A Study on

『華陀玄門內照圖』에 對한 硏究

심현아

⋅금경수

⋅정헌영

⋅최현배¹⋅엄동명

* ¹⁾

원광대학교 한의학전문대학원

ㆍ원광대학교 한의과대학 원전학교실

ㆍ원광대학교 한국전통의학연구소

A Study on 『HuatuoXuanmenNeizhaotu』

Sim Hyun-A ^1,2 ㆍChoi Hyun-bae¹ㆍJung Hyen-young ^2,3 ㆍKeum Kyung-soo ^2,3 ㆍEom Dong-myung ^2,3 *

1

Prof. Graduate School of Oriental Medicine, Wonkwang University

2

Dept. of Classics, College of Oriental Medicine, Wonkwang University

3

Research Center of Traditional Korean Medicine, Wonkwang University

Objective : Huatuoxuanmenneizhaotu is a Huatuo's about 5~6 century works are estimated to be voted for. Scored the first Anatomical Pictures. Expand your knowledge on the anatomy of the later set the foundation. This books is part of two volumes, which is largely divided into six parts. We have concern on the content and features.

Method : Through 『Huatuoxuanmenneizhaotu』 text translation, we will try to categorize two ways : classifying 1) The first volume of Chapter 1, Pictures 2) The second volume divided into four parts, Chapter 2, Viscera Disease and Chapter 3, Viscera metastasize and Chapter 4, Viscera and Bowel each for metastasize, explained.

Result : In consideration against Disease symptom classification, Medicine classification, processing of medicinals examine. Viscera Disease symptom each wind pattern(風證), qi pattern(氣證), heat pattern(熱證), cold pattern(冷證), deficiency pattern(虛 證) was classified as. Same method were explained as Viscera into Viscera, as Viscera into Bowel. Viscera Disease also not mentioned in the Bowel Disease symptoms were found to be viewed.

Conclusion : These results explain 『HuatuoXuanmenNeizhaotu』 were really diverse and various.

Key words : 『Huatuoxuanmenneizhaotu』, Disease symptom, Medicine classification, processing of medicinals, Huatuo

* 교신저자 : 엄동명. 전북 익산시 신용동 344-2 원광대학교 한의과대학 원전학교실 E-mail: [email protected]

Tel: 063-850-6941 Fax: 063-842-4328

異體字 비고 脉, 脈 脈으로 통일하였음.

踈, 䟽, 疎 疎로 통일하였음.

奇, 竒 奇로 통일하였음.

虗, 虛 虛로 통일하였음.

胷, 胸 胸으로 통일하였음.

明, 眀 明으로 통일하였음.

姜, 薑 薑으로 통일하였음.

표 2. 異體字

書名 著者 出版 簡稱名

華佗先生 內照圖淺 解

彭静山 沈陽. 遼寧科學技術出

版社. 1985. 內照圖淺解

華佗遺書 高文鋒 北京. 華夏出版社.

1995. 華佗遺書

圖註難經

脈訣 王叔和 台南. 大孚書局. 1977. 脈訣

脈經校釋

福州 市 人民 醫 院

北京. 人民衛生出版社.

1984. 脈經

難經白話

解 王洪圖 北京. 人民衛生出版社.

2004. 難經

표 1. 原文 校勘에 인용한 문헌

序論

 華陀玄門內照圖는 약 5~6세기에 華陀 가 撰成한 것으로 추정되는 書籍으로, 최초 로 內藏解剖圖를 수록하여 후대로 내려오면 서 해부학 지식을 넓히는 기틀을 마련하였 다.

이 책은 上下 2권으로 구성되어 있으며, 크게 여섯 부분으로 나누어져 있는데 그 내 용과 특징을 정리하면 다음과 같다.

卷上 第一 明畫圖之象에서는 각 經脈과 任督脈, 臟腑 等에 대하여 그림을 수록하고

 內經 등을 인용하여 각각의 특징을 설명 하였다.

卷下에서는 먼저 內經을 인용하여 十 二經脈의 특징과 經脈의 終始와 流注, 七表 八裏脈을 설명하였다. 다음으로 第二 明當 藏之病, 第三 明五藏相入, 第四 明藏腑相入 에서는 臟腑病症을 분류 설명하였다. 第五 明藏府應藥에서는 臟腑에 相應하는 藥物, 藥 物의 炮製法, 服藥法 等에 대하여 설명하였 다. 第六 明藏腑成敗에서는 死證 等에 대하 여 각 分類에 따라 설명하였다.

본고에서는 華陀玄門內照圖에 대하여 전체적으로 국역하고 기타 서적과 비교하고 주석을 달아 전체 내용에 대하여 자세히 파 악하고자 한다.

硏究方法

本 論文은 原文을 수록하고 註釋, 國譯 의 順으로 硏究하였다.

1. 底本으로는 道藏精華에 수록되어 있는 華陀玄門內照圖(蕭天石 主編. 道藏精 華 第十四集之二. 華陀玄門內照圖 養生導引 法 合刊. 대만. 自由出版社. 1995.)(이하 內 照圖라 簡稱함)으로 하였다.

2. 原文 校勘에 인용한 문헌들은 아래 표 1.과 같다.

3. 原文의 異體字는 아래 표 2.와 같이 통일하였다.

4. 校勘, 字句解는 註釋으로 처리하였다.

5. 註釋은 (1), (2), (3) 等으로 표시하였 고, 脚註는 1), 2), 3) 等으로 표시하였다.

6. 國譯은 直譯을 기본으로 하였으며, 문 맥이 매끄럽지 않은 부분은 意譯하였다.

7. 考察은 주로 本草學(全國韓醫科大學

共同敎材編纂委員會 編著. 서울. 영림사.

2005.)과 本草綱目(李時珍 著, 陳貴廷 等 點校. 北京. 中醫古籍出版社. 1994.)을 중심으 로 비교하였으며, 本草學에 수록되어 있 지 않은 부분은 臨床本草學(辛民敎 編著.

서울. 영림사. 2006.)과 中藥大辭典(江蘇新 醫學院 編. 香江. 上海科學技術出版社. 1978.) 에서 조사하였다.

本論

華先生内照圖序(1)

醫術之傳也 以人傳亦以書傳 自軒岐三代 (2)而下 迄(3)於近 今工斯術者 無慮數百家要 皆著書自見濁漢華佗無聞焉 考之史傳 佗有活 人書一卷 臨死與獄吏 吏畏法不敢受 引火焚 之 嗟嗟佗遂無書矣 今世傳中藏經八卷 乃其 外孫鄧處中所造 非佗書也 余當思佗之爲術 (4) 有異於古今之爲醫者 其治病或刳破(5)腹 背 或湔洗(6)腸胃 較之隔垣(7)之視爲己奇矣 豈其出聖入神如此 而書顧(8)不傳乎 及觀醫 統(9)書目佗有内照圖(10)一編 曾行於世 而知 佗自有書在也 夫人之一身 五藏六府 三焦四 海十二經脈 其部位曲折幽隱之處 返觀可以自 省 故圖以内照名 意當日佗以此圖自照 遂以 此照人 故雖剖腹滌腸 而病情皆奇中爾 但其 書累代藏之内府 世罕見聞 嘉靖間太醫院判周 與國抄得 又秘于家不傳 余得之其孫道州先生 剥落漶漫(11)殆不可讀 因爲正其亥豕(12) 公 之于世 亦使世知佗有書 且禆于後之學斯術者 不淺也 書凡四卷 其後二卷 乃郭禹二氏(13)所 撰(14) 余故不存 獨存佗書

康熙戊申陽生日 吳中後學 汪琥苓友(15)氏 序

(1)內照圖淺解에는 이 서문이 없으며,

 華佗遺書에는 이 서문을 부록으로 두었 다. ²⁾

2) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.244.

(2)軒岐三代: 夏商周시대를 말한다.

(3)迄: 至也, 이를 흘 (4)術: 法也, 방법 술

(5)刳破: 割開也, 가를 고, 가를 파 (6)湔洗: 洗滌也, 씻을 전, 씻을 세 (7)隔垣: 隔遠也, 사이 뜰 격, 담장 원 (8)顧: 反也, 도리어 고

(9)統: 端也, 실마리 통

(10)内照圖: 저본에는 ‘經’이라 하고 옆에 작은 글씨로 ‘圖’로 수정한 흔적이 보인다.

또한 華佗遺書에 ‘圖’로 되어 있어 ³⁾ 이에 근거하여 수정한다.

(11)漶漫: 汚也, 흐릿할 환, 어지러울 만 (12)亥豕: 그릇됨, 잘못 쓴 글자.

(13)郭禹二氏: 華佗遺書 敍錄 ⁴⁾ 에 따르 면 禹氏는 長葛(지금의 河南省 新鄭市 부근) 人으로 이름은 禹益之이다. 元나라 至元年 間에 包洪道家로부터 당시의 內照圖를 받 아 楊介의 存眞圖 내용을 인용하여 佐注 를 달았다. 郭氏는 晉陽(지금의 山西省 太原 市지방)人으로 이름은 郭之才이다. 그의 책

 婦人産育과 小兒秘方을 王達之가 禹益 之의 수정본을 기초로 하여 덧붙이고, 禹益 之의 運氣要訣을 부록으로 삼고 校定을 보아 儒學敎授 孫貞氏가 序文을 쓰고 이를 간행하였다.

(14)所撰: 華佗遺書에는 ‘玄門脈訣內照 圖附方’으로 제목을 두고 ⁵⁾  內照圖淺解에 는 ‘玄門脈訣內照圖卷三’으로 제목을 두고 ⁶⁾ 모두 ‘內新添長葛禹講師益之, 晉陽郭敎授之 才, 二先生經驗婦人産痛名方, 幷小兒名方’이 라 설명하고 婦人産育, 小兒秘方, 運氣 要訣의 내용을 수록하고 있다. ⁷⁾

3) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.244.

4) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

pp.7~11.

5) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.224.

6) 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧科學技 術出版社. 1985. p.76.

7) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

(15)汪琥苓友: 淸代 醫家로 이름은 汪琥 이고 字는 苓友이다. 傷寒論辨證廣註와  中寒論辨證廣註등을 저술하였다. ⁸⁾

序文

의술을 전하는 것은 사람으로써 전하기 도 하고 또한 책으로써 전하기도 한다. 내가 醫術을 행하는 者로써 軒岐三代부터 지금까 지의 무려 數百家들의 要綱을 서술한 서적 을 모두 보았으나, 유독 漢나라 華佗에 대하 여는 들은 바가 없다. 史傳을 살펴보니 일찍 이 그의 活人書 一卷이 있음을 알 수 있었 다. 당시 華佗가 옥중에서 죽음에 당면하여 이 책을 獄吏에게 이를 전하고자 하였으나 獄吏는 法을 두려워하여 감히 받지 못하고 불태워 결국 華佗의 책이 없음에 탄식할 뿐 이었다. 今世에 전하여지는 中藏經 八卷 은 華佗의 外孫인 鄧處中이 만든 것으로 華 佗의 서적은 아니다. 내가 생각하기에 華佗 가 醫術을 시행한 것은 古今에 의사 노릇을 하는 사람들과 차이가 있다. 華佗가 病을 治 療함에 腹背를 가르거나 腸胃를 湔洗하는 것은 지금에 비교하여 보아도 기이할 따름 이다. 이처럼 성스럽고 매우 뛰어난데 책은 도리어 전하지 않는가? 醫學系統의 書籍들 을 살펴보면 華佗에게 内照圖 一編이 있어 일찍이 世上에 전하여졌으니 華佗가 몸소 지은 책이 있었음을 알 수 있다. 무릇 사람 의 몸에는 五臟六腑와 三焦, 四海, 十二經脈 이 있는데 그 部位는 구부러지고 꺾이고 아 득하고 은밀한 곳이라 돌이켜 보아서 스스 로를 살펴 볼 수 있으므로 그림을 그리고 内照로 이름했다. 생각하기에 당시 華佗는 스스로를 비추어 보고 그린 것이라 생각된 다. 나아가 이것으로써 다른 사람을 비추어

pp.224~243. 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽.

遼寧科學技術出版社. 1985. pp.76~93.

8) 韓醫學大辭典編纂委員會. 韓醫學大辭典 醫史文獻 編. 서울. 東洋醫學硏究員出版部. 1985. pp.185~186.

嚴世芸 主編. 中國醫籍通考 第一卷. 上海. 上海中醫 學院出版社出版發行. 1990. pp.466~467.

보았을 것이다. 그러므로 비록 사람을 剖腹 하고 滌腸하였어도 病情이 모두 기이하게 적중하였다. 그러나 서적이 여러 세대를 지 나도록 창고에만 쌓아 보관되어 世間에 보 고 듣는 일이 드물었는데 嘉靖年間에 太醫 院 判官 周與國이 베껴 얻게 되었으나 또 집안에 감추고 전하지 않았다. 내가 그 외손 孫道州先生에게 받았을 때는 벗겨지고 떨어 지고 더럽혀져 있어서 거의 읽을 수가 없었 다. 이로 말미암아 잘못됨을 바로잡기 위하 여 세상에 드러내 놓으니 또한 세상 사람들 로 하여금 華佗가 서적을 두었음을 알게 하 여 장차 이 醫術을 배우는 後學들을 도움이 얕지 않을 것이다. 서적은 本來 모두 四卷인 데 後의 二卷은 郭之才와 禹益之가 撰한 바 이므로 나는 수록하지 않고 오로지 華佗의 서적만 수록하였다.

康熙 戊申年(1668년) 陽氣가 生하는 날에 吳普의 後學 汪琥 苓友가 序文을 쓰다.

華佗先生内照圖序(1)

夫醫藥之書 起於神農 而胤於三代(2) 大盛

乎戰國之世 綿曆數千載(3) 神巧之士 繼踵系

興 逮乎沛國華佗 療病處法 尤爲神異 至有解

肌剖腹者 壽餘百齡 曹瞞(4) 令治頭風 元化嫉

之 不除其源 瞞怒 遂死獄中 所以靈機偉範 倘

然殄滅 無以彰示來世耳 今僅存 內照圖 一編

自重樓絳台(5) 至於闌門(6)上下 營疊之曲折

五內六鑿(7)之絡繹 三焦六脈(8) 十二經之源

委(9) 與夫水穀分行之派 精血運輸之路 粲然

可究 然 累代藏於秘府 故世罕得見焉 初長葛

禹益之 避兵漢上(10) 得此書於包洪道家 一日

複見宋人楊介存眞圖 曰此華佗作也 佗雖立圖

而解注頗簡 因取介圖左注 說參附其中 固陵

(11)王君達之(12) 又取晉陽郭之才 產育(13)

及小兒秘方(14) 並益之 運氣要訣(15) 節要緒

之尾卷 共成一書 凡(16)二萬言 仍請醫學教授

許公信之 袁公振之校定 遂命工板行於世 庶

令明慧者 披此圖 讀此論 考其經隧 詳其運化

他日少起熒疑之悔矣 嗚呼 百世之下 不聞夭

橫淪胥之音者 庸知非由吾達之也耶 且觀是書 似非止爲醫家設也 學者其審之 至元(17)癸酉 重午後一日大都路(18) 儒學教授 孫奐書

(1)저본에는 이 서문이 수록되어 있지 않다. 華佗遺書에는 ‘華佗先生内照圖序’라 고 제목을 달았고 ⁹⁾  內照圖淺解에는 ‘華佗 先生内照圖’라고 제목을 달아 ¹⁰⁾ ‘序’字가 없 는데 華佗遺書에 근거하여 ‘華佗先生内照 圖序’로 수정하였다.

(2)胤於三代: 連續, 繼承을 말한다. 胤: 續 也, 이을 윤

(3)載: 累積也, 쌓을 재

(4)曹瞞: 曹操(155~220). 東漢末의 政治家, 軍事家, 文學家이다. 沛國 譙縣 사람이다. ¹¹⁾

(5)重樓絳台: 重樓는 咽喉部를 말하고, 絳 台는 胸膈部를 말한다.

(6)闌門: 小腸과 大腸이 만나는 곳을 말 한다.

(7)五內六鑿: 五臟六腑를 말한다.

(8)六脈: 三陰三陽 六脈을 말한다.

(9)源委: 根源, 由來를 말한다.

(10)漢上: 漢口, 즉 漢陽一帶를 말한다.

(11)固陵: 地名, 지금의 河南省 太康縣의 남쪽지방이다.

(12)王達之: 元代의 固陵人으로 알려진 史料는 없다.

(13)產育: 책의 내용으로 보아 郭之才의 저작으로 추측되나 알려진 史料는 없다.

(14)小兒秘方: 책의 내용으로 보아 郭之 才의 저작으로 추측되나 알려진 史料는 없 다.

(15)運氣要訣: 책의 내용으로 보아 禹益 之의 저작으로 추측되나 알려진 史料는 없 다.

9) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

pp.165~166.

10) 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧科學技 術出版社. 1985. pp.1~2.

11) 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧科學技 術出版社. 1985. pp.1~2.

(16)華佗遺書에는 ‘幾’로 되어 있다. ¹²⁾ (17)至元: 元나라 元世祖 시기의 年號로 1264年부터 1294年까지를 말한다.

(18)大都路: 元나라 首都의 행정구역을 말한다.

무릇 醫藥書籍은 神農으로부터 시작하여 세대를 이어 戰國時代에 大盛하고 계속 이 어져 數千의 書籍이 쌓여 神巧를 가진 의사 들이 계속하여 계통을 좇아 興하게 하였다.

沛國 華佗에 이르러서는 病을 治療하고 處 方하고 立法함이 더욱 神과 같고 奇異하여 解剖를 할 수 있었고 百餘歲가 넘도록 살았 다. 曹操가 華陀를 불러 자신의 頭風을 治療 하게 하였으나 華陀를 질투하는 것 때문에 頭風의 根源이 제거되지 못하였다. 얼마 후 華陀가 돌아가자 曹操는 자신을 속이고 돌 아간 것에 분노하여 마침내 옥중에서 죽였 다. 그래서 靈妙하고 機敏한 것이 偉大하여 模範됨이 끊여져서 세상에 밝게 드러난 것 이 없었다. 겨우 현존하는 것으로는 內照圖

 一編이 있다. 咽喉部와 胸膈部에서부터 闌 門部位에 이르기까지 굽이굽이 주름져 五臟 六腑와 이어져 연결되어 있어서 三焦와 六 脈, 十二經脈의 由來와 더불어 水穀이 나뉘 어 운반되는 물줄기와 精血을 운반하는 道 路가 됨을 뚜렷하고 명백하게 밝혀 놓았다.

그러나 대대로 숨겨 간직하고만 있어서 세 상에 드물게 알려졌을 뿐이다. 처음 長葛의 禹益之이 병사들을 피해 漢上갔을 때 이 책 을 包洪道家에게서 얻었다. 하루는 宋나라 楊介의 存眞圖를 다시 살펴보고 말하길,

“이것은 華佗의 저작이다.” 華佗가 비록 그 림을 그렸는데 해석하고 注를 달은 것이 너 무 간단하여, 楊介가 左注를 달았고 설명을 그 가운데 참고로 덧붙였다. 固陵의 王達之 가 또 晉陽 郭之才의 產育, 小兒秘方을 취합하고 運氣要訣의 節要를 卷末에 서술 12) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.166.

하여 모두 합하여 책을 완성하니 모두 二萬 餘 글자이다. 이에 醫學教授 許信之와 袁振 之에게 校定을 부탁하여 마침내 출판을 명 하여 세상에 간행하게 되었다. 명석하고 지 혜로운 사람들로 하여금 이 책을 보고 이 醫論을 읽어서, 經隧를 깊이 생각해보고 運 化를 상세히 한다면 지난날에 조그만 의혹 이나 후회도 없을 것이다. 嗚呼라, 百代가 지난 뒤에 夭橫하거나 代가 끊겼다는 소리 를 듣지 않는 것이 어찌 나로 말미암아 도 달한 것이 아님을 알겠는가? 또 이 책을 보 면 단지 醫家만을 위해 말한 것이 아닌 것 같으니 배우는 사람들은 자세히 살펴야한 다.

至元 癸酉年(1273년) 음력 5월 6일 大都 路의 儒學教授 孫奐이 쓰다.

玄門脈訣内照圖卷上(1)

夫醫者 非今而置之 藥者 自曠然天地有也 卽萬物而皆有之 只緣(2)劫石變融(3) 人物變 化 神龍(4)有騰沒之象 日月有謫蝕(5)之災 所 以四生(6)易質而陶形 賢聖示(7)之而隱顯 故 遞世相習 遙遠依行(8) 時人爲之相師 彼祖師 之傳訓古 我今日成習彼言 達要者 非翰墨而 載之 未悟者 亦難爲詳悉耳

又妙非從文以述其源 方脈(9)幽深 究尋頗 極 用之圖記 達望思之 聊序六章 明伸管見

第一明畫圖之象 第二明當藏之病 第三明五藏相入 第四明藏腑相入 第五明藏腑應藥 第六明藏腑成敗

凡欲知五藏之病 先須識脈 若能知脈虛實 卽知病源 欲知病源 卽不錯療 可藥卽藥 可鍼 卽鍼 可灸卽灸 隨病設法 如弩(10)應機 病有 重輕 上中下也 鍼灸之道 及以行藥 達彼後等 老少壯年 肥瘦枯槁 應此施行 悟卽無病不愈 過此己往 除不堪醫者 卽不得醫人 會此 不陷 於令名

(1)內照圖淺解에는 전체 三卷으로 되 어있어서 卷上이 ‘卷第一’로 되어있다. ¹³⁾

(2)緣: 故也, 까닭 연

(3)劫石變融: 天地自然의 變化를 말한다.

(4)神龍: 고대 상상의 동물을 말한다.

(5)日月謫蝕: 日蝕月蝕也, 귀양 갈 적, 좀 먹을 식

(6)四生: 佛敎의 三界六道에서 말하는 胎 生, 卵生, 濕生, 化生을 말한다.

(7)示: 敎也, 가르칠 시

(8)依行: 法에 의거하여 시행하는 것을 말한다.

(9)方脈: 方藥과 脈理를 말한다.

(10)弩: 弩弓也, 쇠뇌 노

무릇 醫學은 지금에서야 만들어진 것이 아니며, 藥物은 텅빈 하늘과 땅에서부터 나 온 것이니 즉 萬物에 모두 있는 것이다. 단 지 天地自然이 變化하고 人類가 變化하는 것에 말미암아 神龍이 하늘로 올랐다가 사 라졌다가 하는 象이 있으며, 해와 달이 귀양 갔다가 좀먹거나 하는 災異가 있다. 때문에 四生이 형질을 바꾸어 형체를 빚어내는데 賢聖들은 그것을 보고서도 드러냄을 숨기셨 으니, 그리하여 세대를 갈마들어 서로 익히 기는 하지만 法에 따라 좇아 행하기는 遙遠 하다. 당시의 사람들은 서로 스승이 되어 祖 師의 옛 가르침을 후세에 전하여 우리가 지 금 그 말씀을 이루고 익히니 그 要點에 이 르는 것은 종이에 글로 형용할 수 없기 때 문에 아직 깨닫지 못한 자는 또한 상세히 알기 어렵다.

또 신묘함은 文章을 통하여 根源을 敍述 하는 것이 아니고 方藥과 脈理는 그윽하고 깊어서 연구하고 탐구하여 지극함을 찾기 어렵기 때문에 그림을 그리고 기술하여 놓 으니, 생각하는바에 도달하기를 바라며 六章 에 걸쳐 순서를 매겨 좁은 소견을 명백히 13) 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧科學技

術出版社. 1985. p.5.

밝힌다.

第一章 畫圖之象을 밝힘 第二章 當藏之病 을 밝힘

第三章 五藏相入을 밝힘 第四章 藏腑相入 을 밝힘

第五章 藏腑應藥을 밝힘 第六章 藏腑成敗 를 밝힘

무릇 五藏의 病을 알고자하면 모름지기 먼저 脈象을 알아야 하니, 만약 脈의 虛實을 안다면 즉 病의 根源을 아는 것이다. 病의 根源을 안다면 즉 治療에 어긋남이 없어서 약을 써야할 곳에 약을 쓰고, 침을 써야할 곳에 침을 쓰며, 뜸을 떠야할 곳에 뜸을 뜰 수 있어서, 病에 따라 治療方法을 세우는 것 이 마치 弩弓이 활시위에 應하는 것과 같을 것이다. 病에는 輕重이 있고 上中下의 차이 가 있다. 鍼灸를 베푸는 法道와 藥을 쓰는 것에 있어서 老少壯年, 肥瘦枯槁를 熟知하여 이에 따라 治療해야한다. 이를 파악하면 즉 낫지 않는 病이 없다. 이것을 지나서 治療를 감당하지 못하는 환자를 다스리는 경우는 좋은 의사를 만나지 못한 것이다. 이러한 것 을 이해한다면 헛된 명성에 빠지지 않을 것 이다.

그림 4. 十二經脈圖 經脈氣血

厥陰多血少氣 肝(1) 少陰少血多氣 心腎 太 陰多血少氣 肺 脾 少陽少血多氣 三焦(2) 陽 明多血多氣 大腸 胃 太陽多血少氣 小腸 膀胱

(1)厥陰에는 肝經과 心包經이 속하는데 心包가 빠져있다.

(2)少陽에는 膽經과 三焦經이 속하는데 膽이 빠져있다.

經脈의 氣血多少에 대해 논함

厥陰經은 多血少氣하다. 肝經이 여기에 속한다. 少陰經은 少血多氣하다. 心, 腎經이 여기에 속한다. 太陰經은 多血少氣하다. 肺, 脾經이 여기에 속한다. 少陽經은 少血多氣 하다. 三焦經이 여기에 속한다. 陽明經은 多 血多氣하다. 大腸, 胃經이 여기에 속한다. 太 陽經은 多血少氣하다. 小腸, 膀胱經이 여기 에 속한다.

經脈滋育(1)

十二月經之養 始於肝 故婦人姙娠十月 自 肝經始 肝木也 一月肝足厥陰經 肝配膽 二月 膽足少陽經 木生火 三月包絡手厥陰經 包絡 配三焦 四月三焦手少陽經 火生土 五月脾足 太陰經 脾配胃 六月胃足陽明經 土生金 七月 肺手太陰經 肺配大腸 八月大腸手陽明經 金 生水 九月腎足少陰經 腎配膀胱 十月膀胱足 太陽經 水生木自厥陰次之 至於太陽 自一月 積之 至於十月 五行相生之氣 天一相合之數 舉在於是 然手少陰心太陽小腸之經 無所專養 者 以君主之官(2) 無爲而已

(1)育: 養也, 기를 육

(2)素問·靈蘭秘典論에 ‘心者 君主之官 也’라 하였다.

經脈의 養育에 대해 논함

十二月經脈의 자양은 肝經에서부터 시작

한다. 그러므로 婦人이 姙娠하는 十個月이

肝經으로부터 시작한다. 肝이 木에 속하기

때문이다. 一個月에는 足厥陰肝經이 養胎한 다. 肝이 膽과 짝하므로 二個月에는 足少陽 膽經이 養胎한다. 木이 火를 生하므로 三個 月에는 手厥陰心包絡經이 養胎한다. 包絡이 三焦와 짝하므로 四個月에는 手少陽三焦經 이 養胎한다. 火가 土를 生하므로 五個月에 는 足太陰脾經이 養胎한다 脾가 胃와 짝하 므로 六個月에는 足陽明胃經이 養胎한다.

土가 金을 生하므로 七個月에는 手太陰肺經 이 養胎한다. 肺가 大腸과 짝하므로 八個月 에는 手陽明大腸經이 養胎한다. 金이 水를 生하므로 九個月에는 足少陰腎經이 養胎한 다. 腎이 膀胱과 짝하므로 十個月에는 足太 陽膀胱經이 養胎한다. 水는 木을 生한다. 厥 陰부터 차례대로 하여 太陽에 이르기까지 1 개월부터 쌓여 10개월에 이르니, 五行相生의 氣와 天地相合의 數가 모두 이에 있다. 그런 데 手少陰心經과 手太陽小腸經이 오로지 養 胎하는 달이 없는 것은 ‘君主之官’으로 無爲 之爲를 할 따름이기 때문이다.

四時經脈病(1)

逆春氣 則少陽不生 肝氣内變(2) 少陽膽經 逆夏氣 則太陽不長(3) 心氣内洞(4) 太陽小 腸經

逆秋氣 則太陰不收 肺氣焦滿(5) 太陰肺經 逆冬氣 則少陰不藏 腎氣獨沈(6)(7) 少陰腎 經

竊(8)以女子不月 血滯之病也 原其本則心 氣不得下通 不治其血而通其心 可也 勞極驚 悸 暴憂思慮者 過傷之病也 本於心氣之不足 使心氣内和 順四時之氣 則精神氣血 莫得而 逆也 凡婦人妊娠至八月 大忌飲酒叫怒 及房 室產時 必然心神昏亂也

(1)內照圖淺解에는 ‘四時逢脈病’으로 되어 있다. ¹⁴⁾

(2)素問·四氣調神大論에는 ‘春三月

14) 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧科學技 術出版社. 1985. p.14.

…… 逆之則傷肝夏爲寒變 奉長者少’로 되어 있다.

(3)長: 養也, 기를 장

(4)華佗遺書에는 ‘動’으로 되어 있다 ¹⁵⁾ . 또 素問·四氣調神大論에는 ‘夏三月 ……

逆之則傷心 秋爲痎瘧 奉收者少 冬至重病’으 로 되어 있다.

(5)素問·四氣調神大論에는 ‘秋三月

…… 逆之則傷肺 冬爲飱泄 奉藏者少’로 되어 있다.

(6)素問·四氣調神大論에는 ‘冬三月

…… 逆之則傷腎 春爲痿厥 奉生者少’로 되어 있다.

(7)脈訣에는 ‘春弦夏洪秋似毛 冬石依經 分節氣’으로 되어 있으며, 難經·十五難에 는 ‘弦鉤毛石者 四時之脈也 春脈弦者 肝東方 木也 萬物始生 未有枝葉 故其脈之來 濡弱而 長 故曰弦 夏脈鉤者 心南方火也 萬物之所茂 垂枝布葉 皆下曲如鉤 故其脈之來疾去遲 故 曰鉤 秋脈毛者 肺西方金也 萬物之所終 草木 華葉 皆秋而落 其枝獨在 若毫毛也 故其脈之 來 輕虛以浮 故曰毛 冬脈石者 腎北方水也 萬物之所藏也 盛冬之時 水凝如石 故其脈之 來 沈濡而滑 故曰石 此四時之脈也’라 하였 다.

(8)華佗遺書에는 ‘竅’로 되어 있다. ¹⁶⁾

四時에 따른 經脈病에 대해 논함

春氣를 거스르면 少陽이 生하지 못하여 肝氣가 안에서 변하게 된다. 足少陽膽經을 말한다.

夏氣를 거스르면 太陽이 長하지 못하여 心氣가 안에서 비어있게 된다. 手太陽小腸 經을 말한다.

秋氣를 거스르면 太陰이 收하지 못하여 肺氣가 타서 가득 차게 된다. 手太陰肺經을

15) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p170.

16) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.170.

그림 5.

陰海陽海二圖

말한다.

冬氣를 거스르면 少陰이 藏하지 못하여 腎氣가 이에 가라앉게 된다. 足少陰腎經을 말한다.

女子의 月經不順은 血滯로 인한 病이다.

그 근본을 헤아려 보면 心氣가 아래로 通하 지 못하기 때문이니 血을 다스릴 것이 아니 라 心氣를 다스려 通하게 하면 된다. 勞動이 지나쳐 驚悸하거나 갑작스런 근심으로 思慮 가 많은 것은 過度한 것으로 傷하여 病을 앓는 것이다. 根本은 心氣가 不足함에 있으 므로 안으로는 心氣를 조화롭게 하고 밖으 로는 四時의 氣에 順從하게 하면 精神氣血 이 거슬러 행하는 것이 없을 것이다.

무릇 婦人이 妊娠하여 八個月에 이르면 飲酒하거나 叫怒하거나 房事하는 것을 크게 금기하여야 한다. 만약 이를 어기면 출산시 에 반드시 心神이 昏亂할 것이다.

内丹要訣(2)云 任督二脈 爲一身陰陽之海 五氣眞元(3) 此(4)爲機會(5) 而齗交(6)二穴 在唇内齒上縫 爲任督二脈之會 一身之要 世 人罕知之 至人潄煉(7) 惟服此藥 仙經(2)云 一物含五彩 永作仙人祿 言其僃五行之英華 總二脈之交會 自古眞人秘此一穴 訣在於口 不傳文字 仙經曰 若恒人旦腹空平心(8) 閑目 握固 澄神啄齒(9) 潄煉口中玉液 滿口嚥之 令 人耳聰目明 延年益壽也

(1)華佗遺書에는 ‘陰海陽海二圖’의 내 용을 글로 수록하였고 ¹⁷⁾  內照圖淺解는

‘内丹要訣’을 제목으로 두고 내용을 설명하 고 뒤에 ‘陰海陽海二圖’를 두었다. ¹⁸⁾

(2)華佗遺書와 內照圖淺解에 따르면

 内丹要訣과 仙經은 古代道家書籍으로, 현재 전해지지 않는다. ¹⁹⁾

17) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.171.

18) 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧科學技 術出版社. 1985. pp.16~18.

19) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

(3)五氣眞元: 五臟眞元之氣를 말 한다.

(4)저본과 華佗遺書에는 ‘此’로 되어 있으나 ²⁰⁾  內照圖淺解에는

‘比’로 되어 있다. ²¹⁾

(5)機會: 核心, 關鍵을 말한다.

(6)저본에는 ‘斷交’으로 되어 있으 나, 素問·氣府論에 ‘任脈之氣所發 者 …… 齗交一’이라 되어 있으며,  華佗遺書와 內照圖淺解에 모두

‘齗交’으로 되어 있다. ²²⁾ 이에 근거하 여 ‘齗交’로 수정한다.

(7)潄煉: 內照圖淺解에 따르면

‘舌尖으로 齗交穴을 핥아 자극하는 것’을 말한다. ²³⁾

(8)若人恒旦腹空平心: 저본과 華佗遺書

 ²⁴⁾ 에 ‘若恒人但腹空平心’으로 되어 있으나,

 內照圖淺解에 근거하여 수정한다.

(9)啄齒: 음식을 씹는 것처럼 齒牙를 부 딪히는 것을 말한다.

 内丹要訣에 이르길, 任脈과 督脈은 一 身의 陰陽의 바다이니, 五氣眞元은 이를 核 心으로 삼는다. 齗交二穴은 입술 안쪽 齒牙 上縫에 위치하여 任督二脈이 會合하는 곳으 로 一身의 要處이지만 사람들은 잘 알지 못 한다. 至人은 潄煉하는 것을 藥을 服用하는 것으로 여겼다. 仙經에 이르길, “하나의 事物이 五彩를 포함하여 길이 선인의 祿이 된다.”라 하였는데, 이는 木火土金水 五行의

p.171. 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧 科學技術出版社. 1985. p.17.

20) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.171.

21) 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧科學技 術出版社. 1985. p.16.

22) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.171. 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧 科學技術出版社. 1985. p.16.

23) 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧科學技 術出版社. 1985. p.17.

24) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.170.

英華로움을 갖추고 있는 것을 말한다. 任督 二脈의 交會穴은 上古시대 眞人들이 비밀로 지켜 입으로만 전하고 文字로는 전하지 않 았다. 仙經에 이르길, “만약 사람이 항상 매일 아침 空腹에 마음을 편안히 하고 눈을 지그시 감고 주먹을 쥐고 정신을 맑게 하고 음식을 씹는 것처럼 치아를 부딪치고 潄煉 하여 입안에 玉液이 가득차면 이를 삼킨다.

이는 사람으로 하여금 耳目을 聰明하게하고 壽命을 延長시킨다.”라 하였다.

그림 6. 陰海任脈圖

任脈者 起於中極之下 以上毛際 循腹裏 上 關元 至咽喉(1) 屬陰脈之海也 任者 姙(2)也 此人生養之本 故曰任脈 中極之下 長强之上 此奇經之一脈也

(1)素問·骨空論과  難經·二十八難에

‘任脈者 起於中極之下 以上毛際 循腹裏 上關 元 至咽喉 上頤循面入目’으로 되어 있다.

(2)姙: 姙娠也, 아이 밸 임

任脈은 中極의 아래에서 起始하여 毛際 로 올라가 腹裏를 돌고 關元으로 올라가 咽 喉에 이르고 陰脈의 海에 속한다. 任은 姙娠 을 말하는 것으로 이는 사람이 生養하는 根

本이다. 그러므로 任脈이라 한다. 中極의 아 래, 長强의 위에 있어서 奇經의 하나이다.

그림 7. 陽海督脈圖

督脈者 起於下極之腧(1) 並於脊裏 上至風 府 入腦上巓(2) 循額至鼻柱 屬陽脈之海也 督 之言都(3)也 是人陽脈之都綱也 人脈比於水 故云陽之海 此奇經之一脈也

(1)下極之腧: 長强穴을 말한다.

(2)素問·骨空論에 ‘督脈者 起於少腹 以 下骨中央’으로 되어 있고, 難經·二十八難

에 ‘督脈者 起於下極之兪 竝於脊裏 上至風府 入屬於腦’로 되어 있다.

(3)都: 會也, 모일 도

督脈은 長强穴에서 起始하여 脊裏를 돌

아 위로 올라가 風府에 이르고 腦로 들어가

머리꼭대기로 올라가고 이마를 돌아 鼻柱에

이르니 陽脈의 海에 屬한다. 督의 말 됨은

都이니 이는 사람의 陽脈이 모이는 벼리가

되며, 사람의 脈을 水에 비유하기 때문에 陽

의 海라 한다. 이는 奇經의 하나이다.

腎虛論兼補法(1)

夫腎藏天一 以慳(2)爲事 心意内治 則精全 而濇出 思想外淫 房事太甚 則固者搖矣 是以 男子精氣滑而走失 葢由腎氣虛損 不能禁固 精氣自溢 或因夢寐而泄也 然當服補腎固元之 劑 亦不必專用熱藥 治法曰 陽劑剛强 則天癸 竭而榮涸 葢謂是也 大法速宜灸氣海腎俞關元 穴 佗云 療五勞羸瘦 七傷虛乏 胸中瘀血 乳癰 外臺明堂 人年三十已上 若不灸三里 令氣上 衝目(3) 可灸三壯 鍼入五分 婦人乳癰腫痛 不 可忍欲死者 三里穴下鍼 其痛立止(4)

(1)華佗遺書 ²⁵⁾ 와 內照圖淺解 ²⁶⁾ 에는 제목 모두 大字로 되어 있다.

(2)慳: 愛也, 아낄 간

(3)저본에는 ‘婦人乳癰腫痛 不可忍欲死者 三里穴下鍼 其痛立止’가 小字로 되어 있으나

 華佗遺書 ²⁷⁾ 와 內照圖淺解 ²⁸⁾ 에는 모두 大字로 되어 있다. 이에 근거하여 大字로 본 다.

(4)外臺秘要方에는 ‘凡人年三十以上 若 不灸三里 令氣上眼可闇 所以三里下氣也’로 되어 있다. ²⁹⁾  明堂灸經에 또한 ‘外臺明堂 云 凡人年三十以上 若不灸三里 令氣上眼可 闇 所以三里下氣’로 되어 있다. ³⁰⁾  外臺秘要 方은 唐代 王燾의 저작이므로 唐代의 서적 을 華佗가 볼 수 없었으므로 이 부분은 後 人들에 依하여 덧붙여 진거라 생각된다.

腎虛에 대해 論함 겸하여 補法에 대해 논함

25) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.174.

26) 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧科學技 術出版社. 1985. p.23.

27) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.174. 彭静山 編.

28) 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧科學技 術出版社. 1985. p.23.

29) 高文鋒 主編. 外臺秘要方. 北京. 華夏出版社. 1997.

p.781.

30) 鍼灸醫學典籍大系 第7卷 黃帝明堂灸經. 科學総合 硏究所. 1980. p.39.

腎은 腎水를 저장하여 아끼는 것으로써

일을 삼으니, 心意가 안에서 편안히 다스려

지면 精을 온전히 하여 쉽게 내보내지 않는

다. 그러나 思想이 외부의 음탕함에 어지럽

혀지거나 房事를 過度하게 하면 堅固한 것

이 흔들리게 된다. 이런 까닭에 男子의 精氣

를 滑精하여 잃게 되는 것이니 대개 腎氣가

虛損한 것으로 말미암아 禁固하지 못하여

精氣가 저절로 넘치거나 혹은 夢寐로 인하

여 外泄하기도 한다. 그러므로 마땅히 腎을

補하고 元氣를 堅固히 하는 方劑를 服用하

여야하며, 또한 오로지 熱藥만을 服用할 필

요는 없다. 治法에 이르길, “陽劑는 그 性

質이 剛强하여 쉽게 天癸를 다하게 하고 榮

氣를 마르게 한다.”고 하였으니 바로 이것을

말하는 것이다. 治療大法으로 속히 氣海, 腎

俞, 關元穴에 뜸을 떠야한다. 華佗는 “五勞

로 인한 羸瘦와 七傷으로 인한 虛乏과 胸中

瘀血과 乳癰를 치료한다.”고 하였다. 外臺

秘要方과 明堂灸法에 “사람의 나이가 三

十 이상인데 만약 三里穴에 뜸을 뜨지 않으

면 氣가 눈으로 上衝한다.”라 하였으니, 뜸

을 三壯을 뜨고 鍼은 五分을 찌른다. 婦人이

乳癰을 앓아 붓고 아픈 것이 죽을 듯이 참

지 못하는 경우 三里穴에 鍼을 놓으면 痛症

이 바로 멈춘다.

그림 8 人臟正面圖

그림 9 人臟背面圖

(1)華佗遺書에는 ‘人臟正面背面二圖 天 地相去八方四千 入心去腎八尺四分 一一出於 靈寶秘法’으로 ³¹⁾ 되어 있고, 內照圖淺解에 는 ‘入心去腎八尺四分 出於 靈寶秘法 天地相 去八方四千’으로 이 부분이 따로 大字로 되 어 있다. ³²⁾  靈寶秘法은 道敎經典의 하나 31) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.174.

이다.

喉嚨已下言六藏 爲手足三陰(1) 咽門已下 言六府 爲手足三陽(2) 葢諸藏屬陰爲裏 諸府 屬陽爲表 以藏者藏也 藏諸神而精神流通也 府者府庫 主出納水穀 糟粕轉輸之謂也(3)

(1)六藏爲手足三陰: 六臟은 手少陰心, 手 太陰肺, 手厥陰心包, 足少陰腎, 足太陰脾, 足 厥陰肝으로 手足三陰을 말한다.

(2)六府爲手足三陽: 六腑는 手少陽三焦, 手陽明大腸, 手太陽小腸, 足少陽膽, 足陽明 胃, 足太陽膀胱으로 手足三陽을 말한다.

(3)內照圖淺解에는 ‘內照圖’란 제목으 로 수록되어 있다. ³³⁾

喉嚨 이하로 六臟은 手足三陰을 말하며, 咽門 이하로 六腑는 手足三陽을 말한다. 대 체로 모든 臟은 陰에 屬하고 裏가 되며, 모 든 腑는 陽에 屬하고 表가 된다. 담고 있기 때문에 臟이라 하였으니, 모든 神을 담고 있 으면서 精神을 流通시킨다. 腑는 창고이니 水穀을 出納하고 糟粕을 轉輸하는 것을 주 관한다.

喉嚨

自喉嚨已下六藏 喉應天氣 乃肺之系也 以 肺屬金 乾爲天 乾 金也 故天氣通於肺 而肺應 天 上連會厭 會厭者 五藏音聲之門戶 肺屬金 音聲應金石也 九墟(1)云 喉嚨 喘息之道 其中 空長 可以通氣息 楊玄操(2)云 喉嚨與咽並行 其實兩異 而人多惑(3)之 葢喉中爲息道 咽中 下水穀 其喉嚨下接肺兩葉之間 與今令所繪者 同 若吳簡(4)序宋景(5)所畫希範喉中三竅者非 果喉中具三竅 則水穀與氣 各從一竅 而俱下 肺中(6) 肺下無竅 何由傳道水穀 入於下焦

32) 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧科學技 術出版社. 1985. p.24.

33) 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧科學技

術出版社. 1985. p.25.

(1)九墟: 靈樞를 말한다. 그러나 여기 에서 九墟에 나온다는 문장은 現傳하는  靈樞에 없는 내용이다.

(2)楊玄操: 唐代의 醫家로 저서로는 黃 帝八十一難經注가 있으나 이미 逸失되었 고, 그 내용은 難經集注에서 볼 수 있다.

(3)저본과 華佗遺書에는 ‘感’으로 되어 있으나 ³⁴⁾  內照圖淺解에는 ‘惑’으로 되어 있다. 이에 근거하여 ‘惑’으로 수정한다. ³⁵⁾

(4)吳簡: 宋代 사람으로 자세히 전해지지 않으나 당시 北宋의 통치계급에 대항하여 체포되었던 五十六人 반란군의 首長이다.

(5)宋景: 宋代의 화가로 당시 歐希范五 臟圖를 그린 사람이다.

(6)華佗遺書에는 ‘肺中’이 없다. ³⁶⁾

喉嚨에 대해 논함

喉嚨에서부터 아래로는 六臟에 대한 내 용이다. 喉는 天氣와 應하고 이에 肺와 이어 진다. 肺는 金에 속하고, 乾은 天이니 乾은 金이다. 그러므로 天氣는 肺와 통하고 肺는 天에 應한다. 위로 會厭에 이어지는데 會厭 은 五藏音聲의 門戶이다. 肺는 金에 속하고 音聲은 金石에 應한다. 九墟에 이르길,

“喉嚨은 喘息하는 길이니 그 가운데는 비어 있고 길어서 氣息이 通한다.”라 하였다. 楊 玄操가 이르길, “喉嚨과 더불어 咽은 나란히 같이 있지만 實際는 서로 달라 많은 사람들 이 의아해한다.”라 하였다. 무릇 喉中은 息 道이며, 咽中은 水穀을 내려 보낸다. 喉嚨 아래로는 肺兩葉의 사이에 접하는데, 지금 그린 것과 같다. 吳簡과 같은 경우 宋景이 그린 歐稀範에 대하여 咽中에 三竅가 있다 는 것을 잘못되었다고 하였는데 과연 喉中

34) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.177.

35) 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧科學技 術出版社. 1985. p.27.

36) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.177.

에 三竅가 있으면, 즉 水穀이 氣와 더불어 각 一竅를 좇아 어떻게 肺中으로 내려가며, 肺下로는 空竅가 없는데 어떠한 연유로 水 穀을 傳道하여 下焦로 들어가게 하겠는가?

肺手太陰經

黃帝書云 肺爲諸藏之上葢(1) 藏眞高於肺 以行榮衛陰陽也(2) 肺之形似人肩 二布葉中 有二四空行列 以分布諸藏清濁之氣 而爲氣管 (3) 乃相輔之官(4)也 在喉嚨氣系之下

(1)葢: 覆也, 덮을 개. 素問·痿論에 ‘肺 者藏之長也 爲心之蓋也 …… ’로 되어 있다.

(2)素問·平人氣象論에 ‘ …… 藏眞高於 肺 以行榮衛陰陽也’로 되어 있다.

(3)管: 主管을 말한다.

(4)素問·靈蘭秘典論에 ‘肺者 相傅之官’

으로 되어 있다.

手太陰肺經에 대해 논함

黃帝書에 이르길, “肺는 모든 臟의 윗덮 개이다. 眞藏氣가 肺로 올라가 榮衛와 陰陽 을 行한다.”라 하였다. 肺의 形體는 사람의 어깨와 비슷하며 左右肺葉의 안으로는 八空 이 줄을 맞추어 늘어서서 모든 臟腑의 清濁 의 氣를 분포시키고 氣를 主管하여 이에 相 輔의 官이 된다. 喉嚨에서 氣系의 아래에 위 치한다.

心手少陰經

黃帝書云 心形如未敷(1)蓮花 中有九孔 以 道(2)天眞之氣(3) 神之宇也 其藏眞通於心 心 藏血脈之氣也 而爲身之君 以肺爲上葢 故心 在肺之下

(1)敷: 開也, 펼 부 (2)道: 通也, 통할 통

(3)素問·平人氣象論에 ‘ …… 藏眞通於

心 心藏血脈之氣也’로 되어 있다.

手少陰心經에 대해 논함

黃帝書에 이르길, “心의 形體는 아직 피 지 않은 蓮花와 같고, 가운데 9개의 구멍이 있어서 天眞의 氣를 통하게 하니 神의 집이 다.”라 하였다. 眞藏氣가 心으로 통하여 心 이 血脈의 氣를 저장하며 一身의 君이 된다.

肺를 윗덮개로 삼기 때문에 心은 肺의 아래 에 위치한다.

心包手厥陰經

靈樞經曰 手心主脈 起於胸中 出屬心包下 膈(1) 九樞云 十二原(2)以太陵爲心之原 卽心 包穴也 明眞心不受邪 故手心主 則心包也 類 纂(3)曰 手厥陰心包之經 所謂一陰也 一名手 心主 其經與手少陽三焦爲表裏 今以藏象校之 在心下 橫膈膜之上 堅(4)斜膈膜之下 與橫膜 相粘 其處黃脂漫(5)包者 心也 其漫之脂外 有 細筋膜如絲 與心肺相連者 此包絡也

(1)靈樞·經眽에 ‘心主手厥陰心包絡之脈 起于胸中 出屬心包絡下膈’으로 되어 있다.

(2)華佗遺書에 따르면 古書로 歷代書 誌書目에서도 볼 수 없으며 일실된 것으로 생각된다. ³⁷⁾ 앞의 九墟와 같이 또 다른 內 經 傳本系統의 하나이거나 九墟의 다른 이름일 수 있으나 분명하지 않다.

(3)華佗遺書에 따르면 古代 醫學書籍 으로 현재는 볼 수 없다. ³⁸⁾

(4)堅: 直也, 곧을 견. 저본과 內照圖淺 解에는 ‘堅’으로 되어 있으나 ³⁹⁾  華佗遺書

에는 ‘竪’로 되어 있다. ⁴⁰⁾

(5)저본에는 ‘漫’으로 되어 있으며, 華佗 遺書 ⁴¹⁾ 와 內照圖淺解 ⁴²⁾ 에는 ‘浸’으로 되

37) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.178.

38) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.179.

39) 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧科學技 術出版社. 1985. p.28.

40) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.179.

41) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

어 있다.

手厥陰心包經에 대해 논함

 靈樞經에 이르길, “手厥陰心包經은 胸 中에서 起始하여, 나와 心包에 屬하고 膈으 로 내려간다.”라 하였고, 九樞에 이르길,

“十二原의 太陵穴은 心의 原이니, 즉 心包穴 이다. 眞心은 邪氣를 받지 않는 것이 분명하 므로 手心主는 곧 心包이다.”라 하였다. 類 纂에 이르길, “手厥陰心包經은 소위 一陰이 니, 일명 手心主라한다. 그 經은 手少陽三焦 經과 表裏이다.”라 하였다. 지금의 臟象과 비교해보면 心의 아래, 橫膈膜의 위에 위치 하며 膈膜의 아래로 곧게 기울어 더불어 橫 膜과 서로 붙어있으며 그 곳에 노란 기름으 로 싸여있는 것은 心이다. 그 기름막의 바깥 은 마치 실처럼 가느다란 筋膜이 있고, 心肺 와 서로 이어져있는 것이 心包絡이다.

脾足太陰經

黃帝書云 脾形似馬蹄 内包胃脘 象土(1)形 也 經絡之氣 交歸於中 以營運眞靈之氣 意之 舍也 又云 脾爲陰藏 位處中焦 主養四藏 故呼 吸以受穀氣 以其上有心肺 下有腎肝 故曰在 中 而藏眞濡於脾 脾藏肌肉之氣也(2) 爲諫議 大夫(3) 又曰倉廩之官4)

(1)저본과 華佗遺書에 ‘土’로 되어 있으 나 ⁴³⁾  內照圖淺解에는 ‘上’으로 되어 있 다. ⁴⁴⁾

(2)素問·平人氣象論에 ‘ …… 藏眞濡於 脾 脾藏肌肉之氣也’로 되어 있다.

(3)素問·刺法論에 ‘脾爲諫議之官’으로 되어 있다.

p.179.

42) 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧科學技 術出版社. 1985. p.28.

43) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.179.

44) 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧科學技

術出版社. 1985. p.28.

(4)素問·靈蘭秘典論에 ‘脾胃者 倉廩之 官’으로 되어 있다.

足太陰脾經에 대해 논함

黃帝書에 이르길, “脾는 形體는 말굽과 비슷하며, 안으로는 胃脘을 싸고 있으며, 象 은 土를 본땄다. 經絡의 氣는 中焦로 번갈아 돌아가 眞靈의 氣를 運營하니, 意가 머무르 는 곳이다.”라 하였다. 또 이르길, “脾는 陰 臟으로 中焦에 위치하여 四臟을 기르는 것 을 주관하고 있으므로 呼吸하면서 穀氣를 받아들인다. 위로는 心肺가 위치하고 아래 로는 肝腎이 위치하고 있어서 中焦에 위치 한다고 한다. 眞藏氣가 脾를 적셔서 脾는 肌 肉의 氣를 저장한다. 諫議大夫이다.”라 하였 다. 또 倉廩의 官이라고도 한다.

肝足厥陰經

黃帝書云 肝有二布葉 一小葉 如木甲拆(1) 之象 各有支絡血脈於中 以宣發陽和之氣 魂 (2)之宮也 故藏眞散於肝 肝藏筋膜之氣也(3) 爲將軍之官(4) 其治在左 然以今之藏象校之 則肝在右脇右腎之前 並胃 而胃與小腸之右外

(1)拆: 柝也, 갈라질 탁

(2)저본에는 ‘䰟’으로 되어 있으나 華佗 遺書 ⁴⁵⁾ 와 內照圖淺解 ⁴⁶⁾ 에는 ‘魄’으로 되 어 있다. 또한 素問·宣明五氣에 ‘五藏所藏 心藏神 肺藏魄 肝藏魂 脾藏意 腎藏志 是謂 五藏所藏’으로 나와 있다. 이에 근거하여

‘魂’으로 수정한다.

(3)素問·平人氣象論에 ‘ …… 藏眞散於 肝 肝藏筋膜之氣也’로 되어 있다.

(4)素問·靈蘭秘典論에 ‘肝者 將軍之官’

으로 되어 있다.

45) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.179.

46) 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧科學技 術出版社. 1985. p.28.

足厥陰肝經에 대해 논함

黃帝書에 이르길, “肝은 二布葉과 一小葉 으로 되어 있는데 마치 나무껍질이 갈라진 모습이다. 각각 血脈 가운데 支絡이 있어서 陽和의 氣를 宣發시키고, 魂이 거처하는 宮 이다. 眞藏氣가 肝으로 흩어져서 肝은 筋膜 의 氣를 저장하니 將軍의 官이 된다. 그 다 스림은 左側에 있다.”라 하였다. 그러나 지 금의 藏象과 비교해보면 肝이 오른쪽 옆구 리 右腎의 앞에 胃와 나란히 위치하고 있으 며 胃와 小腸의 右側 바깥에 위치한다.

腎足少陰經

黃帝書云 腎藏有二 形如豇豆相並而曲 附 於膂(1)筋 其外有脂裹 裏白外黑 主藏精 故藏 眞下於腎 腎藏骨髓之氣也(2) 腎者 作强之官 伎巧出焉(3) 其位下連於脇 今以見圖藏象校 之 則在膈下 貼脊膂脂膜中 有系(4)二道 上則 系心 下則連二腎之系相通 已上六藏也

(1)膂: 脊椎也, 등골뼈 여

(2)素問·平人氣象論에 ‘ …… 藏眞下於 腎 腎藏骨髓之氣也’로 되어 있다.

(3)素問·靈蘭秘典論에 ‘腎者 作强之官 伎巧出焉’으로 되어 있다.

(4)系: 道也, 통로 계

足少陰腎經에 대해 논함

黃帝書에 이르길, “腎藏은 두 개가 있는

데 가지 形體는 마치 豇豆처럼 서로 아울러

서 굽어있으며 膂筋에 붙어있다. 그 바깥은

기름으로 싸여 있으며, 안은 하얗고 바깥은

흑색이다. 精을 저장하는 것을 주관하기 때

문에 眞藏氣가 腎으로 내려가서 腎은 骨髓

의 氣를 저장한다. 腎은 作强의 官으로 伎巧

가 나오며, 그 위치는 아래로 脇과 이어져있

다.”라 하였다. 지금 보는 그림과 藏象을 비

교하여 보면 膈의 아래로 脊膂脂膜 가운데

붙어있다. 그 通路는 두 갈래가 있는데, 위

로는 心과 이어져 있으며, 아래로는 二腎의

通路와 연결되어 서로 通한다. 이상이 六臟 이다.

咽門

自咽門已下六府 咽應地氣 爲胃之系也 以 胃屬土 坤爲地 坤土也 故應地 咽之下者胃脘 水穀之道 凡咽門承受水穀 自胃脘而入於胃中 咽嚥(1)也 言可嚥物也 又爲之嗌 言阨要(2)之 處 黃帝書曰 地氣通於嗌(3) 嗌咽也 以令藏象 咽在喉之後 合古書爲是 於歐本(4)則非

(1)嚥: 呑也, 삼킬 연

(2)阨要: 狹小也, 좁을 애, 요약할 약 (3)素問·陰陽應象大論에 ‘天氣通於肺 地氣通於嗌 風氣通於肝 …… ’으로 되어 있 다.

(4)歐希範五臟圖를 말한다.

咽門에 대해 논함

咽門에서부터 아래로는 六腑에 대한 내 용이다. 咽은 地氣와 應하며, 胃의 系이다.

胃는 土에 속하고 坤은 地인데 坤이 土이므 로 地에 應한다. 咽의 아래는 胃脘으로 水穀 의 道이다. 咽門이 水穀을 받아들이면 水穀 은 胃脘에서부터 胃 속으로 들어간다. 咽은 삼킨다는 뜻이니 飮食質을 삼키는 것을 말 한다. 또 嗌이라고도 하는데 좁고 중요한 곳 을 말한다. 黃帝書에 이르길, “地氣는 嗌으 로 통한다.”라 하였으니, 嗌은 咽이다. 지금 藏象에서는 咽이 喉의 뒤에 위치한다 하는 데 古書에서 말하는 것과 합치되어 옳은데 歐本에서 말하는 것은 틀렸다.

胃足陽明經

黃帝書云 胃者 倉廩之官(1) 布養四藏 故五 藏皆稟氣於胃 胃者五藏之本 故食氣入胃 散 精於肝 淫氣於筋 食氣入胃 濁氣歸心 淫精於 脈 脈氣流經 經氣歸肺 肺朝百(2)脈 輸精於皮 毛 毛脈合精 氣行於府 府精神明 留於四藏 氣 歸權衡以平 氣口成寸 以決死生 又飲入於胃

遊溢精氣 上輸於脾 脾氣散精 上歸於肺 通調 水道 下輸膀胱 水精四布 五經並行 合於四時 五藏 陰陽揆度(3) 以爲常也(4) 此水穀氣味 奉生之理也

(1)素問·靈蘭秘典論에 ‘脾胃者 倉廩之 官’으로 되어 있다.

(2)百: 諸也, 모두 백

(3)揆度: 推測也, 헤아릴 규, 헤아릴 탁 (4)素問·經脈別論에 ‘食氣入胃 散精於 肝 淫氣於筋 食氣入胃 濁氣歸 淫精於脈 脈 氣流經 經氣歸於肺 肺朝百脈 輸精於皮毛 毛 脈合精 行氣於府 府精神明 留於四藏 氣歸於 權衡 權衡以平 氣口成寸 以決死生 飮入於胃 遊溢精氣 上輸於脾 脾氣散精 上歸於肺 通調 水道 下輸膀胱 水精四布 五經幷行 合於四時 五藏陰陽 揆度以爲常也’로 되어 있다.

足陽明胃經에 대해 논함

黃帝書에 이르길, “胃는 倉廩의 官이다.”

라 하였다. 四臟으로 水穀精微를 퍼뜨려 기 르기 때문에 五臟은 모두 胃에서 氣를 받는 다. 胃는 五臟의 根本이기 때문에 食氣가 胃 로 들어가면 肝으로 精을 퍼뜨리고, 筋으로 氣를 스며들게 한다. 食氣가 胃로 들어가면 濁氣가 心으로 들어가 脈으로 精을 스며들 게 한다. 脈氣가 經을 돌아 經氣가 肺로 돌 아가니 肺가 諸脈을 모아 皮毛로 精을 분포 한다. 毛와 脈이 精을 合하여 府로 氣를 運 行하니 府의 精과 神明은 四藏에서 머무르 면 氣가 權衡으로 평형을 이루어 氣口에서 寸關尺을 이루어 이로써 生死를 결정한다.

또 飮이 胃로 들어가면 精氣가 넘쳐흘러 위

로 脾로 傳輸하여 脾氣가 精을 퍼트리고 위

로 肺에 돌아가 水道를 通하여 조절하게 하

고 아래로는 膀胱으로 보낸다. 水精이 四方

으로 散布하여 五經과 더불어 行하고, 四時

와 五藏의 陰陽揆度에 부합하게 하니 이것

으로 平常을 삼는다. 이것이 水穀氣味가 生

을 받드는 理致이다.

膽足少陽經

黃帝書云 膽者 中正之官 决斷出焉(1) 而爲 清淨之府

(1)素問·靈蘭秘典論에 ‘膽者 中正之官 決斷出焉’으로 되어 있다.

足少陽膽經에 대해 논함

黃帝書에 이르길, “膽은 中正의 官으로, 决斷이 나온다.”라 하였으니, 清淨의 府이다.

小腸手太陽經

黃帝書云 小腸者 受盛之官 化物出焉(1) 凡 胃中腐熟水穀 其滓穢(2)自胃之下口 傳入於 小腸上口 自小腸下口 泌別而水入膀胱上口 其滓穢傳入大腸上口(3) 與今所繪藏象同

(1)素問·靈蘭秘典論에 ‘小腸者 受盛之 官 化物出焉’으로 되어 있다.

(2)滓濊: 糟粕也, 찌꺼기 재, 더러울 예 (3)靈樞·營衛生會에 ‘下焦者 別迴腸 注 於膀胱 而滲入焉 故水穀者 常幷居於胃中 成 糟粕而俱下於大腸 而成下焦 滲而俱下 濟泌 別汁 循下焦而滲入膀胱焉’으로 되어 있다.

手太陽小腸經에 대해 논함

黃帝書에 이르길, “小腸은 受盛의 官으 로, 化物이 나온다.”라 하였다. 胃 속에서 水 穀을 腐熟하면 찌꺼기는 胃 下口에서부터 전하여 小腸 上口로 들어가고, 小腸 下口에 서부터 泌別하여 水는 膀胱 上口로 들어가 고, 찌꺼기는 전하여져 大腸 上口로 들어간 다. 지금 그린 藏象과 같다.

大腸手陽明經

一名回腸 以其回屈而受小腸之穀 因以名之 也 乃肺之府也 黃帝書曰 大腸者 傳導之官 變 化出焉(1) 廣腸 又曰肛門 言其處似車釭(2)形 故曰肛門 卽廣腸也 一名直腸 一名魄門 黃帝

書曰 䐈腸者 廣腸也 一名洞腸 受大腸之穀 而 道出焉 故魄門 亦爲五藏使 水穀不得久藏(3)

(1)素問·靈蘭秘典論에 ‘大腸者 傳道之 官 變化出焉’으로 되어 있다.

(2)車釭: 수레바퀴의 살을 말한다.

(3)素問·五藏別論에 ‘魄門 亦爲五藏使 水穀 不得久藏’으로 되어 있다.

手陽明大腸經에 대해 논함

一名 回腸이라 한다. 돌고 굽어있어서 小 腸에서 내려오는 水穀을 받기 때문에 그로 말미암아 이름붙인 것이며, 肺의 腑이다. 黃 帝書에 이르길, “大腸은 傳導의 官으로 變化 가 나온다.”라 하였다. 廣腸은 또 肛門이라 고도 하는데, 그 곳이 수레바퀴의 살 모양과 비슷하여 肛門이라고 하니 곧 廣腸이다. 또 一名 直腸이라 하기도 하고, 一名 魄門이라 고도 한다. 黃帝書에 이르길, “䐈腸은 廣腸 인데, 一名 洞腸이라고도 한다. 大腸의 水穀 을 받아내는 길이다. 그러므로 魄門 또한 五 藏의 부림을 받기 때문에 水穀을 오랫동안 갈무리 할 수 없다.”라 하였다.

膀胱足太陽經

又名胞 胞韋包 也 韋包 (1)虛空也 以虛承 水液焉 而爲津液之府 類纂云 膀胱者 胞之室 也 黃帝書云 膀胱爲州都之官 津液藏焉 氣化 則能出矣(2) 位當孤府(3) 故膀胱不利爲癃 不 約爲遺溺(4) 又水泉不止 膀胱不藏 得守者生 失守者死(5)

(1)韋包 : 包也, 주머니 포

(2)素問·靈蘭秘典論에 ‘膀胱者 州都之 官 津液藏焉 氣化則能出矣’로 되어 있다.

(3)靈樞·本輸에 ‘膀胱者 津液之府也 少 陽屬腎 腎上連肺 故將兩藏 三焦者 中瀆之府 也 水道出焉 屬膀胱 是孤之府也’로 되어 있 다.

(4)素問·宣明五氣에 ‘膀胱不利爲癃 不

約爲遺溺’로 되어 있다.

(5)素問·脈要精微論에 ‘水泉不止者 是 膀胱不藏也 得守者生 失守者死’로 되어 있 다.

足太陽膀胱經에 대해 논함

膀胱은 또 胞라 하는데, 胞는 주머니를 뜻한다. 주머니는 속이 비어있어 그 빈 곳으 로 水液을 받아서 津液의 저장고가 된다. 類 纂에 이르길, “膀胱은 胞의 거처이다.”라 하 였다. 黃帝書에 이르길, “膀胱은 州都의 官 으로 津液을 저장하여 氣化하면 내보낼 수 있다.”라 하였다. 지위가 孤府에 해당하므로 膀胱이 不利하면 癃病이 되고, 制約하지 못 하면 遺溺가 된다. 또 水泉이 그치지 않는 것은 膀胱이 津液을 저장하지 못하기 때문 이니, 사람이 法道를 잘 지키면 살고 지키지 못하면 죽는다.

三焦手少陽

扁鵲(1)曰 焦原也 爲水穀之道路 氣之所終 始也 上焦者 在心下下膈 在胃上口 主内而不 出 其始在膻中玉堂下一寸六分 直兩乳間陷者 是也 中焦者 在胃中脘 不上不下 主腐熟水穀 下焦者 在臍下 當膀胱上口 主分別清濁 出而 不内 以傳道也(2) 故上焦主出陽氣 溫於皮膚 分肉之間 若霧露之漑焉(3) 中焦主變化水穀 之味 出血以榮五藏六腑及身體也 又下焦主通 利溲便 以時傳下 故曰出而不内 凡藏府俱五 者 手心主非藏 三焦非府也 以藏府俱六者 合 手心主及三焦也(4) 又云 藏唯有五 而府獨有 六者(5) 何也 所以府有六者 謂三焦也 有原氣 之所別焉 主持諸氣 有名而無形 其經屬手少 陽 此外府也 故言府有六焉 黃帝書曰 上焦如 霧 中焦如漚 下焦如瀆(6) 而爲決瀆之官 水道 出焉(7) 九墟云 中焦亦並於胃口 出上焦之後 此所受氣 泌別糟粕 承津液 化其精微 上注於 肺脈 乃化而爲血 以奉(8)生身 故得獨行於經 隧(9) 命曰榮氣 故言中焦如漚也(10) 仲景(11) 曰 下焦不和 清溲(12)重下(13) 大便數難 臍

腹(14)築痛 故三焦者 寄於胸膈

(1)華佗遺書에 따르면 ‘扁鵲’이라고 인 용되어 있는 글은 難經에서 나온 것이 다. ⁴⁷⁾

(2)難經·三十一難에 ‘三焦者 水穀之道 路 氣之所終始也 三焦者 在心下 下鬲 在胃 上口 主內而不出 其治 在膻中 玉堂下一寸六 分 直兩乳間陷者是 中焦者 在胃中脘 不上不 下 主腐熟水穀 其治在齊傍 下焦者 堂膀胱上 口 主分別淸濁 主出而不內 以傳道也 其治在 臍下一寸 故名曰三焦 其府在氣衝’으로 되어 있다.

(3)靈樞·決氣에 ‘上焦開發 宣五穀味 熏 膚充身澤毛 若霧露之漑 是謂氣’로 되어 있 다.

(4)難經·三十八難에 ‘藏唯有五 府獨有 六者 何也 然 所以府有六者 謂三焦也 有原 氣之別焉 主持諸氣 有名而無形 其經屬手少 陽 此外府也 故言府有六焉’으로 되어 있다.

(5)저본과 華佗遺書에는 ‘府一獨有六 者’로 되어 있으나 ⁴⁸⁾  內照圖淺解에 근거 하여 ‘一’字를 삭제하였다. ⁴⁹⁾

(6)靈樞·營衛生會에 ‘上焦如霧 中焦如 漚 下焦如瀆’으로 되어 있다.

(7)素問·靈蘭秘典論에 ‘三焦者 決瀆之 官 水道出焉’으로 되어 있다.

(8)奉: 養也, 받들어 기를 봉 (9)經隧: 經眽之道를 말한다.

(10)靈樞·營衛生會에 ‘中焦 亦並胃中 出上焦之後 此所受氣者 泌糟粕 蒸津液 化其 精微 上注于肺脈 乃化而爲血 以奉生身 莫貴 於此 故獨得行於經隧 命曰營氣’로 되어 있 다.

(11)張仲景을 말한다. 지금의 傷寒論과

47) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.182.

48) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.182.

49) 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧科學技

術出版社. 1985. p.30.

 金匱要略에서는 볼 수 없는 글로, 華陀와 仲景은 同時代人으로 華陀가 仲景의 저작을 읽은 적이 있거나, 傷寒雜病論중의 逸文 일것이라고 추측된다.

(12)清溲: 小便을 말한다.

(13)重下: 거듭 소변이 나오는 것을 말한 다. 거듭 중, 아래로 나올 하

(14)저본과 內照圖淺解에는 ‘臍腹’으로 되어 있으나 ⁵⁰⁾  華佗遺書에는 ‘臍廩’으로 되어 있다. ⁵¹⁾

手少陽三焦經에 대해 논함

扁鵲이 이르길, “焦는 根原이니 水穀의 道路이고 氣가 終始하는 곳이다. 上焦는 心 下 橫膈膜에서부터 胃 上口에 있으며, 水穀 을 받아들이는 것을 주관하며 내보내지 않 는다. 起始는 膻中에서부터 시작하여 玉堂 아래로 一寸六分 내려간 곳이며 治療部位는 膻中穴에 있으니, 바로 兩乳頭 사이 옴폭한 곳이다. 中焦는 胃 中脘에 있어서 위, 아래 어느 곳에도 치우치지 않으며, 水穀을 腐熟 하는 것을 주관한다. 下焦는 배꼽아래에 있 으니 膀胱 上口에 해당한다. 清濁을 分別하 는 것을 주관하니 내보내기는 하지만 받아 들이지 않고 傳道한다. 그러므로 上焦는 陽 氣를 내보내 皮膚分肉의 사이를 따뜻하게 하는 것을 주관하니, 마치 안개와 이슬로 촉 촉하게 적셔주는 것과 같다. 中焦는 水穀의 味를 변화시키는 것을 주관하고 血을 내보 내 五臟六腑 및 身體를 榮華롭게 한다. 下焦 는 小便을 通利시키며, 때맞춰 아래로 보내 기 때문에 밖으로 내보내나 받아들이지 않 는다. 臟과 腑과 모두 다섯인 것은 心包가 臟이 아니고, 三焦가 腑가 아니기 때문이다.

그러나 臟과 腑를 모두 여섯이라고 하는 것 은 心包와 三焦를 합하여 말한다.”라 하였

50) 彭静山 編. 華佗先生內照圖淺解. 沈陽. 遼寧科學技 術出版社. 1985. p.31.

51) 高文鋒 主編. 華佗遺書. 北京. 華夏出版社. 1995.

p.182.

다. 또 이르길, “臟은 다섯인데 腑는 유독 여섯인 것은 어찌 그러한가? 腑가 여섯인 것은 三焦를 더하여 말한 것이니, 三焦는 原 氣를 分別하는 곳이다. 모든 氣를 유지하는 것을 주관하며, 이름은 있으나 形體는 없고 그 經脈은 手少陽經에 속하니, 이는 外府이 다. 그러므로 腑는 여섯이라고 말한다.”라 하였다. 黃帝書에 이르길, “上焦는 마치 안 개와 같고, 中焦는 마치 거품과 같고, 下焦 는 마치 도랑과 같으며 決瀆의 官으로 水道 가 나온다.”라 하였다. 九墟에 이르길, “中 焦는 또 胃口와 나란히 上焦의 뒤에서 나온 다. 이는 氣를 받는 바로, 糟粕을 泌別하고 津液을 받아 그 精微를 化生하여 위로는 肺 脈으로 흘러들어가 변화하여 血이 된다. 이 로써 받들어 一身을 奉養하고 홀로 經隧를 행하기 때문에 榮氣라 한다. 그러므로 中焦 는 거품과 같다고 한다.”라 하였다. 仲景은

“下焦가 不和하면 清溲를 거듭 보고, 大便을 자주 보는데 힘들고 臍腹이 아프다.”라 하였 다. 그러므로 三焦는 胸膈에 붙어있다.

그림 10. 肺側圖

肺已下右側 可見心系 系於脊髓 下通於腎

其心之系有二 一則上與肺相通 一則自心入於

肺兩大葉之間 曲折向後 並脊膂細絡相連 貫