전날 밤부터 내린 눈이 제법 쌓이고 눈보라가 치던 2001 년 2월 24일 의료복지 시설학회에서는 고양시 일산에 소재 한 국민건강보험공단 일산병원을 견학하였다. 60여명의 회 원들이 참가하였으며 , 설계사무소인 현신 건축 그리고 일산 병원의 김용만 총무팀장과 정복희 시설관리팀장의 병원개 요에 대한 설명을 들은 후 , 2개조로 나누어 병동, 중앙진료 부 등을 견학하였다 .
개원 후 1년여가 지난 일산병원은 신도시 초입에 위치한 7,000여 평의 대지에 연면적 3 1,600 평인 700병상급의 대규 모 병원이다 . 환자분포는 전체 환자의 80 %가 고양시이며, 10% 는 서울 그리고 나머지는 기타 경기지역이다. 외래 환 자수는 1일 1,800명 정도이며, 병상 이용율은 90% 이상으 로 현재 13층 의사숙소를 병실로 개조하는 공사가 진행되 고 있다 .
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* 정회원 , 공학박사 , 대불대 건축공학과 조교수
시설 중 가장 눈에 띄는 부분은 건물 중앙을 가로지르는 아트리움 스트리트이다 . 또 다른 시설상의 특징은 주 병실
그림 1. 배치도
국민건강보험공단 일산병원 견학기
Visit Repor t of the N ation al Health In s ur ance Corpor ation Ils an Hospital
최 광 석* Ch oi , K w a ng - S eok
사진 1. 남서측 전경
사진2. 아트리움 전경
이 4인 실로 구성되어 있다는 것이며, 지하층의 공급부문을 S P D화하여 물류시스템을 자동화하였다는 점도 들 수 있 다 . 또한 환자와 보호자를 위한 라운지, 홀, 외부공간, 옥상 정원 등 이용자 편의공간을 곳곳에 배치하여 병원의 환경 개선에도 노력한 흔적을 볼 수 있다 .
배치상의 특징으로는 동서축을 가로지르는 아트리움 스 트리트를 중심으로 북쪽블록에는 병동부와 중앙진료부 , 응 급부가 배치되어 있으며 , 남쪽블록에는 외래진료부가 배치 되고, 상호간은 아트리움을 가로지르는 브릿지로 연결된 다 . 주 진입은 서편 35m 도로에서 이루어지며, 남쪽도로에 서의 부 진입을 통해 영안실과 보행자 진입이 이루어진다.
그림2. 병동 평면도
그림3 . 단면도
건물은 지하 2층, 지상 13층으로 4층이 행정사무, 5 - 12 층이 병동이다 . 병동은 삼각형 병동으로 중앙에 오픈공간을 중심으로 2개의 간호단위가 위치하고 있는데, 이런 종류의 오픈공간은 채광의 장점은 있으나 삼성의료원 병동에서와 유사하게 굴뚝과 같은 느낌을 주어 시각적으로 명쾌한 해 결책이라고 생각되지는 않는다. 병실은 대부분 4인 실로서 종래 6인 실에 비하여 쾌적한 병실을 조성했으며, 일부 2인 실도 설치되어 있다 .
사진3 . 병동 N.S ,전경
사진4. 지하 1층 로비
사진5 . 지하 1층 회의장
짧은 견학 일정으로 많은 부분을 볼 수 없었지만 , 쾌적한 환경과 깨끗한 인상을 주는 좋은 병원이었다 . 그러나 이러 한 물리적 환경의 수준만으로 병원의 좋고 나쁨을 평가하 던 시대는 지났다. 앞으로의 병원계획에서 가장 중요한 사 항은 전략적 투자와 운영 효율성이며 , 의료의 질과 의료의 접근성을 동시에 성취해야 한다는 점이다. 또한 최근 의학 과 정보기술의 발전에 따라 급속히 변화되고 있는 의료환 경에 유연히 대응할 수 있도록 운영과 건축 모두가 변화해 나가야 한다 .
최근 병원의 환자분포 추세를 보면, 그 진료권이 점점 축 소되어 가는 동향을 볼 수 있다 . 이것은 국내 대표적인 병 원에서도 그대로 나타나고 있다 . 심하게 말하면, 동네병원 화 되어 간다는 것인데 , 향후 병원계획에서 규모의 적정성 이란 문제가 중요한 문제가 될 것이다 . 일산병원 역시 병원 규모에 비해 진료권이 해당지역에 너무 편중되어있고 입원 에 비해 외래 수술부를 포함한 제반 외래기능이 활성화되 지 못한 느낌이 있다 . 개원 후 1년밖에 되지 않아 아직 운 영이 정상화되지 않은 때문이라고 설명하고 있지만 , 향후 일산병원의 새로운 변신을 기대하며 , 견학에 협조해주신 관 계자에게 감사드립니다 .
표 1. 건축개요
병 상 수 677병상 (ICU 포함 744병상) 대지위치 고양시 일산구 백석동 1232번지 지역지구 일반주거지역 , 도시설계지역 대지면적 23,162.8 0 m2 (7,007 평 )
건축면적 8,291.8 2 m2 (2 ,508 평 ), 건폐율 35 .8 % 연 면 적 104 ,329 .3 6 m2(31,599 평 ), 용적율 198 .08 % 규 모 지하 2층, 지상 13층 (주차 지하 5층) 구 조 철근콘크리트조
공사기간 1995년 8월 - 1999년 9월 주차대수 1,2 13 대 (옥외 146 대)
외장마감 경량 판넬위 석재 마감/ 알루미늄 복합 판넬/ 24m m 칼라 복층유리
도면 1. 병동평면도
도면 2. 1층평면도
도면 3. 2층평면도
도면 4. 3층평면도
도면 5. 4층평면도
도면 6. 지하1층평면도