東醫寶鑑 聲音門의 鍼灸法에 관한 小考
양승희1⋅이준무1
1상지대학교 한의과대학 경혈학교실
Study on the Methods of Acupuncture and Moxibustion in the Voice Section (in the Naegyeong Chapter) of the Donguibogam
Seung-Hui Yang
1, Joon-Moo Lee
11
Dept. of Meridian & Acupoint, College of Oriental Medicine, Sangji University Abstract
Objectives : The aim of this study was to show the rationale of point-selection on the methods of acupuncture and moxibustion in the Voice section(in the Naegyeong chapter) of the Donguibogam.
Methods : First, We summarized the cause of each disease in the Voice section(in the Naegyeong chapter) of the Donguibogam. Then, We explained the rationale of acupuncture point-selection referring to the cause of disease, physiology of the Oriental medicine, other uses of each acupuncture points in the Donguibogam, character of each acupuncture points, flow of meridian pathways and specific acupuncture points etc.
Results and Conclusions : Total 13 acupuncture points were used in the Voice section(in the Naegyeong chapter) of the Donguibogam. Most of acupuncture points were specific acupuncture points. But, some rationale of acupuncture point-selection were explained by the cause of disease, physiology of the Oriental medicine, other uses of each acupuncture points in the Donguibogam, flow of meridian pathways etc.
Key words : Donguibogam, specific acupuncture points, rationale of acupuncture point-selection
Ⅰ. 서 론
東醫寶鑑에는 각 항목 뒤에 해당하는 질 병의 鍼灸法이 나와 있다. 하지만 이에 대 한 選穴原則이나 자세한 증상별 運用原則 등이 나와 있지 않고 症이나 病名에 치료혈 만 있어 임상에서 실제로 사용하거나 이를 바탕으로 한 연구를 진행시키기에는 어려움 이 있다. 따라서 각 鍼灸法에 사용된 혈들
의 選穴 이유와 運用 原則 등에 대한 고찰 이 필요하다.
東醫寶鑑에 대한 기존 연구들 역시 전체 적인 醫學觀이나 書誌學적인 특징, 藥處方 이 중심이며 鍼灸法에 관한 연구는 부족한 것이 현실이다. 神門, 氣門, 血門 등의 鍼灸 法에 대한 연구와 腰痛, 頭痛, 肥滿 등의 특 정 질병의 鍼灸法에 대한 연구가 약간 있을 뿐이다.
이에 東醫寶鑑의 聲音門의 鍼灸法에 사용 된 穴들에 대해 東醫寶鑑에서 각각의 穴들
⋅교신저자 : 이준무, 강원도 원주시 우산동 660 상지대학교 한의과 대학 경혈학교실, Tel. 033-730-0662, E-mail:
[email protected]
⋅투고 : 2007/08/27 심사 : 2007/09/03 채택 : 2007/09/10
이 어떠한 특징과 의미가 있는지와 주로 어 떤 질환들에 사용되고 있는지를 조사하고 이것을 바탕으로 聲音門 鍼灸法 속의 각 穴 의 選穴 이유를 밝혀 보고자 한다. 東醫寶 鑑 내에서 그 원칙을 발견할 수 없는 穴에 대해서는 기타 다른 관련 문헌들을 통해 해 당 穴이 어떤 의미를 가지고 있는지 또한 그것이 東醫寶鑑이 제시하고 있는 해당 질 병의 치료원칙과 부합하는지를 알아보았다.
Ⅱ. 연구방법
法仁文化社에서 2005년에 출판된 東醫寶 鑑(ISBN 89-7896-114-2-93510)을 기준 으로 하였다. 東醫寶鑑 聲音門의 鍼灸法에 사용된 각각의 穴들에 대해 東醫寶鑑 중 聲 音門 이외의 곳에서 언급된 곳을 모두 찾고 이를 바탕으로 그 穴이 東醫寶鑑에서는 주 로 어떤 의미로 사용되고 있는지를 조사하 였다. 東醫寶鑑 聲音門 鍼灸法에 치료 穴이 나와 있는 病症들에 대해 東醫寶鑑은 어떤 治法을 제시하고 있으며 그 治法이 해당 病 症의 치료 穴의 主治와 일치하는지 조사하 였다. 東醫寶鑑에서 인용한 鍼灸法을 인용 문헌의 원문에서 찾아 조사하고 인용시 변 화 여부와 인용문헌 내에서의 鍼灸法의 의 의를 분석하였다. 東醫寶鑑에서의 해당 穴 의 主治와 病症의 治法이 일치하지 않을 경 우 기타 다른 鍼灸經穴學 서적들 해당 穴의 穴性과 主治를 참조해 고찰하였다.
Ⅲ. 결과 및 고찰 1. 瘖
聲音門의 鍼灸法은 卒然無音, 不能言, 卒 瘖, 暴瘖, 暴失音이라 하여 모두 목소리를 내지 못하게 된 것에 관한 것이다1). 瘖을 東醫寶鑑의 시각에 근거하여 분석하면 다음 과 같다.
첫째는 原發性 瘖이다. 다른 질병의 증상 으로서 나타나는 것이 아니라 목소리를 내 는 기관 자체의 질병이나 손상, 기능저하인 것이다. 즉 會厭의 문제이다. 聲音門 卒然無 音에 따르면 “會厭者聲音之戶”로 “厭小而薄 則發氣疾其開闔利其出氣易其厭大而厚則開闔 難其氣出遲故重言”이며 “厭不能發發不能下 至其開闔不致故無音”라 하였다1). 즉 會厭은 목소리를 내는 기관이기 때문에 會厭의 기 질적인 肥厚나 기능적인 손상이 있으면 목 소리를 내기 어려워진다는 것이다. “寒氣客 于厭”, “醉臥當風”, “喉痛生瘡”, “謳歌”. “厥 氣走喉” 등으로 인한 瘖이 이에 속한다1). 이에 대한 치료는 風寒, 厥氣 등의 원인을 고려해야 하지만 會厭 자체에 대한 치료를 우선하여야 한다. 이것이 聲音門 鍼灸法의 瘖의 治g穴 중에 近位取穴이 많은 이유이 기도 하다.
둘째는 續發性 瘖이다. 즉 다른 질병의 증상으로 목소리가 나오지 않는 것을 말한 다. 瘖을 陰陽으로 나누어 본다면 陽보다는 陰과 관계가 있다. 東醫寶鑑 聲音門에서는
“瘖者邪入陰分也”라고 분명히 밝히고 있다
1). 五臟 중에서는 “心爲聲音之主肺爲聲音之 門腎爲聲音之根”라 하여 心肺腎와 깊은 관 계가 있다고 보았다1). 이 중에서도 心肺와 관계된 瘖은 腎과 관계된 瘖과 성격이 다른 데 전자는 風寒暑濕氣血痰熱 등의 邪氣가
心肺를 침범하여 생긴 것이며, 후자는 腎虛 로 인한 것으로 “不能納諸氣以歸元”하여 발 생하게 된다1). 즉 心肺로 인한 瘖은 實證이 며 腎으로 인한 瘖은 虛證이 되는 것이다.
당연히 實證의 瘖과 虛證의 瘖은 그 치료도 달라지게 되는데 實證의 瘖은 心肺를 침범 한 邪氣가 무엇인가를 고려하여 증에 따라 邪氣를 풀어내야 하고 虛證의 瘖은 腎虛로 인한 것이니 補腎을 위주로 하여야 한다.
또한 中風, 咳嗽, 虛損虛8, 痘瘡으로 인해 瘖이 발생할 수도 있는데 이를 치료하기 위 해서는 원인이 되는 질병의 치료를 우선시 하여야 한다. 産後에 목소리가 나오지 않는 경우도 있는데 이는 약간 특이한 경우로 心 과 관계되어 있지만 實證이라고 보기는 어 려운 것이다. 이를 치료하는 약으로 茯)補 心湯을 제시하고 있는데 血門 嘔血吐血에 보면 傷胃吐血 중 虛者에 사용하며 勞心吐 血을 치료하는 약이라는 것을 알 수 있다1). 즉 産後에 발생하는 瘖은 心과 관계되어 있 지만 實證이 아니라 虛證이라는 것이다.
2. 卒然無音取天突
천돌(CV22)은 東醫寶鑑에 총 18번 등장 한다. 卒然無音, 舌腫難言, 失音不語, 五噎五 膈, 咳嗽有痰, 咳嗽聲破喉嘶, 喘, 傷寒嗽甚, 哮喘, 癭 등의 치료혈로 언급되고 있으며 나머지는 천돌(CV22)의 위치와 소속 등에 대한 언급이다1). 適應症을 살펴보면 알 수 있 듯이 東醫寶鑑에서는 천돌(CV22)을 咽喉疾患 에 사용한 것을 알 수 있다. 聲音門에서의 卒然無音 역시 같은 맥락으로 이해할 수 있 다.
“卒然無音取天突”은 靈樞 憂恚無言 편에 서 인용한 것이다2). 靈樞에 따르면 無音에 천돌(CV22)을 쓰는 이유는 會厭의 직접적 인 치료를 위해서이다. 靈樞에서는 會厭의 치료를 위해 두 가지 방법을 제시하고 있는 데 그 중 한 가지가 천돌(CV22)을 이용한 것이다. 會厭之脈, 上絡任脈, 取之天突, 其厭 乃發也라 한 것이 그것이다2). 즉 會厭은 任 脈과도 연관이 되어있어 任脈의 經穴을 이 용하여 會厭을 치료하는 것이다. 任脈의 여 러 經穴 중 천돌(CV22)을 선택한 것은 近 位取穴의 의미로 이해할 수 있다. 東醫寶鑑 에서도 靈樞의 해당 부분을 그대로 인용하 고 있어 이와 같은 의견을 가지고 있음을 알 수 있다1).
3. 厥氣走喉不能言取照海, 喉痺卒瘖取 豊隆
조해(KI6)는 東醫寶鑑에 총 20번 등장한 다. 癲癎夜發, 衄血, 厥氣走喉暴瘖, 癃閉, 大 便秘澁不通, 眼睛痛, 雀目, 喉痺乳蛾, 咽喉閉 塞, 腹痛, 足腕痛, 卒疝睾腫暴痛, 胞衣不下, 産後陰下脫, 癲癎瘈瘲의 치료혈로 등장한다
1). 나머지는 조해(KI6)의 위치와 陰蹻脈의 起始穴로서의 특성을 설명하고 있다1).
풍륭(ST40)은 東醫寶鑑에 총 12번 등장 한다. 癲狂, 暴瘖, 喉痺卒瘖, 諸痰飮病, 經斷 久忽大崩下, 傳尸勞瘵, 眩暈怕寒春夏常着綿 帽暫去卽發, 痰厥頭痛, 喉痺, 氣逆則喉痺卒 瘖의 치료혈로 등장하며 나머지는 ST40 (Pungnyung)의 위치와 足陽明經의 絡脈으 로서의 특징을 이야기 하고 있다1).
厥氣走喉不能言取照海, 喉痺卒瘖取豊隆이 라는 구절들은 靈樞에서 인용하였다고 밝히 고 있지만 靈樞에서는 그와 같은 언급을 찾 을 수 없다. 오히려 東醫寶鑑 聲音門 厥氣 爲瘖에 보면 풍륭(ST40)과 조해(KI6)에 뜸 을 떠 暴瘖한 남자를 치료하는 治驗例를 醫 學綱目에서 인용하고 있다1). 醫學綱目의 원 문을 살펴보면 內經의 구절을 인용하다가 별도의 구분 없이 곧바로 治驗例를 기록하 고 있는데 이 때문에 생긴 인용 실수가 아 닌가 한다. 따라서 풍륭(ST40)과 조해(KI6) 를 瘖에 사용한 것은 그 이유는 醫學綱目에 서 찾아야 한다. 醫學綱目에서는 이 두 경 혈을 喉喑의 치료혈로 쓰고 있다. 醫學綱目 卷之二十七 肺大腸部 瘖에서는 “針灸 喑有 三法 其一取足少陰 ··· 其二取足陽明 ··· 其三 取手陽明”이라 하였다3). 그 중 取足陽明에서 풍륭(ST40)과 조해(KI6)에 뜸을 뜨는 것으로
“久病痰嗽忽一日感風寒食酒肉”하여 暴喑한 남자를 치료하는 것이 나온다. 醫學綱目에 서 풍륭(ST40)을 선택한 이유는 足陽明之別 이 풍륭(ST40)으로 循脛骨外廉, 上絡頭項, 合諸經之氣, 下絡喉嗌하여 氣逆則喉痺瘁瘖 을 치료한다는 內經의 의견을 따랐기 때문 이라고 밝히고 있다3). 한편 풍륭(ST40)은 痰飮治g의 要穴로 痰飮이 上行하여 氣道를 막아 생기는 瘖을 치료할 수 있다. 그리고 肺經의 流注를 살펴보면 中焦에서 起始하고 있는 것을 알 수 있는데 때문에 脾胃의 狀 態가 肺經에 轉移 될 수 있고 이럴 경우와 같이 脾胃의 기능이 동시에 관련되었을 때 에는 胃經의 絡穴인 풍륭(ST40)을 사용하 여 肺와 呼吸器의 기능을 조절할 수 있다.
조해(KI6)는 足少陰腎經의 經穴이며 陰蹻脈 의 起始穴이다. 東醫寶鑑 鍼灸編 奇經八脈 에서는 陰蹻脉者亦起於跟中循內踝上行(照海 穴)至咽喉交貫衝脉陰蹻之病陰急而足直이라 한 것을 보면 陰蹻脈이 陰을 조절하여 치료 하고 그 주행이 咽喉에 이른다는 것을 알 수 있다1). 또 聲音門 瘖瘂有二에 瘖者邪入 陰分也라 하였고 聲音門에서 聲音出於腎이 라고 하고 있다1). 이를 종합해 보면 瘖은 陰病이며 腎과 깊은 관계가 있기 때문에 腎 經의 經穴이며 陰病을 주관하며 咽喉에 이 르는 陰蹻脈의 起始穴인 조해(KI6)를 치료 혈로 삼았다는 것을 알 수 있다.
4. 暴瘖氣喘取扶突廉泉
부돌(LI18)은 東醫寶鑑에 총 5번 등장한 다. 暴瘖氣喘 외에는 다른 질병의 치료혈로 東醫寶鑑에 등장하지 않는다1). 나머지는 부 돌(LI18)의 위치를 설명하는 것이다1).
염천(CV23)은 東醫寶鑑에 총 7번 등장한 다. 暴瘖氣喘, 舌下腫難言, 舌腫難言, 舌腫脹 甚의 치료혈로 등장한다1). 나머지는 염천 (CV23)의 위치를 설명하는 것이며 염천 (CV23)은 陰維脈과 任脈의 交會穴이기도 하다1).
暴瘖氣喘取扶突廉泉이라는 구절도 靈樞에 서 인용하고 있지만 靈樞 寒熱病의 “暴瘖氣 哽，取扶突與舌本出血”이라고 한 원문과는 차이가 있다4). 醫學綱目에서는 “暴喑氣哽取 扶突與舌本出血舌本廉泉穴也”라 하여 靈樞 와 東醫寶鑑의 중간 형태를 보이고 있다3). 부돌(LI18)과 염천(CV23)은 瘖에 대한 近
位取穴로 靈樞 이래 매우 오랜 시간에 걸쳐 사용되어 오고 있음을 알 수 있다. 염천 (CV23)을 선택한 이유는 천돌(CV22)을 선 택한 이유와 유사하다고 생각되며 부돌 (LI18)을 선택한 이유는 뒤에 나오는 천정 (LI17)과 함께 頸部를 순행하는 手陽明經의 近位取穴로 볼 수 있다. 또한 手陽明大腸經 은 瘖과 관계가 깊은 心肺腎 중 肺와 表裏 관계가 있는 經絡으로 肺經이 頸部를 지나 지 않는 까닭에 대신하여 선택된 것으로 보 인다.
5. 暴失音取神門涌泉
신문(HT7)은 東醫寶鑑에서 총 21번 언급 되고 있다. 噫氣上逆, 短氣, 氣亂于心, 健忘, 失志痴騃, 衄吐血下血, 嘔血, 暴失音, 喉痺, 心胸痞, 失音不語, 尸厥, 産後血暈의 치료혈 로 등장한다1). 나머지는 신문(HT7)의 위치 와 三部九候脈의 診脈處 중 中部人인 신문 (HT7)의 특징 등을 설명하는 내용이다. 東 醫寶鑑에서는 手少陰無兪라 하여 五臟六腑 所屬五腧五行에서도 心의 五兪穴을 中衝, 勞宮, 大陵, 間使, 曲澤 즉 心包의 五兪穴로 대신하고 있다. 그리고 手少陰이 병들 경우 는 신문(HT7)으로 치료한다고 하였다1).
용천(KI1)은 東醫寶鑑에서 총 31번 언급 되고 있다. 癇病, 暴瘖, 傳尸勞瘵, 大便不通, 喉痺, 卒心痛, 心胸痞, 結胸身黃, 脇幷胸痛不 可忍, 脚氣, 㿉疝偏墮, 中風偏枯, 氣從脚下 起, 兩手大熱爲骨厥如在火中, 尸厥, 無子 등 의 치료혈이며 나머지는 용천(KI1)의 위치 와 기타 다른 특성들에 관한 것이다1).
暴失音取神門涌泉은 醫學綱目에서 인용하였 다고 하였으며 醫學綱目의 원문 卒暴失音神門 涌泉과도 큰 차이가 없다3). 신문(HT7)에 대 해 東醫寶鑑은 心臟門 手少陰無輸에서 帝曰 少陰無輸心不病乎岐伯曰其外經病而藏不病故 獨取其經於掌後銳骨之端(則神門穴也)라 하였 다1). 즉 手少陰心경의 병은 모두 신문(HT7) 을 취한다는 것이다. 이에 瘖과 관계 깊은 心肺腎 三臟 중 心과 관계된 瘖을 치료하는 經穴로 신문(HT7)이 선택된 것으로 볼 수 있다.
용천(KI1)은 瘖과 관계가 깊은 三臟 중 가장 깊은 관계가 있는 腎經의 起始穴로 腎 虛로 인한 瘖을 치료하기 위해 선택된 經穴 이다.
6. 暴瘖取合谷陽交通谷天鼎期門支溝涌 泉
暴瘖取合谷陽交通谷天鼎期門支溝涌泉은 針灸甲乙經 卷十二의 寒氣客於厭發喑不能言 第二에 제시된 경혈 중 일부를 인용한 것이 다. 甲乙經의 원문에는 천돌(CV22), 부돌 (LI18), 舌本(出血), 뇌호(GV17), 풍부(GV16), 아문(GV15), 천정(LI17), 통곡(BL6), 기문 (LR14), 지구(TE6), 합곡(LI4), 용천(KI1), 양 교(GB35)를 瘖의 치료혈로 소개하고 있다.
東醫寶鑑에서는 뇌호(GV17), 풍부(GV16), 아문(GV15)을 제외한 나머지를 인용하고 있 다. 원문에 따르면 暴喑氣哽喉痺咽腫不得息 食飲不下에 천정(LI17)을 쓰며 食飲善嘔不 能言에 通谷을 쓰고 喑不能言에 기문(LR14) 을 쓰며 暴喑不能言에는 지구(TE6)를 사용
하고 喑不能言 합곡(LI4), 용천(KI1), 양교 (GB35)를 사용한다고 하였다5).
합곡(LI4)과 천정(LI17)은 頸部를 순행하 는 手陽明大腸經의 經穴이다. 또한 합곡 (LI4)은 手陽明大腸經의 原穴로써 取穴된 것이며 천정(LI17)은 頸部의 近位取穴로 볼 수 있다. 양교(GB35)의 경우는 足少陽膽經 의 經穴로 膽經의 기능을 조절하여 開闔樞 上 膽經과 통하는 心經의 기능을 조절할 수 있다. 또한 陽維脈을 통해 三焦經에 영향을 미칠 수 있으므로 이로써 三焦經과 통하는 腎經의 기능을 조절하여 心經과 腎經으로 인한 瘖을 치료하는 것으로 보인다.
양교(GB35)는 東醫寶鑑에 총 5번 등장한 다. 癇病, 暴瘖, 瘖不能言 등의 치료혈로 나 온다. 나머지는 양교(GB35)의 위치와 陽維 脈의 郄穴로서의 특징을 언급하고 있다1).
양교(GB35)는 東醫寶鑑 내에서 癇病과 瘖의 치료혈로만 사용되고 있다. 하지만 鍼 灸大成 足少陽膽經穴歌에 양교(GB35)가 主 胸滿腫, 膝痛足不收, 寒厥驚狂, 喉痹, 面腫, 寒痹, 膝胻不收한다는 구절이 있다6). 醫學綱 目 卷之十一 肝膽部 癲癎에 보면 寒厥癲 疾，噤呵，螈 驚狂，陽交主之라는 구절이 있다3). 즉 양교(GB35)는 癲癎(驚狂)의 치료 혈이며 이와 동반된 不能言의 증상에도 효 과가 있는 것으로 이해할 수 있다.
通谷은 복통곡(KI20)인지 족통곡(BL66) 인지가 명확히 나와 있지 않다. 족통곡 (BL66)은 足太陽膀胱經의 경혈로 頭痛, 項 痛, 目眩, 鼻衄, 食不化, 口苦, 胃炎, 善驚, 癲狂, 不安, 瘧疾의 치료혈이다7). KI20(Boktonggok)은 足少陰腎經의 경혈로
腹痛, 腹脹, 脾胃虛弱, 嘔吐, 急慢性胃炎, 泄 瀉, 疝痛, 頭痛, 眼赤痛, 鼻炎, 呼吸困難, 目 赤痛從內眥始, 口眼喎斜의 치료혈이다7). 다 음의 이유로 瘖의 치료혈로는 복통곡(KI20) 이 적당하다고 생각한다. 甲乙經에서 食飲 善嘔不能言에 通谷을 쓴다고 하였는데 족통 곡(BL66)의 主治에는 嘔吐가 없고 복통곡 (KI20)의 主治에는 嘔吐가 있다. 족통곡 (BL66)은 咽喉를 지나지 않는 足太陽經의 經穴이데 비해 복통곡(KI20)은 咽喉를 지나 는 足少陰經의 經穴이다. 瘖은 心肺腎과 깊 은 관계가 있는데 족통곡(BL66)은 膀胱經 의 所屬이고 복통곡(KI20)은 腎經의 所屬이 다. 따라서 복통곡(KI20)은 瘖 중 腎과 관 계되고 食飲善嘔의 증상이 있는 경우의 치 료혈이 된다.
지구(TE6)는 東醫寶鑑에 총 21번 등장한 다. 暴瘖, 瘖不能言, 大便秘澁, 卒心痛, 傷寒 結胸, 腹痛, 臍腹痛, 脇痛, 脇幷胸痛不可忍, 脇肋痛, 傷寒六脉俱無, 兩胛痛, 失音不語, 傷 寒脇痛의 치료혈로 나온다1). 나머지는 지구 (TE6)의 위치와 三焦經의 經火穴인 지구 (TE6)의 특징을 언급하고 있다1).
지구(TE6)는 手少陽三焦經의 經火穴로써 開闔樞 上 三焦經과 통하는 腎經의 火를 제 어할 수 있으므로 腎經의 火熱이 腎陰을 灼 傷하여 목소리가 나오지 않는 것을 치료할 수 있다. 東醫寶鑑에서는 瘖, 胸脇痛, 腹痛, 肩臂痛 등과 傷寒과 관련된 여러 증상들을 치료하는 것으로 나와 있다. 그 중 瘖은 세 곳에서 등장하는데 聲音, 言語, 風門이 그것 이다. 瘖과 風과의 관계는 東醫寶鑑 聲音門 에서 밝히고 있는데 醉臥當風, 中風, 久病痰
嗽忽感風寒食酒肉 등이 瘖을 유발할 수 있 다고 하였다1). 따라서 지구(TE6)는 風으로 인해 유발된 瘖을 치료하는데 응용할 수 있 으며 환자가 胸脇痛 등을 동반하고 있을 때 사용하는 것이 옳다고 생각된다.
기문(LR14)은 東醫寶鑑에 총 22번 등장 한다. 癲狂, 暴瘖, 瘖不能言, 努肉攀睛, 血心 痛, 脇痛, 脇幷胸痛不可忍, 血結胸, 傷寒胸 痛, 飢不能食飮食不下, 吃逆服藥無效, 奔豚 上氣心痛欲絶急, 息賁, 尸厥의 치료혈로 나 온다1). 나머지는 기문(LR14)의 위치와 肝募 穴인 기문(LR14)의 특징에 대해 언급하고 있다. 또한 기문(LR14)은 陰維脈에 속해 있 기도 하다1).
기문(LR14)은 足厥陰肝經의 經穴이며 肝 의 募穴이다. 靈樞 經脈篇의 腎經의 流注를 살펴보면 其直者從腎上貫肝膈入肺中循喉嚨 이라 하고 있다. 즉 腎經이 肝을 지나기 때 문에 肝의 募穴인 기문(LR14)으로 腎經에 영향을 줄 수 있는 것이다. 瘖과 관계 깊 은 心肺腎에 속하는 經絡은 아니지만 足厥 陰肝經은 喉嚨을 지나는 經絡이며 또한 기 문(LR14)은 肝經과 陰維脈의 交會穴이기도 하다. 陰維脈은 염천(CV23)과 천돌(CV22) 을 포함하고 있어 頸部를 지나고 있으며 諸 陰之交會에서 起始하여 陰分의 병을 다스린 다. 따라서 頸部의 疾患이면서 陰分의 병인 瘖의 치료혈로 선택된 것이다.
Ⅳ. 결 론
1. 천돌(CV22)과 염천(CV23)은 會厭之脈이 上絡任脈하기 때문에 任脈의 穴들 중 會
厭과 가까운 穴들로서 瘖의 치료혈로 선 택되었다.
2. 조해(KI6)는 瘖과 관계 깊은 三臟 중 하 나이며 咽喉를 순행하는 腎經의 經穴이며 陰病을 주관하며 咽喉에 이르는 陰蹻脈의 起始穴인 까닭에 瘖의 치료혈로 선택되었 다.
3. 풍륭(ST40)은 足陽明의 絡脈으로 그 흐 름이 喉嗌에 이르며 氣逆則喉痺瘁瘖하는 것을 치료하기 때문에 痰飮으로 인한 것 이나 脾胃의 기능이 동시에 관련된 瘖의 치료혈로 선택되었다.
4. 부돌(LI18), 천정(LI17), LI4 (Hapgok)은 手陽明大腸經의 經穴로 頸部로 올라가지 않는 肺經 대신에 表裏관계에 있으며 頸 部를 순행하는 大腸經이 쓰인 것으로 부 돌(LI18)과 천정(LI17)은 近位取穴된 것 이며 합곡(LI4)은 原穴이기 때문에 瘖의 치료혈로 선택되었다.
5. 신문(HT7)은 東醫寶鑑에서 心經의 이상 을 通治하는 穴로 인정하고 있기에 瘖과 관계 깊은 三臟 중 하나인 心經의 이상 으로 인한 瘖의 치료혈로 선택되었다.
6. 용천(KI1)은 瘖과 관계가 깊은 三臟 중 가장 깊은 관계가 있는 腎經의 起始穴로 腎虛로 인한 瘖을 치료하기 위해 선택되 었다.
7. 양교(GB35)는 癲癎(驚狂)의 치료혈이며 이와 동반된 不能言의 증상에도 효과가 있는 것으로 瘖의 치료혈로 선택되었다.
8. 通谷은 복통곡(KI20)으로 추정되며 瘖 중 腎과 관계되고 食飲善嘔의 증상이 있
는 경우의 치료혈로 선택되었다.
9. 지구(TE6)는 風으로 인해 유발된 瘖의 치료혈로 선택되었다.
10. 기문(LR14)은 喉嚨을 지나는 경락인 足 厥陰肝經과 천돌(CV22), 염천(CV23)에 서 任脈과 교회하는 陰維脈의 交會穴이 기 때문에 瘖의 치료혈로 선택되었다.
참고문헌
1. 許浚. 東醫寶鑑. 서울 : 법인문화사.
2005 : 183, 185, 197, 216, 222, 232, 239-43, 247, 254, 271, 276, 281, 296, 324, 335, 355, 388, 404, 446, 473, 496, 497, 517, 530, 544, 558, 562, 563, 573, 574, 580, 581, 585,
609, 710, 746, 759, 786, 793, 819, 859, 889, 907, 1026, 1073, 1136, 1202, 1349-401.
2. 河北醫學院. 靈樞經校釋下冊. 北京 : 人 民衛生出版社. 1998 : 258-63.
3. 樓英. 의학강목. 서울 : 일중사. 미상 : 334-45, 1176-81.
4. 河北醫學院. 靈樞經校釋上冊. 北京 : 人 民衛生出版社. 1998 : 380-93.
5. 皇甫謐. 針灸甲乙經校釋. 北京 : 人民衛 生出版社. 1980 : 1416-21.
6. 楊繼洲. 鍼灸大成. 台北 : 文光圖書有限 公私. 1974 : 337-8.
7. 전국한의과대학 침구경혈학교실. 침구학.
서울 : 집문당. 2006 : 526, 556.
