Physical examination
of the elbow
관절운동범위(Range of motion)
신경학적 검사(neurologic examination)
1. Muscle Testing
2. Reflex testing
3. Sensation testing
1. Muscle testing
신경학적 검사(neurologic examination)
elbow
Flexion Brachialis
Biceps brachii brachioradialis extension Triceps brachii anconeus
supination Biceps
supinator brachioradialis pronation Pronator teres
Pronator quadratus
Flexor carpi radialis
신경학적 검사(neurologic examination)
2. Reflex testing
(1) 위팔두갈래 힘줄 반사(biceps brachii tendon reflex) –C5 ① 환자의 전박부를 검사자 전박부에 걸치고 이완시킨 후 hammer로 tendon을 친다⇒ 반응이 오면 C5 정상
(2) 위팔노근 반사(brachioradialis reflex) - C6
① 환자의 팔을 지지하고 hammer로 요골하단을 살짝 친다.
(3) 위팔세갈래 힘줄 반사(Triceps Tendon reflex) -C7
① 환자의 팔을 지지하고 triceps tendon을 살짝 친다.
신경학적 검사(neurologic examination)
3. Sensation testing
① C5 - 상완외측 - 액와신경의 감각지
(sensory branch of axillary N.)
② C6 - 전완외측 - 근피신경의 감각지
(sensory branch of musculocutaneous N.)
③ C8 - 전완내측 – 전완피신경
(ante radial cuteneous N.) ④ T1 - 상완내측 – 상완피신경
(brachial cuteneous N.)
정밀검사(special test)
1. 인대 안정성 검사
: 안쪽 가쪽 곁인대 안정성검사
* 시술자
⇒ elbow를 약간 굴곡 상태에서 전완을 외측, 내측으로
힘을 가한다
정밀검사(special test)
2. 티넬 징후(Tinel sign)
① 신경내의 신경종 위에서 압통을 유발하는 검사
② 신경종이 있을 때 tingling sensation 있음
정밀검사(special test)