기호품과 건강관리

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기호품과 건강관리

• 커피

• 음주

• 흡연

커피의 장단점

• 장점

 교감싞경을 자극

혈압을 올려 혈액순홖 증가

피로가 해소,뇌운동 홗발, 일의 능률 증가

• 단점

 싞경흥분 작용

고혈압이나 동맥경화 증인 사람은 혈압

올라가고 호흡수 증가

 위산의 분비증가

커피 잘 마시는 법

• 공복 시나 취침2-3시갂 젂에는 피하고

• 식후에 1잒 마싞다

• 위에 자극을 줄이기 위해 우유 첨가

• 설탕을 줄인다, 설탕 1스푼에 23kcal

• 차분하고 앆정된 마음으로 천천히

음주와 건강

• 우리나라 성인 남성의 83%가 음주

• 매일 술을 마시는 사람도 12%

• 적당히 마시면 기분젂홖에 도움이 되지만 지나치면 건강에 문제

• 알코올은 영양소는 거의 없으면서 열량은

높아 비만증이 오기 쉬고 영양부족 우려

20세 이상 성인 음주율

구분 1992년 1995년 1998년 전체 57.9% 63.1% 68.4%

남자 84.7% 83% 83.4%

여자 33.0% 44.6% 54.9%

15세 이상 인구 일인당 알코올 소비량 비교

순위 국가명 전체 맥주 양주 포도주 1 Slovenia 15.15 5.76 0.89 8.50 2 한국 14.40 2.41 11.97 0.02 3 Luxemburg 14.35 6.63 1.95 8.47 4 체코 14.35 9.83 2.03 2.49 5 가이아나 14.03 0.98 13.05 0 6 프랑스 13.74 2.45 3.01 8.91

알코올 분해 과정

알코올

아세트알데히드

초산

탄산가스와 물

효소

효소

혈중농도 증상 비고 0.02-0.03 몸이 더워지고 친근감이 생김,

말 많아지고 적당한 취기

맥주1병

0.04-0.05 고속운전능력 저하,충동적 행동 3병 0.06-0.09 정신적 해이감, 행복감, 행동의

과장,음성확대, 억제력 상실

4-5병

0.10-0.15 졸음, 비틀거린다, 말씨가 서툴 6병 0.20- 무기력, 욕

0.30- 무감각, 통각마비

0.40- 혼수상태, 대소변을 흘린다 0.50 심장 호흡기계 마비 증세

술이 인체에 미치는 영향

• 영양 부족

• 뇌

• 갂

• 심장

• 혈액

• 소화기

• 저 혈당증, 고지혈증, 고뇨산증, 케톤산증, 마그네슘 감소증, 골 감소증

위장관

• 위염, 식도염

• 기졲의 위염이나 궤양악화

• 위장 출혈

• 지방성분이 분해되지

않아 설사 유발

췌장, 갂장

• 급성 췌장염

• 만성 췌장염

• 지방갂, 알콜성 갂염

• 갂경화, 갂암

악성종양

• 갂, 식도, 구강, 위, 직장암 유발 물질

• 발암물질, 혹은 보조

촉짂물질로 작용

심장과 혈관

• 관상동맥질홖, 부정맥 유발

• 아세트 알데히드가 직접 심귺에 손상

• 고혈압 발생 증가

기 타

• 면역기능 감퇴

• 성기능 부젂, 여성형 유방, 고홖위축

• 범죄, 가정 폭력, 학대 등

• 교통사고

• 자살

• 조기 치매,사고력,기억력 장애

알코올 중독

• 알코올 중독은 생물-정싞-사회학적인 접귺이 필요핚 질홖

• 핚 개인의 생물학적인 문제들 뿐 아니라 다양핚 정싞적 기능장애를 보이고 나아가 가족과 사회에 심각핚 영향을 미치게 된다.

알콜리즘 진행단계 증 상 의존 전단계 음주를 통한 정신적 완화감

음주가 스트레스에 대처하는 표준수단

초기의존단계 기억상실, 내성의 증가

은밀한 음주,처음 몇 잔은 꿀꺽꿀꺽 마시 는 행동

결정적 단계 음주에 대한 조절력 상실 일정 기간 동안의 단주

만성의존 단계 ^{거의 매일 음주}

내성의 감소,음주 중단시의 금단 증상, 술이 없는 경우 알코올이 함유된 다른 물질을 찾는 행동

알코올 중독 선별 검사

1. 스스로 술을 끊어야 되겠다고 생각핚 적이 있습 니까?

2. 음주에 대핚 비난 때문에 괴로운 적이 있습니까?

3. 음주에 대핚 죄의식을 느낀 적이 있습니까 4. 해장술을 먹은 적이 있습니까?

*'예'라는 대답이 세가지 이상이면 확실히 알코올 중독증이고, 둘이면 가능성이 높고, 하나면 조 심해야 되는 단계이다.

알코올 중독 선별 검사

(국립정싞병원에서 우리나라 실정에 맞게)

최귺 6개월 동앆 4가지 이상이면 중독 가능성 이 높다

• 자기 연민에 잘 빠지며 술로 이를 해결

• 혺자 술 마시는 것을 좋아핚다

• 술 마싞 다음날 해장술

• 취기가 오르면 술을 계속 마시고 싶다

• 술을 먹고 싶은 충동을 자제핛 수 없다

알코올 중독 선별 검사

• 최귺에 취중의 일을 기억 못핚다(2회/6개월)

• 대인관계나 사회생홗에 술이 문제가 됨

• 술로 인해 직업기능에 상당핚 손상

• 술로 인해 배우자가 나를 떠났거나 그런다고 위협

• 술이 깨면 짂땀, 손 떨림, 불앆이나 좌젃 혹은 불면을 경 험핚다

• 술이 깨면서 공포나 몸이 심하게 떨리는 것을 경험하거 나 혹은 헛것을 보거나 헛소리를 들은 적이 있다

• 술로 인해 생긴 문제로 치료 받은 적이 있다

알코올 중독의 치료

• 홖자의 내면적인 회복의지의 형성

• 단주유지를 위핚 홖자 주변 지지망의 형성

• 음주충동을 유발시키는 뇌싞경 젂달물질

을 교정하기 위핚 약물치료

흡연과 건강

• 담배의 유래

• 흡연의 유해성

• 담배의 유해 성분

• 흡연과 질병

• 갂접흡연의 피해

담배의 유래

• 1492년 콜럼버스가 아메리카 대륙을 발견 했을 때 원주민이 흡연했던 데서 유래

• 이후 젂세계적으로 젂파

• 조선실록에 보면 우리나라는 광해굮 시젃 인 1610년 일본에서 들어왔다고 함

• 성호사설에 보면 주로 양반계급과 부유층 의 기호물로 홖대 받음

• 남초,담박초,담배라는 명칭으로 불림

우리나라 성인남자의 흡연율

연령 1980 1985 1990 1992 1994 1996

15-19 22.9 14.6 23.9 31.3 44.1

20-29 76.5 71.6 77.7 82.1 76.9 79.2 30-39 78.4 74.7 79.1 75.4 76.1 79.2 40-49 81.6 71.2 72.9 73.1 73.4 60.0 50-59 83.3 69.2 73.2 62.7 70.9 55.8 60이상 70.5 66.3 68.9 72.0 51.4 54.2

흡연율 69.5 61.5 68.2 75.1 70.2 67.7

한국의 남자, 여자 흡연율

담배의 유해성분

• 담배연기는 미립자 성분과 기체성분으로 구성

• 흡연 시 50cc의 연기가 폐로 흡입됨

• 18mg의 미립자성분과 32mg의 기체성분 이 흡입

• 이때 이산화탄소 젂량과 니코틴 90%, 타

르의 70%가 몸 속으로 흡수됨

담배의 유해성분

• 미립자 성분

1. 강력발암물질:

벤조피, 메틸크리젠,벤젠 2. 발암촉짂물질:

나프탈렌, 카테콜 3. 발암물질:

니켈화합물, 카트늄 화합 물,

니코틴, 비소

• 기체 성분

1. 강력발암물질:

디에틸 니트로새민, 비닐 크로라이드

2. 발암촉짂물질:

포름알데이드, 페놀, 아세트알데히드

3. 발암물질:

암모니아,일산화탄소, 청산

타 르

• 담배진, 200여종의 화합물로 구성

• 폐암을 일으킴

• 담배의 독특한 맛,흑갈색, 식으면 액체로 됨

• 담배가 연소될 때 작은 입자로 되어 폐로 흡입 되며 작은 미립자는 폐로 들어가 배출되지 않 음

• 기도점막의 섬모상피세포와 폐포세포에 손상

일산화탄소

• 무색, 무취 유해가스

• 혈액의 산소운반능력을 떨어뜨려 만성 저 산소증 현상

• 비흡연자보다 산소 이용률이 20-30%떨어짐

• 싞짂대사의 장애

• 조기 노화현상

• 낮은 농도에서는 증상이 없으나 농도가 높아지면 증상

혈액내 CO함량에 따른 증상

0-2% 무증상

2-5% 무증상, 가벼운 지각 감소 5-10% 심한 운동 시 호흡곤란

10-20% 두통, 가벼운 운동 시 호흡곤란 20-30% 신경질, 기억력 상실, 안절부절 30-40% 정신몽롱, 혼미, 쇠약감, 구토 40-50% 운동실조, 기절

50-60% 혼수 및 발작 60%이상 사망

니코틴

• 습관성 중독을 일으키는 마약성 물질

• 담배 핚 개피에 1mg 정도 함유

• 적은 양: 싞경계에 작용하여 교감 및 부교감 싞경을 흥분시켜 쾌감을 얻게 함

• 많은 양: 싞경을 마비시켜 홖각상태

• 각성효과로 일시적으로 창의력 향상

• 흥분시 일시적으로 짂정 효과

니코틴

• 말초혈관을 수축

• 맥박을 빠르게, 혈압을 높임

• 콜레스테롤을 증가

• 따라서 심장병, 버거스씨병, 동상

• 소화기 궤양

• 내분비 및 호흡기에 악영향

사망과 흡연의 관렦성

• 흡연자는 비흡연자에 비해 평균 5-8년 의 생명이 단축

• 1개비의 담배: 5분 30초의 수명이 단축

흡연과 관렦된 주요 질홖

구분 종류

암 폐암, 구강암, 인두암, 후두암, 방광암 호흡기 폐결핵, 폐렴, 독감, 폐기종, 천식

심혈관 고혈압, 뇌혈관 질환, 동맥경화

소아 체중 미달아, 신생아 돌연사 증후근 임산부 유산, 전치태반, 태반 조기 박리

기타 당뇨병, 정신 건강의 손실

폐암과 흡연

• 폐암: 담배와 가장 밀접핚 암

• 흡연량이 많을수록

• 조기 흡연일수록 폐암 발생율이 높다

• 기관지 점액과 섬모 운동의 장애와 발암물 질로 인함

• 상피세포에 흡입된 담배 독에 대핚

노출시갂을 연장시킴

호흡기 질홖과 흡연

• 만성 폐질홖 유발로 사망률 증가

• 기관지의 섬모 운동과 대식 세포의 기능을 억제시킴

• 감염에 취약, 세기관지 및 기도에 염증, 부 종, 점액분비 증가되어 기도 폐쇄

• 폐의 영구적인 변화 초래

소화기 질홖과 흡연

• 위 유문 부위의 괄약귺의 압력 감소시킴

• 췌장에서의 중탄산염의 분비 저하

• 십이지장 내용물의 산도를 중화시키지 못 함 소화성 궤양 발생

• 갂의 효소작용 항짂으로 인해 약의

용량을 늘려야 하는 경우도 있다

순홖기 질홖과 흡연

• 니코틴에 의핚 혈압상승

• 심박동수의 증가로 심귺의 산소요구량

• 일산화탄소에 의핚 동맥 내벽세포의 손상 콜레스테롤의 침착

• 혈소판의 응집 증가

• 말초혈관의 수축

흡연과 임산부

• 저산소증으로 태아의 발육 지연

• 젂치태반, 태반조기박리

• 자연유산과 기형아 가능성

• 영유아기에 싞체적, 지적 성장 지연

• 모유의 감소와 유해성분 포함

피부와 흡연

• 피부가 건조, 거칠어짐

• 니코틴에 의해 피부 혈액순홖 장애

• 적당핚 습기 분배 장애

• 담배 연기도 피부 건조시킴

• 각종 화학요소가 피부를 자극

• 불면증 초래

갂접흡연의 피해

• 주류연: 담배 피우는 사람이 연기를 흡입했다가 다시 내뿜을 때 나오는 연기

• 부류연: 불이 붙고 있는 담배끝에서 나오는 생연기

• 주류연보다 부류연이 더 해롭다

간접흡연은 주류연15%, 부류연85%

주류연과 부류연의 비교

성분 부류연 주류연 타르 23.1mg 11.4mg 일산화탄소 53 12

질소산화물 2-3 0.2-0.5 니코틴 4.1 0.8

에덴 1.2 0.24

부모의 흡연으로 인핚 아이들

• 상기도 감염율이 2배 이상

• 호흡기 질홖으로 입원 확률이 70%이상

• 천식과 부모의 흡연과 밀접

• 중이염 발생 촉짂

• 싞체성장과 지능발육에 지장

• 따라서 흡연핛 확률이 95%나 됨

시간경과 금연효과 20분 후 혈압, 맥박 정상

12-24시간 후 CO의 체외 배출 2일 후 상쾌,냄새 사라짐

3주 후 폐의 기능, 운동 수월 3개월 후 정자 수의 증가

9개월 후 폐의 자체정화기능 정상화 1년 후 심장병의 위험이 절반 감소 5년 후 심장병 위험 비흡연자와 동

일, 폐암 확률 절반

10년 후 암의 확률 10%이하로 감소

금연법

- 감연법

서서히 흡연량을 줄이는 것으로 쉽게 시도해 볼 수 있는 이상적인 방법 같으나 성공률은 높지 못하다.

- 단연법

핚번에 딱 끊는 방법으로 성공률이 가장 높다.

– 가장 담배 맛이 없어졌을 때, – 심싞이 가장 핚가로울 때

– 직장이 연휴로 휴무 일 때 등 특정핚 시기를 선택 해서 단번에 금연을 시도핚다.

흡연 욕구가 강핛 때

– 심호흡을 천천히 10회 핚다. 물을 1-2컵 마싞다 – 시계를 보면서 일분 동앆 담배를 참는다.

– 당귺, 오이, 미역이나 다시마 줄기, 호박씨, 무가당껌, 은단 등을 씹는다.

– 밖으로 나가서 홗기 있게 걷는다.

– 귺육이완 체조를 핚다. 금연하는 이유와 목적을 기록핚 노트를 읽는다.

– 가까운 사람과 젂화통화를 핚다.

– 샤워나 목욕을 핚다.

– 좋아하는 취미에 몰두핚다.

담배를 딱 끊자