－先天之精 약물분석을 중심으로－
김종두
*
45)Ⅰ. 서론
Ⅱ. 東醫寶鑑에 나타난 精의 개념
1. 先天之精2. 後天之精
Ⅲ. 先天之精 약물의 특징
1. 先天之精 약물의 四氣五味 및 歸經 분석 2. 先天之精 약물의 고찰
Ⅳ. 결론
【국문요약】
인간 생명의 기원 물질은 精이고, 이를 유지하는 기능을 가진 원동 력은 氣이며, 생명 현상은 神으로 표현된다. 본고에서는 精을 위주로 고대철학의 精과 비교하여 東醫寶鑑 精의 개념과 의미에 대해서 살펴보고자 하였다.
東醫寶鑑의 精氣神 理論 중에서 문헌연구 방법을 통해 精과 연
* 동방대학원대학교 자연치유학과 교수
관된 문헌을 조사하고 비교⋅분석하여 精의 개념과 의미를 파악하여 철학적 개념의 精과 동양의학적 精의 상관성과 차이점을 고찰하였 다. 그리고 동양의학의 이론 정립과 임상에서 매우 중요한 先天之精 의 의미를 구체적으로 살펴보기 위해서 東醫寶鑑의 先天之精 약물 의 四氣와 五味 및 歸經 등을 색인하여 본초학적 특징을 분석하였다 철학적인 관점에서의 精은 추상적이고 무형적인 개념이지만, 東 醫寶鑑에서의 精은 구체적이고 실제적인 개념으로 크게 先天之精과 後天之精으로 양분된다. 무병장수를 위해 先天之精 못지않게 後天之 精의 역할이 중요하다는 것을 알 수 있었으며 先天之精 문제로 야기 된 질병의 치유나 건강한 장수를 위해 先天之精으로의 전환에 도움 이 되는 약물의 四氣는 따뜻하고 平하며, 五味는 단맛과 쓴맛으로 나 타났고, 歸經은 腎과 肝으로 귀속되었다.
주제어 : 동의보감, 선천지정(先天之精), 사기오미(四氣五味), 정(精)
Ⅰ
. 서론허준은 1610년 10년의 각고 끝에 ｢內景篇｣, ｢外形篇｣, ｢雜病篇｣,
｢湯液篇｣, ｢鍼灸篇｣, ｢總目｣ 등으로 구성된 25卷 25冊의 東醫寶鑑 을 편찬하였다. 東醫寶鑑의 의학사상은 養生思想을 중심으로 한
｢內景篇｣과 질병 치료 목적의 ｢外形篇｣과 ｢雜病篇｣으로 개괄된다.
東醫寶鑑 중 ｢內景篇｣이 가장 앞부분에 놓이게 되는데 허준의 의 학사상 중 가장 특색 있는 부분으로 黃帝內經의 “治未病”
1)
의학정1) 素問⋅四氣調神大論, “聖人不治已病治未病不治已亂治未亂 ……夫病已成
而後藥之, 亂已成而後治之, 譬猶渴而穿井, 鬥而鑄錐, 不亦晩乎!”전통적인 예
방의학 이론으로서 동양의학의 양생사상의 범주에 속하며 인체가 지병이 없고 건강한 상태면 과학적인 양생을 통해서 발병을 예방하고, 아건강(亞健신을 강조하였다. 東醫寶鑑 ｢集例｣에서 “인체의 구성은 안으로는 五臟六腑가 있고 밖으로는 근골⋅기육⋅혈맥⋅피부가 그 형체를 이 루고 精⋅氣⋅神은 또한 臟腑와 百體의 주체가 된다.”
2)
라는 견해에 서 나타내듯이 東醫寶鑑의 핵심이론은 고대철학의 精氣神學說로 축약해 볼 수 있으며, ｢內景篇｣ 서두를 身形, 精, 气, 神 등으로 편집 한 것은 허준이 인체 생명의 3요소인 精氣神을 얼마나 중시했는지 단적으로 엿볼 수 있는 대목이다. 養性書를 인용하여 “인간이 修養 하고 攝生하는데에는 각자의 방법이 있지만 대체로 精을 손상시키거 나 氣를 소모하고 神을 상하게 해서는 안 된다. 이 세 가지는 道家에 서 精을 보존하고, 氣를 보전하며, 神을 보전하는 것이다.”3)
라고 하 였고, 臞仙의 말씀을 언급하며 “精은 몸의 근본이고, 氣는 神을 주관 하며, 形은 神이 머무는 곳이다. 고로 神을 너무 사용하면 고갈하고, 精을 너무 사용하면 고갈하며, 氣를 너무 혹사하면 끊어진다. 그래서 사람이 살아가는 것은 神이 있기 때문이고, 형체를 유지하는 것은 氣 가 있기 때문이다. 만약 氣가 쇠약해지면 形도 손상되어 長生할 수 없게 된다.”4)
하여 精氣神 상호간의 밀접한 관계와 精을 보존하고 氣 를 기르며 神을 보수하는 것이 무병장수에서 매우 중요하다고 명시 하였다.기공수련에서도 精은 인체의 모든 조직 기관을 구성하는 기본물질
康) 상태일 경우에는 제 때에 조치를 취해서 사기를 제거하여 질병을 예방
하며, 병환 중에는 합당한 치료를 통해서 질환을 치료하여 병이 더욱 깊어 지는 것을 막는 것이다.2) 東醫寶鑑
｢集例｣, “人身內有五藏
、六府, 外有筋骨
、肌肉
、血脈
、皮膚以成 其形, 而精
、氣
、神又爲藏府
、百體之主.”
3) 東醫寶鑑
｢內景篇⋅身形⋅搬運服食｣, “養性書曰: ‘凡人修養
、攝生之道, 各 有其法, 大概勿要損精
、耗氣
、傷神.’ 此三者, 道家謂之全精
、全氣
、全神是也.”
4) 東醫寶鑑
｢內景篇⋅身形⋅保養精氣神｣, “臞仙曰, 精者身之本, 氣者神之主,
形者神之宅也. 故神太用則歇, 精太用則竭, 氣太勞則絶, 是以人之生者神也. 形
之托者氣也. 若氣衰則形耗, 而欲長生者未之聞也.”
이며 원기로서 음식물에서 얻어지는 精과 호흡에서 얻어지는 精이 조화를 이루어 하단전을 완성하게 되며
5)
精→氣→神을 순차적으로 진행하는 내단 수련의 첫 단계인 煉精火氣에서도 精이 완성되지 않 으면 다음 단계로 진행될 수 없음을 알려준다. 때문에 精은 精氣神의 근본이자, 내단 완성의 토대가 된다.6)
이처럼 중요한 精에 대해 허준 은 象川翁의 말씀을 언급하며, 精은 氣를 생기게 하고, 氣는 神을 생 기게 하며, 榮衛가 전신을 순환하는데 이보다 중요한 것은 없다. 양 생가는 먼저 그 精을 귀중히 여겨야 하며, 精이 충만하면 氣가 왕성 해지고, 氣가 왕성해지면 神도 왕성해진다. 神이 왕성해지면 몸이 건 강해지고 몸이 건강해지면 병이 잘 생기지 않는다7)
고 하여 精의 관 점에서 무병장수인 養生의 필연적인 관계에 대해서 설명하였다. 그 리고 黃帝內經⋅靈樞에서 精이 인체의 근본8)
임을 언급한 내용을 인용하여 인간의 건강에 있어서 精의 중요함을 강조하였다.東醫寶鑑은 道敎의 영향을 받아 인체의 보배인 先天之精을 보존 하기 위해 節慾하고, ｢男女交会｣에서 精을 남용하지 않는 법, ｢节慾 儲精｣에서 성욕을 절제하여 精을 보존하는 법, ｢缩阳秘方｣에서는 발 바닥 가운데를(脚心) 문지르는 법 등 精을 효과적으로 보존할 수 있 는 다양한 방법을 제시하였다. 특히 精이 부족한 자는 음식이나 약물 을 통해서 보충해야 한다고 강조하였다.
논자는 東醫寶鑑에 나타난 精의 의미를 알아보기 위해 문헌연구
5) 좌성민, 기공수련 시 두뇌 영역별 뇌파 특성 비교 연구박사학위논문, 국제 뇌교육종합대학원대학교, 2011, 20쪽.
6) 박진규,
｢
한국선도의 정기신론 소고 -정(精)에 관하여-｣ 선도문화제15권, 2013, 98쪽.7) 東醫寶鑑
｢內景篇⋅精⋅精爲至寶｣, “象川翁曰, 死亡隨至. 精能生氣, 氣能 生神, 榮衛一身, 莫大於此. 養生之士, 先寶其精, 精滿則氣壯, 氣壯則神旺, 神 旺則身健, 身健而少病. 內則五藏敷華, 外則肌膚潤澤, 容顔光彩, 耳目聰明, 老 當益壯矣.”
8) 素問⋅金匱真言論, “精者,
身之本也.”
방법을 통해 精과 연관된 문헌을 검색하고 비교⋅분석하여 精의 개 념과 의미를 파악하여, 철학적 개념의 精과 동양의학적 精의 상관성 과 차이점을 알아보고, 先天之精을 기르고 보존하는 약물의 출현 횟 수와 四氣
9)
와 五味10)
의 분포도 그리고 歸經11)
등을 분석하여 동양의 학적 精의 개념과 종류 및 의미에 대해 재조명하고자 한다.Ⅱ
. 東醫寶鑑
에 나타난精
의 개념說文解字에서 精의 本義는 최고의 정미한 쌀을 선별하다
12)
라는 뜻으로 水穀之精에서 가장 정미로운 물질을 선택하는 것을 의미한 다. 철학적 관점에서의 精은 매우 추상적이고 형이상학적인 무형의 개념이지만, 東醫寶鑑에서의 精은 동양의학적인 구체적이고 실제 적인 개념이다. 고대철학 사상에서는 精을 천지간 만물의 기초로 여 겼고, 동양의학적인 精은 인간생명의 근본적인 물질로 인식하였다.東醫寶鑑에 “精”의 출현빈도는 ｢內景篇｣401회, ｢外形篇｣63회, 9) 기미론(氣味論)에서 4가지 기운의 약물을 인체에 투약했을 때 나타나는 반
응에 따라 분류한 것으로 한성(寒性), 열성(熱性), 온성(溫性), 양성(凉性)의 네 가지로 나누며, 이외에 약성이 온화하여 사기에 명확하게 편중되지 않는 것을 평성(平性)이라 한다.
10) 동양의학대사전 편찬위원회, 동양의학대사전7, 경희대학교 출판국, 1999, 176쪽. 산(酸), 고(苦), 감(甘), 신(辛), 함(鹹)의 5가지 맛으로, 약물의 맛이 다 르므로 작용도 서로 다르다. 매운맛의 약은 발산시키고 기를 잘 돌게 하며, 신맛을 가진 약은 아물게 하고 수렴하는 작용이 있으며, 단맛의 약은 보하 고 완화시키며, 쓴맛의 약은 열을 내리고 건조시키며, 짠맛의 약은 굳은 것 을 부드럽고 매끄럽게 하는 작용이 있다.
11) 동양의학대사전 편찬위원회, 동양의학대사전2, 경희대학교 출판국, 1999, 81쪽. 약물 작용을 장부(臟腑), 경락(經絡)과 관련시켜 설명한 것으로, 어느 약물이 어떤 장부 경락의 병변에 대하여 일정한 치료 작용을 지니고 있다는 것이다.
12) 說文解字, “擇也.
從米, 靑聲.”
｢雜病篇｣199회, ｢湯液篇｣131회, ｢鍼灸篇｣5회로 총 799회이며, ｢內景 篇｣과 ｢雜病篇｣에서 주로 나타나고 있다. 精은 크게 先天之精과 後天 之精으로 양분된다. 선천과 후천의 구분은 先天地와 後天地이며 天 地가 生成되기 이전과 이후로 구분하지만 동양의학에서는 天氣와 인 간과의 관계를 살피는 五運六氣의 영향을 받아 “天”은 자연계의 기 후를 의미하며, “先”과 “後”는 시간의 전후를 가리켜 태아생성의 전후 를 先天之精과 後天之精의 기준점으로 삼았다.
13)
後天之精은 다시 水 穀之精, 生殖之精, 呼吸之精, 精神之精, 臟腑之精 등으로 분류하였다.1.
先天之精先天之精을 狹義의 精이라고도 하며, 근본이 先天이여서 “元精”이 라고도 한다. 腎에 저장된 精으로 부모로부터 물려받는다. 근원은 부 모의 生殖之精으로서 배아의 원시물질을 구성하며, 이것은 다시 先 天之精을 기초로 五臟六腑의 지속적인 滋養을 받아 성숙된 후 비로 소 인간 생육번식의 기본물질인 동시에 생명탄생의 근본이 된다. 그 래서 先天之精은 聖惠方에서 천지의 정기는 만물의 형체가 되며 아버지의 정기는 魂이 되고, 어머니의 정기는 魄이 된다고 하였다
14)
黃帝內經⋅靈樞에는 두 사람의 神이 서로 합쳐서 육체가 생기는 데, 육체보다 먼저 생기는 것이 精이다. 精은 몸의 근본이 된다. 또한 五穀의 진액이 합쳐서 영양분이 되는데, 뼛속의 骨髓를 채우고 腦髓 를 補益하며, 아래로 내려가 陰股로 흐르게 된다. 陰陽이 조화를 이 루지 못하면 津液이 넘쳐나서 陰部에서 흘러내리게 된다. 이것이 지 나치면 眞陰이 虛해지고, 虛해지면 허리와 등이 아프며 다리가 시큰 거리며 힘이 없어진다. 또한 髓는 뼛속을 채우는 것이고, 뇌는 髓海 13)
鄭紅斌⋅夏中偉, ｢“先天” “後天” 正義｣
浙江中醫學院學報
14(6), 1990, 9쪽.14) 東醫寶鑑
｢內景篇⋅身形⋅胎孕之始｣, “聖惠方曰, 天地之精氣, 化萬物之形.
父之精氣爲魂, 母之精氣爲魄.”
이다. 만약 髓海가 부족하면 머리가 어지럽고 귀에서 소리가 나며, 다리가 시큰거리고 눈앞이 어둡고 몽롱해지기도 한다.”
15)
이렇듯 先 天之精은 부모에게 稟受한 것이니 태생부터 모두 갖고 있는 것이며, 胚胎 발육을 구성하는 원시 물질이다. 先天之精은 臟腑의 精을 위해 물질적 기초를 준비하고, 다시 臟腑之精의 부단한 배양에 의존해야 만 그 생리기능을 충분히 발휘할 수 있다.16)
2.
後天之精後天之精은 부모로부터 받은 태아에서의 先天之精을 제외한 출생 이후의 정미로운 물질로 水穀之精, 生殖之精, 呼吸之精, 精神之精, 臟 腑之精 등의 총체를 말한다.
1) 水穀之精
水穀之精은 음식물을 섭취하여 음식에 있는 정미로운 물질이 사람 의 체내에 들어와서 최소한의 생명을 유지하게 하는 것으로 廣義의 精이라고도 하며, 後天之精 중에서 최고는 水穀之精이다. 사람이 생 명을 유지하고 무병장수하는 데에는 여러 가지의 요소가 영향을 미 치나, 섭취하는 음식물에 의해서 상당한 작용을 하는 것을 內經과
｢洪範｣을 인용하여 다음과 같이 분명하게 말하고 있다.
內經에 의하면 精은 음식물에서 생기며, 精이 부족한 사람은 음식으로 보충하라고 하였다. 그러나 달고 향기로운 맛을 가진 음식물에서는 精이 잘 15) 東醫寶鑑
｢內景篇⋅精⋅精爲身本｣, “靈樞曰, 兩神相薄, 合而成形, 常先身生,
是謂精. 精者, 身之本也. 又曰, 五穀之津液, 和合而爲膏, 內滲入于骨空, 補益髓 腦
,而下流于陰股. 陰陽不和, 則使液溢而下流于陰,下過度則虛, 虛則腰背痛而脛 痠. 又曰, 髓者, 骨之充. 腦爲髓海, 髓海不足則腦轉
、耳鳴
、胻痠
、眩冒.”
16) 백남귀,
｢
동의보감 내경편의 양생적 고찰｣
원광대학교대학원 논문집(32), 2004, 44쪽.생기지 않는다. 오직 담담한 맛을 가진 소박한 음식물이라야 精을 보할 수 있다.
｢
洪範｣에는 맛에 대하여
‘곡식에는 단맛이 있다. 세상의 음식중에서 五穀만이 온전한 맛을 가지고 있다’라고 하였는데 맛이 담담한 오곡을 먹는 것이 精을 가장 잘 보충할 수 있다.17)
2) 生殖之精
生殖之精에서 生은 ‘태어나다, 살아있다’, 殖은 ‘기르다, 키우다’의 의미를 가지고 있다. 生殖之精은 부모의 先天之精을 물려받은 것으로 인류의 생식과 번영의 기초가 된다. 天癸의 작용으로 後天之精의 水 穀精氣와 化生된 血과 津液의 자양으로 생성되며 腎에 저장되므로 腎 精이라고도 한다. 이는 결과적으로 남자의 정액이나 정자, 여자의 난 자를 나타낸다. 사람이 태어나서 종족의 번식을 의미하는 정미로운 순수한 물질이고 東醫寶鑑 ｢內景篇｣에서 다음과 같이 말하고 있다.
대체로 精은 아주 좋다는 말이다. 사람한테 精은 가장 귀중하면서도 매 우 적다. 사람 전신에는 통틀어 1升 6合의 精이 있다. 16세 남자가 아직 정 액을 내보내기 전에 양은 1斤다. 정액이 쌓여서 그득 차게 되면 3斤까지 되 나, 허손되거나 내보내서 적어지면 1斤도 못 된다. 사람이 16세가 되면 정 액이 나오기 시작한다. 무릇 성생활 한 번에 半合 가량 상실한다. 사정만 하고 보충하지 않으면 정액이 줄어들고 몸이 피로해진다. 그래서 성욕을 조 절하지 않으면 精이 소모된다. 精이 소모되면 氣가 쇠약해지고, 氣가 쇠약 해지면 병이 생긴다. 병이 생기면 몸이 위험하게 된다. 참으로 精이라는 것 은 사람 몸에서 가장 중요한 보배라고 말할 수 있다.
18)
17) 東醫寶鑑
｢內景篇⋅精⋅補精以味｣, “內經
曰
,精生於穀. 又曰, 精不足者, 補之以味. 然醴郁之味, 不能生精, 惟恬憺之味, 乃能補精. 洪範論味而曰, 稼穡 作甘
.世間之物, 惟五穀得味之正. 但能淡食, 穀味最能養精.”
18) 東醫寶鑑
｢內景篇⋅精⋅精爲至寶｣, “夫精者, 極好之稱, 人之精最貴而甚少.
在身中通有一升六合, 此男子二八未泄之成數. 稱得一斤, 積而滿者至三升, 損
而喪之者不及一升. 精與氣相養, 氣聚則精盈, 精盈則氣盛. 日啖飮食之華美者
爲精
,故從米⋅從靑. 人年十六則精泄, 凡交一次則喪半合, 有喪而無益則精
竭
、身憊. 故慾不節則精耗, 精耗則氣衰, 氣衰則病至, 病至則身危. 噫, 精之爲
3) 呼吸之精
呼吸之精은 대기 중의 좋은 기운을 들숨과 날숨으로 코를 통하여 폐에 저장되는 精을 말한다. 대기 중의 기운을 天氣 혹은 靑氣라고 하며 일반적으로 呼吸之精을 氣라고 지칭하기도 한다. 東醫寶鑑에 서 黃帝內經의 내용을 인용하여 다음과 같이 설명하였다.
사람은 하늘의 五氣를 먹고, 사람은 땅의 五味를 먹는다. 五氣는 코로 들 어가서 心肺에 저장되고 위로는 五色을 밝게 하고 음성을 명랑하게 드러낸 다. 五味는 입으로 들어가서 장위에 저장되고, 저장된 五味는 五氣를 길러준 다. 氣가 조화되어 생하고 津液이 함께 생겨나며 神도 저절로 생겨난다.
19)
하늘의 五氣와 땅의 五味가 인체 생명활동의 기초적 물질이 된다.
즉 하늘의 천기인 五氣는 코로 들어와서 五臟의 心과 肺에 저장되고, 땅의 곡기인 五味는 입으로 들어와서 六腑인 腸과 胃에 저장된다. 여 기서 腸胃에 저장된 五味가 心肺에 간직하고 있는 五氣를 길러준다.
穀氣와 天氣는 서로 화합하여 길러주는데 이때 곡기와 함께 하는 천 기가 바로 몸의 眞氣이다.
20)
東醫寶鑑 ｢內景篇｣에서 黃帝는 “내가 듣기에 상고시대에는 眞人이 있었는데, 그는 천지를 끌어당기며, 陰 陽을 파악하여 精氣를 호흡하고, 홀로 神을 지켜서 피부와 살결이 한 결 같았다. 그래서 오래 사는 것이 천지와 같이 끝이 없었다.”21)
고 하였다.物, 其人身之至寶乎.”
19) 東醫寶鑑
｢內景篇⋅神⋅五味生神｣, “天食人以五氣, 地食人以五味. 五氣入 鼻, 藏於心肺, 上使五色修明 音聲盛能彰. 五味入口, 藏於腸胃, 味有所藏, 以養 五氣
,氣和而生, 津液相成, 神乃自生.”
20) 조영숙,
｢동의보감우주본체론에 관한 연구｣ 도교문화연구지
33, 2010, 107쪽.21) 東醫寶鑑
｢內景篇⋅身形⋅古有眞人至人聖人賢人｣, “黃帝曰, 余聞上古有眞
人者
,提挈天地, 把握陰陽, 呼吸精氣, 獨立守神, 肌肉若一, 故能壽弊天地, 無
有終時.”
4) 精神之精
精神之精은 道敎의 三要인 精⋅氣⋅神에서 神을 표현하기도 하며, 五臟六腑에서 心이 神을 주관하기 때문에 심장을 나타내기도 한다.
또한 精神之精은 구체적인 형상보다는 추상적인 마음을 표현하기 때 문에 사람이 일생동안 삶을 살아가는데 무병으로 장수를 함이 마음 에 있다고 하며, 모든 질병의 원인도 마음에 있다고 한다. 東醫寶鑑
｢內景篇｣의 精에서 다음과 같이 표현하였다.
內經에는 “陰陽을 보양하는 데 중요한 것은 양기를 잘 간직하고 굳건 히 하는 것이다. 양기가 강하기 만 하고 잘 간직하지 못하면 음기가 결국 끊어진다. 음기가 고르고 양기를 잘 간직해야 정신이 온건해진다. 음과 양 이 서로 갈라지면 정기도 끊어진다.”고 하였다. 음기가 고르게 되고 양기를 잘 간직하면 정신은 날로 더욱 좋아진다.
22)
同篇精에서 精을 흘러 버리 는 증상은 心에 속한다. 丹溪는 “精을 굳건히 지키는 것은 腎이 주관하고, 내보내는 것은 肝이 주관한다. 이 두 장기에는 모두 相火가 있고 그 줄이 위로 心에 속해 있다. 心은 君火다. 사물에 감응하면 동하기 쉽다. 심이 동 하면 相火도 動하고 相火가 洞하면 정액이 저절로 나온다. 相火가 몹시 발 동하면 비록 성생활은 하지 않아도 정액이 암암리에 흘러서 소실된다. 그래 서 성인들은 사람들에게 마음을 수렴하여 기르라고 하였는데, 그 뜻이 깊 다”고 하였다. 精을 주관하는 것은 心이고, 精을 간직하며 통제하는 것은 腎이다.23)
5) 臟腑之精
출생이후 섭취한 음식물이 脾胃의 運化작용에 의해서 水穀精微로
22) 東醫寶鑑
｢內景篇⋅精⋅精宜秘密｣, “內經曰, 凡陰陽之要, 陽密乃固. 故曰 陽强不能密, 陰氣乃絶. 陰平陽秘, 精神乃治. 陰陽離決, 精氣乃絶. 陰氣和平陽 氣閉密, 則精神之用日益治也.”
23) 東醫寶鑑
｢內景篇⋅精⋅遺泄精屬心｣, “丹溪曰, 主閉藏者, 腎也. 司疎泄者,
肝也
.二藏皆有相火, 而其系上屬於心. 心君火也. 爲物所感則易動, 心動則相火
亦動
,動則精自走, 相火翕然而起,雖不交會, 亦暗流而疎泄矣. 所以聖人只是敎
人收心養心, 其旨微矣. 精之主宰在心, 精之藏制在腎.”
변화하여 五臟六腑에 수송되고, 장부의 생리 활동 중에 化生한 것으 로 後天之精에 해당되며, 신체가 요구하고 남은 부분은 腎에 저장되 고, 臟腑가 필요로 할 때는 腎이 저장한 精氣를 臟腑에 다시 제공한 다. 일반적으로 인체의 五臟에는 臟腑之精을 저장하고 각 정의 역할 을 한다. 心은 營血을 저장하고, 肺는 津液을 저장하며, 肝은 血을 저 장하고, 脾는 營을 저장하고 신腎은 先天之精을 저장한다. 東醫寶鑑 에서도 모든 五臟에는 精이 깃들어 있다고 하여 다음과 같이 설명하 고 있다.
難經에는 ‘心에는 정액이 3合이 있고, 脾에는 엉키지 않은 기름이 半 斤이나 있으며, 膽에는 정액이 3合이 들어 있다’고 하였다. 內經에는 ‘腎 은 水를 주관하고, 五臟六腑의 精을 받아서 저장한다’고 하였다. 주해에는
‘腎은 모든 장기의 정액을 도맡아 보는 곳이다. 精은 腎에만 있는 것이 아 니다’고 하였다. 五臟은 각각 精을 간직하고 있으나 그곳에 오랫동안 저장 해 두지는 못한다. 대개 사람이 성생활을 하지 않은 때는 정이 혈맥 속에서 풀려 있어 형체가 없다. 그러나 성생활을 하게 되면 성욕이 몹시 동하여 온 몸을 돌아다니는 피가 命門에 와서 정액으로 되어 나간다.
24)
臟腑之精의 설명에서, 肝의 精이 든든치 못하면 눈이 어지럽고, 눈 에 精氣가 없으며, 肺의 精이 부족하면 살이 빠진다. 腎의 精이 든든 치 못하면 神氣가 줄어들고, 脾의 精이 든든치 못하면 이뿌리가 드러 나고, 머리털이 빠진다. 만약 眞精이 소모되고 흩어지면 곧 병이 생 기고, 이어 죽게 된다.
25)
24) 東醫寶鑑
｢內景篇⋅精⋅五藏皆有精｣, “難經曰, 心盛精汁三合, 脾有散膏半斤, 膽盛精汁三合
.內經曰, 腎者主水, 受五藏六府之精而藏之. 註云腎爲都會關司之 所
,非腎一藏獨有精也. 五藏各有藏精, 並無停泊于其所, 盖人未交感, 精涵于血 中
,未有形狀. 交感之後, 慾火動極, 而周身流行之血, 至命門而變爲精以泄焉.”
25) 東醫寶鑑
｢內景篇⋅精⋅精爲至寶｣, “肝精不固, 目眩無光. 肺精不足, 肌肉
消瘦
.腎精不固, 神氣減少. 脾精不堅, 齒髮浮落. 若眞精耗散, 疾病卽生, 死亡
隨至
.”오장에는 모두 精이 있다고 하였으나, 腎의 精은 水를 주관하고, 五臟六腑의 精을 받아서 저장하며, 腎은 모든 장기의 精을 도맡아 보 는 곳으로 腎臟之精을 으뜸으로 삼았다.
Ⅲ
.先天之精
약물의 특징1.
先天之精약물의
四氣五味 및 歸經분석
東醫寶鑑의 先天之精 약물
26)
을 살펴보면 다음과 같다. ｢內景篇｣에 하수오, 숙지황, 산수유, 호마, 오가피, 우슬, 토사자, 시이, 녹용, 녹각교, 황구육, 황자계육, 작육 등이 출현되고, ｢外形篇｣에 하수오, 숙지황, 산수유, 호마, 오가피, 우슬, 토사자, 시이, 석곡, 보골지, 녹용, 황구육, 황자계육, 작육, 우수 등이 출현되고, ｢雜病篇｣에 하수오, 숙 지황, 호마, 오가피, 우슬, 토사자, 시이, 석곡, 녹각교, 황구육, 황자계 육, 우수 등이 출현되고, ｢湯液篇｣에 하수오, 숙지황, 산수유, 호마, 오가피, 우슬, 토사자, 시이, 석곡, 청상, 자완, 임자, 보골지, 녹용, 황 자계육, 작육, 장골, 고양신, 금설 등이 출현한다.
先天之精 약물의 출현빈도는 <표 1>과 같이 106회 출현하며, 출현 빈도에 따라 순차적으로 정리해 보면 하수오와 우슬이 10회, 오가피 와 호마가 9회, 숙지황⋅토사자⋅황자계육이 7회 나타나고, 시이가 6 회 등으로 나타나는 8종류의 先天之精 약물이 전체의 36%를 차지하 였다.
26) 실제로는 後天之精 약물에 속하지만 허준은
先天之精
으로 전환시키는데 직 접적으로 도움이 되는後天之精
약물을先天之精, 生殖之精
및腎臟之精
등 의 약물로 표현했으며, 논자는 이들을 先天之精 약물로 통칭하였다.先天之精 藥物
東醫寶鑑
출현 횟수
內景篇 外形篇 雜病篇 湯液篇 합계
하수오 2 5 2 1 10
우슬 1 6 2 1 10
오가피 1 4 3 1 9
호마 3 3 2 1 9
숙지황 3 2 1 1 7
토사자 3 1 2 1 7
황자계육 3 1 2 1 7
시이 1 2 2 1 6
황구육 4 3 1 - 8
녹용 3 3 - 1 7
산수유 4 1 - 1 6
석곡 - 3 1 1 5
작육 2 1 - 1 4
녹각교 2 - 2 - 4
보골지 - 1 - 1 2
우수 - 1 1 - 2
장골 - - - 1 1
고양신 - - - 1 1
금설 - - - 1 1
총 19종 32 37 21 16 106
<표 1> 先天之精 약물의 출현빈도 분석
先天之精 총 19종의 약물을 四氣의 寒⋅熱⋅溫⋅凉 및 平으로 분 석해 보면, <표 2>같이 따뜻하면서 平한 성질 3종, 따뜻한 성질 7종, 平한 성질 5종, 차가운 성질 2종이며, 서늘한 성질은 없다. 先天之精 의 약물은 따뜻한 성질이 50%와 平한 성질 40%로 대부분 따뜻하면 서 平한 성질로 나타났다.
先天之精 藥物
四氣
寒 熱 溫 凉 平
오가피 - - ○ - ○
황자계육 - - ○ - ○
장골 - - △ - ○
하수오 - - ○ - -
숙지황 - - ○ - -
산수유 - - ○ - -
녹용 - - ○ - -
녹각교 - - ○ - -
보골지 - - ○ - -
작육 - ○ ○ - -
우슬 - - - - ○
토사자 - - - - ○
석곡 - - - - ○
호마 - - - - ○
금설 ○ - - - ○
시이 △ - - - -
황구육 - - - - -
우수 - - - - -
고양신 - - - - -
총 19종 2 1 10 - 8
○해당됨, △해당되나 약함, -해당사항 없음.
<표 2> 先天之精 약물의 四氣에 따른 분석
先天之精 총 19종의 약물의 五味를 분석하여 보면, <표 3>과 같이 단맛 8종⋅쓴맛 6종⋅매운맛 5종⋅신맛 4종⋅짠맛과 떫은맛 각각 2 종이며, 대부분 2가지 이상의 맛을 내고 있다. 先天之精의 약물은 단 맛 30%와 쓴맛 22%로 단맛과 쓴맛이 주를 이루고 있다.
先天之精 藥物
五味
신맛 쓴맛 단맛 매운맛 짠맛 떫은맛
토사자 - - ○ ○ - -
녹용 ○ - ○ - - -
녹각교 - - ○ - ○ -
황자계육 ○ - ○ - - -
장골 - - ○ - ○ -
숙지황 - △ ○ - - -
호마 - - ○ - - -
석곡 - - ○ - - -
하수오 - ○ - - - ○
오가피 - ○ - ○ - -
우슬 ○ ○ - - - -
시이 - ○ - ○ - -
보골지 - ○ - ○ - -
산수유 ○ - - - - ○
금설 - - - ○ - -
우수 - - - - - -
황구육 - - - - - -
작육 - - - - - -
고양신 - - - - - -
총 19종 4 6 8 5 2 2
<표 3> 先天之精 약물의 五味에 따른 분석
先天之精 총 19종 약물의 歸經을 肝⋅心⋅脾⋅肺⋅腎의 五臟으로 분석해 보면, <표 4>같이 先天之精 약물의 성질과 五味가 腎과 肝으 로 들어가는 약물이 9종, 腎과 脾으로 들어가는 약물이 2종, 肺로 들 어가는 약물이 1종이고, 心으로 들어가는 약물은 없다. 腎으로 들어 가는 약물은 11종으로 48%이고, 肝으로 들어가는 약물은 9종으로 39%로 先天之精의 약물은 精과 髓를 益精하는 효능으로 대부분 腎
으로 들어가고 있으며, 肝으로 들어가 補血하는 효능이 있다.
先天之精 藥物
歸 經
肝 心 脾 肺 腎
하수오 ○ - - - ○
숙지황 ○ - - - ○
호마 ○ - - - ○
오가피 ○ - - - ○
우슬 ○ - - - ○
토사자 ○ - - - ○
산수유 ○ - - - ○
녹용 ○ - - - ○
녹각교 ○ - - - ○
보골지 - - ○ - ○
석곡 - - ○ - ○
시이 - - - ○ -
우수 - - - - -
황구육 - - - - -
황자계육 - - - - -
작육 - - - - -
장골 - - - - -
고양신 - - - - -
금설 - - - - -
총 19종 9 - 2 1 11
<표 4> 先天之精 약물의 歸經에 따른 분석
2.
先天之精약물의 고찰
東醫寶鑑의 先天之精 19종 약물 중 출현빈도가 6회 이상인 8종 의 주요약물 효능과 임상에서의 활용에 대해서 살펴보았다.
하수오는 오랫동안 먹으면 수염과 머리털이 검어지고, 精髓가 채 워지고 오래 살고 늙지 않는다.
27)
정기를 보충하고 허약을 보익하여 줌으로써 虛證을 치료하는 補益藥物이다. 그중에서 血虛한 證候를 개선 또는 제거하는 補血藥으로 血을 補한다. 혈의 여분이 모발이 되 고, 腎의 榮이 되므로 능히 鬚髮을 검게 하고, 아울러 정기를 수렴하 는 固精益腎의 효능으로 腎精과 筋骨을 튼튼히 하며, 머리카락을 검 게 하는 濨補의 양약이다.숙지황은 성질이 따뜻하여 腎氣를 돕고 血을 補하며, 골수를 補하 고 精을 채워준다.
28)
숙지황은 補血의 작용을 위주로 사용되기 시작 하였다. 造血 작용은 주로 골수에서 일어나며, 이는 숙지황의 효능 중 塡骨髓의 작용 및 歸經이 肝과 腎이라는 점에서 관련이 있다.호마(참깨)는 곧 흑지마를 말하며 精과 髓를 補한다.
29)
오랫동안 먹으면 몸이 가뿐해지고 늙지 않으며, 배고프거나 목이 마르지 않으 며 오래 산다. 정기를 보익하여 虛證을 치료하며 陰液을 滋養하고 津 液을 생성한다. 肝과 腎을 補하므로 肝의 혈액과 腎의 정액을 보충하 고, 精血을 補하는 효능으로 눈을 밝게 하며, 耳鳴과 耳聾을 치료한 다. 또한 精血부족으로 인하여 머리와 수염이 일찍 희어지고, 오랜 병으로 모발이 탈락하는 것을 방지하며, 津液 부족으로 인한 변비를 치료하는 潤燥滑腸의 강장약이다.오가피는 五勞와 七傷을 補하며 기운을 돕고 精髓를 보충한다. 오 래 살게 하며 늙지 않게 하는 좋은 약이다.
30)
益氣健脾하며 보신안신 (補腎安神시킴으로써 脾과 腎의 정기를 보충하여 약한 허리와 무릎 의 치료와 불면증⋅多夢⋅식욕부진 등에 사용한다.우슬은 骨髓를 보충하고 陰氣를 잘 통하게 하며, 머리털이 희지 않
27) 東醫寶鑑
｢內景篇⋅身形⋅搬運服食｣, “久服, 黑鬚髮, 益精髓, 延年不老.”
28) 東醫寶鑑
｢內景篇⋅精⋅單方｣, “……熟者性溫, 能滋腎補血, 益髓塡精.”
29) 東醫寶鑑
｢內景篇⋅精⋅單方｣, “卽黑脂麻也. 塡精髓.”
30) 東醫寶鑑
｢湯液篇⋅木部｣, “補五勞七傷, 益氣添精. ……延年不老, 仙經藥也.”
게 하고 陰痿症이나 허리와 등뼈가 아픈 것을 치료한다.
31)
活血작용 으로 관절을 通利시키고, 肝과 腎을 보양함으로써 근골을 강하게 하 여 風濕으로 인한 關節痹痛과 肝腎부족으로 인한 허리와 무릎의 통 증과 근골이 무력한 증상에 응용하여 치료한다.토사자(새쌈씨)는 精을 북돋아 주고 골수를 보하는데, 음경 속이 차갑고 정액이 절로 나오는 증상을 치료하며 鬼와 성교하여 정액이 나오는 증상도 치료한다.
32)
그리고 남자의 양기를 왕성하게 하여 정 자가 자궁으로 똑바로 들어가 임신하게 하는 좋은 약이다. 또는 남자 의 정액이 차서 아이를 낳지 못하는 것도 치료한다.33)
항산화작용을 유효하게 나타나고, 補腎固精의 작용으로 노화방지에 효능이 있다.34)
시이실(도꼬마리 열매)은 骨髓를 보충해 주고 허리와 무릎을 덥게 한다.
35)
성미가 폐로 들어가 위쪽으로는 머리 꼭대기에 도달하고, 아 래로는 다리와 무릎에 향하며, 안으로는 근육과 뼈를 통하고, 밖으로 는 피부에 작용하여 일체의 風濕에 효능이 있다. 또한 시이는 축농증 으로 인한 두통으로 냄새를 맡지 못하거나 탁한 콧물을 수시로 흘리는 것에 사용을 하며, 風寒頭痛, 瘡疹瘙痒, 痹痛拘攣 등에 효과가 좋다.황자계육은 소갈병, 소변이 잦은 것, 腸癖, 설사, 이질 등에 사용한 다. 五臟과 骨髓를 補하며, 精髓와 陽氣를 돕고 小腸을 덥힌다.
36)
31) 東醫寶鑑
｢湯液篇⋅草部｣, “性平味苦酸無毒. 主寒濕痿痹, 膝痛不可屈伸, 男子陰消, 老人失尿, 塡骨髓利陰氣, 止髮白, 起陰痿, 療腰脊痛.”
32) 東醫寶鑑
｢內景篇⋅精⋅單方｣, “添精益髓, 治莖中寒, 精自出. 亦治鬼交泄精.”
33) 東醫寶鑑
｢雜病篇⋅婦人｣, “男子陽旺則能直射子宮, 種子之仙方也. 又治男 子精冷無子.”
34) 김봉수,
｢토사자류의 항산화작용에 대한 연구｣ 대한본초학회지12(1), 1997,
80∼81쪽.35) 東醫寶鑑
｢湯液篇⋅草部｣, “塡骨髓, 煖腰膝.”
36) 東醫寶鑑
｢湯液篇⋅禽部｣, “主消渴, 小便數, 腸辟泄痢, 補益五藏, 添髓補精,
助陽氣, 煖小腸.”
Ⅳ
. 결론한국의 대표적인 동양의서인 東醫寶鑑에서는 精氣神에 관한 各 家의 철학적인 사상부터 임상 치료에 적용된 다양한 문헌들이 수록 되어 있다. 특히 精의 개념과 의미 및 무병장수의 활용 방법에 관한 다양한 내용들이 기록되어 있다.
논자는 먼저 東醫寶鑑의 精의 개념과 의미를 파악하고, 의학적 관점에서 근간과 중심이 되는 先天之精과 연관된 약물을 本草學 원 리로 분류하여 실제적인 精의 개념에 접근하고자 하였다.
東醫寶鑑의 精은 先天之精과 後天之精으로 大別되고, 後天之精 은 다시 水穀之精, 生殖之精, 呼吸之精, 精神之精, 腎臟之精 등으로 세분된다. 그리고 동양의학의 精은 일반적으로 先天之精을 의미하는 데, 이를 보존하고 유지하기 위해서는 水穀之精의 역할이 중요하다 는 것을 알 수 있었다.
先天之精을 대표하며 건강한 장수에 도움이 되는 先天之精, 生殖 之精 및 腎臟之精 약물의 성미는 대체로 따뜻하거나 平한 성질을 갖 고 있으며, 五味는 단맛과 쓴맛으로 나타나고, 歸經은 五臟六腑 가운 데 주로 神과 肝으로 들어갔다.
東醫寶鑑의 精에 대한 접근 방법을 통섭하여 先天之精에 유익한 약물이나 따뜻하고 平한 성질 및 단맛과 쓴맛의 음식을 식생활에 적 용한다면, 先天之精 부족으로 발생되는 다양한 질병의 치유뿐만아니 라 精氣神 기공수련이나 선도수행에서 精을 단련할 때 많은 도움이 될 것으로 사료된다.
논문투고일 : 2014년 7월 30일 심사완료일 : 2014년 8월 19일 게재확정일 : 2014년 8월 22일
【參考文獻】
【
원전
】
黃帝內經
說文解字
東醫寶鑑
【단행본】
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郭靄春 編著, 黃帝內經素問校注語譯
,
天津科學技術出版社, 1999.郭靄春 編著, 黃帝內經靈樞校注語譯
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학술지 및 학위논문
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김봉수 , ｢ 토사자류의 항산화작용에 대한 연구
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백남귀 , ｢ 동의보감 내경편의 양생적 고찰
｣ 원광대학교대학원 논문집(32),2004.
좌성민 , 기공수련 시 두뇌 영역별 뇌파 특성 비교 연구박사학위논문, 국 제뇌교육종합대학원대학교, 2011.
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【Abstract】
Study on the Kidney Essence in Donguibogam
－On the Basis of Medicine Analysis of Congenital Essence－
Kim, Jong-Du (Dongbang Graduate University)
The originating material of human life is described as Essence, the driving force to maintain it as Qi, and the actual existing state as Spirit.
In this report, it is aimed to examine the concept and meaning of Essence in Donguibogam in comparison with Essence in the oriental ancient philosophy.
Among Essence-Qi-Spirit theory in Donguibogam, I have searched the references relating to Essence in particular through the literal research, and figured out the meaning and concept of Essence. I also found out the relationship and difference between the two Spirits in philosophy and oriental medicine. The Spirit from the philosophical point of view is considered to be abstract and incorporeal. On the other hand, the Spirit in Donguibogam is concrete and real. It is mainly divided into Congenital Essence and acquired one. I found out the role of the acquired essence is very important to keep the sound longevity as much as the congenital one. In order to examine closely the meaning of Congenital Essence, which is very important in oriental medicine theory as well as the clinic, I grasped the herbal medicine features through checking the Four
properties, five flavors and Meridian Tropism of Congenital Essence medicinal herbs in Donguibogam.
For the sound longevity and diseases caused by Congenital Essence, the four properties of Congenital Essence medicine are found to be warm or mild in nature, five flavors to be sweet or bitter, and Meridian Tropism to be kidney and liver.
Key Words : Donguibogam, Essence, Congenital Essence, Four properties and five flavors, Essence-Qi-Spirit
