DEPT. OF SPORTS SCIENCE LEE CHAE SAN DEPT. OF SPORTS SCIENCE LEE CHAE SAN
제8강
노인의 체력요인 측정 및 평가
(실험실 측정을 기초)
• 노인들을 대상으로 하는 운동 프로그램의 주된 목표는 건강 및 운동 기술과 관련된 체력의 전체 구성요소를 향 상시키거나 유지시키는 것이 되어야 한다.
• 운동역학, 생리 실험을 기초로 하는 체력 측정평가가 노인들의 강점과 약점에 대한 객관적이고 정확한 정보 를 제공할 수 있다.
• 노인들을 대상으로 하는 운동 프로그램의 주된 목표는 건강 및 운동 기술과 관련된 체력의 전체 구성요소를 향 상시키거나 유지시키는 것이 되어야 한다.
• 운동역학, 생리 실험을 기초로 하는 체력 측정평가가 노인들의 강점과 약점에 대한 객관적이고 정확한 정보 를 제공할 수 있다.
측정결과를 이용
적절하고 안전한 운동강도(목표심박수, 저항 등), 활동의 유 형(심폐체력, 근력, 유연성 등), 가장 적절한 운동 환경( 물
속 등)을 결정
생리학적 및 운동역학 기초의 이해
생리학적 및 운동역학 기초의 이해
심폐기능의 이해 및 검사 심폐기능의 이해 및 검사
심폐기능cardiorespiratory function
심폐기능을 검사하는 이유
• 심폐기능을 독립적인 생활을 영위하는 데 핵심이 되는 결정인자이므로 심폐기능 값의 표준 이하는 일상적인 생활을 수행(식사, 화장실 가기, 옷 입기 약 먹기 등)하기 어렵기 때문이다. 그리고 도구적 생활(침대 정돈하기, 청 소기 돌리기, 쇼핑 등)의 기본적인 기능의 유용한 활동이 어렵기 때문이다
• 심폐기능을 독립적인 생활을 영위하는 데 핵심이 되는 결정인자이므로 심폐기능 값의 표준 이하는 일상적인 생활을 수행(식사, 화장실 가기, 옷 입기 약 먹기 등)하기 어렵기 때문이다. 그리고 도구적 생활(침대 정돈하기, 청 소기 돌리기, 쇼핑 등)의 기본적인 기능의 유용한 활동이 어렵기 때문이다
• 운동 프로그램을 시작하기 전에 기준 또는 초기 심 폐능력 수준을 확립하기 때문이다. 적절한 운동강도를 설정하기 위해서 반드시 필요하다.
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• 운동 프로그램을 시작하기 전에 기준 또는 초기 심 폐능력 수준을 확립하기 때문이다. 적절한 운동강도를 설정하기 위해서 반드시 필요하다.
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남자= 17.5ml/Kg 여자= 15.0ml/Kg
활동에 필요한 영양물질과 산소를 각 신체조직에 공급하는 심장과 폐, 혈관의 능력
심폐기능 측정 방법
최대부하검사(maximal stress test) 최대하검사(sub-maximal work test)
자전거에르고미터 bycycle ergometer
트레드밀 treadmill
심폐기능의 측정 심폐기능의 측정
팔 에르고미터 Arm ergometer
6 7 8
안정 시
극히 가볍다(very very light)
9 상당히 가볍다(very light)
10 11
12 가볍다(fairly light)
13 약간 힘들다(somewhat hard)
14 15
16 힘들다(hard)
17 상당히 힘들다(very hard)
18 19 20
극히 힘들다(very very hard) 최대운동 시
운동자각도 (RPE: Ratings of perceived exertion)
예측되는 HRmax = 207-(0.7ⅩAge)
75%HRmax일때, 예) 노인 75세이고 체중 75Kg인 경우, THR(목표심박수)은 0.75Ⅹ(207-0.7Ⅹ75)=116회/분
RPEⅩ10=
트레드밀 검사
수정된 Balke-Ware 운동부하검사(graded exercise test: GXT) 보행 능력이 좋은 노인에 적합
산소소비
속도는 m/분(1마일/시 = 26.8m/분)
VO2= 0.1 ☓ 속도 + 1.8 ☓ 속도 ☓ 경사도 + 3.5
심박수
(HR: Heart Rate)
안정시심박수
(HRrest: Rest Heart Rate ) 최대심박수
(HRmax: maximum Heart Rate)
1 단계
분당 m의 단위의 속도로 계산 한다.
3.2mi/시 Ⅹ 26.8 = 53.6m/분
8%의 경사도와 시속 3.2mi의 속도에서 THR에 도달했다.
2 단계
경사도를 소수점으로 표시한다.
8%의 경사도 = 0.08
3 단계
VO2를 계산 한다.
VO2= 0.1 ☓ 속도 + 1.8 ☓ 속도 ☓ 경사도 + 3.5
= 0.1 ☓ 53.6 + 1.8 ☓ 53.6 ☓ 0.08 + 3.5
= 5.36 + 7.72 + 3.5
= 16.58ml/Kg/분
1 단계
자전거 에르고미터
작업율과 에르고미터 상수를 곱해서 계산하기 작업율 = 회전수/분 Ⅹ 자전거 저항 설정 Ⅹ 상수
= 50회/분 Ⅹ 1Kp Ⅹ 6m/회전
= 300Kp-m/분 2 단계
VO2를 계산 한다.
VO2= 1.8 ☓ 작업률/체중 + 7
= 1.8 ☓ 300/50 + 7
= 17.8ml/Kg/분
VO2= 1.8 ☓ 작업율 ☓ 상수/체중 + 7 Monark 상수 = 6, Tunturi 상수 = 3 예) 나이 70세, 체중 50Kg의 할머니
Astrand-Ryhming 프로토콜
균형, 보행, 체중에 이상이 있는 노인에 적합
최대로 발휘하는 힘으로서, 모든 활동에 필요한 기초체력
악력 검사
1. 어깨 넓이 정도 다리를 벌리고,
2. 피검자의 손에 맞게 그립의 간격을 조정하고, 3. 악력계의 눈금 표 시판이 바깥으로 오도록 하고,
4. 힘을 모아 쥐며 악력계와 쥔 손이 실시자의 하체에 닿지 않도록 하여 2회 실시하며 좋은 기록을 채택한다.
근력검사strength
test
등척성(정적)수축
등장성(동적)수축
단축성(동심성)의자에서 일어설 때 대퇴사두근 신장성(편심성)의자에 앉을 때 대퇴사두근
단축성(동심성) 몸통, 팔다리 검사
신장성(편심성)
Isotonic contraction 근육의 길이 변함
Isometric contraction 근육의 길이 변하지 않음
근육의 수축 유형
반복해서 근육을 수축 하거나 오랫동안 근육 수축을 유지하는 능력
근지구력검사muscle strength test
절대 근력이 다소 증가해도 몇 분의 노력이 필요한 일상적인 과제(청소기 돌리기, 잔디 깎기 등)를 수행하는 능력이 현저히 향상될 수 있다.
노화의 특징 중 하나가 근육량과 근력의 감소이기 때문에 신체조성 중 이러한 측면을 증가시키는 것과 비만의 증
가와 관련된 건강 측면을 고려하여 한다.
• 총체질량 중 지방의 비율-체지방율(% body fat)
• 체지방을 제외한 비율-제지방율(% lean body mass)
• 생체전기저항방법(bioelectrical impedance analysis)
• 단면이나 부피 예측-이중 에너지 방사선 흡수 계측법
(dual-energy X-ray absorptionmetry: DEXA)과 자기공명 영상(MRI) 장치
신체조성body composition
• 지면 반력 기술(force plate technology) 및 영상기술
• 운동역학(kinetic : 운동원인학) 및 운동학(kinematic : 운동현상학)
평형성balance
노인의 넘어질 잠재적인 위험에 관한 중요한 정보를 제공한다. 평형성(balance)은 지지기저면(base of support)이 정지 또는 움직임이든 간에 이 지
지기저면에 대하여 몸의 무게중심(center of gravity)을 제어할 수 있는 능력
정적 평형성(static balance) 동적 평형성(dynamic balance)
• 자세 흔들림(postural sway) : 기저면 위로 움직이는 것. 크 기와 속도를 모두 측정할 수 있는 평형성측정기(balance
measuring instrument)나 정지 힘판(static force plateform)위에서 20~30초 동안 서 있게 한다.
• 발을 세로 일렬로 나란히(tandem : 뒤꿈치에서 발끝까지)
• 한 발로 서기(one-legged stance) 정적평형성 검사
• 단순한 일상적인 활동(찬장 쪽으로 몸 기울이기, 걷기, 이부 자리 정리하기, 바닥 닦기)에는 기저면을 통과하거나 넘어서 몸을 기울이거나 움직이는 동안 무게중심을 제어할 수 있는 동적 평형성이 필요하다.
• 시각 신호가 컴퓨터 화면에 나타난 후 최대한 빠르고 정확 하게 이 시각 신호 쪽으로 몸을 기울이게 하여 측정된다.
• 몸을 전, 후, 옆, 대각선을 기울이는 거리 등 동적평형성 검사
• 반응 자세 제어(reactive postural control : 평형성 상실 에 대해 자동적으로 반응하는 능력)는 전산화된 동적자세 측 정기(computerized dynamic posturography : CDP)의 특 수 기법을 사용해 정확하게 측정할 수 있다.
반응 자세 제어
감각 통합과 조직
• 감각 통합과 조직(sensory integration and
organization) : CDP장치를 사용해 실시할 수 있는 또 다른 평형성 검사는 감각 조직 검사이다.
• 이 검사는 시각계, 체성감각계, 전정계가 제공하는 감각 정 보를 통합하고 조직하는 능력을 측정한다.
• 감각 조건 : 눈 감기, 움직이는 지면, 움직이는 시각 환경 등 에 체계적으로 노출시켜 측정한다.
이 검사의 결과는 노인이 아래와 같은 감각 조건
• 조명이 어두울 때,
• 두터운 잔디나 모래와 같이 무른 지면,
• 복잡하고 분주한 시각 환경 등
넘어질 위험이 큰가를 알려 준다.
Q & A
차시 예고
제9강 목표설정, 행동관리 그리고 운동프로그램 설계
출처
장경태 등 편저(2006). 노인체육. 서울: 도서출판 대한미디어
