-3주-
1. 공중구강보건학의 정의
ㆍ공중구강보건: 지역사회 주민의 구강건강을 유지시키고 증진하기 위한 모든 행동(행위)
2. 공중보건활동의 발전과정 1) 초창기:
① 시대적 배경과 질병 양상: 19세기 급격한 산업화 → 인구집중, 심각한 빈곤, 비위생적 환경, 전염병 만연
② 활동내용: 깨끗한 수돗물 공급, 쓰레기 처리, 음식 위생과 주택문제를 해결 등
③ 활동효과: 초창기 공중보건활동은 전염성 질병 문제를 해결하는데 효과적이었음.
→ 공중보건은 임상의학의 발전에 공헌함
④ 사례: 영국 런던의 Soho지역, 콜레라
2) 20세기:
· 공중보건활동 내용: 주로 면역에 초점, 공중보건활동의 개념 축소
3) 20세기 중반:
· 질병 양상: 만성질병의 증가
· 공중보건활동 내용: 개인의 생물학적 요인이나 생활양식의 개선에 초점
금연사업, 영양사업, 절주사업, 운동사업, 정신보건사업 등
3. 공중구강보건사업 종류 1) 구강보건실 설치운영사업
ㆍ지역주민의 생애 주기별 구강건강증진과 치과의료 불평등 해소에 보다 효과적으로 대처하기 위함.
2) 어린이 충치예방사업
ㆍ치아우식증이 많이 발생하는 취학 전 어린이 및 초등학교 학생의 치아우식증을 예방하여 평생동안 건강한 영구치 보존하기 위함.
3) 노인의치보철사업(2002년도 시작, 노인ㆍ장애인구강건강관리사업으로 명칭변경
ㆍ치아의 결손으로 음식물 섭취가 자유롭지 못한 국민기초생활보장 수급자 노인(만 70세 이상이나 사업대상 자가 없을 경우 65세 이상도 가능)들을 대상으로 의치보철을 보급하여 구강기능 저하를 회복하고 삶의 질 을 향상시키기 위함.
4) 구강보건 이동진료차량 지원사업
ㆍ의료기관 접근성이 낮은 농어촌 주민의 불편을 해소하고 주기적으로 순회하여 구강건강관리를 함으로서 주민의 구강건강을 향상시키기 위함.
5) 노인 불소도포 스케일링사업
ㆍ65-74세 치주질환 유병률(2006년)- 87.5%. 이러한 치주질환은 치아상실의 주된 요인.
ㆍ잇몸과 치아건강이 열악한 노인에게 스케일링 또는 전문가 잇솔질과 불소도포를 시행함으로서 노인의 구강 건강을 증진시키고자 함.
6) 불소용액양치사업
ㆍ불소용액으로 양치함으로서 치아우식증 예방효과를 극대화하기 위함.
7) 수돗물 불소농도 조정사업(예전에는 수돗물불소화사업이었으나, 오해의 소지로 명칭 변경.)
ㆍ수돗물 불소농도를 적정농도(0.8ppm)으로 조정하여 지역주민에게 음용하게 함으로서 치아우식증을 예방하 여 국민구강건강증진에 기여하고자 함.
ㆍ1945년 미국 뉴욕주의 뉴버그시와 미시간주의 그랜드래피드시 및 캐나다 온타리오쥬의 브랜드포드시에서 처음 실시) ㆍ불화물 섭취는 수산화인회석 → 불화인회석 형성으로 치질 강화
ㆍ20세기 가장 위대한 10대 공중보건사업 중 하나. 2011년에 30주년 행사를 인천에서 치루었음.
ㆍ1981년 실시, 20개 지역에서 26개 정수장에서 실시, 전체 인구의 10% 미만이 불소혜택 ㆍ 세계 60개국 수불사업, 36개국 식염불소화(수불진행에 기계 등 제한 있는 나라에서 실시), 약 9억 정도가 불소혜택(전체인구의 10% 이상)
(호주의 경우 설탕소비량이 세계 1위(50kg/년), DMFT index는 0.8개임)
4. 공중구강보건사업의 특성 1) 공동 책임
2) 분업방식 3) 예방사업 위주 4) 복합사업전개 5) 주대상은 건강인
5. 공중구강보건사업의 요건
ㆍ우리나라 구강보건사업에 따라 각 요건 비교
