7) 84(17.2) 33(6.7) 25(5.1) 11(2.2) 0.001*

(year) 5 ~ < 10 165(60.4) 63(23.1) 16(5.9) 21(7.7) 8(2.9)

=10 122(55.5) 72(32.7) 8(3.6) 13(5.9) 5(2.3)

Total 623(63.4) 219(22.3) 57(5.8) 59(6.0) 24(2.4)

*Statistically significant differences by the chi-square test at

^α

=0.05

(7)

에서 통합과목의 필요성과 효율성을주장하고 있으며^2,9)

,

국가시험을시행하고있는보건의료분야의

타직종연구 에서도국가시험과목이 통합과목으로 변화되어야 한다고 보고하고있다¹⁴⁾

.

국가시험 실기시험에 대한 설문결과

,

현행 시험방식이

‘

^{수정되어야} ^한다

’

^는^응답은^{교육기관근무자가}

81.9%,

^임

상근무자는

64.8%

로 나타나서 차이를 보이고 있으나

(p < 0.05),

^{전반적으로} ^{개선되기를}^희망하고 ^있었다

.

^시험

방식은

‘

환자를통한 임상시험

’

이

63.6%

로 가장높은 수

준이었고

,

^다음으로

‘

^{컴퓨터모의시험}

’

^을^희망하고 ^있었다

.

실제미국과캐나다등선진외국치과위생사국가시험에

서는^15-22)이와 같은 형태의 국가시험이 시행되고 있는 것

을감안하면

,

한국의치과위생사 국가시험형태도국제적 으로인정받을수있는기준에근거하여시행되어야한다 고여겨진다

.

^본^연구는^대상자를^{종합학술대회에}^참가하

는치과위생사를

1

차적으로선정하고

, 2

차적으로전국대 학

(

^교

)

^에 ^개설된^치위생

(

^학

)

^과에 ^근무하는 ^{치과위생사} ^전

부와 전국의 치과병의원에 근무하는 치과위생사를 무작 위로 선정하여 치과병의원에 근무자와 교육기관에 근무 하는 치과위생사로 분류하여 분석결과를 도출함으로써 치과위생사의 근무지에 따른 의견을 수렴하였다는데 의 의가 있다

.

^그러나 ^현행 ^{치과위생사} ^{국가시험이} ^보다 ^효

율적으로 개선되기 위해서는 다각적이고 심층적인 연구 방법을활용하여 다수의의견수렴과 더불어 가장이상적 인국가시험안을도출할수있는추후연구가필요하다

.

총체적으로 한국치과위생사국가시험은지나치게많은 과목을 통합하여 문제해결형 문제를 강화하고 국제화에 대응할수있는새로운문항개발과실질적인평가가이루 어질수있는실기시험방식으로개선되어야한다

.

요 약

본 연구는현행 치과위생사 국가시험의 효율적인개선 방안을 마련하기 위한 기초자료로 활용하기 위해 시도되 었다

. 2008

^년

7

^월

1

^일부터

20

^일까지^{치과병의원}

,

^대학

(

^교

),

보건

(

지

)

소에 근무하고 있는 치과위생사

1,428

명에게 직 접 및 우편조사방법으로설문조사를 실시하여응답이 완

전한

1,048

부

(73.4%)

를 빈도 및 카이제곱검정으로 통해

분석을수행하였다

.

01.

현행국가시험이 치과위생사국가시험의 목적에타 당한지를 문의한결과

, ‘

그렇지않다

’

는응답이

292

명

(28.5%)

^으로

‘

^그렇다

’

^는 ^응답

210

^명

(20.5%)

^보다

높았다

.

02.

^{국가시험과목이}^{치과위생사}^현장의 ^기본^임무^수행

능력평가에타당한지에 대해문의한결과

, ‘

그렇지 않다

’

^는 ^응답

404

^명

(39.5%)

^이

‘

^그렇다

’

^는 ^응답

165

명

(16.2%)

보다높은수준이었다

.

03.

^국가시험 ^과목에 ^변화가 ^{필요한지를} ^문의한 ^결과

,

‘

^그렇다

’

^는 ^응답이

680

^명

(66.9%)

^으로

‘

^그렇지 ^않다

’

는응답

99

명

(9.8%)

에비해매우높았다

.

04.

^{국가시험의}^문항^수에^대해서는^현행^문항^수가

‘

^적

절하지 않다

’

는 응답이

353

명

(34.6%)

으로

‘

적절하

다

’

는 응답

232

명

(22.7%)

보다 높게나타나문항수

의변화가요구되었다

.

05.

국가시험의 문항형태를 문제해결력과 종합적인 사 고능력으로변경해야하는가에대한문의에서

‘

^필요

하다

’

는 응답이

669

명

(65.4%)

으로

‘

필요하지 않다

’

는응답

106

^명

(10.4%)

^보다^매우^높았다

.

06.

현행 국가시험이 국제화를 뒷받침할 수 있는지에 대해

‘

^그렇지^않다

’

^는^응답이

624

^명

(61.3%)

^으로

‘

^그

렇다

’

는응답

83

명

(8.2%)

에비해매우높았다

.

07.

국가시험과목의 변화방향을 문의한 결과

, ‘

과목 통 합에 의한 문제해결형 문제 강화

’

^에 ^대한 ^응답이

463

명

(45.4%)

로가장높았다

.

08.

^{통합과목으로}^시험 ^{시행시기에}^대해서는

‘

^임상근무

자

’

는

2010

년

, ‘

교육기관 근무자

’

는

2012

년에 시행

되기를희망하고있었다

(P < 0.05).

09.

실기시험방식에 대해서는

‘

수정되어야 한다

’

는 응 답이

647

^명

(67.3%)

^로^나타났다

.

10.

^{치과위생사} ^실기시험 ^방식은

‘

^환자를 ^통한 ^임상시

험

’

이

628

명

(63.6%)

으로가장높았고

,

다음으로

‘

컴

퓨터모의시험

’

에대한응답이

219

명

(22.2%)

으로나

타났다

.

이상의결과에서 치과위생사들은현행치과위생사국가 시험이 개선되기를 희망하고 있기에 문제해결형 통합과 목형태로국제화를뒷받침할수있는새로운문항개발이 이루어져야된다고제시된다

.

감사의 글

본 연구는

2007

^년도 한국보건의료인국가시험원연구비

지원의일부에의해수행된결과로이에감사드린다

.

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(Received August 3, 2009; Revised September 15, 2009;

Accepted September 17, 2009)