지역사회간호학 3절 지역사회간호의 역사[1]
Nursing College of CUP Seo, J. Y. PhD. RN.
1. 외국의 발달사
1) 근세이전
최초의 지역사회간호사 : A.D. 60년경 여집사 Phoebe
로마시대 : Fabiola(390년)가 기독교계의 첫 자선 병 원 설립하여 극빈자 중심의 간호활동 실시
십자군 전쟁 : 군 간호단체가 구성되어 순례자나 상 병자를 위한 간호 제공
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2) 근세(16~19C)
영국 : 빈민법(1601) 법령화
방문간호사업 : 초기 기독교 시대 여집사들의 신자 가정방문을 시초로 시작
St. Francis de Sales(1610) : 프랑스에서 가정 내 상병자를 위한 간호사업체 조직
St. Vincent de Paul(1617) : 자선수녀단 창설, 현 대 방문간호사업의 원칙을 체계적으로 도입하 여 환자간호 실시
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2) 근세(16~19C)-계속
William Rathbone(1989) : 영국에서 처음으로 비종 교적인 방문간호사업을 최초 실시 – 리버풀시에서 District Nursing(구역간호) 사업 전개
Lillian Wald(1893) : 본격적 방문간호사업 시작, 구 제사업소를 통해서 지역주민을 가정방문해서 간호 를 제공함으로 간호의 접근성을 높임
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3) 현대(20C~)
미국(1902)에서 처음으로 학교간호사업을 시작 : 뉴 욕시 교육위원회에서 학교간호사 채용
보건의료 개혁으로 인해 보건사업과 학교보건 간호 사업 시작 보건간호사로 명칭
결핵관리, 학교보건, 산업보건, 정신보건 등과 같은 영역의 지식과 기술 향상
1965년에 미국 노인을 위한 Medicare, 저소득층 을 위한 Medicaid가 제정 가정간호사업으로 전환
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3) 현대(20C~) -계속
전문간호사제도 : 1965년 미국 콜로라도 대학에 서 시작, 일차보건의료에 간호사의 적극적 참여 가능
1978년 소련의 알마아타 개최된 일차보건관리 국제 회의 ‘Health for All by the Year 2000’ 선언 : 인 류의 모든 삶들이 일차보건관리에 접근 할 수 있도 록 결의 WHO 건강증진의 보건전략 으로 발전, 간호전문직이 보건의료영역에서 비용 효과적인 인 력으로 받아들여짐
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3) 현대(20C~) -계속
1980년대 보건의료의 비용효과 측면 강조 건강 유지조직(Health Maintenance Organization, HMO) 의 이용과 통원치료 권장 가정간호와 전문간호 사의 이용 증가
1991년 보건간호조직 기구 재정립 의견수렴 결의서 제정
1996년 미국 공중보건협회의 보건간호 분야에서 보 건간호사의 정의와 역할 재정의
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3) 현대(20C~) -계속
2000년 미국 건강증진의 목표로 ‘Healthy People 2010’을 선언 신체활동을 포함한 10개의 건강 지 표 설정, 하부영역으로 28개 분야에 467개의 구체적 목표 건강증진사업 계획하고 평가하는 데 사용
2001년 9월 11일 New York 테러사건 이후 지역 사회 주요 간호업무 대두 : 국제적 건강위협 으로부 터 테러예방 및 관리자로서의 역할
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4) 공중보건사업의 역사적 특징
장기설시대(1850~1880) : 나쁜 공기가 질병의 원 인이 된다고 믿는 시기, 청결과 쓰레기 처리를 중요 시한 시기
질병관리기(1880~1920) : 전염병관리에 역점 을 둔 시기
건강자원 활용기(1920~1960) : 지방단위 보건 소 를 설치하는 등 보건사업에 역점을 둔 시기
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4) 공중보건사업의 역사적 특징-계속
사회적 정비기(1960~1975) : 미국에서 Medicare, Medicaid가 제정되고 건강유지조직 같은 새로운 의 료전달체계가 대두된 시기
건강증진기(1975년 이후) : 질병예방과 건강증진 에 대한 구체적인 대한들이 조직되며 건강 관련 증진법 이 제정된 시기
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5) 지역사회간호사업의 역사적 특징
(1) 방문간호시대(1900년 이전)
간호사 명칭 :
구역간호사
대표적 인물 : Phoebe, St. Vincent de Paul, William Rathbone, Lillian Wald
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5) 지역사회간호사업의 역사적 특징
(2) 보건간호시대(1900~1960)
간호사 명칭 :
보건간호사
전염성 질환예방과 관리, 환경위생 위주로 간호사 업 이 변환됨
참고문헌
1. 지역사회보건간호학 1, 최연희 외(2014). 수문사
2. 최신지역사회보건간호학 1, 최연희 외(2016). 수문사
3. 지역사회간호학, 김정남 외(2013). 수문사