요양병원

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요양병원 간호사의 노인 성에 대한 지식과 태도, 성건강간호 장애의 관계

¹

김윤정

¹

, 박정숙

²

동원과학기술대학교 간호학과 조교수

¹

고신대학교 간호대학 부교수

²

The Relationship between Knowledge and Attitudes of Nurses toward Elderly Sexuality and Barriers to Addressing Patients’ Sexual Health in Long-Term Care Hospitals

Yoon Jeong Kim¹, Jung Suk Park²

1Assistant Professor, Department of Nursing, Dongwon Institute of Science and Technology

2Associate Professor, College of Nursing, Kosin University

Purpose: This study aimed to address the relationship between knowledge and attitudes of nurses working in long-term care hospitals toward elderly sexuality and barriers to addressing elderly patients’ sexual health. Methods: The study objects were 150 nurses working in 10 long-term care hospitals located in B metropolitan city. Data were collected from January 20 to February 28, 2014 using self-reported questionnaires. Results: The degree of attitudes toward elderly sexuality and barriers to addressing sexual health was found to be lower than the middle, and the degree of knowledge toward elderly sexuality was found to be middle. The higher the degree of knowledge toward elderly sexuality of the subject, the more acceptable attitudes toward elderly sexuality (r=-.28, p=.001). The more acceptable attitudes toward elderly sexuality of the subject, the lower the degree of barriers to addressing sexual health (r=.16, p=.046). Conclusion: It is necessary to develop the nursing intervention program for elderly sexual health to help nurses working in long-term care hospitals in consideration of factors that influence barriers to addressing sexual health identified in this study, and to examine its effects is thought to be required.

Key Words : Nurses, Aged, Knowledge, Attitude, Sexuality 주요어: 간호사, 노인, 지식, 태도, 성, 장애

Corresponding author : Jung Suk Park

소속 : College of Nursing, Kosin University, 49267, 262 Gancheon-ro, Seo-Gu, Busan, South Korea Tel: +82-51-990-3978 Fax: +82-51-990-3031 E-mail: [email protected] - 이 논문은 제 1저자 김윤정 석사학위 논문을 수정하여 작성한 것임. 연구비 지원 없음. 이해관계 없음.

Received : Feb 1, 2019 Revised : May 8, 2019 Accepted : Aug 19, 2019

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서 론

1. 연구의 필요성

우리나라 65세 이상 노인인구는 2000년에 7.2%로 이 미 고령화 사회를 지나, 2026년에는 20%를 넘어 초고령 사회로 진입할 것으로 예상된다[1]. 이에 따라 노인 장 기요양의료서비스 수요 증가로 요양병원의 수가 2008년 690개에서 2016년 1,402개로 103.18% 증가하였다[2].

노인은 노화로 인한 호르몬의 변화로 남성의 발기와 사정의 어려움, 여성의 질 탄력성과 분비물 감소와 같은 신체적 변화가 나타나고[3], 노인들은 성생활을 하지 않 을 것이라는 편견으로 성적 욕구가 지속되는 노인은 스 스로가 비정상적이라는 감정과 죄책감을 느끼게 된다[4].

이러한 성기능 변화와 장애를 겪는 노인들의 증가로[5]

노인 환자들의 성건강간호 요구도가 높아지고 있으나[6], 시설 운영 편리성과 노인 성에 대한 편견으로 성욕구에 대한 일방적 규제를 하고 있는 실정이다[7]. 이는 요양 병원 내 노인환자들의 다양한 성문제 발생을 야기하여 간호사의 간호 의욕의 저하로 이어지고 있는 실정이다 [8].

간호사는 질병의 치료과정 중 성문제를 갖게 되는 환 자들과 직접적으로 접하는 건강관리 전문가이기 때문에 성건강간호에서 간호사의 역할은 중요하다[9]. 그러나 간호사가 성건강간호를 수행함에 있어 환자의 성건강을 사정, 평가하는 것을 중요하다 인식하고 있지만 이를 실 무에 적용하는 것에 어려움을 느끼게 되는데 이를 성건 강간호 장애라 한다[10,11]. 성건강간호 장애의 주요 요 인은 환자의 성건강 문제에 대한 적절한 치료 및 간호 중재에 대한 지식 부족과[12] 문화적 차이에 따른 보수 적인 성태도[13] 및 성건강간호 경험여부[14]가 있다. 그 러므로 간호사는 노인의 성건강 증진을 위해 노인들의 성적인 욕구와 노화로 인한 생리적 변화에 대한 올바른 지식과 성에 대한 긍정적인 태도를 가져야 할 것이다 [15].

현재까지 연구된 요양병원 간호사의 노인 성에 대한 지식과 태도를 살펴보면, 성지식은 중간정도[8,15], 성태 도는 Park [8]의 연구에서는 중간정도의 태도를 보였으 며, Yang과 Jeong [15]의 연구에서는 중간보다 낮은 긍 정적인 태도를 보였다. 현재 간호사의 노인 성에 대한 지식과 태도에 대한 연구[8,15-18]를 통해 Kim [18]을 제외한 연구에서 노인의 성에 대한 지식수준이 높을수 록 허용적인 성태도를 보이는 것으로 나타났다.

한편, 성건강간호 장애에 대한 연구는 간호사의 성건 강간호 장애감은 중간정도로 나타났고, 성역할 태도에 대한 보수적이고 전통적 고정관념이 강할수록 성건강간 호 장애가 높게 나타났다[13]. 또한 병동에서 근무하는 간호사일수록 질환에 초점을 두어 간호하기 때문에 성 건강간호의 필요성을 적게 느껴 장애감이 높았고, 성건 강간호 관련 연수경험, 환자와의 의사소통행위가 많을수 록 성 건강 간호 장애감이 낮은 것으로 나타났다[14].

또한 간호사의 노인 성에 대한 지식과 태도에 대한 연 구는 주로 종합병원 간호사[16,18], 요양병원 간호사 [8,15], 요양시설 간호사[17]를 대상으로 이루어졌다. 이 상과 같이 성기능 변화와 장애를 겪는 노인들을 돌보는 요양병원 간호사를 대상으로 성건강 간호를 제공하기 위해 노인 성에 대한 지식과 태도, 성건강간호 장애간의 통합적 관계를 확인한 연구는 부족하였다.

이에 본 연구에서는 요양병원 간호사의 노인 성에 대 한 지식과 태도, 성건강간호 장애의 관계를 규명하고자 한다.

2. 연구의 목적

본 연구의 목적은 요양병원 간호사의 노인 성에 대한 지식과 태도, 성건강간호 장애의 관계를 파악하기 위함 이며, 구체적인 목적은 다음과 같다.

1) 대상자의 일반적 특성에 따른 노인 성에 대한 지식과 태도, 성건강간호 장애 정도의 차이를 파악한다.

2) 대상자의 노인 성에 대한 지식과 태도, 성건강간호

(3)

장애 정도를 파악한다.

3) 대상자의 노인 성에 대한 지식과 태도, 성건강간호 장애 정도의 관계를 파악한다.

연구방법

1. 연구설계

본 연구는 요양병원 간호사의 노인 성에 대한 지식과 태도, 성건강간호 장애 정도를 파악하기 위한 서술적 상 관관계연구이다.

2. 연구대상

본 연구의 대상자는 B광역시 소재 10개 요양병원에서 근무하는 요양병원 간호사 중 현 요양병원에서 6개월 이상 근무한 자를 대상으로 하였으며, 본연구의 목적과 설명을 이해하고 연구에 동참하기를 서면으로 동의한 자로 하였다. 연구의 표본 크기는　 G power 3.1.2 program을 이용하여 상관관계분석에서 유의수준(α) .05, 검정력(1-β)은 0.92, 효과 크기(fz)를 중간크기인 .25으로 산출하면 본 연구의 목적에 부합하는 표본크기 는 141명이었다. 그러나 탈락률을 고려하여 155부를 배 부하여 151부가 회수되었으며 불성실한 응답자 1부를 제외하고 150부를 최종 분석 대상으로 하였다.

3.연구도구

1) 노인 성에 대한 지식 측정도구

본 연구에서는 White [19]에 의해 개발된 Aging Sexual Knowledge Attitude Scale (ASKAS)를 Quinn 과 Van [20]이 수정하여 Kim [16]이 번역한 ‘노인의 성 에 대한 지식’ 도구를 승인을 받은 후 사용하였다. 이 도구는 총 30개 문항이며, ‘그렇다’ 1점, ‘아니다’와 ‘모 르겠다.’ 0점으로, 총점은 30점(최소 0점, 최대 30점)이

다. 그렇지 않다가 정답인 7문항(1, 8, 9, 12, 16, 26, 27)들은 역환산 처리하였다. 점수가 높을수록 노인 성지 식이 높은 것을 의미한다. 본 연구에서 도구 신뢰도는 KR-20= .60이었다.

2) 노인 성에 대한 태도 측정도구

본 연구에서는 White [19]에 의해 개발한 Aging Sexual Knowledge Attitude Scale (ASKAS)를 Quinn 과 Van [20]이 수정하여 Kim [16]이 번역한 ‘노인의 성 에 대한 태도’ 도구를 승인 받은 후 사용하였다. 이 도 구는 총 15개 문항으로 구성되어 있으며 ‘매우 강한 반 대’ 1점에서 ‘매우 강한 찬성’ 5점으로 Likert식이며, 점 수가 낮을수록 노인 성태도가 긍정적이고 허용적인 것 을 의미한다. 도구 신뢰도는 개발 당시 Cronbach's α

=.85, Kim [16]의 연구에서 신뢰도는 Cronbach's α

=.87 이었고, 본 연구에서는 Cronbach's α=.77이었다.

3) 성건강간호 장애 측정도구

본 연구에서는 Reynolds 등[11]이 개발한 ‘Barriers to Addressing Patient Sexuality in Nursing practice’

를 Kim [13]이 번역한 ‘성건강간호 장애감’ 도구를 승인 을 받은 후 사용하였다. 이 도구는 총 12개 문항으로

‘전혀 아니다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 6점으로 Likert식 이며, 점수가 높을수록 성건강간호를 하는데 있어 장애 가 많음을 의미한다. 도구 신뢰도는 개발 당시 Cronbach's α=.72, Kim [13]의 연구에서 신뢰도는 Cronbach's α=.73 이었고, 본 연구에서는 Cronbach's α =.71이었다.

4. 자료 수집방법

본 연구의 자료수집기간은 2014년 1월 20일부터 동년

2월 28일까지였다. 자료수집 방법은 B광역시 K대학교

생명윤리위원회에서 승인(KU IRB 2013-0065)을 받은

후, 연구자가 연구대상 기관장에게 방문하여 연구승인을

받은 후, 방문 시 근무 중인 대상자들에게 연구 목적을

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설명하고 서면동의서를 받은 후 설문지를 배부하여 응 답하게 하였다. 회수방법은 본 연구자가 바로 회수하거 나 추후 회수하는 경우는 연구 보조원이 설문지를 회수 하였다.

5. 자료 분석방법

수집된 자료는 SPSS 18.0 프로그램을 이용하여 통계 처리 하였다.

1) 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율로 구하였고, 일반적 특성에 따른 노인 성에 대한 지식과 태도, 성건 강간호 장애 정도의 차이는 t-test, ANOVA와 사후검정 으로 Scheffe's test로 분석하였다.

2) 대상자의 노인 성에 대한 지식과 태도, 성건강간호 장애는 평균, 평균평점 및 표준편차로 분석하였다.

3) 대상자의 노인 성에 대한 지식과 태도, 성건강간 호 장애 정도의 상관관계는 Pearson's correlation coefficients로 분석하였다.

연구결과

1. 대상자의 일반적 특성에 따른 성건강간호 장애

대상자의 연령은 40세 이상이 63.3%(95명)로 가장 많 았고, 결혼 상태는 기혼이 69.3%(104명)로 가장 많았고, 미혼이 24%(36명), 기타가 6.7%(10명) 순이었다. 종교는 있음은 65.3%(98명), 없음은 34.7%(52명)이었다. 최종학 력은 전문대학 졸업이 90.0%(135명), 대학교 졸업이 10%(15명)이었다. 현재 노인과 동거하지 않은 경우가 91.3%(137명), 동거하는 경우가 8.7%(13명)이고, 현재 노인과 동거기간은 10년 이상이 69.2%(9명)로 가장 많 았다. 대상자의 직위는 일반간호사가 75.3%(113명)으로 가장 많았고, 요양병원 임상경력은 3년 이상이 58.7%(88명)로 가장 많았다. 현 직장에서 노인에 관한 성교육을 받지 않은 경우가 78%(117명)이었고, 노인 성

문제를 경험하지 않은 경우가 86.0%(129명), 경험한 경 우가 14.0%(21명)이었다. 노인의 성에 대한 관심이 없는 경우가 88.7%(133명), 관심 있는 경우가 11.3%(17명)이 었다. 노인의 성에 대한 지식을 가지고 있는 경우가 72.7%(109명)이었다. 대상자의 일반적 특성에 따른 성건 강간호 장애 정도는 현재 노인과 동거기간(t=-2.45, p=.032), 요양병원 임상경력(F=3.40, p=.036), 노인의 성 에 대한 지식 습득여부(t=-2.05, p=.042)에 따라 유의한 차이가 있었다. 현재 노인과 동거기간이 10년 이상인 경 우, 노인의 성에 대한 지식을 습득한 경우가 성건강간호 장애가 높았다. 사후검정 결과 요양병원 임상경력은 1년 미만이 3년 이상보다 성건강간호 장애가 더 높게 나타 났다(Table 1).

2. 대상자의 노인 성에 대한 지식과 태도, 성건강간호 장애 정도

대상자의 노인 성에 대한 지식 정도는 평균이 18.27±4.75(도구범위: 0∼30), 평균평점이 0.61±0.16(척 도범위: 0∼1)로 중간보다 높았고, 대상자의 노인 성에 대한 태도 정도는 평균이 42.97±8.19(도구범위: 15∼

75), 평균평점이2.86±0.55(척도범위: 1∼5)로 중간보다 낮았으며, 성건강간호 장애 정도는 평균이 39.55±7.54 (도구범위: 12∼72), 평균평점이1.48±0.18(척도범위: 1∼

6)로 낮게 나타났다(Table 2).

3. 대상자의 노인 성에 대한 지식과 태도, 성건강간호 장애 정도의 관계

대상자의 노인 성에 대한 지식과 태도, 성건강간호 장 애 정도의 관계를 살펴본 결과 노인 성에 대한 지식 정 도와 노인 성에 대한 태도의 관계는 약한 정도의 역 상 관관계(r=-.28, p=.001)를 보였고, 노인 성에 대한 태도 와 성건강간호 장애 정도의 관계는 약한 정도의 순 상 관관계(r=.16, p=.046)를 보였다(Table 3).

Table 1. Differences of Barriers to Addressing Patients’Sexual Health according to General Characteristics

(5)

(N=150)

Variables Characteristics

Barriers to addressing patients’sexual health

n(%) Mean±SD t or F p Scheffe

Age (yr) 20-29 27(18.0) 44.41±6.61 1.54 . 218

30-39 28(18.7) 42.82±4.71

≥40 95(63.3) 44.93±5.50

Marital status Married 104(69.3) 44.37±5.49 0.45 .719

Unmarried 36(24.0) 44.83±5.92

Others 10(6.7) 42.00±5.14

Religion Yes 98(65.3) 45.18±5.90 -1.22 .091

No 52(34.7) 43.67±5.02

Education level College 135(90.0) 44.35±5.48 -0.60 . 549

≥University 15(10.0) 45.27±6.76

Cohabitation with Yes 13(8.7) 45.61±4.81 0.79 .431

the elderly No 137(91.3) 44.33±5.68

Period of living <10 4(30.8) 41.50±3.11 -2.45 .032

with the elderly (n=13) ≥10 9(69.2) 47.44±4.33

Position Staff nurse 113(75.3) 44.39±5.42 -0.25 .980

≥Charge nurse 27(24.7) 44.41±6.19

Career of nurse (yr) <1 8(5.3) 49.38±4.63 3.40 .036 a>c

1∼2 54(36.0) 44.26±6.36

≥3 88(58.7) 44.10±5.00

Experience of education Yes 33(22.0) 44.45±4.95 0.48 .987

on sexuality of elderly No 117(78.0) 44.44±5.79

Experience on the Yes 21(14.0) 43.92±5.65 -0.43 .699

sex problems of the elderly No 129(86.0) 44.52±5.61

Interest in sex of Yes 17(11.3) 44.41±5.62 -0.02 .982

the elderly No 133(88.7) 44.44±5.62

Having of knowledge on Yes 109(72.7) 45.00±5.66 -2.05 .042

the sex of the elderly No 41(27.3) 42.93±5.19

Table 2. Degrees of Knowledge, Attitude toward Sexuality of Elderly and Barriers to Addressing Patients' Sexual Health (N=150)

Variables Mean±SD Possible

range Point

Mean±SD Scale rage

Knowledge toward sexuality of elderly 18.27±4.75 0∼30 0.61±0.16 0∼1

Attitude toward sexuality of elderly 42.97±8.19 15∼75 2.86±0.55 1∼5

Barriers to addressing patients' sexual health 39.55±7.54 12∼72 1.48±0.18 1∼6

(6)

Table 3. Correlations among Knowledge, Attitude toward Sexuality of Elderly and Barriers to Addressing Patients' Sexual Health (N=150)

Variables

Knowledge toward sexuality of elderly

Attitude toward sexuality of elderly

Barriers to addressing patients' sexual health

r( p ) r( p ) r( p )

Knowledge toward sexuality of

elderly 1 -.28(.001) -.05(.545)

Attitude toward sexuality of

elderly 1 .16(.046)

Barriers to addressing

patients' sexual health 1

논 의

본 연구는 요양병원 간호사의 노인 성에 대한 지식과 태도, 성건강간호 장애의 관계를 확인하기 위해 시도되 었다.

첫째, 요양병원 간호사의 일반적 특성에 따른 성건강 간호 장애 정도는 요양병원 임상경력, 현재 노인과 동거 기간, 노인의 성에 대한 지식 습득여부에 따라 유의한 차이가 있었다. 요양병원 임상경력이 1년 미만일 경우, 현재 노인과 동거기간이 10년 이상일수록, 노인 성에 대 한 지식을 습득한 경우 성건강간호 장애를 많이 느끼는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 Kim [14]의 연구에서는 성건강 간호 연수경험이 없는 경우 성건강간호 장애감 이 높게 나타난 결과와 차이가 있었다. 또한 Hordern [23]의 연구에서 간호사의 성지식이 낮을수록 성건강간 호 장애가 있다는 결과와 차이가 있었다. 이는 Kim [14]

의 연구에서 대상자의 임상경력 40세 이상이 20.4%에 비해 본 연구에서는 연령이 40세 이상이 63.3%를 차지 하며, 본 연구에서 연령이 많은 대상자의 비율이 높았 다. 이러한 대상자는 노인과의 동거기간이 길고, 연수를 통해 노인을 경험하고, 노인 성에 대한 지식을 습득하게 되면서 이론적으로는 알고 있지만 성개방화 문화 속에 서 성장한 젊은 세대에 비해서 성건강간호에 어려움을 느껴 성건강간호 장애가 높게 나타난 것으로 판단된다.

따라서 추후 요양병원 간호사들의 성건강간호 장애에 영향을 미치는 요인에 대한 반복적인 연구가 필요할 것

으로 사료된다.

둘째, 요양병원 간호사의 노인 성에 대한 지식 정도는 평균이 18.27±4.75(도구범위: 0∼30), 평균 평점이 0.61±0.16(척도범위: 0∼1)로 중간보다 높고, 비교적 낮 은 점수로 나타났다. 이러한 결과는 동일한 도구를 사용 하여 대학병원 간호사를 대상으로 한 Kim [16]의 연구 에서는 노인 성에 대한 지식 정도가 0.57점으로 본 연구 결과가 약간 높았다. 이러한 차이는 대상자의 특성으로 인한 차이라 생각된다. 본 연구의 대상자는 40세 이상이 63.3%, 기혼인 자가 69.3%로 가장 많았으나, Kim [16]

의 연구에서는 평균 연령이 27.8세, 미혼인 자가 68.6%로 이었다. 나이가 많을수록 대상자의 부모가 노 인환자와 연령이 비슷하기 때문에 노인에 대한 이해가 높아진 것으로 생각된다. 그러나 Kim [16]의 연구 대상 자들은 대학 병원에서 근무하는 간호사였고, 본 연구 대 상자보다 표본수가 많아 비교하고 해석하기는 어렵다.

그러므로 간호사의 특성을 달리하여 연구대상을 선정한 반복 연구가 필요하다고 사료된다. 한편 다른 도구를 사 용하여 요양병원 간호사를 대상으로 시행한 선행연구와 비교해보면 Park [8]의 연구에서 노인 성에 대한 지식 정도는 10점 만점에 5.2점이었으며, Yang과 Jeong [15]

의 연구에서 노인 성에 대한 지식 정도는 10점 만점에 5.4점으로 본 연구의 대상자의 성지식이 다소 높음을 알 수 있었다. 이는 경력에 따라 차이가 있었다. Park [8]

의 연구에서는 6년 이상의 경력이 46.7%로 가장 많았

고, Yang과 Jeong [15]의 연구에서는 10년 이상의 경력

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이 42.6%로 가장 많았다. 이러한 결과는 임상경력이 많 을수록 노인 환자에 대한 이해도가 높아 상대적으로 노 인 성에 대한 지식정도의 차이를 가져왔다고 볼 수 있 다. 그러므로 경력이 상대적으로 낮은 간호사를 위한 성 건강간호 교육프로그램 시행이 필요할 것으로 생각된다.

그리고 다른 도구를 사용하여 종합병원 간호사를 대상 으로 시행한 Kim [18]의 연구에서 노인 성에 대한 지식 정도는 10점 만점에 5점으로 요양병원 간호사를 대상으 로 시행한 선행연구의 점수보다 낮았다. 이는 요양병원 간호사가 종합병원 간호사보다 노인 대상자에 대한 접 근성이 높고, 노인 간호 경험이 상대적으로 많아 노인 성에 대한 지식이 높은 것으로 생각된다. 또한 본 연구 에서 사용된 도구의 신뢰도(KR-20)가 .60으로 나타나 결과의 일반화하고 해석하는데 신중을 기해야 할 것으 로 생각된다.

요양병원 간호사의 노인 성에 대한 태도 정도는 평균 이 42.97±8.19(도구범위: 15∼75), 평균 평점이 2.86±0.55(척도범위: 1∼5)로 다소 긍정적이고 허용적인 태도를 보였다. 이러한 결과는 동일한 도구를 사용하여 대학병원 간호사를 대상으로 연구한 Kim [16]의 연구에 서 노인 성에 대한 태도가 평균이 35.97±6.50으로 중간 정도로 나타난 결과보다 더 부정적이었다. 이는 대상자 의 연령에 따른 차이라 생각된다. 본 연구에서 대상자는 40세 이상이 63.3%였으나, Kim [16]의 연구에서는 25∼

29세가 50.1%로 가장 많았다. 나이가 많을수록 유교적 고정관념의 영향으로 폐쇄적이고 부정적인 성태도를 보 이며, 젊을수록 성에 대한 개방적인 사회 분위기에 영향 으로 긍정적인 성태도를 가짐을 알 수 있다. 한편 다른 도구를 사용하여 요양병원 간호사를 대상으로 시행한 선행연구와 비교해보면 Park [8]의 연구에서 노인 성에 대한 태도 평균이 41.70± 5.44(도구범위: 15∼75)로 중 립적인 태도를 보였으며, Yang과 Jeong [15]의 연구에 서는 노인 성에 대한 태도 평균이 38.26±4.41(도구범위:

11∼55)로 중간보다 낮은 긍정적인 태도를 보였다. 그리 고 다른 도구를 사용하여 종합병원 간호사를 대상으로 시행한 Kim [18]의 연구에서 노인 성에 대한 태도 평균 이 89.24±15.21(도구범위: 26∼182)로 중립적인 태도를 보였다. 이는 Yang과 Jeong [15]의 연구에서 요양병원 에 근무하는 간호사가 종합병원에 근무하는 간호사보다 노인 성에 대한 태도가 긍정적이었다는 결과를 고려할

때, 근무지의 특성 상 노인환자 간호 빈도가 높은 요양 병원일수록 노인 성에 대한 태도가 긍정적이라 볼 수 있다. 따라서 요양병원 간호사가 노인의 성에 대한 허용 적, 긍정적 태도를 유지할 수 있도록 병원 차원에서의 정규적인 교육이 이루어져야 할 것으로 생각된다.

요양병원 간호사의 성건강간호 장애 정도는 평균이 39.55±7.54(도구범위: 12∼72), 평균 평점이 1.48±0.18 (척도범위: 1∼6)로 장애를 덜 느끼는 것으로 나타났다.

이러한 결과는 종합병원 간호사를 대상으로 동일한 도 구를 사용하여 연구한 Kim [13]의 연구에서 간호사의 성건강간호 장애 정도 평균 44.92±3.99보다 다소 낮았 고, Kim [14]의 후속 연구에서 종합병원 간호사의 성건 강간호 장애 정도 평균평점 44.30±4.33보다 다소 낮게 나타난 결과와 차이가 있었다. 이러한 차이는 대상자의 연령과 성지식을 가지고 있는 유무의 차이 때문이라 생 각된다. 본 연구의 대상자는 40대 이상이 63.3%로 Kim [13]의 40대 이상 대상자 19.2%와 Kim [14]의 40대 이 상 대상자 20.4%보다 전체에서 차지하는 비율이 높았 다. 연령이 높을수록 환자의 성에 대한 의사소통 하는 것에 대해 편안함을 가진다는 연구결과[21]를 뒷받침해 준다. 그리고 본 연구에서 성지식을 습득한 자는 72.7%

로 Kim [13]의 연구에서 성교육이나 연수를 받은 자는

10.6%, Kim [14]의 연구에서 성교육이나 연수를 받은

자는 11.3%보다 많았다. 이를 통해 올바른 성에 대한

지식을 가지고 있는 유무가 성건강간호 장애를 낮추는

요인이 될 수 있음을 알 수 있다. 그러나 Kim [3,14]의

선행 연구는 종합병원 간호사를 대상으로 본 연구로 표

본수가 컸기 때문에 비교하고 해석하기는 어렵다. 그러

므로 간호사의 특성을 달리하여 연구대상을 선정한 반

복 연구가 필요하다. 한편, 동일한 도구를 사용한

Reynolds 등[11]의 연구에서 미국 간호사가 느끼는 성

건강간호 장애 정도는 평균 32점이었고, Magnan과

Norris [22]의 연구에서 미국의 간호 대학생이 느끼는

성건강간호 장애 정도는 평균 34.78±8.08로 우리나라의

간호사가 미국 간호사에 비해 성건강간호 시행 시 장애

감이 높은 것을 알 수 있다. 이는 미국에 비해 문화적

특성 상 간호사와 환자 모두 성을 개인의 것으로 생각

하는 보수적인 경향이 있기 때문인 것으로 사료된다. 따

라서 추후 요양병원 간호사들의 성건강간호 장애에 대

한 반복연구를 통하여 성건강간호 장애감을 살펴보고

(8)

셋째, 요양병원 간호사의 노인 성에 대한 지식 정도와 태도 정도의 관계는 약한 정도의 음의 상관관계(r=-.28, p=.001)를 보여 지식이 높을수록 태도가 긍정적이고 허 용적이라는 결과와 유사하였다. 이러한 결과는 동일한 도구를 사용하여 연구한 Kim [16]의 연구에서 대학병원 간호사의 노인 성에 대한 지식과 태도가 약한 정도의 음의 상관관계를 보여(r=-.26, p=.001) 유사하였다. 이는 성지식이 성태도를 변화시킬 수 있는 요인인 것으로 사 료된다. 따라서 노인 성에 대한 태도를 긍정적, 허용적 으로 변화시키기 위해서는 노인 성에 대한 지식을 향상 시킬 수 있는 프로그램을 개발하고 교육하는 것이 필요 하다. 요양병원 간호사의 노인 성에 대한 태도와 성건강 간호 장애 정도의 관계는 약한 정도의 순 상관관계 (r=.16, p=.046)를 보였다. 그러나 국내에서 요양병원 간 호사의 노인 성에 대한 태도와 성건강간호 장애 관계를 본 연구가 없었기 때문에 추후 반복 연구가 필요할 것 으로 사료 된다. 본 연구 결과에서 노인 성에 대한 태도 가 성건강간호 장애를 유발하는 중요 요인이 됨을 알 수 있었으며, 성건강 간호 증진을 위해 노인 성에 대한 태도를 긍정적으로 변화시키기 위한 교육 프로그램이 필요할 것으로 생각된다. 요양병원 간호사의 노인 성에 대한 지식과 성건강간호 장애 정도의 관계가 없는 것으 로 나타났다(r=-.05 p=.545). 이것 역시 요양병원 간호 사의 노인 성에 대한 지속과 성건강간호 장애 관계를 본 연구가 없었기 떄문에 추후 반복연구를 통해 관계를 확인해 볼 필요가 있다 생각된다.

이상의 논의를 통하여 요양병원 간호사의 노인 성에 대한 지식은 비교적 낮았고, 노인 성에 대한 태도는 중 립적이며, 성건강간호 장애는 덜 느꼈다. 그리고 요양병 원 간호사의 노인 성에 대한 지식이 높을수록 태도는 개방적이고 긍정적이었으며 성건강간호 장애가 낮았다.

따라서 요양병원 간호사가 노인의 성건강 증진을 위해 노인 성에 대한 지식을 높이고, 노인 성에 대한 태도를 긍정적, 허용적으로 변화시킬 수 있는 프로그램을 개발 하고 적용하여 효율적인 성건강간호 수행으로 간호의 질이 향상될 수 있도록 도와야 할 것이다.

결 론

본 연구는 요양병원 간호사의 노인 성에 대한 지식과 태도, 성건강간호 장애의 관계를 파악하기 위한 서술적 상관관계 연구이다. 본 연구결과 대상자의 노인 성에 대 한 지식 정도와 성에 대한 태도의 관계는 약한 정도의 역 상관관계를 보였고, 성에 대한 태도와 성건강간호 장 애의 관계는 약한 정도의 순 상관관계를 보였다.

결론적으로 요양병원 간호사의 노인 성에 대한 지식 은 비교적 높았고, 노인 성에 대한 태도는 중립적이었으 며, 성건강간호 장애가 낮은 것으로 나타났다. 따라서 본 연구에서 규명된 성건강간호 장애 관련 요인들을 고 려하여 요양병원 간호사의 노인을 위한 성건강 교육 프 로그램을 개발하고 적용하여 효율적인 성건강간호 수행 으로 간호의 질이 향상 될 수 있도록 도와야 할 것이다.

본 연구결과를 바탕으로 향후 요양병원 간호사를 대상 으로 성건강간호 장애에 영향을 미치는 요인에 대한 다 각적인 연구를 통해 노인의 성에 대한 교육프로그램을 개발하고 적용하여 그 효과를 알아보는 연구를 시행할 것을 제언한다.

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