평가

10주·3강

평가 ^와 종결

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평가와종결

• 이전보다발이걸려넘어지는일이줄었다(장녀OO씨)

• 아직도걸을때비틀거림과피로감있다(본인)

• 보행중방향전환시이전보다안정적(요양보호사O씨)

• 이용자본인이효과를느끼고의욕을보임

단기목표: 낙상사고방지를 위해운동량을 늘린다

목표달성도: 3. 일부달성 만족도: 4. 매우만족 서비스내용: 하지근력향상트레이닝을주2회실시

향후대응: 서비스내용의계속

출처: かいごGarden (https://www.tsukui-staff.net/)

3

평가와종결

• 손잡이의사용법이익숙하지않다(본인)

• 손잡이사용으로의복탈착이안정적(요양보호사O씨)

• 간이변기로이동시지켜볼필요가있음

• 손잡이와간이변기사용이익숙해지도록연습이필요

단기목표: 화장실 환경을 개선한다

목표달성도: 4. 달성 만족도: 2. 약간불만 서비스내용: 벽면손잡이와간이변기설치

향후대응: 손잡이와간이변기사용법을익힌다

출처: かいごGarden (https://www.tsukui-staff.net/)

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평가와종결

출처: 장창호외(2017), 케어매니지먼트실무론

3

평가와종결

1) 평가의정의

 케어매니지먼트의 과정과 성과에 대해

 전문적 판단에 근거하여

 효율성과 효과성을 판단하는 과정

- 이용자에 대한서비스 제공의진척 상황 - 케어매니지먼트 과정의 효율성과 효과성 - 서비스의 질적수준과 제공의결과

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평가와종결

2) 케어매니지먼트의프로세스와평가

과정평가 결과평가

모니터링

서비스실시

케어플랜작성

어세스먼트

인테이크 종결

출처: 장창호외(2017), 케어매니지먼트실무론

3

평가와종결

3) 과정평가와결과평가

⑴ 과정평가

• 케어플랜에서설정한목표의달성여부를확인하기위해 실시하는평가방법

• 케어플랜대비목표달성의진척상황을확인

• 목표달성곤란의경우, 요인의분석과변경을고려

• ‘모니터링’은단기목표의실천을평가= 과정평가

⇒ 모니터링에서 얻은 정보를정리, 분석 케어플랜의 계속, 강화, 변경을 판단

새로운 니즈나문제에 대한대응을 검토하는 것

3

평가와종결

3) 과정평가와결과평가

⑵ 결과평가

• 설정된목표중장기목표의달성을판단

• 종결의단계에서실시, 일련의서비스제공에대해종합적으로평가

• 과정평가의결과+ 이용자/가족, 서비스기관, 기타사회자원등에 대한다면적인평가가필요

⇒ 케어플랜의 효과를 서비스 제공 결과로 판단 니즈의 충족에 의한 서비스종결 여부를 결정

단기목표 달성의판단으로 장기목표 달성을판단

3

평가와종결

3) 평가시제기되는문제

• 목표의명료성이부족한경우

• 측정하기어려운목표의경우

• 진척상황이효과가적어측정이곤란한경우

• 케어매니저의역량, 담당건수에따라평가수준차이

 평가는 케어매니지먼트의 프로세스를 완성

 새로운 케어플랜 작성하는 계기

 케어매니지먼트 체계의존속과 개선에 기여

※ 평가의 의의

3

평가와종결

케어매니지먼트의 이용자는 장기적인니즈와 문제를 가지고 있으므로 종결의어려움이 있으나,

• 이용자가 서비스의 중단을 요구하는 경우

• 주요한 서비스 제공자가 종결을 권고하는 경우

• 결과목표가 성취된 경우

• 이용자의 사망, 입원, 시설 입소, 거주지 이전 등

• 이용자의 서비스 계획의 거절, 자원의 낭비 등 비협조

• 서비스와 부족한 자원에 대한 우선순위를 정하여 욕구가 더 긴박한 사람이 있는 경우 등

⇒ 종결기록: 종결의궁극적인 사유, 서비스제공에 의한이용자의 객관적인변화, 종결과관련된케어매니저의의견등을기록

객관식

다음 케어매니지먼트의 모니터링과 평가에 대한 설명 중 옳지 않은 것은?

Q

1 서비스의 제공으로 달성된 목표에 대해 케어계획을 삭제할 수 있다.

3 이용자의 상태/상황 등 객관적인 사실과 케어 전문직 으로서 소견 등의 주관을 구별하여 기록한다.

4 장기목표를 변경하지 않은 상태에서 단기목표를 수정하고 변경해서는 안된다.

2 단기목표의 평가는 과정평가, 장기목표의 평가는 결과평가라고 할 수 있다.

학습평가

객관식

Q

정답 해설

모니터링은 단기목표의실천을 평가하는 것으로 모니터링 결과 장기목표의 달성이 곤란하거나 수정 및 변경이 필요한 경우 적극적으로이행해야 한다.

4

다음 케어매니지먼트의 모니터링과 평가에 대한 설명 중 옳지 않은 것은?

1 서비스의 제공으로 달성된 목표에 대해 케어계획을 삭제할 수 있다.

3 이용자의 상태/상황 등 객관적인 사실과 케어 전문직으로서의 소견 등의 주관을 구별하여 기록한다.

4 장기목표를 변경하지 않은 상태에서 단기목표를 수정하고 변경해서는 안된다.

2 단기목표의 평가는 과정평가, 장기목표의 평가는 결과평가라고 할 수 있다.

학습평가

• 모니터링의 이해

모니터링이란, 케어플랜의계획기간 중 서비스의 실시 상황을 파악하고 평가하는 과정이다. 모니터링을통해 케어플랜의 적절성과 효과성을 측정하고, 이용자를 둘러싼 환경의 변화 및 새로운 니즈의 등장 등 필요에 따라 어세스먼트의 재실시와 케어플랜을수정한다.

• 모니터링의 방법

모니터링은 서비스의 제공 상황과 이용자의 변화를 지속적으로 파악하는 것이 중요하므로, 정기적으로, 또한 필요시에 방문 및 서비스담당자

회의를 통해 실시한다. 이용자 및 서비스 기관과의 신뢰 구축이 중요하다.

• 평가와 종결

케어매니지먼트프로세스의 마지막 단계로 서비스 전개 과정과 성과에 대해 전문적 판단에 근거하여 효율성과 효과성을 판단하는 과정이다.

학습정리

→ 다음시간에는..

케어매니지먼트와

팀 케어