4주
일상생활에서 의 간호1
학습내용
1강. 노인의 활력징후 2강. 생활환경과 안전 3강. 개인위생
학습목표
• 노인 활력징후의 정상 범주를 알고
활력징후에 영향을 미치는 요인을 알 수 있다.
• 노인이 생활하는 환경에서 안전을 위협하는 요인을 점검하고 대책을 마련할 수 있다.
• 노인의 일상생활에서 개인위생 상태를 사정하고 간호를 제공할 수 있다.
학습개요
4주·1강
노인 의
활력징후
1강
1노인의활력징후
• 질병, 약물복용
• 탈수, 저체온증
• 질병및외상으로쇠약
• 노화현상
체온에의한진단
신체기능변화시가장먼저나타낸다.
• 활동지속성장애
• 비효과적말초조직관류
• 불안
• 심박출량감소
• 체액부족또는과다
• 통증
맥박에의한진단
• 서맥, 빈맥등 호흡양상
호흡및혈압에 의한진단
1강
1노인의활력징후
나이, 일중 변동, 운동, 호르몬, 스트레스 환경 등의 영향을 받을 수 있다.
체온은 뇌의 시상하부에서 조절한다.
대사과정에서 인체는 체온을 생산 또는 소실한다.
심부체온은 일정하게 유지되지만
표면체온은 환경에 의해 영향 받는다.
체내에서 생성과 손실되는 열
심부체온과 표면체온으로 구분된다.
1강
1노인의활력징후
측정 부위에 따른 체온 및 측정 방법
구강 직장 액와 고막
가장 편리한 방법이나 사용이 어려운 경우도 있다.
허약하거나 의식이 명료치 않을 경우 측정하며 구강 체온보다 0.5℃ 높다.
겨드랑이 중심부에 측정하며 쇠약한 노인의 경우 빠지지 않도록 주의해야 한다.
구강 체온보다 0.5℃ 높게 측정되며 귀 구멍을 충분히 막을 정도로 탐침을 귀에 삽입 한다.
1강
1노인의활력징후
혈액이동맥으로보내질때생기는파동 60~100회분당
연령체온
스트레스 운동
요골맥박은 쉽게 촉진되어 가장많이사용되며 상완동맥 맥박은 혈압측정 시에사용한다.
1강
1노인의활력징후
측정부위및방법
맥박수는 심박동수로 1분에 60회이하는 서맥, 100회이상일 때는빈맥이라고 한다.
고도비만, 심장질환자는 Apical area에서측정하기도 한다.
매박동사이의 간격과박동의 강도를 확인한다.
1강
1노인의활력징후
동맥벽탄력성 크기 리듬 맥박수
분당맥박수가 너무빠르거나 느리지않는지
확인한다.
심첨박동수가 더많은경우 심첨박동수와 요골맥박수를
체크한다.
맥박의 사정
1강
1노인의활력징후
연수의뇌 호흡중추
정상적폐의 기능 이산화탄소
배출
산소흡입
1강
1노인의활력징후
내호흡
혈액 내 헤모글로빈이 산소를 운반하여 미토콘드리아에서 에너지를 얻는 작용외호흡
폐와 모세혈관 사이에서 기체교환으로 코나 입으로 숨쉬는 것1강
1노인의활력징후
호흡에 미치는 영향
환경
체위 흡연
뇌손상 성별 스트레스
연령
운동
약물
출혈
열
통증
Q
주관식
1분에 60회 이하로 촉진 되는 맥박을 무엇이라고 하나요?
학습평가
정답 해설
맥박수는 심박동수로1분에 60회 이하는 서맥, 100회 이상일 때는 빈맥이라고 합니다.
서맥
Q
주관식
1분에 60회 이하로 촉진 되는 맥박을 무엇이라고 하나요?
"
서맥
"학습평가
→ 다음2강에서는..